劉貞志物理治療師

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新北市新莊區新莊路16-2號1樓

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劉貞志物理治療師

物理治療師
專長：高齡復能訓練｜居家復能｜手術後訓練
學歷：國立成功大學物理治療碩士
長照復能指導、照服員訓練、企業健康講座
講座/諮詢/行銷合作：goodjay35@gmail.com

31/12/2025

大家明年見啦！
新的一年，別忘了持續精進自己！
因為
「投資自己，是你一生做過最好的投資！」
—節錄自《和尚賣了法拉利》

工商一下
第一次到「南投」講課
如果大家
2026/01/18
剛好有空
歡迎一起來探索「舒適照護」！

#2026年 #舒適照護 #投資自己 #長照訓練課程講師

29/12/2025

「被動」肢體關節運動，「無法」增加肌肉力量！

許多家屬以及個案認為：
由旁人協助執行的被動肢體關節運動
可以讓肌肉力量恢復
這完全是錯誤的想法！

想想看
如果只需要被動執行活動就能增加肌肉力量
那麼坊間的健身房裡面，應該是只需要擺放床就好
不用放其他器材了！！

先釐清以下幾點:
一、被動肢體關節運動，無法增加肌肉力量
二、想要增加肌肉力量，就要自己主動出力
三、除了自己主動出力外，營養也要配合！
四、力氣還不夠的情況下，應進行主動-協助式肢體關節運動

肢體關節運動分為以下三類：
主動肢體關節運動(AROM)：
個案自主發力，完成關節動作，這個狀態最好！因為完全由個案出力，肌肉力量訓練效果也最佳！

被動肢體關節運動(PROM)：
個案完全無法自主動作，由旁人執行角度活動，此時期個案狀態最糟，執行的目的為：避免關節攣縮過快、促進循環代謝、提高個案知覺能力等！

主動-協助式肢體關節運動(AAROM)：
個案處在虛弱的情況下，雖能自主發力但是力氣不夠完成動作，因此需在旁人的部分協助下進行!

肌力訓練的優先順序如下:
優先考慮主動進行，肌力不夠再部分協助，完全不能動才考慮被動

最後，再重申一次
被動肢體關節運動，是「無法」增加肌肉力量的！

#照顧服務員 #居家照顧 #肢體關節運動 #照顧技巧

24/12/2025

使用氣墊床，【這個按鍵】要會用！
多一步驟，讓照顧更順手！

臥床個案大多會使用「氣墊床」，
目的是減壓、避免壓傷，這一點大家都知道。

但你是否也有這個感覺：
👉 氣墊床對照顧者，其實不太友善？

在換尿布、翻身或施力時，
床面會「軟塌塌」，力量被分散，
反而讓照顧者需要花更多力氣。

這時，別忘了這個按鍵—【護理模式】
（每家廠牌名稱可能略有不同）

🔹 按下後，約 2～3 分鐘完成充氣
🔹 床面會變得較穩定
🔹 換尿布、照顧操作明顯省力

那【護理模式】還適合在什麼時候使用？

✔ 協助個案轉移位
✔ 讓個案練習坐在床邊

開啟【護理模式】後
個案坐在床邊時較不容易下滑！
安全性大大提升！

最後提醒一個很重要的細節
有些款式的氣墊床，
不一定會自動回到【交替模式】

因此在個案回到床上後
請務必確認氣墊床
是否已切換回原本的【交替模式】
才能持續達到減壓效果！

照顧不只是用力，
用對方法，才能真正省力又安全！

#氣墊床 #輔具 #居家照顧 #照顧服務員

22/12/2025

還是不知道該怎麼陪個案運動、怎麼協助個案進步嗎？

分享一個實用又安全的基礎訓練動作—「橋式運動」
非常適合於居家進行！

🔍 開始前請先確認這 3 件事：
1) 個案是否意識不清（無法理解或配合指令者不適合）
2) 臀部周圍是否有未癒合傷口（避免拉扯影響傷口癒合）
3) 下肢或骨盆是否有未復原骨折（需先與治療師討論）

💪 橋式運動常見的好處有哪些？
✔ 強化腹部與臀部肌力
✔ 改善骨盆前傾、駝背
✔ 舒緩下背不適

👵 對於個案，還有這 5 個實際幫助：
1️) 坐姿更穩定
2️) 腹部有力，有助咳嗽與排痰
3️) 換尿布更省力，抬臀即可完成
4️) 行走時較不前傾，姿勢改善
5️) 核心肌力提升，整體動作品質更好

