陳敏玲內科診所

25/07/2025

📣B、C肝篩檢擴大！8月起滿39歲就能免費篩 ！

國民健康署指出，自8月1日起將擴大公費肝炎篩檢對象，從原本的45至79歲，下修至1986年以前出生者，也就是年滿39歲即可接受終身一次免費B、C肝篩檢，預估增加200萬人受惠。

#陳敏玲內科診所將為您提供篩檢

肝癌長年高居台灣癌症死因第二位，其中超過8成與B型、C型肝炎有關。為防止慢性肝炎悄悄惡化卻不自知，國民健康署今（25日）指出，自8月1日起將擴大公費肝炎篩檢對象，從原本的45至79歲，下修至1986年以前出生者，也就是年...

25/07/2025

24/07/2025

今天小甄甄護理師告訴大家，如何照顧雙腳👣！跟糖友互動愉快😁，透過遊戲體驗！
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#足🦶の✌️✊✋遊戲
#數字接龍（針刺感大考驗）
陳敏玲醫師說明高血壓722量測及日常照護，QA與民眾熱烈討論！

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17/07/2025

你聽過瘦瘦針嗎？ 你想要減重嗎？
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陳敏玲內科診所特別📣開放減重門診：週三下午（柯幸君醫師）、晚上（陳敏玲醫師）！想減重的朋友們，請多加把握機會，「來就對了」！

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#減重是預防慢性病的最佳方法

16/07/2025

HPV疫苗不僅是保護女性👭朋友的！同時也保護男性朋友🧑‍🤝‍🧑喔！
【男人加分攻略】哪些行為最圈粉❓
鳳小岳 Rhydian Vaughan 示範給你看👇
□ 自律健康生活
□ 貼心對待伴侶
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■ 以上皆是！

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14/07/2025

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本院所可以檢測麻疹抗體 也有提供麻疹疫苗喔!

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#麻疹疫苗

08/07/2025

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陳敏玲內科診所疫苗預購優惠 帶狀皰疹疫苗 一次需要訂購需要兩劑完成療程 $17000元 九價人類乳突病毒HPV疫苗 一次需要訂購需要三劑完成療程 $18000元 請注意： ＊填好表單後需轉帳匯款完成，請加入官方line通知末五碼 * 官方LIN...

06/07/2025

明天我們也正常門診服務，大家外出注意安全唷！
#陳敏玲內科診所
#溪崑藥局

04/07/2025

陳敏玲內科診所
家庭醫學科 李安宜醫師撰寫

您聽過「痛風」嗎？或許您對它的印象僅止於「痛不欲生」，然而許多日常生活習慣，尤其是不健康的生活方式，會悄悄增加您罹患痛風的風險。
那麼，什麼是痛風？為何會發生？又該如何應對與預防呢？讓我們一同來解開疑惑吧！
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🔥🔥 什麼是痛風？痛風的症狀？
痛風是由高尿酸血症引發的關節炎。簡單來說，就是血液中的尿酸濃度過高，當尿酸結晶在關節中累積時，可能引起劇烈的發炎反應，導致關節腫脹發紅😰，還會伴隨強烈的疼痛。
痛風的發作通常非常突然，常在夜間或清晨開始，症狀進展迅速。其典型症狀包括：
● 突如其來的劇烈關節疼痛與發炎：痛風最典型的表現是受影響的關節會突發性地出現劇烈的疼痛，這種痛感常被形容為像被刀割、燒灼或針刺般，甚至連床單輕微的摩擦都會引發劇痛。同時，患部會伴隨明顯的紅、腫、熱現象，觸摸時會有劇烈的壓痛感。這都是因為尿酸鹽結晶在關節內引起了強烈的發炎反應。雖然最常受影響的部位是大腳趾的蹠趾關節（約50%的首次發作在此處），但痛風也可能侵犯腳踝、膝蓋、手腕、手指和手肘等其他關節。
● 活動受限：由於劇烈的發炎疼痛和腫脹，受影響的關節功能會嚴重受損，導致活動困難，例如難以行走、無法拿取物品等而影響日常生活。
● 全身性症狀：部分患者在急性發作時甚至可能伴隨輕度發燒、疲倦等全身性症狀。
痛風的急性發作通常會持續數天到數週，隨後症狀會逐漸緩解。然而，如果高尿酸血症未經有效控制，痛風可能會反覆發作，且發作間隔可能縮短，影響的關節數量也可能增加，最終甚至可能導致慢性痛風石形成以及關節的永久性損害。

❓ 為什麼會痛風？
痛風的根本原因是體內尿酸的代謝失衡，常表現出高尿酸血症。而當血液中的尿酸濃度持續偏高，超過其飽和溶解時，尿酸就可能在關節腔內形成尿酸鹽結晶，進而引發劇烈的發炎反應，稱為痛風。

高尿酸血症的發生主要有兩種情況：
● 尿酸產生過多：當身體分解過多普林（Purine）時，會產生大量的尿酸。普林是存在於我們細胞內的一種物質，也是許多食物的成分。
● 尿酸排除不良：大多數情況下，高尿酸血症是因腎臟無法有效率地將尿酸從體內排出所導致的。

