江醫師之中醫病棟 - 璞和中醫

江醫師之中醫病棟 - 璞和中醫 中醫臨床診治實例交流平台，簡明、務實地呈現出中醫之療效；提供民眾、?

東漢末年，戰亂頻仍，瘟疫大行。兵慌馬亂中，一位醫學家──張仲景──寫下《傷寒雜病論》，是本扎扎實實的臨床著作，詳細記載了急性熱病並分科雜病的診治用藥過程。因其療效確實，常為歷代醫家稱道，又其經典，名為「經方」。

今天我們用的許多方劑，即源自《傷寒雜病論》。雖然不同於現代醫學的人體觀，但若能活用之，確能處理許多棘手的病症。例如以桃核承氣湯降眼壓；以小柴胡湯治過敏性哮喘；以桂枝湯治產後發熱；以真武湯治療慢性疲勞；以葛根湯疏緩肩項僵硬……常有出人意表之效！

這些經方，多有明確的使用依據，而研究並歸納其使用方法正是我們所不斷追求的。「江醫師之中醫病棟」的誕生，不僅是效案的呈現，也是對自我臨床的回顧與期勉，更希望透過真真實實的案例，讓更多人喜愛中醫、認同中醫。

我的老師說「中醫就是要臨床！要實戰！說理都是空，療效才能折服人心！」，期許自己能不負師命。

【江醫師、劉醫師請假公告】■ 江承訓醫師：自114.6.24(二)至114.7.11(五)江醫師請假。部分門診由朱薇年醫師、陳怡倫醫師代診。■ 劉育祺醫師：6/30(一)劉醫師請假。■ 板橋部分：詳情請見下表■ 五股部分：江醫師之6/27(...
22/06/2025

【江醫師、劉醫師請假公告】

■ 江承訓醫師：自114.6.24(二)至114.7.11(五)江醫師請假。部分門診由朱薇年醫師、陳怡倫醫師代診。
■ 劉育祺醫師：6/30(一)劉醫師請假。
■ 板橋部分：詳情請見下表
■ 五股部分：江醫師之6/27(五)早、7/4(五)早、7/11(五)早，三診皆請假。
■ 造成您的不便，還請見諒…

30/05/2025

明日，5/31(六)

本所，板橋、五股皆正常門診～

祝大家佳節愉快^_^

【南京跟診心得】■ 結束了3天的旋風式跟診，今天下午回到台灣，趁著記憶猶新，簡要分享這次跟診的部分筆記。● 黃連湯證有個特色舌象：舌根苔厚膩，是中陽不足● 黃連湯人，臍下鬆軟，氣海關元處無力，小便淋瀝，脈弱● 黃師對一位黃連湯的患者衛教說：...
09/04/2025

【南京跟診心得】

■ 結束了3天的旋風式跟診，今天下午回到台灣，趁著記憶猶新，簡要分享這次跟診的部分筆記。

● 黃連湯證有個特色舌象：舌根苔厚膩，是中陽不足

● 黃連湯人，臍下鬆軟，氣海關元處無力，小便淋瀝，脈弱

● 黃師對一位黃連湯的患者衛教說：「睡前泡個腳，晨起揉個腰」

● 乾燥綜合症、結締組織病，最常用的還是柴苓湯。有濕的表現，在於晨起眼腫或瞼腫或下午腿腫；或者水在腸道裡(胃不適，一吃就脹，稀便)；或者體腔有積液(胸水、腹水或盆腔積液)。或者在長期使用類固醇後，或者化療後。並且，五苓散加入小柴胡湯，讓小柴胡湯更安全溫和。

● 三黃四逆湯適用的男人，其陽虛典型表現當然是臉暗、肚子大(腹大又鬆軟的男人陽氣不足)、易腹瀉。但只要臉暗，並且使用寒涼藥史(例如一些化療藥)，脈弱，就可以成立。

● 桂枝體質得了柴胡病→也是柴胡桂枝湯的使用時機。

● 一位急性帶狀皰疹的老太太，因其腹證及唇紅，開了大柴胡湯+黃連。

● 烏梅丸證為：痛、嘔、厥、利、煩

● 一位氣喘患者，因急躁，眼神煩，上腹滿，叩之氣聲響響，用了大柴胡湯+梔子厚朴湯+半夏厚朴湯

● 當歸芍藥散的下腹，鬆軟乏力，同時易伴有盆腔問題，如脫肛、痔瘡、肛門滲液、或懷孕時羊水多。另外，當歸芍藥散可用來治腦梗。

● 一個高瘦老年男性，腹肌板硬，臍悸明顯，用桂枝加龍骨牡蠣湯。

● 17歲少女，夜眠時不自主抽動多年，上腹如大柴胡、個性壓抑，黃師以大柴胡湯+桂、苓、龍、牡，此乃柴龍牡內平衝、定悸、抗焦慮的關鍵。

■ 最後，這次沒和黃老師合照，但與老師的公子共進晚餐，暢聊，很開心！感恩！

#感謝黃公子的熱情招待 #高級日本料理 #感謝黃老師的指導

【歡迎朱薇年醫師！】【璞和生力軍】■ 年輕、熱情、朝氣的，朱薇年醫師，自114年4月1日起，蒞臨駐診！■ 我們深感榮幸與驕傲，特此熱烈歡迎！【學經歷】：中國醫藥大學 藥學學士中國醫藥大學 學士後中醫學士臺北市立聯合醫院中醫師七堵廣濟堂中醫診...
06/04/2025