▶ 橋式怎麼做？
1️) 平躺、膝蓋彎曲，雙腳踩穩貼地
2️) 臀部慢慢抬起，讓身體與大腿呈一直線，停留一下
3️) 再慢慢放下，重複進行

⚠ 執行時注意：
▪ 量力而為，避免一次做太多導致放棄
▪ 腰不要過度拱起，避免腰部壓力過大
▪ 中風偏癱個案可協助扶住膝蓋，幫助出力

#長照 #照服員 #物理治療 #居家運動 #橋式

19/12/2025

接觸「舒適照顧」短短兩年！
沒想到也有機會跟大家
分享實務經驗！

針對長期臥床的個案
在照護過程中
我們常只關注目標是否達成
卻忽略患者的感受！
直到接觸「舒適照顧」
我才發現，面對攣縮個案
除了強力牽拉
其實還有更溫和、溫暖的選擇！

如果大家
2026/01/17（台北）、01/18（南投）
有空的話
千萬別錯過
「失能者舒適護理」研討會
可以聽到許多厲害的分享！
歡迎一起來交流！

詳細連結🔗
我放在下面留言裡喔！

#舒適照顧 #舒適照顧課程 #舒適照顧日常 #研討會

17/12/2025

輪椅是「移行輔具」，不宜久坐！
長時間乘坐容易導致肌肉緊繃！
尤其是「下肢」

當下肢長期維持固定姿勢，常會出現以下影響：
1) 髖屈肌：
站不直、轉移位更困難，走路前傾、步幅變小，容易下背痛
2) 膕旁肌（大腿後側）：
膝蓋難伸直，坐姿骨盆後傾、駝背加重
3) 髖內收肌群（大腿內側）：
走路易剪刀步態，轉移位風險提高，會陰壓迫增加、皮膚受損風險上升
4) 髖旋轉肌群：
骨盆不穩，容易疼痛，可能引發坐骨神經壓迫
5) 小腿後肌群：
足踝活動受限，平衡變差，跌倒風險增加

預防與改善重點：
✅每日安排主動或被動牽拉
✅調整輪椅腳踏板高度與角度
✅確保輪椅尺寸與坐姿設定正確
✅每 30–60 分鐘變換姿勢或活動下肢
✅有能力者，加入站立訓練

久坐不是真正的問題，「一直不動」才是！
適時活動與正確坐姿
才能真正降低照顧風險與維持生活品質！

#照服員 #長照 #物理治療 #久坐

15/12/2025

許多的照護傷害是可以預防的！

我經常被照顧服務員與家屬詢問：「腰痛怎麼辦？」
但進一步了解後會發現
原因幾乎都與抱個案上下床、移位方式不當有關！

與其等疼痛發生後再處理
不如一開始就學會如何「趨吉避凶」
對照顧服務員而言，這關係到職業傷害與職涯長度
對照顧者而言，則是避免在照顧過程中受傷

以下整理照顧現場最常見的五大危險狀況：

一、抱個案上下床時，讓個案環抱脖子
這是非常常見、但風險極高的錯誤！當個案抱住脖子，容易造成照顧者頸部與上背受傷。正確做法是讓個案將手搭在照顧者的肩上，「避開脖子」！
許多照顧者在調整抱持位置後，都明顯感覺肩頸負擔減輕！

二、未善用居家照顧床的高度調整功能
床太低會讓照顧者反覆彎腰，長期下來容易造成腰部傷害
建議將床高調整至「股骨大轉子」的位置，也就是臀部兩側最凸的高度
若床無法調整，應以蹲馬步取代彎腰動作！

三、未善用輪椅的附加功能
目前多數輪椅皆有補助，且常附有「可拆卸的扶手與腳踏板」
轉移位時，將靠近床邊的扶手與踏板移除，可減少拉抬高度與移動距離，大幅降低照顧者的負擔與受傷風險！

四、執行被動關節活動時，只使用手部小肌肉出力
許多照顧者出現手指關節疼痛、網球肘或手腕不適，常與出力方式不當有關。專業治療師在操作時，會使用大關節與身體重量來施力，避免小關節與小肌肉過度疲勞！