📣導致高尿酸血症的主要原因包括：
● 遺傳因素：家族遺傳在痛風的發生中扮演重要角色。部分人天生體內的尿酸代謝酶活性較低，或腎臟排泄尿酸的能力較差，導致尿酸容易累積。
● 飲食習慣：攝取過多富含普林的食物，如紅肉、內臟、海鮮（特別是帶殼海鮮🦞），以及酒精（尤其是啤酒🍻和烈酒🥃），這些都會增加體內尿酸的生成。含糖飲料中常見的果糖也會促進尿酸合成，並減少尿酸排出。
● 體重與代謝：超重和肥胖會影響胰島素的敏感性，進而導致腎臟對尿酸的排泄能力下降。此外，代謝症候群、高血壓、高血脂和糖尿病等疾病也常伴隨高尿酸血症。
● 藥物與健康狀況：某些藥物💊，例如利尿劑、低劑量阿斯匹靈、部分免疫抑制劑等，可能會干擾腎臟的尿酸排泄功能。此外，腎臟功能不佳是導致尿酸排泄障礙的常見原因，其他如血液疾病（例如淋巴增生性疾病、骨髓增生性疾病）也可能因細胞快速分解而導致尿酸過高。

✅ 怎麼預防痛風？
痛風雖常造成嚴重疼痛，但透過些方法，還是能顯著降低發生風險的喔。

1. 飲食管理
● 限制高普林食物攝取：應特別留意不可過量食用富含普林的食物，例如紅肉🥩、動物內臟（肝、腎、腦🧠等）、特定海鮮（沙丁魚、鳳尾魚、貝類🐚等）。
● 增加蔬菜與低脂蛋白質攝取：鼓勵攝取多樣化的蔬菜🥬，並選擇低脂蛋白質來源。
● 嚴格限制酒精與含糖飲料：特別是啤酒和烈酒，其代謝產物會增加尿酸生成並抑制其排泄；同時應減少攝取含有高果糖玉米糖漿的飲料，因果糖會促進尿酸合成。

2. 維持理想體重
肥胖與超重會干擾體內尿酸的正常代謝，增加痛風風險。透過均衡飲食與規律運動⛹️🏸，將體重維持在健康範圍內非常重要。

3. 足夠的水分攝取
一般建議每日飲用至少2000ml的水分，以利腎臟對尿酸的排泄，有助於稀釋尿酸濃度並預防尿
酸結晶的形成 (補充：有些人因為體重或身體狀況等，其水分攝取量可能有不同建議)

4. 適度運動
選擇低衝擊性運動：例如散步、快走、游泳🏊‍♂️等適度且規律的運動。不僅有助於體重管理與新陳
代謝，亦能間接幫助尿酸的穩定。應避免劇烈運動導致脫水，因其可能使尿酸濃度急性升高。

5. 藥物與健康狀況管理
● 審慎評估藥物影響：若您目前正服用可能影響尿酸代謝的藥物，如利尿劑或低劑量阿斯匹靈等，務必與您的醫師討論，評估是否需要調整藥物或劑量，以降低高尿酸血症的風險。
● 積極控制慢性疾病：有效管理高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病，對預防痛風發作亦有顯著助益。定期監測尿酸水平，並遵循醫師建議進行必要治療。

🩺🩺 痛風發作時怎麼辦？
痛風發作時，通常會使用非類固醇消炎止痛藥、秋水仙素或類固醇等藥物，來緩解劇烈的疼痛與發炎。更重要的是，在急性期過後，應與醫師討論並評估是否需要長期用藥來控制尿酸水平，以避免痛風再次發作，並預防慢性併發症的發生。

🎯🎯 總結
痛風雖痛，但它並不是無解的疾病！透過健康的生活方式、飲食調整、體重控制與規律運動，再搭配醫師的專業協助，您就能有效降低痛風風險，遠離惱人的發作。
如果您已有相關風險或曾有痛風病史，千萬別等到「痛到受不了」才尋求幫助，更不要反覆痛風發作卻只是吃藥緩解急性疼痛後就不再理會。及早介入與積極管理，就能遠離痛風的困擾喔。

#陳敏玲內科診所是您全家的家庭醫師
#提供專業的健康諮詢

25/06/2025

⚠️帶狀皰疹好發於年長者及免疫力低下族群。
具體來說， 50歲以上的人、慢性病患者、癌症患者、自體免疫疾病患者以及免疫力下降（如壓力大、作息不規律、缺乏運動等）的人都是高風險族群！
「皮蛇」容易造成神經痛，時間甚至長達數年！
好消息📢現在已經有「帶狀疱疹疫苗：Shingrix」對50歲以上的民眾，建議接種兩劑，間隔2個月，即可得到90%以上的保護力！
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https://youtu.be/YzrZEEF60mI?si=neapAgHyyr_cqH-g

#新北市慢性病診所