What are the opening hours?

Monday 09:00 - 17:00 Tuesday 09:00 - 17:00 Wednesday 09:00 - 17:00 Thursday 09:00 - 17:00 Friday 09:00 - 17:00

https://www.facebook.com/572231955967463/

Кардіолог-ендокринолог Лисянський Руслан, Bucha (2025)

30/07/2025

Сьогодні вів розмову в прямому ефірі на радіо «Київ 98 FM»
Тема — нічне апное

Хропіння, що здається дрібницею,
може виявитися нічною зупинкою дихання
Іноді — останньою

Говорили про ознаки, ризики, обстеження
І про те, чому проста фраза «А ви хропите?»
може врятувати життя

Символічно — і сьогодні був на прийомі чоловік, 45 років
Після другого інфаркту
З підтвердженим нічним апное

Тому не ігноруйте
Це часта причина серйозних ускладнень — від гіпертонії до раптової смерті у сні

Хто не читав — у стрічці є детальний допис, що робити
Підписуйтесь — тут щодня простими словами про складне

#апное #сон #нефропротекція #інфаркт #київ98фм

30/07/2025

7 днів з DASH-дієтою. День 3
адаптовано для підтримки судин, контролю ваги та вуглеводного обміну

Сніданок
кукурудзяна каша на воді — 120 г (≈ 30 г сухої крупи)
яйце варене — 1 шт
ряжанка або кисле молоко 2,5% — 200 мл
жменя ягід або ½ банана — 70 г

Обід
гречка — 130 г (≈ 40 г сухої)
відварна індичка — 120 г
тушковані овочі (буряк, морква, цибуля) — 200 г
зелень, 1 ч. л. оливкової олії

Вечеря
лосось або форель запечена — 120 г
відварена цвітна капуста — 150 г
салат із огірка, шпинату, лимонного соку — 100 г

Перекуси
кефір або йогурт без цукру 2,5% — 200 мл
груша або яблуко — 100–150 г
жменя насіння або 5–7 горіхів — 15 г
за потреби — 1 білок вареного яйця або 50 г нежирного творогу

Калорійність ≈ 1600–1700 ккал
Білки ≈ 105 г
Жири ≈ 55 г
Вуглеводи ≈ 140–150 г

Порада дня
При порушенні вуглеводного обміну важливо зменшити швидкі вуглеводи, зокрема каші та фрукти в другій половині дня, та підвищити частку білка в кожному прийомі їжі. Це стабілізує рівень глюкози, зменшує апетит і сприяє зниженню жирової маси тіла без стресу для організму

#здоровесерце #інсулінорезистентність #предіабет #харчування

29/07/2025

Нирки мовчать. Але вони запам’ятовують усе

Вони не посилають сигналів SOS. Не стискаються в грудях, як серце. Не дають жару, як підшлункова. Нирки терплять. Вони мовчки працюють навіть тоді, коли вже не справляються.

Катерина, 53 роки. У неї трохи тиск, трохи зайвої ваги, трохи болить спина. Вона п’є німесіл, бо спина болить. Не щодня, але регулярно. Через 6 років — креатинін 267. Вона не вірить. Каже: «Але ж я нічого такого не робила…»

І справді. Усі ми думаємо, що хвороби — це щось очевидне. Біль, гарячка, втрата свідомості. А ниркова хвороба часто починається не з болю, а з мовчазного падіння фільтрації.

Віктор, 49 років. Глікований — 6.9%. Каже: «Це ж небагато. І ліки мені не потрібні». Ще каже: «Нирки не болять». У нього вже альбумінурія. Через два роки — ШКФ 38. Він змінює стиль життя, скидає вагу, починає терапію. Стабілізується. Але міг би — раніше.

Усе, що ми вважаємо дрібницями, може стати причиною великої втрати.

Ось найпоширеніші речі, які щодня пошкоджують нирки — тихо, звично, непомітно:
1. Тиск. Особливо нічний. Особливо той, про який не знаєш.
2. Цукор. Якщо його багато — він залишає шрами. На судинах, очах, нирках.
3. Знеболювальні. Особливо ті, що «просто для спини».
4. Атеросклероз. Якщо ЛПНЩ високий, ниркові судини страждають. При хронічній хворобі нирок препаратом вибору для корекції ЛПНЩ є аторвастатин.
5. Інфекції. Часті, недоліковані, «переходять самі» — можуть ушкоджувати ниркову тканину.
6. Сечова кислота. Подагра — це не тільки суглоби. Це ще й судини нирок.
7. Байдуже ставлення. «Я почуваюся добре» — не означає, що все гаразд.