五、未善用人力或輔具資源進行移位
實務上，多數居家照顧時家屬仍在現場，移位時可指導家屬配合雙人移位法，分攤風險與負擔！
若案家或機構有移位機，應積極使用以減少傷害。即使沒有他人協助，也可引導個案在能力範圍內幫忙出力，除了全攤個案外，多數人在適當指導後都能協助減輕照顧負擔。

在缺工嚴重的時代，人力資源格外珍貴，而照護工作短期內難以被機器人取代。
如何避免傷害，不只是照顧者個人的問題
更關係到照顧品質、職涯永續，以及雇主與制度的責任！

如果你身邊有正在照顧家人的人
或第一線的照顧服務員
這個議題值得被更多人看見與重視！

#長照 #照顧服務員 #照顧傷害 #照服員

10/12/2025

針對失能個案
「躺不如坐，坐不如站」
因此當個案狀況許可
我們就要嘗試讓個案
「站起來」！

即使是
「支撐/輔助站立」也有大效益！
讓個案多練習站立，有以下好處：

1) 維持關節活動、減少攣縮
2) 負重刺激、延緩骨質流失
3) 改善循環與皮膚壓力
4) 幫助排泄與消化
5) 有助提升活動能力與生活參與

那該怎麼執行呢？
根據文獻有以下建議：
頻率：每週至少五天
時間：每次站立維持30~60分鐘
站立方式：可使用傾斜床、站立架或站立式輪椅等
觀察：皮膚有無新增壓力點、異常疲勞與疼痛

若對於實際執行方式有疑慮
歡迎就近諮詢物理治療師喔！

在此鼓勵大家
把「站立練習」納入日常照護
幫助個案減少併發症、維持身體功能
提升健康與生活品質！

#肌力訓練 #長照 #照顧服務員 #減少併發症

08/12/2025

為什麼讓個案【坐起來】很重要？

別再讓個案一直躺著
久臥，弊大於利
容易延伸出許多併發症！

久臥的潛在風險：
1) 肌肉力量大幅下降
2) 呼吸系統能力下降
3) 皮膚容易壓傷
4) 易導致姿勢行低血壓
5) 感染風險增高

減少久臥
最簡單的方法就是：
「多讓個案坐起來！」
「盡早開始活動！」

記住，別再讓個案一直躺著了！

#長照 #肌力訓練 #臥床

03/12/2025

「老師，為什麼你帶個案站起來的動作，看起來很輕鬆？」
「老師，為什麼個案每次我都需要很大力拉他起來？」

在撇除個案故意不配合的情況下😂
我們該考慮
是否已經把個案擺在「好出力的姿勢」

下列四個步驟，讓起身變輕鬆！
1)協助個案「往前」坐一點
2)腳往後收
3)協助個案身體前傾
4)給予個案口令，讓個案一同出力！

最後，協助站起時
不是只有單單往上拉（這樣子行不通）
而是給予「往前往上」的力道，才是正解！

#物理治療 #長照 #照顧服務員 #照顧傷害

01/12/2025

什麼是主動協助式關節運動(AAROM)？

相較於被動關節運動
主動協助式關節運動
多了個案本身自己出力的部分
並輔以外力協助！

主動協助式關節運動適合那些人呢？
1) 手術術後恢復
2) 神經損傷
3) 關節僵硬，但個案尚能活動者
4) 肌力較弱/差，失能者(老人或長期不運動的個案)

主動協助式關節運動該怎麼做呢？
1) 選擇/確認要進行的關節：如肩膀、手肘或膝蓋
2) 選擇外力介入的方式：使用個案另一側肢體、彈力帶或由照護者幫忙
3) 慢慢進行：避免疼痛，每次重複10-15次

主動協助式關節運動有哪些好處呢？
1) 增加關節靈活度
2) 預防關節僵硬
3) 促進血液循環
4) 幫助肌力恢復

延伸閱讀：
被動肢體關節運動，「無法」增加肌肉力量！
https://ccliupt.pixnet.net/blog/post/131909782

#肢體關節活動 #物理治療 #肌力訓練 #關節攣縮

25/11/2025

聽說最近用Gemini作圖很紅！

被動關節活動(PROM)五大迷思
「圖片好讀版」
提供給大家😆

完整文章：
https://ccliupt.pixnet.net/blog/post/196115431

#肢體關節活動 #被動關節活動

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https://www.pixnet.net/pcard/ccliupt/publish/articles, https://www.youtube.com/channel/UC6hNMedA8a87lECI4oZnuaQ, https:/

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