08/01/2023
常見民眾來藥局詢問藥師對於腸胃和藥品的問題，針對此共細分幾個分類作為介紹。
藥師～我之前有去做過大腸鏡，醫生有開過耐適恩或得喜胃通給我，那個藥是做什麼用的啊，為什麼一定要飯前或空腹服用，不能飯後，這樣空腹我的胃不會更不舒服嗎？
就上述的說法，我們來統整此類藥物到底它的作用機轉是什麼，和為什麼空腹來簡單來介紹。
此類藥物就是我們常說的第三代腸胃藥，英文名又簡稱為PPI (Proton pump inhibitor)，中文名為氫離子幫浦阻斷劑。
主要作用是阻斷胃壁細胞上的氫離子幫浦（H/K ATPase），進而有效的抑制胃酸的分泌，通常作用在胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃食道逆流性疾病-糜爛性逆流性食道炎之治療、ZOLLINGER-ELLISON症侯群和合併抗生素治療幽門螺旋桿菌(HELICOBACTER PYLORI)相關的消化性潰瘍。
此類藥物雖說是最強的胃藥，但長期使用會造成反彈性胃酸增加、維生素B12、鎂離子和鐵劑吸收不良和造成骨質疏鬆、抽筋的風險。
使用此類藥物基本上需服用4週以上較有使用效果，任意停藥或有需要才服用較容易出現副作用，建議慢慢減低劑量來減少副作用的產生。
目前市面上此類藥物總共有六種藥品，分別是Omeprazole, Esomeprazole, Lansoprazole, Rabeprazole, Pantoprazole, Dexlansoprazole，以下針對此六種藥物個別簡單的介紹。
【 衛教小教室 】
服用此藥物，要遵循醫師的用藥指示不隨意亂停藥，或自行更改服用劑量，以免增加副作用的產生，當服用此藥物漸漸的好轉時，建議慢慢減量，也不要隨意亂停藥，減少反彈性胃酸。
針對平常食物種類的攝取時，也要調整為少吃辛辣或太酸的食物飲品、少喝咖啡、少吃甜食等，改變生活習慣如戒菸、少喝酒、減重、睡前兩三小時避免進食等，以上都可以減少胃食道逆相關症狀哦。
如果需長期服用，擔心抽筋者骨質疏鬆，可以適時的補充鈣片；如果擔心維生素吸收不足，也可以另外補充。
