臭寶爸 - 兒科陳敬倫醫師

臭寶爸 - 兒科陳敬倫醫師 兒科陳敬倫醫師,用塗鴉記錄臭寶、安娜、臭寶爸一家的生活點滴,關於親?

根據研究,經過暑假後,孩子的數學和閱讀能力通常會有一定程度的下降,如果沒有養成每天練習數學和閱讀的習慣,孩子的能力就容易像蝸牛爬竿一樣,白天爬上5公尺,晚上下降2公尺😆😆臭寶今年國小畢業升上國中,在2.5個月超長的暑假裡,我們每天都維持至少...
04/09/2025

根據研究,經過暑假後,孩子的數學和閱讀能力通常會有一定程度的下降,如果沒有養成每天練習數學和閱讀的習慣,孩子的能力就容易像蝸牛爬竿一樣,白天爬上5公尺,晚上下降2公尺😆😆

臭寶今年國小畢業升上國中,在2.5個月超長的暑假裡,我們每天都維持至少10題數學,就算出國也不例外;並且順著他的興趣,找適合的書籍堆在家裡,讓他無聊沒事的時候就可以閱讀,我們家不太限制小孩閱讀的種類,畢竟我們自己都是看動漫小說長大的,以下分享臭寶暑假閱讀的書單:

✅ 漫畫類:
垃圾島求生記
如果西遊是一群喵1
達克比辦案16:激流東西軍
咒術迴戰0~30
漫畫科學講堂:看物理學家如何...
週期表君與他的元素小夥伴
超科少年1~10
看漫畫學孟子
Oh My God科學偵探1~3

✅ 小說故事類:
放學後的機智偵探社1、2
神探邁克狐神秘組織篇5、6
妖怪學園1、2
妖怪托顧所第二部3、4
陰陽師第九部:生成姬
少年讀世說新語1~3
厭世國文教室
厭世廢文觀止
厭世讀論語
數學女孩秘密筆記:整書篇、圖形的證明
數學女孩物理筆記:牛頓力學篇
東野圭吾:希望之線
科學偵探謎野真實14、15

#旋轉書架安娜隨便買的
#沒有要開團喔😆😆

今年診所  #自費流感疫苗 一樣採用GSK  #伏適流 和東洋  #輔流威適。想要保護力好一點,就選東洋細胞流感疫苗;怕痛的選GSK,因為針比較細😆😆。本院自費疫苗採現場制,以往數量充足,不需要預約,預計於9月底開打,到貨會立即公告於臉書和...
03/09/2025

今年診所 #自費流感疫苗 一樣採用GSK #伏適流 和東洋 #輔流威適。想要保護力好一點,就選東洋細胞流感疫苗;怕痛的選GSK,因為針比較細😆😆。本院自費疫苗採現場制,以往數量充足,不需要預約,預計於9月底開打,到貨會立即公告於臉書和診所雲端叫號網頁喔~

今年流感疫苗無論自費或公費都是三價的!!因為四價疫苗中的B型山形株從2020年春天起就消失,全球都沒有再檢驗出來,所以依世界衛生組織WHO的建議改施打三價疫苗即可,你以為這樣可以打75折嗎?並沒有,價格不變,甚至還有疫苗漲價😱😱

至於 #鼻噴式流感疫苗,臭寶爸今年沒有採用,雖然鼻噴式疫苗不用打針,而且保護力可以維持比較久,但因為台灣兒童約一半有鼻過敏,近兩成有氣喘體質,不確定在台灣使用鼻噴式疫苗的副作用發生率會不會比國外高,臭寶爸決定先觀望一下別人使用的狀況~

另外, #二十價肺炎鏈球菌疫苗 已經在台灣上市,可以和流感疫苗一起施打喔。肺炎鏈球菌能引起多種侵襲性疾病,主要包括敗血症、肺炎、腦膜炎、關節炎……,還有非侵襲性的中耳炎、鼻竇炎和支氣管炎等等,建議 #兒童 接種完3劑公費 #13價肺炎鏈球菌疫苗,於2歲後自費接種1劑 #20價肺炎鏈球菌疫苗; #大人 自費接種1劑20價肺炎鏈球菌疫苗,如果之前打過其他肺炎鏈球菌疫苗,需間隔1年~

#問臭寶想要噴鼻子或打針他選打針😆😆
#林口 #橙安親子診所

小孩總算開學,終於可以好好來唸書分享啦,先來本輕鬆的科學漫畫😆😆。現代孩童有愈來愈多的  #過敏疾病、 #妥瑞和過動症、 #性早熟,這些疾病通常成因複雜,很難歸咎於單一因素,有些研究顯示和孩童時期接觸有害的化學物質、人工添加物、塑化劑等等有...
02/09/2025

小孩總算開學,終於可以好好來唸書分享啦,先來本輕鬆的科學漫畫😆😆。現代孩童有愈來愈多的 #過敏疾病、 #妥瑞和過動症、 #性早熟,這些疾病通常成因複雜,很難歸咎於單一因素,有些研究顯示和孩童時期接觸有害的化學物質、人工添加物、塑化劑等等有關,最近關於塑膠微粒危害的研究,更是一篇比一篇驚人!!

