What are the opening hours?

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婦產科杜依儒醫師, 台北市中山區北安路780號2樓, Zhongshan District (2025)

Q: What is the address?

台北市中山區北安路780號2樓

21/10/2025

子宮肌瘤和子宮肌腺症名字很像，但手術方式其實完全不同！

🩺 因為兩者的成因不一樣：

子宮肌瘤是長在子宮肌肉層裡的腫瘤，大多使用組織凝集儀（Ligasure）來進行肌瘤切除及止血

子宮肌腺症則是內膜組織長進子宮肌層中，組織比較軟、界線不清，手術時通常使用超音波刀（Harmonic），讓切除更平滑、減少出血與損傷

在手術前，透過超音波完整評估肌瘤或肌腺症的位置與大小，規劃最合適的手術路徑

最後再使用可吸收倒勾縫線，確實縫合子宮層，讓子宮恢復更穩定、保留結構完整❤️

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20/10/2025

子宮切除就會更年期？

在門診很常遇到病人問：「醫師，我切掉子宮是不是就沒有女性荷爾蒙了？是不是馬上就更年期了？這樣會不會變老...」

子宮切除和「更年期」沒有關係唷

子宮比較像是一個載體，主要功能是月經、懷孕

卵巢才是分泌女性荷爾蒙的器官，影響月經週期與更年期症狀

如果只切除子宮，卵巢還在呢？

子宮切除後，因為沒有了子宮內膜，就不會再有月經囉

但是！兩側卵巢都還在，卵巢還是會持續分泌荷爾蒙

不只有週期性的荷爾蒙波動，甚至有些人的經前症候群還是會有感覺（下腹悶悶、乳房脹、頭痛等等）

總之，荷爾蒙還有，不會更年期啦！

至於什麼情況要考慮子宮切除

大部分是在症狀嚴重且無生育考量的多發性肌瘤、子宮肌腺症

或是有子宮內膜癌前病變、異常增生...等等

這些狀況大部分只切除子宮，卵巢會留下來

術後只是不會來月經，不是更年期唷

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16/10/2025

「醫師，我有肌瘤，是不是一定要開刀？」
其實妳說的「肌瘤」，也有可能是「肌腺瘤」！

兩者雖然名字很像，但其實完全不同👇

💡 子宮肌瘤
是長在子宮肌肉層裡的「腫塊」，像貢丸一樣突出。
📍 常見症狀：月經量多、經期延長、壓迫感、頻尿、下腹脹痛。

💡 子宮肌腺症
是「內膜組織跑錯地方」，長進子宮肌肉層裡，就像拌開的滷肉飯一樣。而局部集中就是「肌腺瘤」。
📍 常見症狀：經痛劇烈、經血量多、子宮變大變硬。

兩者都可能造成貧血、經痛或不孕，但治療方式不同，

正確診斷，才能選對治療❤️

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15/10/2025

經痛多嚴重才算「不正常」？

每次月經來都痛到懷疑人生
有人只是一點悶，有人卻痛到想吐、冒冷汗、肛門痛……

到底，怎樣的經痛才是「不正常」呢？

最常見的疼痛感，其實是正常的「子宮收縮」

不過當子宮收縮太強，過度收縮時，就需要止痛藥幫助了

這種經痛，通常會在月經第一天、第二天，痛感集中在下腹部

這類能用止痛藥改善的疼痛，大部分都還算正常唷

⚠️ 那什麼情況是「不正常經痛」？

如果出現以下狀況，就要提高警覺：

1️⃣ 痛到需要請假或無法上班上課
2️⃣ 止痛藥吃了仍無效
3️⃣ 經痛越來越嚴重（不是從小就這麼痛）
4️⃣ 疼痛提早在月經前幾天就開始
5️⃣ 疼痛延後到月經結束，繼續痛好幾天
6️⃣ 痛點不只在子宮，甚至放射到背部、大腿、肛門
7️⃣ 合併出現：經血量變多、有血塊、同房疼痛或不孕問題