【歡迎朱薇年醫師！】【璞和生力軍】

■ 年輕、熱情、朝氣的，朱薇年醫師，自114年4月1日起，蒞臨駐診！

■ 我們深感榮幸與驕傲，特此熱烈歡迎！

【學經歷】：
中國醫藥大學 藥學學士
中國醫藥大學 學士後中醫學士
臺北市立聯合醫院中醫師
七堵廣濟堂中醫診所主治醫師

【主治項目】：
呼吸道疾病 / 胃腸消化系統疾病 / 婦科調理 /夜尿頻尿/ 濕疹汗皰疹 / 顏面神經偏癱 / 筋骨痠痛 /五十肩

【醫師特質】：
開朗健談，善於與患者建立良好關係。熱衷於運用中醫的整體觀念，以達到身心靈的平衡，並追求優質的醫療服務，力求在每一次診療中讓患者感受到關懷與專業

【門診時間】：(下為官網連結)
https://viceroy-j.com.tw/%e6%9c%b1%e8%96%87%e5%b9%b4%e9%86%ab%e5%b8%ab/

【4/7-9門診異動】【板橋璞和】■ 4/7(一)-4/9(三)。板橋璞和中醫，江承訓醫師前往南京進修，請假三天。■ 劉育祺醫師，亦請假三天。朱薇年醫師已開始駐診。本所熱烈歡迎朱醫師！感謝朱醫師的加入~
06/04/2025

【4/7-9門診異動】【板橋璞和】

■ 4/7(一)-4/9(三)。板橋璞和中醫，江承訓醫師前往南京進修，請假三天。
■ 劉育祺醫師，亦請假三天。

朱薇年醫師已開始駐診。本所熱烈歡迎朱醫師！感謝朱醫師的加入~

【新北市立醫院】【藥劑科】【演講】■ 4/2(三) 早上，受新北市立醫院藥劑科，李銘嘉主任邀請，到院演講。感謝李主任的邀請，感謝各位藥師的熱情參與。很榮幸能與大家分享經方的臨床應用。■ 會後，由李主任介紹其藥劑科室工作環境，設備，人員安排等...
04/04/2025

【新北市立醫院】【藥劑科】【演講】

■ 4/2(三) 早上，受新北市立醫院藥劑科，李銘嘉主任邀請，到院演講。感謝李主任的邀請，感謝各位藥師的熱情參與。很榮幸能與大家分享經方的臨床應用。

■ 會後，由李主任介紹其藥劑科室工作環境，設備，人員安排等等。看到藥劑科嚴謹的分藥流程、科技分藥設備，恆溫冰箱以及積極向上的工作氛圍，感到非常佩服，深深感受到李銘嘉主任對藥劑科發展的用心與努力。其得獎多項，實至名歸。

#感恩 #經方演講 #新北市立醫院藥劑科

12/03/2025

【外國人也有效】

兒子的英文家教，來自南非的Hayley老師，感冒後一直覺得喉嚨有刺癢感，揮之不去。在我的建議下，服用中藥。效果還蠻好的！

● 處方很簡單，就是小柴胡湯+石膏(科學中藥)
● 外國人也是有效的~

■ 讓我們聽聽Hayley怎麼說…

#小柴胡湯

【精力虛損、慢性疲勞】【桂枝加龍骨牡蠣湯】【案例1】： 40歲的志明是個認真工作的上班族，加班、責任制、工作帶回家、熬夜寫程式，那是家常便飯。不知不覺中，他覺得越來越疲勞，入睡困難、淺眠、早醒。許久不見的朋友，看到他那消瘦的身形、那深...
08/03/2025

【精力虛損、慢性疲勞】【桂枝加龍骨牡蠣湯】

【案例1】：
40歲的志明是個認真工作的上班族，加班、責任制、工作帶回家、熬夜寫程式，那是家常便飯。不知不覺中，他覺得越來越疲勞，入睡困難、淺眠、早醒。許久不見的朋友，看到他那消瘦的身形、那深重的眼袋、那暗黃的臉色，無不嚇一大跳。
其實志明已經慢性疲勞了，這是一種精力掏空的耗損性疾病，照古人的說法，這就叫「虛勞」病。

【案例2】：
30歲的阿凱，天生就白白瘦瘦的，他不喜歡運動，更喜歡熬夜上網、打遊戲。自從青春期後，他就有看A片的習慣，手淫的次數也是不少。現在，阿凱發現，他白天昏沉沒精神，感覺身體非常疲憊，但是到了晚上，甚至半夜後，頭腦反而異常清醒，身體感覺累，大腦卻清醒，完全沒有睡意，就這樣，日夜幾近顛倒，感覺自己像僵屍一樣。
阿凱得的也是「虛勞」病。他晚上的那種清醒，是一種虛性亢奮，是身體陽氣虛弱渙散的結果。

