晉康診所

15/10/2025

今年，台灣核准了全新的鼻噴劑流感疫苗「能伏鼻」（FluMist），提供了一種免打針的選擇。
「能伏鼻鼻噴式流感疫苗」是由藥廠阿斯特捷利康（AstraZeneca，AZ）生產的「活性減毒疫苗」，由鼻噴方式給藥。2003年起，已陸續獲得美國FDA批准用於2至49歲的族群。台灣則於2025年3月通過許可證，並於今年的流感季正式開放，初步核准用於2至18歲的兒童及青少年。研究顯示，FluMist在兒童族群中的保護力甚至優於傳統針劑疫苗。

07/10/2025

疫苗打了嗎?請腎友趁大流行前，先把免疫力練起來喔!!

11/09/2025

您知道嗎？一邊常見的血液透析HD以清除小分子及傳統中分子尿毒素為主，若無法有效移除大型中分子尿毒素，可能導致透析相關併發症產生，例如認知障礙、貧血、尿毒症性心肌病變、慢性發炎，加速動脈粥狀硬化、血管鈣化、免疫力下降等臨床問題。

#尿毒素清乾淨，遠離併發症！
目前血液透析有哪幾種治療方式呢？

📌HD：
使用傳統人工腎臟移除小分子和傳統中分子，是臨床上最普遍使用的治療方式。

📌HDF：
利用額外的補充液強化對流作用，移除傳統中分子為主。由於需使用專用機器和指定耗材，且病人臨床條件亦需配合得宜（例如血液流速、瘻管狀態、心臟功能是否達到理想狀態）才能有效發揮功效，因此實際上未能普及。

📌HDx：
藉由創新科技製成的MCO人工腎臟，有效移除大型中分子尿毒素，減緩透析相關併發症的不舒服（例如：尿毒性搔癢、不寧腿、透析後疲倦等），是目前國際間快速發展的治療方式，已經累積相當多的臨床研究證實其臨床價值，堪稱洗腎界裡劃時代的最新療法！

到底什麼樣的治療方式適合你呢？
建議您儘快跟專業醫護團隊討論喔！
#您的健康就是我們最大的期望😊

26/08/2025

這次很榮幸可以邀請到呂孟凡營養師，這一系列會和大家分享血液透析病友在飲食上應該要怎麼吃，總共有4集，趕快訂閱我們才不會錯過囉!呂孟凡營養師的facebook粉專”營養麵包”的特色之一是用自己畫的插圖來破解許多飲食.....

29/05/2025

新冠疫情急速竄升，疾病管制署緊急發布醫界通函提醒:
☞ 倍拉維（Paxlovid）使用對象增列重度腎功能不全病人
☞ 新冠新口服抗病毒藥物Xocova
疾管署採購日本藥廠塩野義製藥（Shionogi）研發的新冠新藥Xocova，目前已在日本上巿，但尚未獲得美國FDA上巿許可，而台灣是FDA核准專案進口，但還沒有正式藥證。
Xocova適用對象 :
1. 12歲以上
2. 未使用氧氣且於發病3天內的輕症病人
3. 具任一重症風險因子(除懷孕外)
✎註 : 疾管署建議無法使用Paxlovid或Remdesivir者再使用此藥

用法用量 :
12 歲以上兒童及成人常用劑量為第 1 天口服 375 mg Ensitrelvir (Xocova® 3 錠)，第2至5天每日一次口服 125 mg Ensitrelvir (Xocova® 1 錠)。

注意事項
✎ 懷孕婦女應避免使用
✎ 正在服用秋水仙鹼的肝功能不全病人及腎功能不全病人，請避免使用
✎ Xocova與 Paxlovid相同，為強CYP3A抑制劑，所以可能會和很多藥物出現交互作用。

27/05/2025

新北市自購公費「帶狀疱疹疫苗」(自114年3月14日起實施)
一、接種資格：
接種資格 (須同時符合以下三項條件)
1.設籍新北市，65歲以上或55歲以上原住民
2.低收或中低收入戶
3.洗腎
二、檢附資料
1.身分證及健保卡
2.低收或中低收入戶證明(有效期內)
3.醫師開立診斷證明書及相關醫療證明
三、疫苗接種原則：未曾接種者，公費補助2劑，兩劑間隔至少2個月。
四、接種地點：新北市29區衛生所
五、預約方式：本疫苗採「電話預約」申請，請先來電，以利安排接種時間。

