Медична допомога

04/03/2026

За задумом міста, ці зміни мають зробити медичну допомогу більш доступною для мешканців, скоротити час очікування консультацій та спростити можливість отримання допомоги пацієнта у системі охорони здоров’я.
Водночас будь-які зміни в організації амбулаторної допомоги безпосередньо впливають на роботу медичних команд.
https://www.facebook.com/share/p/18P9DJqVqb/

📌 Висловіть вашу думку стосовно “Консультації лікаря протягом 24 годин”

Про новий підхід до організації роботи міських поліклінік повідомила Львівська міська рада. Йдеться про зміни, спрямовані на підвищення доступності медичної допомоги для мешканців.

Серед ключових нововведень:
— консультація сімейного або чергового лікаря має бути організована протягом 24 годин від моменту звернення пацієнта;
— розширено графік роботи поліклінік у будні дні — до 20:00;
— прийом пацієнтів у вихідні дні (субота та неділя);
— запуск окремої медичної лінії на базі міської «Гарячої лінії» для консультацій щодо отримання медичних послуг;
— після інтеграції поліклінік із медичними об’єднаннями передбачено можливість залучення лікарів стаціонарів до амбулаторного прийому.

За задумом міста, ці зміни мають зробити медичну допомогу більш доступною для мешканців, скоротити час очікування консультацій та спростити можливість отримання допомоги пацієнта у системі охорони здоров’я.

Водночас будь-які зміни в організації амбулаторної допомоги безпосередньо впливають на роботу медичних команд.

👩🏻‍⚕️ Для лікарів первинної ланки це означає нові підходи до планування прийому, інше навантаження на персонал та необхідність адаптації до нових організаційних моделей роботи.

Саме тому важливо розуміти, як ці рішення працюють у реальних умовах медичних закладів.
Практичний досвід лікарів, медичних сестер та керівників закладів первинної медичної допомоги є ключовим для оцінки ефективності таких змін.
Академія сімейної медицини України відкрита до зворотного зв’язку від медичних працівників
Якщо у зв’язку із впровадженням нових підходів виникають організаційні питання, труднощі або зауваження — просимо повідомляти про це АСМУ.

Ми готові:
— аналізувати конкретні ситуації у закладах;
— узагальнювати досвід медичних команд;
— формувати позицію професійної спільноти;
— адвокатувати інтереси первинної ланки у діалозі з органами влади.

Просимо поділитися вашим досвідом:
• Чи реально у ваших умовах забезпечити консультацію протягом 24 годин?
• Як новий графік роботи впливає на навантаження медичної команди?

• Які організаційні виклики ви вже бачите?
Напишіть про це у коментарях АСМУ або на пошту academy.familymedicine@gmail.com

Чим більше практичного досвіду ми зберемо від лікарів та медичних сестер, тим сильнішою буде позиція первинної ланки у професійному діалозі щодо організації медичної допомоги.
@топові прихильники
Центр економічного зростання LRHub

04/03/2026

https://www.facebook.com/share/p/1BGSWQDNQw/

04/03/2026

27 лютого Кабінет Міністрів України дав старт новому етапу в управлінні медзакладами. Відтепер наглядові ради — не рекомендація, а вимога.
https://www.facebook.com/share/p/1Ge2XHsUR8/

❗️Наглядові ради в лікарнях стають вимогою для контрактування з НСЗУ

27 лютого Кабінет Міністрів України дав старт новому етапу в управлінні медзакладами. Відтепер наглядові ради — не рекомендація, а вимога.

Що це означає на практиці?

📌 З 2027 року лікарні кластерного та надкластерного рівня зможуть укладати договори за Програмою медичних гарантій лише за умови, що мають наглядову раду, де більшість голосів — за представниками громадськості.

📌 З 2028 року це стане обов’язковим для закладів, що входять до спроможної мережі. Фактично держава закріплює правило: управління лікарнею має бути колегіальним та прозорим, із реальним залученням власника, ДОЗ, експертів та обов’язковою участю громади.

У складі наглядових рад найчастіше активно залучаються представники громадського сектору — з організацій, що працюють у сфері охорони здоров’я, запобігання корупції та ветеранської політики, а також небайдужі (проактивні) місцеві лідери. Це не формальність. Це про те, щоб рішення не ухвалювалися «в кабінеті», а проходили фахову й незалежну оцінку з точки зору пацієнта.

Повноваження наглядових рад — не декларативні. Вони:
🔹погоджують стратегічні та річні плани розвитку;
🔹аналізують фінансові показники й надають пропозиції до фінплану;
🔹беруть участь у питаннях призначення та звільнення керівника;
🔹контролюють політики доброчесності, преміювання, обіг благодійних коштів;
🔹стежать за дотриманням прав пацієнтів і працівників;
🔹ініціюють внутрішні й за потреби зовнішні аудити.

