台北慈濟醫院中醫部 Department of TCM in Taipei Tzu-chi Hospital

28/08/2025

【內科專題報告】2025.06 中西醫整合照護專題討論：周邊動脈疾病

✨報告醫師：中醫部內科總醫師 魏孟鈞醫師
✨指導醫師：心臟內科 VS黃玄禮醫師/ 中醫內科 VS謝伯駿醫師

📍本次的中西醫整合照護專題討論了一個常被忽略、卻可能導致嚴重後果的健康問題—「周邊動脈疾病」(PAD)。

📍許多人會將雙腳的冰冷麻木、走路一下就痠痛的「間歇性跛行」，或是皮膚上久不癒合的傷口，誤以為是單純的老化，事實上，這些都是腿部血管堵塞的明確警訊！若延誤治療，嚴重時可能導致組織壞死，面臨截肢的風險。除了西醫的手術、支架與藥物治療外，中醫也能在各階段扮演重要角色，共同治療，相輔相成，為患者守護未來自在行走的每一步。

✨中醫治療之角色：改善營養狀態及體質、控制風險因子、減少慢性發炎及降低氧化壓力、改善血液與血管品質。

在PAD整合照護核心概念中，中醫治療可以從疾病的不同時期介入，期望能發揮最大的效益：
✨未病先防：藉由中醫藥、針灸控制風險因子，如血脂、血糖，亦可以幫助改善睡眠，穩定情緒。
✨已病防變：中醫治療經研究證實可有效改善血流，保護血管，同時也可降低發炎及組織氧化壓力。
✨配合西醫手術治療前後，中醫介入可依個人改善患者營養狀態，確保血管品質及減少局部發炎，以提供最全面的照護。

📍周邊動脈疾病是一場需要全面佈局的長期抗戰，中西醫共同照護，守護血管的健康，確保患者往後的每一步都走得更踏實！

#北慈中醫部 #中醫內科

06/08/2025

【內科專題報告】2025.08 中西醫整合照護專題討論：體外循環輔助

✨報告醫師：中醫部內科總醫師 魏孟鈞醫師
✨指導醫師：心臟外科 VS徐展陽醫師/ 中醫部內科 VS謝伯駿醫師

📍當患者面臨嚴重的心臟衰竭、心因性休克或接受重大心臟手術時，俗稱「葉克膜」的體外循環輔助系統 (ECMO) 會像一座「生命之橋」，暫時取代心肺功能，為生命爭取最寶貴的時間。在這尖端儀器運轉的同時，中醫也能扮演關鍵的輔助角色！

✨穩定生命，輔助循環：透過中藥輔助，改善全身的血液灌流，幫助患者更順利度過疾病的急性期。
✨強化心肺，輔助脫離：中醫藥介入有助於改善心肺功能、強化呼吸肌力，為日後脫離呼吸器與循環機打下良好基礎。
✨促進損傷組織修復：透過降低氧化壓力與控制發炎反應，改善因手術或疾病造成的身體耗損，加速組織修復。
✨輔助復健，加速康復：針灸改善神經肌肉功能，讓患者在恢復期能更順利地進行復健治療，提升整體預後。

📍中西醫整合治療不是選擇題，而是強強聯手，在生命的關鍵時刻，為患者提供最全面的支持。
再次感謝魏醫師精彩的報告與兩位醫師的指導！

#北慈中醫部 #中醫內科 #魏孟鈞醫師

10/06/2025

【外賓演講】2025.05 《金匱要略》婦科學調經與腫瘤臨證體悟＿一品堂豐原中醫院長 張永明醫師
✨感謝一品堂豐原中醫院長 張永明醫師，到中醫部與我們分享《金匱要略》婦科學調經與腫瘤的臨床經驗與體悟。

📍首先，張醫師先引用了《金匱要略》中一段婦人之病的條文，來說明調經的臨床體悟，醫師強調臨床觀察的是病人動態的變化，診斷應全盤考慮上中下焦病位之內科系統疾病的交互影響。