這些都可能是「病理性經痛」

常見原因包括
子宮內膜異位症、子宮腺肌症、子宮肌瘤、巧克力囊腫...等等

有這些「不正常經痛」，就需要到婦產科進一步檢查

不一樣的原因，都有相對應的處理與治療方式

通常需要更進一步用其他賀爾蒙藥物控制經痛，甚至有時候需要用手術來改善唷！

09/10/2025

「醫師我還有一個小小問題…這幾年性行為特時候都會不舒服，覺得比較乾澀，有沒有辦法改善🥹」

大家常常在準備起身離開診間時，又坐下來問這個有點害羞、不敢啟齒的私密問題

威～都來看婦產科了，沒什麼好不敢問的啦！

私密處乾澀、性行為不適，這是體內雌激素下降造成

這些更年期泌尿生殖症狀，常常發生在45-55歲

少部分人因抽菸、過瘦、癌症治療、卵巢早衰等，會提早到40歲發生

乾澀困擾或性行為不適，可以在性行為時用潤滑劑，或日常保養用陰道保濕劑（玻尿酸等等），去增加黏膜健康

再來可以試試低劑量局部荷爾蒙藥物、乳膏，去改善黏膜厚度與彈性

不適合使用荷爾蒙，或不想要每天用藥，就可以考慮「私密處電波療程」

電波是非侵入治療，可以提升私密處健康環境、改善乾澀、反覆感染，還有通過衛福部適應症改善應力性尿失禁

更進階的還可以搭配外泌體，加強改善陰道環境

私密處不適，建議要好好尋求婦產科專科醫師評估唷，更年期路很長，要好好保養啦😉

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03/10/2025

「我以為只有生產後會漏尿」

常常有病人疑惑，為什麼我生產後沒有漏尿問題

反而年紀大了，小孩都10幾20歲了，竟然開始用力大笑咳嗽的時候會漏尿！

其實，大部分更年期相關的漏尿問題大概在40歲以上慢慢會出現唷

這主要跟荷爾蒙有關係

雌激素下降時會影響我們支撐膀胱與尿道的結締組織與肌肉

不只陰道黏膜變薄、尿道黏膜也會，而周圍肌肉的支撐也會下降

漏尿困擾可以先嘗試生活習慣調整

☑️控制體重
☑️減少茶、咖啡因、酒精的攝取
☑️保持私密處清潔，減少感染

再來是很重要的訓練骨盆底肌

除了居家凱格爾運動，也能藉由體外磁波機器輔助

想要更全面改善私密處健康環境及漏尿困擾，現在也有私密處電波可以選擇，漏尿、乾澀、反覆感染、鬆弛，一次改善到位

不是只有產後會漏尿，荷爾蒙、年紀也會影響女性的泌尿相關困擾唷！

記得找專業婦產科醫師評估一下😉

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02/10/2025

「怎麼這麼長！」很多人第一次看到子宮鏡器械都會嚇到😱

其實正常子宮腔大小大概4-5公，子宮鏡實際上會進入子宮腔的部分其實很短

其餘超過 20 公分以上的器械部分，都是留在陰道外面，讓醫師操作用的啦

子宮鏡冷刀器械主要用在
☑️子宮內膜息肉切除手術
☑️粘膜下肌瘤切除手術

下次再來介紹這兩種手術的差異😉

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18/09/2025

最近越來越多女性朋友來診想做婚前、婚後、孕前檢查、備孕準備、孕力評估

來來來，直接幫大家規劃一整套孕力健康檢查，超級完整！

市面上沒看過這麼完整的檢查啦🥳

除了超音波評估子宮與卵巢結構

還有美迪最厲害的「子宮鏡檢查」，完整評估內膜及子宮腔（也就是胚胎的軟綿綿床墊👶🏻）

當然還有「輸卵管攝影」，評估輸卵管通暢狀況（這樣卵子精子才能成功相遇❤️）

荷爾蒙評估也不能少，包括卵巢庫存量AMH、甲狀腺功能、泌乳激素

一站式幫大家好好評估孕力，讓懷孕更加順利💪🏼

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12/09/2025

「醫生說要第二次內膜刮搔手術🥲我在吃泰莫西芬，最近超音波追蹤子宮內膜又變厚了.....」

咦？你有做過子宮鏡看看內膜嗎？！

有在吃泰莫西芬(Tamoxifen)的乳癌患者，因為這個藥會刺激子宮內膜，有少數的子宮內膜增生、甚至是子宮內膜癌的風險，所以會建議要追蹤內膜

大部分臨床上用超音波追蹤，看到子宮內膜厚，因為擔心上述的風險，常常下一步就是安排子宮內膜刮搔手術

但是！

最常見的原因其實是良性的囊性內膜增厚或良性內膜息肉

這兩種內膜變化質地較硬，都不容易用傳統子宮內膜刮搔手術清除乾淨，需用子宮鏡手術

再來，如果是擔心子宮內膜癌的風險

（使用泰莫西芬患者是一般女性的3倍風險）

更是應該要用子宮鏡看清楚，確認病灶位置，精準的切除

所以，不要再說內膜厚囉

有疑慮，就要用子宮鏡看清楚！

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02/09/2025

「醫師我明年就50歲了，應該就會更年期了吧！」
更年期不是某天月經突然不來唷 🙅🏻‍♀️

先來釐清定義（婦科小老師上身🤓）
更年期包含三個時期

1️⃣停經前期：停經前數年～停經後一年，這時月經開始不規則，症狀（熱潮紅、失眠、情緒變化）陸續出現
2️⃣停經：最後一次月經，需連續 12 個月無月經才能確認
3️⃣停經後期：停經後的所有時間。症狀可能持續，但長期健康風險（骨質疏鬆、心血管疾病）更需要關注