Для пацієнтської спільноти це важливо, бо сильна лікарня — це не лише обладнання чи стіни. Це управління, в якому є відповідальність, контроль і повага до пацієнта. І важливо додати: за останні роки ми разом із партнерами вже допомогли створити та запустити наглядові ради в 33 лікарнях по всій Україні — тож для нас це не теорія, а щоденна практика змін, які працюють.

Більше інформації про рішення Уряду знайдете за посиланням в коментарях.

❗️Також ви можете отримати пакет шаблонів документів, які стануть вам помічними у створенні наглядової ради. Щоб це зробити, заповніть форму на нашому сайті (посилання в коментарях до допису).

Публікацію створено БФ «Пацієнти України» за підтримки Фонду «Аскольд і Дір», що адмініструється ІСАР Єднання в межах проєкту «Сильне громадянське суспільство України – рушій реформ і демократії» за фінансування Норвегії та Швеції. Зміст публікації є відповідальністю БФ «Пацієнти України» та не є відображенням поглядів урядів Норвегії, Швеції або ІСАР Єднання.
&Dir

03/03/2026

https://www.facebook.com/share/p/17fpYG2UMc/

Пацієнти із хронічними коронарними синдромами зможуть безоплатно отримати послугу із планового стентування судин 🫀

Із 2026 року планове стентування так само стає безоплатним для пацієнта, як і ургентне — у межах Програми медичних гарантій: саму послугу закладам оплачує Національна служба здоров’я України (НСЗУ) а необхідні медичні вироби централізовано закуповує держава.

👉🏻Йдеться про 17 позицій медвиробів, які наразі є на залишках у медзакладах. Торік МЗУ закупили понад 76 тисяч стент-систем різних типів.Частину виробів уже поставили в лікарні. Наступна поставка очікується у другому кварталі року.

🏥Станом на лютий у медзакладах країни є понад 8,5 тисяч стент-систем із лікувальним покриттям для стандартних уражень, 15,6 тисяч — для множинних уражень та близько 12 тисяч стент-систем для лікування складних і кальцинованих уражень коронарних судин.

✅Для медзакладів затвердили методичні рекомендації щодо планування та розрахунку потреби у медичних виробах для стентування коронарних судин у межах програми медичних гарантій.

Пацієнти можуть перевірити наявність медичних виробів у конкретних лікарнях через інформаційно-аналітичний дашборд на сайті МЗУ.

Як отримати послугу з безоплатного планового стентування❓

1️⃣Зверніться до сімейного лікаря або до лікуючого лікаря.
2️⃣Пройдіть необхідні обстеження.
3️⃣У разі підтвердження показань — отримайте направлення та зверніться до медзакладу із визначеного переліку.

Якщо вам відмовляють у цій безоплатній послузі, обов’язково звертайтеся за одним із номерів:

📞Гаряча лінія НСЗУ: 16-77
☎️Гаряча лінія МОЗ України: 0800 505 201

З метою профілактики серцево-судинних захворювань в Україні з 1 січня 2026 року запрацювала національна програма «Скринінг здоров’я 40+». Вона безоплатні профілактичні обстеження для своєчасного виявлення факторів ризику та запобігання розвитку ускладнень.

🔗Нині в Україні є 79 закладів охорони здоров’я, де можна пройти безоплатне планове стентування. Їх перелік та інші деталі доступні за посиланням: https://moz.gov.ua/uk/news/bezoplatne-planove-stentuvannya-sudin-sercya

28/02/2026

18/02/2026

Діабет 2 типу: ви контролюєте цифру чи процес?

Люди, які живуть з діабетом 1 типу, давно знають, що таке моніторинг глюкози.

Для них це не гаджет.
Це спосіб життя.

Невеликий сенсор — і ви бачите глюкозу в реальному часі 24/7.
Крива рухається.
Ви бачите підйом.
Бачите спад.
Бачите, що відбувається після їжі, під час сну, після фізичного навантаження.

Це неймовірно сильний інструмент.

А тепер питання.

Чому люди з діабетом 2 типу майже не користуються цим?

Бо здається:
“Я ж не на інсуліні.”
“Я міряю глюкометром.”
“У мене 7.2 — нормально.”

Але глюкометр показує момент.
Моніторинг показує процес.

Ви бачите 7.2.
А через годину після їжі глюкоза могла бути 10–11.
І триматися там дві години.

Ви цього не відчули.
А організм — відчув.