📍接著，醫師以篇章架構的方式為我們仔細的講解六經周期理論，從臨床上常見的女性青春期與更年期相關症狀切入，說明有關於人體陰陽量六階段的動態變化。

📍 最後張醫師也我們分享治療腫瘤的相關臨床經驗，相信每一位在場聆聽的參與者都獲益良多！

✨感謝張永明醫師與北慈中醫部分享《金匱要略》婦科學調經與腫瘤的臨證體悟，彼此交流，共同為患者提供更好的治療。

03/06/2025

【外賓演講】2025.04 脾胃論段落導讀 長庚大學 游均晶老師
✨感謝游均晶老師到中醫部，為我們深入導讀《脾胃論》的部分條文。無論是李東垣的親筆著作，或後人整理的相關文獻，老師皆細心講解，條理分明，並且分享了許多閱讀古籍的實用技巧，讓我們在面對艱澀的醫書時能更加得心應手。相信今天在場的每一位同仁都收穫滿滿，對《脾胃論》與中醫理論有了更深入的理解與體會。

25/04/2025

親愛的北慈中醫退輔會同胞們：

北慈二十歲了
曾經一起努力燃燒的你
回來聽聽整點的佛歌
看看一樓的鋼琴爵士阿伯
樓下水池的烏龜
已經沒有牛排店的民權路
和還在燃燒的我們吧

台北慈濟中醫部誠摯邀請您回娘家，一同參加【杏(北)林(慈)情深・醫(吐)心(嘈)不忘】部友聯誼會！

📅 114年5月17日（六）
🕘 09:00–12:00
📍 台北慈濟醫院 大愛會議室
🎁 活動敬備20週年小小紀念品，歡迎撥冗蒞臨！

👉 點我報名：https://forms.gle/W2pW4ajA3quuCMur9
不管是實習 主訓 還是代訓
我們都期待好久不見的你
帶著一家老小回來看看
年輕時奮鬥？的地方
大家樓上糾樓下
（幫我們把消息轉發出去）
一起回來聊聊唷

感恩合十 🙏
中醫部 敬邀

走過學習與成長的路，是否還記得中醫部的那些人與事？ （你是忘記了還是害怕想起？） 台北慈濟中醫部誠摯邀請您回娘家，一同參加【杏(北)林(慈)情深・醫(吐)心(嘈)不忘】部友聯誼會！ 📅 114年5月17日（六） 🕘 09:00–12:00 ...

21/04/2025

【實習醫師教學檢討會議暨Best Intern 頒獎典禮】 2025.04

轉眼間又到各位實習醫師即將結訓的日子。今年北慈中醫部有13位優秀的實習醫學生—順威、晨暄、鈞皓、宏杰、昱雯、琬宜、世棠、培甫、品慧、郁晴、紹妤、芷宇與心嵐即將完成臨床實習，透過一整年各科專業課程、門診跟診及會診教學與臨床接軌，也為未來的行醫之路奠基紮實的基礎。

感謝每一位實習醫師針對北慈的教學實習回饋，也恭喜🎊趙世棠醫師🎊 榮獲
114年度中醫部Best Intern！

31/03/2025

【內科期刊報告】2025.02，講題為中國大陸之中成藥芪藶強心膠囊治療心臟衰竭合併LVEF減少的臨床試驗�✨報告期刊：The traditional Chinese medicine Qiliqiangxin in heart failure with reduced ejection fraction: a randomized, double blind, placebo-controlled trial
✨報告醫師：住院醫師 楊善雯
✨指導醫師：內科CR 魏孟鈞醫師/ VS 謝伯駿醫師

📍心臟衰竭，俗稱心臟無力，是指心臟功能受損無法打出足夠的血液量以滿足身體及組織代謝所需而產生一連串的症狀，如呼吸困難、喘、運動耐力變差、疲倦及全身或四肢水腫。

📍臨床上會依據左心室射出分率LVEF以及臨床功能（依據紐約心臟協會心衰竭程度分級）兩種方式來分類，以評斷病情的改善與預後。大部分臨床試驗的收案條件也是以LVEF來作為分類的標準。