🔺很多人以為停經就是更年期的開始，其實在停經前的好幾年，身體就已經在悄悄變化。這段時間稱為「停經前期」，這幾年，卵巢功能逐漸下降、荷爾蒙忽高忽低，會出現：

* 月經變化：週期縮短或拉長，經血量時多時少
* 血管舒縮症狀：熱潮紅、盜汗、心悸
* 睡眠與情緒：失眠、焦躁、情緒低落
* 泌尿生殖系統：陰道乾澀、性交疼痛、泌尿道感染增加、漏尿
* 長期健康風險：骨質流失、骨折風險增加、心血管疾病上升

👉 這些症狀可能持續數年，直到完全停經後才會逐漸穩定

👉 更年期可以怎麼調適？
可以先試著調整生活習慣，再看看是否加上醫療相關輔助治療唷

✨ 生活習慣
* 規律運動：增強骨骼與心臟健康
* 均衡飲食：補充鈣質、維生素D、優質蛋白
* 戒菸少酒：降低骨鬆與心血管風險
* 放鬆練習：瑜伽、冥想有助睡眠與情緒

💊 醫療協助
* 荷爾蒙治療：改善熱潮紅、陰道乾澀、骨質疏鬆
* 非荷爾蒙藥物：可緩解情緒、失眠或骨質疏鬆問題
* 局部治療：陰道乳膏或塞劑，或陰道雷射、陰道電波治療，同時改善乾澀、性交不適與漏尿困擾👌🏼

更年期不是一夕之間到來，而是一段漸進的轉變，醫療與生活調整都能幫助自在度過❤️

📖 想要更深入了解？推薦《更年期完全聖經》，這本書從停經前期到停經後，完整解說飲食、運動、情緒調適與醫療新知，幫助妳安心面對轉變，活出自在健康的新階段tw

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25/08/2025

「我想要追蹤我的子宮肌腺症」
👩🏻‍⚕️你有什麼症狀呢？經痛？經血量大？
「咦，我都沒有耶，之前醫師說有5公分大耶」
👩🏻‍⚕️（放上超音波）這是肌瘤，不是子宮肌腺症啦～

今天來介紹很常被誤會的「子宮肌腺症」
子宮肌腺症主要是因為內膜亂跑到子宮肌肉裡（內膜很愛亂跑，到處造成內膜異位症😈）

每次月經來，那些亂跑的內膜也跟著長大，刺激子宮肌肉壁，造成疼痛
所以「子宮肌腺症」核心症狀是「經痛」

那久了之後子宮肌肉逐漸被撐大，越來越大的子宮腔，進而造成經血量大
所以通常臨床症狀就是「又痛又量多」

大部分優先考慮藥物治療
止痛藥或是賀爾蒙藥物，不管是口服、針劑、或是子宮內避孕器都可以

無法藥物控制，再來進一步手術
手術方式，則要看有沒有要懷孕、有沒有合併骨盆腔內膜異位症
處理方式會不太一樣唷

那…肌瘤跟肌腺症的差別…下回再來揭曉😉

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10/07/2025

醫師🙋🏻‍♀️我常常頻尿，都不敢出遠門，也常覺得肚子悶悶脹脹的

這種情況，很有可能跟膀胱過度敏感有關。當膀胱黏膜受損或慢性發炎時，保護層變薄、神經變得敏感，只要一點點尿液儲存在膀胱，就會立刻產生「想尿」的感覺。
嚴重的話，真的會不敢去太遠的地方，擔心找不到廁所、焦慮感爆表。

很多人也會伴隨：
✔ 下腹悶痛或壓迫感
✔ 尿量不多但總是想尿
✔ 睡前、半夜都要跑廁所

這種狀況，其實就是我們說的——
👉 間質性膀胱炎／膀胱疼痛症候群（IC/BPS）

那怎麼辦？可以改善嗎？
當膀胱黏膜「破皮」、保護層消失，就像皮膚受傷一樣，會變得特別敏感。

這時候需要給黏膜修復與保護！

膀胱內灌注玻尿酸
玻尿酸可以在黏膜表面形成一層保護膜，
幫助阻隔尿液中的刺激物，讓神經不再被「戳到」。
✔ 通常療程為一週一次，連續 4 週
✔ 很多患者在第 3～4 次就感覺明顯改善
✔ 頻尿次數下降、下腹悶痛減輕，生活品質大大提升

PRP（自體血小板血漿注射）
PRP 是從自己血液中提煉出的高濃度生長因子
不只修復膀胱黏膜，還能改善神經敏感性，讓頻尿症狀從源頭緩解，是更進階、根本的治療方式。
✔ 適合症狀久治不癒、或希望加強效果的患者
✔ 自體成分製作，安全性高、不含賀爾蒙或藥物

為什麼要提早處理？
長期黏膜受損未治療，可能會讓膀胱慢慢變得纖維化、失去彈性
這時候不只頻尿，還可能變成膀胱容量變小、反覆疼痛
到那個階段治療難度也會變高，恢復速度更慢。

所以——
如果一直覺得尿意很頻繁、肚子悶痛，請早一點來檢查唷 😉

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婦產科杜依儒醫師

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