І найчастіше це звучить так: “Я ж майже не їм солодкого”.
Саме тому люди дивуються, коли бачать піки після “звичайної” їжі.

Той самий прийом їжі.
Додали білок.
Зменшили швидкі вуглеводи.
Після їжі пройшлися 15–20 хвилин.

І крива вже інша.
Пік нижчий.
Повернення швидше.
Профіль спокійніший.

Моніторинг робить одну річ, яку не робить глюкометр.
Він переводить діабет з “я намагаюсь” у “я бачу”.

І ось тут — головний удар.

Моніторинг — це не просто контроль.
Це перевиховання метаболізму.

Ви один раз бачите, як коротка прогулянка після їжі “зрізає” пік.
Другий раз — свідомо не додаєте швидкий вуглевод.
Третій раз — автоматично обираєте іншу композицію тарілки.

І за два тижні починає формуватися нова модель поведінки.
За місяць — це вже звичка.

Не фанатизм.
Не заборони.
А точні, прості рішення, які роблять профіль майже ідеальним.

І для більшості людей з діабетом 2 типу це не обов’язково “назавжди”.
Часто достатньо одного-двох сенсорів.
Два тижні — інколи місяць.

Цього часу вистачає, щоб:
- побачити свої піки
- зрозуміти, що саме їх запускає
- побачити ефект руху
- зменшити варіабельність
- вирівняти профіль
і навчитися керувати глікемією спокійно, без хаосу

Невеликий, але важливий нюанс.

Я, як лікар, дистанційно бачу тренди моїх пацієнтів і можу коригувати тактику, спираючись на реальні дані, а не на випадкові цифри з щоденника.

Але головне — не це.

Головне — що ви перестаєте керувати наосліп.

Завтра я розповім, які саме показники у звіті моніторингу є ключовими при діабеті 2 типу і як їх інтерпретувати так, щоб реально оцінювати якість контролю.

Підпишіться, щоб не пропустити продовження.
А якщо ви вже пробували моніторинг — поділіться в коментарях, що він вам показав. Для багатьох це буде справді корисно.

#життя

18/02/2026

💉 Нове дослідження: популярні засоби для зниження ваги можуть провокувати алопецію

Мультицентрове когортне дослідження, виявило статистично значуще підвищення ризику випадіння волосся у пацієнтів, які отримували агоністи рецептора GLP-1. Аналіз майже 550 000 осіб показав, що протягом 12 місяців у пацієнтів, які отримують ці препарати частіше діагностували телогенову алопецію та андрогенетичне випадіння волосся порівняно з підібраною контрольною групою. Асоціація зберігалася після корекції на вік, стать, ІМТ та наявність діабету.

Відомо, що швидке зниження маси тіла саме по собі може спричиняти телогенне випадіння волосся. Водночас автори зазначають, що певні патерни алопеції частіше спостерігалися саме серед пацієнтів, які використовували GLP-1, що може свідчити про додаткові механізми, однак причинно-наслідковий зв’язок встановити неможливо через спостережний вид дослідження.

З огляду на широке застосування GLP-1 при ожирінні та цукровому діабеті 2 типу, клінічне значення цих даних полягає насамперед у необхідності інформування пацієнтів. Випадіння волосся може впливати на прихильність до терапії та якість життя, навіть якщо воно має тимчасовий характер.
Джерело: Newswise

🩸 Первинна ангіосаркома печінки: швидке прогресування та складна діагностика

60-річний чоловік звернувся зі скаргами на загальну слабкість і біль у правому підребер’ї тривалістю близько 15 днів. Під час огляду виявлено болючу гепатомегалію. Лабораторно — помірне підвищення рівнів АСТ та АЛТ.

УЗД органів черевної порожнини продемонструвало збільшену печінку з множинними гіперехогенними вузлами та дифузним порушенням архітектоніки, що дозволило запідозрити інфільтративний судинний процес. Контрастна КТ в артеріальну фазу виявила численні гетерогенні вузли з ділянками некрозу та крововиливів, які формували мозаїчний тип контрастного підсилення. МРТ печінки показала множинні утворення з високою інтенсивністю сигналу на T2-зважених зображеннях — картина, що узгоджується із судинною неоплазією.

Гістологічне дослідження біоптату печінки виявило проліферацію вазоформуючих і веретеноподібних клітин. Імуногістохімічно клітини були позитивними щодо ендотеліальних маркерів ERG та CD31, що підтвердило діагноз первинної ангіосаркоми печінки — рідкісної та високoагресивної злоякісної судинної пухлини.

