07/03/2026
每年過年後，我都習慣來一篇讀書心得分享 📚
過年期間讀了《月經不平等：一段女性身體的覺醒之路》這本書。
作者是位記者，在停經後回顧月經的神話與禁忌，其中最吸引我的，是書中提到子宮內膜的細胞居然有機會成為全能幹細胞，而且很少有排斥作用。 (這也不難理解，畢竟我們每個人都是從一個細胞寄生在媽媽的子宮裡不斷分裂成長成上億個細胞的個體)
這是一個希望的訊息✨
但對備孕女性來說，子宮肌腺症與子宮內膜異位症，卻是非常棘手的難題。
🔸 嚴重經痛，每個月都靠止痛藥度過
🔸 經前症候群影響生活品質
🔸 性交疼痛、著床困難
《月經不平等：一段女性身體的覺醒之路》的作者本身也深受子宮內膜異位症之苦，經歷多次人工受孕才懷上女兒。
更令女性朋友感到挫折的是
大部分治療子宮肌腺症的主流方式，無法讓婦女一邊治療肌腺症，一邊自然受孕！😢
這也是我很感慨的部分。
許多主流治療方式，是「讓月經停止」。
但中醫治療疼痛的思維，從來不是用「阻斷」，而是「疏導」。
所謂「不通則痛」，
有阻塞的地方，若用強制的方式讓月經不來，等到藥物停止、月經再度來潮時，疾病可能反撲，異位的組織就在「停經休息、經行反噬」之間循環。
在不孕症患者中，有相當比例是子宮內膜異位症個案。
臨床上，讓患者順利懷孕，往往是終止內膜異位症最好的方法。
而中醫，是少數能在改善內膜異位症的同時，仍嘗試自然受孕的療法。🌿
今天想分享小妤的故事 🤍
她27歲，嚴重子宮肌腺症合併巧克力囊腫與腹腔沾黏。
從有月經以來，一半以上的時間都在腹痛與止痛藥中度過。
性交疼痛、脹氣、便秘、頻尿、反覆骨盆腔感染是她的日常。
來到 宜蘊中醫診所 門診時，我先從「腹脹與慢性骨盆腔發炎」著手調理。半個月後，她的出血與腹痛明顯改善 👏
之後並用中藥與異位寧，定期回婦產科追蹤巧克力囊腫與子宮肌腺症。
三個月後，巧克力囊腫縮小；
半年後，肌腺症由10公分縮小至8公分。
雖然偶爾仍有腹悶脹症狀，她選擇持續使用異位寧。
經過一年中藥合併異位寧的治療，在臨床症狀穩定、身體條件改善後，也在我的鼓勵下，小妤鼓起勇氣停藥。
第一次自然來月經時，她說：
「這是我這輩子最不痛的一次。」
但我也知道，所謂的蜜月期，大約只有半年。
若半年內沒有積極受孕，疼痛仍可能反噬。
另一方面，卵巢經過長時間休眠，也會擔心前幾個週期卵泡品質是否穩定。
因此
我們小心觀察兩個週期，
第三個週期抓準排卵期。
那個月，是小妤30歲生日。
下個月回診，驗孕兩條線。🎉
當下的心情，是喜悅，也是謹慎。
因為肌腺症最大的難處，在「懷不上、保不住、生不好」。
幸好，寶寶心跳穩定、胎盤著床位置良好、子宮血流阻力正常。
我們的見面時間，也慢慢拉長了 🌸
小妤最大的優勢是年紀輕、卵子染色體異常率低。
但手術後的子宮環境，始終需要細心照顧。
📣我想提醒女性朋友們：
不要小看經痛。
許多患者在診斷出子宮內膜異位症前，往往已經經痛7–8年以上。
中醫在改善經痛、子宮肌腺症與子宮內膜異位症上，臨床療效顯著。不只是助孕，更是保養經期、提升生活品質的重要方式。
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