📍芪藶強心膠囊是由黃耆、人參、附子、紅花、丹參、香加皮、葶藶子、澤瀉、桂枝、玉竹及陳皮組成，有益氣溫陽、活血通絡、利水消腫之功，是本篇期刊的試驗藥物。

📍本篇試驗經過篩選，總共有3119位患者納入收案。其中實驗組的患者在常規的治療下TID給予四顆芪藶強心膠囊；對照組則是TID給予安慰劑藥物。在baseline評估兩組患者於健康狀態、藥物使用及風險因子等條件都是相當平均的狀態下進行試驗。

📍本期刊的primary outcome包含首次因心血管病因死亡或因心臟衰竭住院的個案數。結果顯示，實驗組與對照組相比，發生primary outcome的風險降低了22%，p值

05/03/2025

【外賓演講】2025.02.18 失智症經驗分享＿聯新醫院 郭芷毓醫師

✨感謝聯新醫院 郭芷毓醫師，到中醫部與我們分享失智症的照護經驗。

📍隨著高齡化社會的來臨，退化性疾病將會是未來許多人都有可能面臨的疾患。而失智症亦是一種慢性的退化性疾病，面對認知功能､獨立自理能力與情緒行為管理的能力下降，失智症患者的照護就至關重要。

📍與失智症患者的溝通是很重要的，面對他們不同於以往的表現時，比起否定､批評他們的行為，在不強化錯誤想法的前提下，給予正向的認同､提供情緒價值是患者更需要的。

📍 郭醫師還與我們分享許多照護失智症患者的小技巧，例如：對待中度以上的是失智症患者，把他們當作大班､一年的小朋友，放手讓他們去做的同時照看著，不要過度期待表現；日常起居給予患者固定､規律的作息，固定時間用餐、洗澡、上廁所，避免許多日常生活中的困擾；比起讓患者選擇/決定，給予他們指令，更能使他們理解､不煩惱。

✨感謝郭芷毓醫師與北慈中醫部分享許多失智症照護的經驗與技巧，醫師也分享失智症的照護是長期且耗費心神的，家屬之間一定要有討論與共識，互相支持才能為患者創造最合適的照護。

07/02/2025

【外賓演講】2025.01 外賓演講-如何增進病例寫作之全人醫療_ 北慈家醫科黃如薏醫師

✨感謝黃如薏醫師，到中醫部與我們分享如何實踐全人醫療於臨床與病例寫作之經驗。

📍首先，醫師透過實際的病歷引導我們思考以病人為中心的照護思維與病歷紀錄，說明如何透過問初診或是會診病人，充分瞭解病人的需求，建立醫師與病人之間跨文化的交流。

📍藉由彼此雙向的溝通，醫護人員了解並同理患者的心理壓力，可加入病人的角度去紀錄，了解他們主要的訴求，以利後續進行跨團隊的討論。

📍林亞萱醫師也與大家分享、交流許多會診、居家醫療照護的經驗。例如面對無法用言語表達的患者，可以從主要照顧者的問診切入，盡可能的了解患者可能的需求，同時同理照顧者的辛勞，給予適當的關懷！

✨感謝如薏醫師與北慈中醫部分享如何將全人醫療實際應用於病例寫作之中，同時與中醫部交流彼此看診、會診、居家醫療與臨床教學的經驗，讓我們又更深刻的了解全人醫療的全面實踐！

#北慈中醫部 #北慈家醫科

23/12/2024

【外賓演講】2024.12. 子宮內膜異位症臨床經驗分享＿愛群中西醫整合醫療 陳建霖醫師

✨感謝陳建霖醫師，到中醫部與我們分享子宮內膜異位症的臨床經驗以及他從醫以來的種種歷程與對中醫學習與教育的想法。

📍首先，醫師藉由主題引導我們思考，面對一位子宮內膜異位症的患者，我們應該具備哪些思考點！包含『什麼是子宮內膜異位症』、如何診斷/鑑別診斷、了解病因、中醫治療與保健養生衛教，醫師提醒無論未來碰到哪種疾病，都應該具備這五項基礎知識，才能在中西醫治療中找出中醫的醫療價值。