А тепер — про дії:

Якщо є гіпертонія — приймайте не просто будь-які таблетки від тиску, а ті, що захищають нирки: раміприл, ірбесартан, телмісартан, лозартан. Це РААС-блокатори. Вони справді рятують нефрони. Але — лише при регулярному прийомі та правильній дозі, що контролює тиск.

Якщо є діабет 2 типу, навіть із нормальним аналізом сечі — нирки вже в зоні ризику. Саме час говорити з лікарем про інгібітори SGLT2: емпагліфлозин, дапагліфлозин. Вони знижують альбумінурію, гальмують втрату фільтрації.

Діабет 1 типу — це особливий режим. Тут не SGLT2, а жорсткий контроль глікованого. Сенсори, помпи, самоконтроль — це не комфорт. Це стратегія збереження нирок на роки.

Якщо з’явився білок у сечі (навіть мікроскопічний) — не зволікайте. У певних випадках додають до терапії фініренон. Не для всіх, але для тих, кому треба — він змінює прогноз.

І ще важливе:
— Пийте воду — достатньо, але не літрами
— Контролюйте сечову кислоту
— Стежте за вагою. ІМТ >30 — самостійний фактор ризику
— Не ігноруйте анемію. Не списуйте втому на вік

Ми звикли орієнтуватися на біль. Але справжнє здоров’я — це тиша. І вона може бути зрадливою.

Нирки не просять. Але їх можна зберегти.

Аналіз сечі. Креатинін. Розрахунок ШКФ. Раз на рік.
Це не розкіш. Це відповідальність. Це турбота про себе і близьких.

📌 Якщо хоч одна людина після цього допису зробить ці аналізи — все було не даремно.

🔔 Поширте цей допис. Підпишіться.
Коли хтось із ваших друзів змінить знеболювальне або перевірить креатинін — це вже зміна.

❤️ Поставте вподобайку — це знак, що тема важлива.
А я обіцяю продовження. З простими словами і доказами.

✍️ Напишіть у коментарях, яка з тем вам найближча:
— Ліки, які захищають нирки
— Як читати аналіз сечі самому
— Дієта при зниженій ШКФ
— Препарати при діабеті: що реально сповільнює втрату фільтрації
— Або свою — ту, яка вам болить

🤍 Дякую за натхнення й допомогу моїй дружині.
Вона не просто нефролог. Вона — людина, яка вміє берегти нирки з любов’ю. І мене теж.

#НиркиМовчать #Нефропротекція #ХронічнаХворобаНирок #Креатинін #ШКФ #Діабет2Типу #Діабет1Типу #КонтрольТиску #Аторвастатин #ЗбережиНирки

29/07/2025

7 днів DASH-дієти, День 2

🥣 сніданок
гречка з бананом і насінням гарбуза
кефір або йогурт без цукру

🍳обід
бурий рис
тушковане індиче філе
овочеве рагу з кабачка, моркви, цибулі
зелень

🧇 вечеря
печена риба (хек або минтай)
відварна картопля
салат із огірка, шпинату та лимонного соку

🥪перекуси
груша або яблуко
жменя насіння гарбуза або волоських горіхів
йогурт або склянка ряжанки

📌 Фішка дня:
Дослідження показують: сніданок із джерелом білка (кефір, йогурт, яйце, насіння) допомагає краще контролювати апетит і рівень глюкози впродовж дня. Це особливо важливо при інсулінорезистентності, предіабеті чи зайвій вазі. Тож не «перекушуйте всухом’ятку» — додавайте білок уже зранку.

Порції — помірні. Солі — мінімум. Вода — обовʼязково протягом дня.

#здоровесерце

28/07/2025

Я його штовхала, щоб знову почав дихати
Фінальний акорд

Вчора ми говорили про нічне апное.
Якщо пропустили - поверніться до стрічці. У коментарях — десятки історій. Прочитайте.

Про хропіння, яке не смішне. Про тишу, яка тривожна.
Про серце, що стискається без кисню.
І сьогодні — остання нота. Не фінал. Фінальний акорд.

Можна звикнути до всього.
До хропіння, що чути через стіну.
До того, що ранок починається з головного болю, а день — з кави, яка не рятує.
Навіть до тиші вночі.
Небезпечної тиші.

«Я його штовхала, щоб знову почав дихати», — пише жінка.
«Я не знала, що це апное», — каже інша.
А потім — тиша назавжди. Без болю. Без шансу.

Це не просто хропіння.
Це серце, що щоніч стискається в гіпоксії.
Це мозок, що прокидається десятки разів — і не пам’ятає цього.
Це тіло, яке не відпочиває.