這兩種狀況，都應使用桂枝加龍骨牡蠣湯。以龍骨和牡蠣，重鎮安神，沉降虛浮的陽氣，配以肉桂溫補丹田，鞏固腎氣，恢復正常的日夜節律。這就是古代治療虛勞病的專方，桂枝加龍骨牡蠣湯的妙用所在。

之所以舉出這兩個案例，是因為有不少人就處在這樣的身體狀態而不自知。或者說，知道自己虛弱、睡不著，但不清楚身體到底出了什麼問題，只能無奈地吃著安眠藥，更不知道原來中醫有個叫桂枝加龍骨牡蠣湯的能夠處理這種問題。

剛才說這是一種「虛勞病」。其實這種人又叫做「失精家」，就是指精力已損耗虛脫到相當衰弱的程度。這種衰脫，必須使用桂枝加龍骨牡蠣湯。並且搭配以下生活作息調整：
1. 禁止熬夜
2. 減少射精、減少性興奮的狀況。
3. 曬太陽，強迫自己白天必須走向戶外，接觸陽光。
4. 即便沒有性行為，亦應避免過度的勞心勞力，或過度耗神的工作。
5. 夜晚減少燈光的刺激
6. 補充、鈣、鎂、鋅等元素。

■ 若能服用桂枝加龍骨牡蠣湯，並堅持做到上述幾點，精力便可漸漸補充復原，回到白天有精神、晚上有睡意，臉上好氣色的健康狀態。

#桂枝加龍骨牡蠣湯 #虛勞病 #失精家 #慢性疲勞

【壓力與脹氣】■ 我們所處的年代，是個競爭的年代，是個壓力的年代，是個緊張的年代，更是個……-----------脹氣的年代-----------■ 門診上，最常處理的問題之一，就是胃脹氣。尤其是年輕人、上班族，特別容易見到。那麼，究竟為什...
28/02/2025

【壓力與脹氣】

■ 我們所處的年代，是個競爭的年代，是個壓力的年代，是個緊張的年代，更是個……

-----------脹氣的年代-----------

■ 門診上，最常處理的問題之一，就是胃脹氣。尤其是年輕人、上班族，特別容易見到。那麼，究竟為什麼，明明身體應該還很好的30-40歲人，卻常常在那邊肚子脹呢？
因為他們亂吃東西嗎？因為他們先天腸胃虛弱嗎？因為他們缺乏維生素嗎？
都不是！是因為他們「壓．力．大」！

■ 蛤？壓力大也會脹氣？
我就問，大家是否聽過失戀會吃不下飯？生氣會胃痛？考試前緊張會拉肚子？
這些情況，都是過度的情緒起伏，引起了胃腸失調。這樣，大家便驚覺，原來心情對腸胃有這麼大的影響！
所以我說，這個壓力緊張的年代，造就了這個脹氣的年代。
那麼，有什麼方法可以改善呢？不要吃麵包，不要吃糯米，不要吃難消化的食物？→都對！但也都不是最根本的辦法。

有患者告訴我：「醫生，我脹氣，去日本的時候，都沒有出現ㄟ！明明我在日本也都亂吃啊！」
重點來了，他在日本自助旅行，放假，開心，每天又看美景，又大量地走路，這是對胃腸最健康的生活方式。

■ 所以，除了醫師給你開的藥能協調胃腸機能外，每天有固定的走路時間，心情愉快的走路，減少黏在椅子上的時間，一定能讓你和脹氣說bye-bye！

#上班族脹氣 #四逆散 #半夏厚朴湯

27/02/2025

【228門診正常】

■ 各位父老鄉親大家好：

■ 明天(2/28)(五)，本所(板橋、五股)門診皆正常喔！！

謝謝大家！

【濕疹用中藥】■ 濕疹，尤其是幼兒的濕疹，是癢在兒身，痛在娘心…這麼小的年紀，家長一般也不願意給小孩使用類固醇。其實，中藥也能治療這類型的濕疹。■ 當然，並非所有的濕疹中藥都有效，或者也並非所有的濕疹處方都一樣。■ 這裡暫舉一例，濕疹，紅、...
21/02/2025

【濕疹用中藥】

■ 濕疹，尤其是幼兒的濕疹，是癢在兒身，痛在娘心…
這麼小的年紀，家長一般也不願意給小孩使用類固醇。其實，中藥也能治療這類型的濕疹。

■ 當然，並非所有的濕疹中藥都有效，或者也並非所有的濕疹處方都一樣。

■ 這裡暫舉一例，濕疹，紅、癢，常抓之，有組織液，脈滑有力者，甘草瀉心湯有機會取效。

#濕疹 #甘草瀉心湯

【請假公告】■ 江醫師1/17(五)-1/22(三)請假。■ 門診異動如下圖。感謝您的諒解與支持~~
16/01/2025

【請假公告】

■ 江醫師1/17(五)-1/22(三)請假。
■ 門診異動如下圖。

感謝您的諒解與支持~~

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220

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