(1)患有免疫缺乏症者 (D80-84) (2)全身性自體免疫症候群等 (M30-31、M32-34) (3)愛滋感染者近1年 CD4

25/05/2025

因應疫苗調撥供貨不穩，依現場疫苗數為主，建議前往接種前先來電永和區衛生所洽詢(TEL:3233-2780)，避免白跑一趟！

除打疫苗外，提升自身免疫力重點!! 『營養』
即每月總檢驗的白蛋白，最低限度要大於3.5，理想是4.0，足夠營養有利於造血。底子夠遇到疾病、手術時，痊癒力、成功率會較佳，食慾不好的長者，可以額外補充洗腎配方的牛奶，或者施打營養針。

23/05/2025

腎友確診新冠肺炎新選擇!!
衛生福利部食品藥物管理署已於114年2月25日核准Paxlovid (倍拉維) 增列重度腎功能不全病人( eGFR

21/05/2025

端午節快到了，腎友常面臨人生交叉點，到底可不可以吃粽子，吃完會不會抽血報告都不及格呢？
把握以下幾個原則，讓你端午節吃粽子輕鬆無負擔
1. 南部粽以水煮方式烹調，熱量較低。
2. 食材盡量避免花生、鹹蛋黃、蝦米、堅果、栗子等高磷食物。
3. 養生粽內含的五穀米、紫米、紅豆、薏仁及蓮子同樣也是高磷陷阱。
4. 盡量挑選白糯米製作的粽子，內餡以瘦肉及豆乾為佳。
5. 粽子易造成消化不良，一天以一顆為限。
6. 搭配蔬菜一起吃，增加飽足感，飲食更均衡。
7. 粽子吃原味少沾醬，醬料鈉含量高。
8. 降磷藥記得隨餐吃。
端午節快到了，腎友常面臨人生交叉點，到底可不可以吃粽子，吃完會不會抽血報告都不及格呢？
把握以下幾個原則，讓你端午節吃粽子輕鬆無負擔
1. 南部粽以水煮方式烹調，熱量較低。
2. 食材盡量避免花生、鹹蛋黃、蝦米、堅果、栗子等高磷食物。
3. 養生粽內含的五穀米、紫米、紅豆、薏仁及蓮子同樣也是高磷陷阱。
4. 盡量挑選白糯米製作的粽子，內餡以瘦肉及豆乾為佳。
5. 粽子易造成消化不良，一天以一顆為限。
6. 搭配蔬菜一起吃，增加飽足感，飲食更均衡。
7. 粽子吃原味少沾醬，醬料鈉含量高。
8. 降磷藥記得隨餐吃。

16/05/2025

Covid-19 正悄悄蔓延中，症狀幾乎跟流感相同，早期投藥對腎友很重要!!
要篩!不要猜喔!!

(可是訪間沒見到哪間藥局有賣快篩耶 >< )

15/05/2025

腎友血色素補不上來?!
腎性貧血的成因包括：紅血球生成減少、紅血球破壞增多，出血機會增加等因素，其中最主要的原因是紅血球生成素(Erythropoietin, EPO)產量減少。 紅血球生成素的功能，是刺激骨髓產生紅血球。 百分之九十以上的紅血球生成素是由腎臟製造，其餘則是在肝臟產生。
除了施打EPO(健保給付)外，可以選擇口服的EPO(健保不給付)
衛復守(Vadadustat) 是一種新型的口服藥物，專為治療慢性腎病的貧血而開發。衛復守屬於缺氧誘導因子脯氨酸羥化酶抑制劑（HIF-PHIs）。可活化人體對缺氧的生理反應，刺激內源性紅血球生成素的產生，增加血紅素和紅血球的產生以控制貧血，也可以使鐵代謝的改善，增強鐵質的運用。
2024.03取得美國FDA核准用於透析病人，有150mg和300mg 兩種劑量。
但衛復守有可能導致血栓栓塞之風險，如腦梗塞、心肌梗塞和肺栓塞，若有血栓栓塞病史的病人應先審慎評估此藥治療的適當性。此外，重度肝功能不全的病人也不建議使用。

10/03/2025

諾羅疫情大爆發！今年症狀不只上吐下瀉
傳染途徑:
★食入被污染的食物或飲水
★接觸被病毒污染的物體表面，再碰觸自己的嘴、鼻或眼睛黏膜傳染
★諾羅病毒只需極少的病毒量便可傳播
★病人密切接觸
★吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫
治療:
★沒有特效藥
★適度補充水分與電解質
日常生活注意事項
★備餐前、進食前、如廁後及照顧病人後皆應以肥皂或洗手乳正確洗手。
★避免生食生飲，尤其是貝類水產品。
★與他人共食應使用公筷母匙。
★以漂白水消毒環境或器物表面。
★應於腹瀉或嘔吐症狀解除後2日再接觸健康的人或調理食物。
★新生兒餵哺母奶可提高嬰幼兒的免疫力。
★出入公共場所及清理病患之排泄物或嘔吐物時，應戴口罩以避免飛沫傳染。