Але є інша сторона. Її називають поверненням.

«3 роки на CPAP — схуд, почав бігати, тиск у нормі».
«Завдяки апарату я повернувся до себе. До справжнього себе».
«Сплю з маскою. Спершу було важко. Тепер — не уявляю ночі без неї».

Так пишуть не герої.
Просто ті, хто вирішив дихати.

Є й ті, хто зробив більше.
Почали з CPAP, а далі — змінили спосіб життя.
Скинули 20 кілограмів.
Налагодили сон.
Повернули ясність і енергію.
І вже не потребують апарата.

А є ті, хто вчасно не зробив нічого.

Часто апное — не окрема хвороба.
Воно поруч із гіпертонією, діабетом, зайвою вагою, гіпотиреозом.
І воно тихо вбиває серце та мозок.

Хтось боїться проводів. Хтось — вартості. Хтось — вигляду в масці.
Але боятися треба не цього.
Боятись треба зупинки, про яку ніхто не дізнається.

Ні, CPAP не ідеальний.
Але саме з нього починається новий день.
Бо без кисню немає сну.
Без сну — немає пам’яті.
Немає настрою.
Немає тиску.
Немає серця.

Фінальний акорд — це не кінець.
Це шанс на інше життя.

А ти хропиш?
…
Просто подумай.

Сон — це шанс.
Не втрать його.

Дякую, що читаєте.
Якщо цей текст зачепив — поставте моїй сторінки вподобайку 👍
Тут щодня простими словами про складне:
серце, тиск, гормони, сон, нирки.
Те, що варто знати до того, як стане запізно.

Завтра — тема, про яку ви просили - нефропротекція.
Як зберегти нирки, коли тиск і цукор уже дають тріщини.
Поговоримо щиро.

#здоровесерце #храп #апное

28/07/2025

7 днів DASH-дієти. День 1

Це не дієта задля схуднення. Це — стиль харчування, який захищає серце.

Раціон на день перший:
🍛сніданок — вівсянка з яблуком і льоном, кефір

🍚 обід — перлова каша з овочами, куряче філе, салат із капусту

🥘 вечеря — скумбрія з лимоном, печена картопля, броколі, зелень

🍎 перекус
груша або яблоку
жменя волоських горіхів

Без фанатизму. Без голоду.
Просто — підтримка з першої ложки.

📌 Факт: DASH-дієта — єдина дієта, ефективність якої у зниженні тиску підтверджена у великому рандомізованому дослідженні (DASH trial, NEJM), з результатом уже через 14 днів.

Завтра буде день другий.
А сьогодні — збережи цю тарілку, якщо хочеш почати.

#здоровесерце

27/07/2025

Коли тіло спить, але серце та мозок задихається: нічне апное як тиха інвестиція в інфаркт або інсульт

«Він хропів усе життя. Просто голосно хропів. А потім — зупинився. І більше не почав»

Це не вигадка. Це — класика історій, які щотижня трапляються в реальному житті. Людина заснула — і не прокинулася. Без болю. Без скарг. Без шансу

Хропіння — це не смішно. Це може бути симптом найнебезпечнішого з порушень сну: обструктивного апное. І проблема в тому, що ні сам хропун, ні його родина, ні, буває, навіть лікар не сприймають це всерйоз

Що таке апное? І чому воно смертельно небезпечне

Апное сну — це момент, коли під час сну дихання повністю зупиняється. На 10, 20, 30 секунд — а іноді й довше. І так десятки або сотні разів за ніч

М’язи горла розслабляються, дихальні шляхи перекриваються, мозок отримує сигнал SOS — і змушує тіло прокинутися. Але не зовсім: це мікропробудження, що розриває фазу сну. Людина про це не памʼятає, але її серце — памʼятає

Я вам обовʼязково покажу УЗД-картину серця, яке щонічно живе в режимі боротьби за виживання. Дифузні зміни. Нерівномірність скорочення. Потовщені стінки. Спотворена геометрія. Серце — це не лінь. Це — перевтома

Чоловік, 52 роки. Вага 118 кг. Хропів так, що дружина спала на кухні. Вранці — тиск 170/100, денна втома, забув імена колег. Через місяць на CPAP — тиск нормалізувався, ясність у голові, повернувся до тренувань. Сказав: «Я знову став собою»

Як розпізнати? Симптоми, які кричать про допомогу

Хропіння, яке чути через стіну
Зупинки дихання уві сні (помічає партнер)
Ранкова втома, головний біль
Сонливість удень, засинання за кермом
Підвищений тиск, який не реагує на таблетки
Дратівливість, погіршення пам’яті
Зниження лібідо, нічні сечовипускання