孩子可能會問:為什麼要垃圾分類?為什麼要進行減塑活動?因為便利又便宜的塑膠品,難以完全分解,已經悄悄吞噬海洋,太平洋垃圾帶橫跨面積160萬平方公里,相當於44個台灣面積這麼大,而塑膠微粒更是無所不在,從空氣、海洋、飲用水,不只危害地球上的各種生物,也藉由食物鏈慢慢地累積在人體,毒害我們和下一代!!

最新的科學漫畫求生記系列 #垃圾島求生記,跟著主角前往度假勝地,發現隨著觀光帶來的大量垃圾和污染,讓環境骯髒不堪,甚至成為一座垃圾島?!

暑假剛結束,拔拔麻麻有帶孩子出國旅遊或是國內跑透透嗎?趁著記憶猶新,一起來認識減塑活動:自備環保杯購物袋、避免使用一次性塑膠餐具、減少使用一次性備品……,思考看看下次出門是不是能為環境保護做得更好~

#小學中高年級適讀

今天帶臭寶定期檢驗視力,他從半年前的遠視100/75變成只剩遠視50/25度,遠視儲備不足,就快要近視啦!!看來要開始點散瞳劑控制了,不然度數以這個速度增加,一年直接多100度,國高中唸完隨便都是500以上的高度近視Orz上週末才去聽  #...
29/08/2025

今天帶臭寶定期檢驗視力,他從半年前的遠視100/75變成只剩遠視50/25度,遠視儲備不足,就快要近視啦!!看來要開始點散瞳劑控制了,不然度數以這個速度增加,一年直接多100度,國高中唸完隨便都是500以上的高度近視Orz

上週末才去聽 #吳佩昌 醫師演講,如果拔拔麻麻對孩子近視控制有興趣或疑問,臭寶爸推薦可以參考這本

節錄自  #兒科醫師想的和你不一樣 中的  #嬰幼兒之生長與餵食✅ 嬰幼兒之生長:一位足月寶寶出生約3000公克左右,四個月大時體重約為出生的2倍,來到6公斤以上,是寶寶開始「澎皮」、最可愛的時候,但一歲時的體重只有出生體重的3倍(男寶寶平...
28/08/2025

節錄自 #兒科醫師想的和你不一樣 中的 #嬰幼兒之生長與餵食

✅ 嬰幼兒之生長:
一位足月寶寶出生約3000公克左右,四個月大時體重約為出生的2倍,來到6公斤以上,是寶寶開始「澎皮」、最可愛的時候,但一歲時的體重只有出生體重的3倍(男寶寶平均10公斤、女寶寶平均9公斤),後面8個月的時間增加的體重約等於前面4個月增加的體重,當然覺得寶寶體重停滯了。

✅ 副食品的添加:
寶寶4個月大後或體重接近出生的兩倍時可能開始出現厭奶的現象:奶量減少、吃奶不專心、會好奇大人在吃什麼東西,這時就是開始添加副食品的好時機。嬰兒副食品的最新建議已不用避免高過敏食物,研究發現寶寶在4到6個月開始添加副食品、不用避開高過敏食物、少量多樣化的嘗試,可以增加免疫耐受性,減少食物過敏。

如果純母乳哺餵4個月後尚未添加副食品,則應開始每天補充鐵劑;純母奶哺餵6個月後未添加副食品、副食品吃的不好、有缺鐵性貧血等也容易缺鋅,如果有合併嘴周圍或四肢紅疹、食慾低下、生長遲緩、慢性腹瀉、免疫力差等臨床缺鋅症狀,應考慮補充鋅。

✅ 主食與副食:
原則上,一歲前奶為主食,一歲後奶為副食、點心,可以繼續喝 #母奶、 #嬰幼兒配方奶、 #成長奶粉,或換為 #全脂鮮奶、 #保久乳。太晚吃副食品、太依靠喝奶或不吃固體食物的寶寶就會缺少咀嚼和吞嚥的訓練,可能影響正常的發音和語言發展,也提高未來營養不良和偏挑食的風險。