📍子宮內膜剝落形成血液流出是我們熟知的月經，然而若經血逆流到其他部位，如卵巢、腹膜、子宮肌肉層等，就屬於子宮內膜異位。「巧克力囊腫」、「子宮肌腺症」都屬於其範疇。

📍 隨著內膜異位的部位不同，症狀也很多元，典型的症狀包含經痛、月經不調(量多/崩)、性交疼痛以及不孕，也有一些非典型的症狀，如經期間咳血或流鼻血。

📍從中醫的角度切入，子宮內膜異位症的主要病機為氣滯血瘀兼有痰濕，在不同的週期有不同的治療模式，除了考量辨證體質，也需注意患者的月經週期。

✨感謝建霖醫師與北慈中醫部分享子宮內膜異位症臨床經驗以及醫師從醫路上的心路歷程，讓我們不僅更了解子宮內膜異位症的中西醫治療，也啟發我們思考未來在從醫路上如何多元的學習，創造中醫的價值！

#北慈中醫部 #北慈婦科

27/11/2024

【內科期刊報告】2024.11.22，講題為中藥與腸道菌叢對糖尿病療效的相關性研究
✨報告期刊：Review of the correlation between Chinese medicine and intestinal microbiota on the efficacy of diabetes mellitus
✨報告醫師：住院醫師 郭毓萱醫師
✨指導醫師：內科CR 魏孟鈞醫師/ VS 廖振凱醫師

📍糖尿病一直是國人十大死因之一，全國約有200萬名病友身受糖尿病所苦，每年更以25,000名速度持續增加！

📍糖尿病的治療可以從許多面向切入，其中腸道菌叢是近十年來醫學關注的焦點。在正常的生理條件下，腸道微生物可促進營養物質的消化吸收、參與維生素的合成、影響多種酵素的活性，腸道菌相平衡與否與全身健康狀況相關。經研究發現，可能也和糖尿病的發病或控制不良相關！

📍期刊提及，糖尿病患者腸道菌叢的組成比較不具多樣性，可能導致益菌及致病菌的比例失衡，進而引發腸道發炎及細胞對於胰島素敏感度下降，最終導致胰島素阻抗（第二型糖尿病）。

📍作者統整出許多中醫單味藥及成方，包含枸杞、人參、丹皮、黃精、葛根芩連湯、參苓白朮散等等，發現主要的成分分子不僅可以調控腸道菌叢的組成、緩解腸道發炎反應，也可以直接或間接改善高血糖，以達到治療的成效。

📍指導醫師反饋，臨床上應考量患者體質及辨證，選用合適的藥物。若患者當下的辨證與期刊所提及的藥物相符，不僅可以改善血糖問題，也可以同時調整患者失衡的生理狀態，達到一舉兩得的成效。

#北慈中醫部 #中醫內科

18/11/2024

【外賓演講】2024.11.14 從醫療觀點與實務出發看病人自主權利法與預立醫囑＿台北慈濟 常佑康醫師

✨感謝本院常佑康醫師，到中醫部與我們深入探討病主法與預立醫囑之相關醫學倫理議題。

📍隨著高齡化社會的到來，無論你我都將會面臨親友、患者在生命末期時的醫療抉擇，常醫師首先用許多臨床案例引導大家思考「活的老真的等於活得好嗎?」接著為我們說明病主法的臨床意義是希望可以減少患者在生命末期的無效醫療，將醫療的自主權從醫護及家屬端，交還給病人！

📍病主法與預立醫囑的目標是希望能避免當至親走入生命末期時，患者及家屬的手足無措，進而降低原本應產生的情緒及醫療代價。

📍病人自主權利法是以病人為中心，執行患者預期的治療。不僅不是消極地放棄治療，甚至可能增加患者積極治療的可能性。在執行的過程中，期望參與者都能以死亡為師，了解善終來自善生，收穫無形的生命教育。

✨感謝常佑康醫師與北慈中醫部分享許多臨床實際的案例、引導我們從醫療觀點與實務角度出發看病人自主權利法與預立醫囑的醫學倫理議題。

#北慈中醫部 #北慈家醫科