У людей із цукровим діабетом, зайвою вагою, гіпотиреозом — ризик значно вищий
У кожного другого з індексом маси тіла понад 30 — є обструктивне апное, просто ще не діагностоване

Чим небезпечно

Ризик інфаркту зростає вдвічі
Інсульту — утричі
Ймовірність раптової смерті у сні — серйозно вища

І це лише тому, що мозок десятки разів за ніч залишається без кисню

Як діагностувати

Золотий стандарт — полісомнографія. Дослідження сну, що реєструє фази, дихання, пульс, рухи тіла

Спрощений варіант — домашній апноетест, який можна провести за одну ніч. Людина одягає датчики, лягає спати вдома. Пристрій фіксує дихання, рівень кисню, хропіння, пульс і положення тіла. Потім ці дані аналізуються

Цей тест дозволяє не лише виявити наявність апное, а й оцінити ступінь тяжкості — від легкої до важкої

Орієнтуємося на індекс апное-гіпопное (AHI) — це кількість епізодів за годину сну:
менше 5 — норма
5–15 — легка форма
15–30 — помірна
понад 30 — важка

Як лікувати

CPAP — апарат, що подає повітря під тиском. Він тримає дихальні шляхи відкритими всю ніч. Це не мука. Це нове життя

Також важливе:
зниження ваги
контроль ендокринних розладів (особливо гіпотиреозу)
відмова від алкоголю, снодійного
сон на боці — іноді просте рішення працює

Що варто знати лікарю

Хропіння з паузами — це не жарт. Це може бути перший симптом серцево-судинної катастрофи
Якщо в людини резистентна гіпертензія, денна сонливість, ожиріння або цукровий діабет — обов’язково спитайте про якість сну
CPAP — це не розкіш і не незручність. Це довгострокове рішення, яке знижує ризики, покращує якість життя і стабілізує тиск

А тепер — головне питання, яке може врятувати життя: «А ви хропите?»

Це просте, але ключове запитання. Бо хропіння — це не «соромно» і не «нічого страшного». Це — сигнал про нічну гіпоксію, від якої серце стискається, мозок деградує, а життя скорочується

Сон — це не відпочинок. Це ремонтна майстерня для мозку, серця і судин

Поширте цей текст. Комусь із ваших знайомих він може врятувати серце. А комусь — життя

#храп #здоровесерце

27/07/2025

З понеділка — для серця. Стартує тиждень DASH-дієти

Ми часто обіцяємо собі: ось із понеділка почну харчуватись інакше. Але що саме їсти, щоб не просто «не шкідливо», а справді корисно для серця, тиску, судин?

Усі наступні 7 днів ми пройдемо разом — день за днем, з чітким планом, простою тарілкою та реальними українськими продуктами.

Це буде тиждень DASH-дієти.

Що таке DASH?

DASH — це найдоказовіша дієта проти гіпертонії, визнана в усьому світі.
Її розробили для зниження тиску, але згодом виявилось: вона ще й захищає серце, судини, нирки і навіть мозок.

✔️ Багато овочів, клітковини, бобових
✔️ Мінімум солі та обробленого м’яса
✔️ Повноцінний білок — без ковбаси
✔️ Кальцій, магній, калій — щодня
✔️ І головне — без жорстких обмежень

Що буде?
Щоранку — новий раціон на день
1 тарілка = 3 прості страви: сніданок, обід, вечеря, перекуси, якщо потрібно

Починаємо вже завтра вранці.

Поставте «+» у коментарях, якщо будете з нами
Збережіть допис — він відкриє новий тиждень
І запросіть тих, у кого теж серце заслуговує на підтримку

#антигіпертонія

26/07/2025

«Моє серце просто повільне…»

Вона сказала це з усмішкою.
Ніби це романтична риса — не хвороба, не особливість, а такий характер.
Мовляв, усе в житті хочеться робити спокійніше. І серце — не виняток.
Пульс 49 — ну й що?

Але серце — не поет і не споглядач.
Його завдання — тримати ритм. Без вихідних. Без затримок.

Іноді повільний пульс — це норма.
Людина може жити з 49 ударами на хвилину і почуватись прекрасно.
А іноді — це симптом. Такий тихий, що його легко сплутати з характером або втомою.

Є кілька ознак, які змінюють усе.