隨著時代變遷、及新的嬰幼兒營養研究和認識可能持續會有新的建議,從現在來看,當時照顧臭寶時有許多不足之處,但身為爸媽,每個當下都是全心全意要給孩子最好的照顧,也就沒什麼好遺憾。

雖然嬰兒奶粉成分裡有一半都是糖,但主要是乳糖,只要按標示加水沖泡就會得到每100毫升7~8公克的糖,含糖量與母乳相當,所以不建議隨便更改配方奶濃度或直接吃奶粉喔!! #我是兒童腸胃科醫師 #我不接業配更沒賣奶粉😆😆
27/08/2025

雖然嬰兒奶粉成分裡有一半都是糖,但主要是乳糖,只要按標示加水沖泡就會得到每100毫升7~8公克的糖,含糖量與母乳相當,所以不建議隨便更改配方奶濃度或直接吃奶粉喔!!
#我是兒童腸胃科醫師
#我不接業配更沒賣奶粉😆😆

上週末陪家人到山上走走,竟然在小木屋裡發現一隻超大的  #胡蜂(褐長腳蜂?),臭寶爸不動聲色地移動窗戶,將它關在兩扇玻璃窗之間,得以讓我們好好地觀察(拍照)😆😆在台灣, #胡蜂、 #虎頭蜂 攻擊性最強的季節是夏秋之際,大約是每年的8月至10...
27/08/2025

上週末陪家人到山上走走,竟然在小木屋裡發現一隻超大的 #胡蜂(褐長腳蜂?),臭寶爸不動聲色地移動窗戶,將它關在兩扇玻璃窗之間,得以讓我們好好地觀察(拍照)😆😆

在台灣, #胡蜂、 #虎頭蜂 攻擊性最強的季節是夏秋之際,大約是每年的8月至10月,最近臭寶爸門診已經遇到幾位在公園草叢被蜂螫傷的小朋友,還好都是被叮1~2處,沒有嚴重過敏反應,只要服用抗組織胺+局部消炎藥膏治療即可

沒錯!!在林口每年都會遇到孩子在公園或學校被蜂螫,所以還是應該教導孩子如何預防蜂螫

✅ 避免靠近少有人經過的草叢或樹林
✅ 遇到1~2隻蜂在身邊打轉時,需保持冷靜,避免用手揮打或突然閃躲,宜靜靜離開
✅ 遭遇蜂螫時,可以局部冰敷,儘快就醫評估治療
✅ 定期巡視孩子活動範圍附近的樹叢、屋簷、陽台等容易築巢的地方,如發現蜂巢,可以聯絡1999來移除蜂巢

以前拔拔麻麻會用網路看到的文章來請教醫師,最近有照顧者用問AI的結果來詢問我,老實說一開始覺得很有壓力,但現在反而更確信醫師這個職業離被AI取代還很遠😆😆醫學臨床的照顧有很多眉眉角角,是靠經驗累積、調整,很難從教科書或論文資料中學到,例如嬰...
26/08/2025

以前拔拔麻麻會用網路看到的文章來請教醫師,最近有照顧者用問AI的結果來詢問我,老實說一開始覺得很有壓力,但現在反而更確信醫師這個職業離被AI取代還很遠😆😆

醫學臨床的照顧有很多眉眉角角,是靠經驗累積、調整,很難從教科書或論文資料中學到,例如嬰幼兒流感抗病毒藥物,目前有幼兒專用糖漿 #速剋流,但自費要1400元,公費 #克流感 雖然不用錢,但因為是膠囊打開分裝,吃過都知道非常苦、很難餵藥,後來臭寶爸教拔拔麻麻克流感跟 #愛克痰 加水攪和一起吃,雖然沒有任何文獻證實可以這樣使用,但總比每吃必吐好吧?

後來又有自費 #紓伏效,只吃一次藥,24小時就能退燒並且減少病毒排出和傳播,雖然嬰幼兒(小於一歲)的三期安全和有效性研究已經在今年發表,但臭寶爸還是不太敢開給孩子使用,主要是因為嘔吐的副作用約一成,很怕孩子一吐800元就沒了,然後仿單還沒更新,已被家長抱怨……

其實臨床用藥常常仿單外使用(off-label use),兒科更是稀鬆平常,因為嬰幼兒藥物用量太少、沒有利潤,尤其是一些已經很多使用經驗的老藥,藥廠不會特別花錢去做臨床試驗,就以 #希普利敏 為例,2歲以下的劑量和安全性尚未被確認,但有在托嬰上學的孩子應該都吃過好幾輪了吧😆😆