Коли до повільного пульсу додаються:
– відчуття «темної хвилі» при зміні положення
– втома, що не проходить після відпочинку
– дивна розсіяність, ніби думки ковзають
– відчуття «провалів» у серці — коли воно ніби зупиняється, а потім знову б’ється
– руки та ноги холодні, навіть коли навколо тепло

Тоді вже не йдеться про «тип темпераменту».
Йдеться про енергію — яка не доходить до клітин.
І про тіло — яке намагається сказати: я не встигаю.

Що це може бути?

Брадикардія — так це називається офіційно. Але справа не в слові. Справа в причинах.

– Щитоподібна залоза. Навіть легке її уповільнення (ТТГ трохи вище норми) може знижувати частоту серцевих скорочень. Це часто лишається поза увагою.

– Ліки. Бета-блокатори, препарати для тиску, седативні засоби — навіть у звичних дозах — можуть уповільнювати серце, особливо якщо воно й так чутливе.

– Порушення провідності. Іноді електричний сигнал у серці «заплутується». Це називається блокада або синдром слабкості синусового вузла. Саме це може викликати відчуття завмирання.

– Фізіологічна реакція. У спортсменів, людей із глибоким сном або практикою медитації повільний пульс — це частина норми. Але якщо з’являється слабкість — це вже сигнал.

– Наслідки інфекцій. Після COVID-19, грипу чи навіть ГРВІ серце може деякий час працювати повільніше, ніби «вичерпано».

– Порушення обміну речовин. Дефіцит магнію, калію, заліза, анемія, нестача сну, хронічна тривога. Усе це не завжди видно в аналізах — але тіло це відчуває.

– Вік. З роками серце старіє не лише механічно, а й «електрично». Провідність змінюється, пульс уповільнюється. Інколи — непомітно. Але якість життя теж змінюється.

Що робити?

Почати з простого:
– зробити ЕКГ
– якщо пульс постійно низький — пройти добове моніторування ЕКГ
– перевірити ТТГ, Т3, Т4
– переглянути всі препарати (особливо для тиску, ритму, тривожності)
– звернути увагу на відчуття в тілі: чи вистачає сил, чи є ясність у думках, чи немає відчуття «внутрішнього холоду»

Це не про страх. Це про турботу.
Бо ми часто звикаємо жити з втомою — і навіть не помічаємо, що живемо не повністю.

І якщо вам здається, що це дрібниця — перевірте.
Не для того, щоб «щось знайти». А для того, щоб знати.
Бо навіть найкраще серце може потребувати підтримки.
І ця підтримка — може змінити якість вашого життя.

Кожна людина має свій ритм.
Але якщо цей ритм — надто повільний, якщо серце не встигає за вашим днем — не мовчіть.
Перевірте. Допоможіть йому допомагати вам.

Бо серце — не ліниве. Воно просто чекає, щоб його почули.

Поширюйте, допоможіть тому, хто вважає, що серце просто повільне.

#брадікардія #здоровесерце

25/07/2025

Колись я написав цей текст. А сьогодні він зʼявився у Сімейній газеті.

💊 Це про пігулку, якої нема в аптеці. Але вона — найважливіша.

Дякую редакції за цю співпрацю.
Ми з вами — про те, що справді лікує.

📌 Посилання на публікацію залишив у коментарі 👇

#здоровесерце #сімейнагазета #здоровийсон

24/07/2025

У кожного з нас була та мить.
Страх. Темрява. Безсилля.
І хтось у білому халаті.
Або в костюмі з написом 103.
⠀
🚑 Хтось, хто прибіг, коли інші мовчали.
Хтось, хто сказав: «Ми впораємось».
⠀
Це не просто дата в календарі.
Це день, коли згадують своїх.
⠀
👨‍⚕️ Того, хто врятував батька.
👩‍⚕️ Хто полегшив біль матері.
Хто був поруч, коли здавалось — ніхто не буде.
⠀
Згадайте того, хто допоміг вам.
Та подякуйте йому.
⠀
💬 Розкажіть свою історію.
Нехай цей день стане хвилею вдячності,
а не просто черговим числом у календарі.
⠀
📌 Поділіться цим дописом. Нехай подяка працює вголос.

Кардіолог-ендокринолог Лисянський Руслан

30/07/2025

30/07/2025

29/07/2025

29/07/2025

28/07/2025

28/07/2025

27/07/2025

27/07/2025

26/07/2025

25/07/2025

24/07/2025

Address

Opening Hours

Website

Alerts

Shortcuts

Share

Category

Monday	09:00 - 17:00
Tuesday	09:00 - 17:00
Wednesday	09:00 - 17:00
Thursday	09:00 - 17:00
Friday	09:00 - 17:00