嬰幼兒便秘的第一線用藥 #腹樂疏,仿單規定用於8歲以上兒童,甚至醫院還電腦鎖檔開不出來,以至於嚴重便秘反而要跑診所拿藥;擦嬰兒血管瘤的青光眼藥水 #青眼露,健保不能開……,隨便臭寶爸我都可以舉出一堆例子,所以與其相信網路上的資料或網友的建議,還不如向信任的醫師多討論喔~

#順便分享臭寶爸書架上的育兒書

又一本  #寶可夢 繪本  #寶可夢之島 即將於8/23上市🎉🎉,有興趣的朋友可以先和孩子一起觀看寶可夢繪本的創作過程喔(影片放在下方留言),等繪本上市(有空?)我再來分享,之後也會在診所童書櫃上架喔~如果孩子對畫畫、塗鴉有興趣,最近 20...
21/08/2025

又一本 #寶可夢 繪本 #寶可夢之島 即將於8/23上市🎉🎉,有興趣的朋友可以先和孩子一起觀看寶可夢繪本的創作過程喔(影片放在下方留言),等繪本上市(有空?)我再來分享,之後也會在診所童書櫃上架喔~

如果孩子對畫畫、塗鴉有興趣,最近 2025 #波隆那世界插畫大獎 正在松山文創園區展覽(至10/06),拔拔麻麻可以帶孩子一起欣賞創作者天馬行空、童心未泯、卻又精心設計的插畫作品喔~(也是吹冷氣遛小孩的好地方😆😆)

可能因為托嬰、幼兒園新學期開始,突然  #腸病毒 多了起來,本週好多孩子確診隔離在家,也有多班停課!!重新分享一下腸病毒常見問答,並加入置頂文章,方便拔拔麻麻搜尋~
19/08/2025

可能因為托嬰、幼兒園新學期開始,突然 #腸病毒 多了起來,本週好多孩子確診隔離在家,也有多班停課!!重新分享一下腸病毒常見問答,並加入置頂文章,方便拔拔麻麻搜尋~

去年從日本帶回來的  #寶可夢繪本 一直沒分享,擺著擺著竟然出中文版了😆😆, #皮卡丘的好朋友、 #皮卡丘的夜晚大冒險,喜歡寶可夢的拔拔麻麻和孩子一定不能錯過喔~
15/08/2025

去年從日本帶回來的 #寶可夢繪本 一直沒分享,擺著擺著竟然出中文版了😆😆, #皮卡丘的好朋友、 #皮卡丘的夜晚大冒險,喜歡寶可夢的拔拔麻麻和孩子一定不能錯過喔~

最近遇到懷疑  #間歇性水腎(Dietl’s crisis)的孩子,小孩反覆肚子痛,甚至痛到吐,看了幾次醫生,也跑了幾趟急診,都以急性腸胃炎或是宿便太多結案,直到某次臭寶爸做  #腹部超音波 時發現之前沒有的  #水腎!!然後轉診到醫院腎臟...
15/08/2025

最近遇到懷疑 #間歇性水腎(Dietl’s crisis)的孩子,小孩反覆肚子痛,甚至痛到吐,看了幾次醫生,也跑了幾趟急診,都以急性腸胃炎或是宿便太多結案,直到某次臭寶爸做 #腹部超音波 時發現之前沒有的 #水腎!!然後轉診到醫院腎臟科做進一步檢查,結果竟然完全正常?!

#間歇性水腎 是兒童較罕見的情況,通常是因為血管的壓迫、或尿路的結構異常,造成輸尿管間歇性的阻塞或不通暢,小孩平時完全正常,發作時尿液淤積造成急性水腎,臨床表現有腹部絞痛、噁心、嘔吐等。即時的影像學檢查就能發現診斷,所以這個疾病發生率可能是被低估的,因為常常在等做檢查時就自行緩解,所以報告都正常,但小孩就是不斷地肚子痛

因為在診所,如果有需要,臭寶爸都是馬上做超音波檢查,才能意外發現,所以孩子有什麼病痛,建議還是及早就醫,比較能正確診斷;有時候會遇到孩子發燒上吐下瀉,拔拔麻麻才帶來想順便檢查孩子長期腹痛的問題……,這時候做檢查就看到急性腸胃炎呀,很難評估平常的肚子痛到底是什麼問題啦

雖然孩子肚子痛建議盡快檢查評估,不過最近聽說年輕的兒科醫師大量流失,也沒有人想進一步訓練成為兒童腸胃科醫師,以後要安排檢查愈來愈困難了,嘆~

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