Ангіосаркома печінки асоціюється з впливом вінілхлориду, миш’яку або анаболічних стероїдів, однак у цього пацієнта відповідних факторів ризику не виявлено. Через місяць після встановлення діагнозу пацієнт помер від швидко прогресуючої печінкової недостатності.
Джерело: NEJM

🫀 ШІ в аускультації: новий інструмент значно підвищує чутливість скринінгу клапанної патології

У проспективному дослідженні оцінювали, чи може цифровий стетоскоп із алгоритмом глибинного навчання покращити виявлення помірної та тяжкої клапанної вади серця у пацієнтів первинної ланки. У дослідження включили 357 осіб віком ≥50 років із підвищеним серцево-судинним ризиком, але без раніше діагностованої патології клапанів. Усі пацієнти проходили стандартну аускультацію лікарем та окреме обстеження з цифровим записом фонокардіограми, яку аналізував алгоритм ШІ. Ехокардіографія слугувала референсним методом.

Чутливість AI-системи для виявлення аускультативно значущої патології клапанів становила 92,3% проти 46,2% при стандартному огляді (P = 0,01). Тобто алгоритм виявив удвічі більше випадків раніше не діагностованих помірних або тяжких вад. Водночас специфічність була нижчою: 86,9% проти 95,6% у лікарів (P < 0,001), що означає більше хибнопозитивних результатів і потенційне зростання кількості направлень на ехокардіографію.

Навіть якщо орієнтуватися лише на ехокардіографічно підтверджену структурну патологію незалежно від чутності шуму, ШІ також показав вищу чутливість (39,7% проти 13,8%). Автори підкреслюють, що інструмент не замінює клінічне мислення, а може слугувати додатковим методом діагностики, особливо з огляду на те, що більше ніж у половини людей із серйозним ураженням клапанів серця симптоми можуть бути відсутні.
Джерело: News-MedicalReport

💊 До 60% менше ЛПНЩ: новий препарат може змінити підхід до вторинної профілактики інфаркту

Щоденний експериментальний пероральний інгібітор PCSK9 продемонстрував зниження рівня ЛПНЩ-холестерину приблизно на 60% порівняно з плацебо через 6 місяців лікування.

У дослідженні взяли участь понад 2 900 пацієнтів із наявним або високим ризиком атеросклеротичного серцево-судинного захворювання. Майже 97% отримували статини, однак середній рівень ЛПНЩ залишався 96 мг/дл — вище за рекомендовані цілі (≤70 мг/дл для встановленого ASCVD та ≤55 мг/дл для дуже високого ризику).

Через 6 місяців терапії: ЛПНЩ знизився приблизно на 60% порівняно з плацебо; також зменшилися інші атерогенні ліпідні фракції; ефект зберігався протягом року спостереження

Суттєвого збільшення частоти серйозних побічних подій не виявлено.

FDA наразі розглядає заявку на реєстрацію препарату. Окреме дослідження триває для оцінки впливу на інфаркт міокарда та інсульт, що є критично важливим для визначення реальної клінічної користі.
Джерело: U.S. News & World Report

18/02/2026

https://www.facebook.com/share/16MgUj1JuQ/

Мобільний додаток для лікарів

14/02/2026

🤒Ослаблений імунітет, затяжні запальні процеси, часті респіраторні захворювання або повільне відновлення після хвороби можуть бути пов’язані з порушенням мікроциркуляції та кисневого забезпечення тканин.

📍Один із методів, який використовують для корекції цих станів і який доступний у Центрі легеневого здоров'я - надвенне лазерне опромінення крові.

🩸Процедура впливає на властивості крові та клітинні процеси, що допомагає організму швидше реагувати на запалення та інфекції.

Метод має:
▫️імуномодулюючу дію,
▫️сприяє зменшенню запальних реакцій,
▫️покращує реологічні властивості крові,
▫️чинить протиалергічний і знеболюючий ефект.

Надвенне лазерне опромінення крові може застосовуватись як допоміжний метод лікування та поєднуватись з іншими процедурами — зокрема озонотерапією, у складі комплексної терапії бронхолегеневих захворювань.

☝️Озонотерапія, до речі, теж доступна у Центрі легеневого здоров'я. Згодом про цей метод розповімо вам більше.

Курс лікування та кількість процедур визначаються індивідуально після консультації лікаря з урахуванням діагнозу, перебігу захворювання та загального стану пацієнта.

Якщо ви проходите лікування бронхолегеневих захворювань або маєте часті запальні процеси дихальної системи, лікарі Центру легеневого здоров’я забезпечать вам комплексну допомогу: від діагностики до якісного лікування, а також допоможуть доповнити терапію та покращити її результат.

📲Хочете дізнатися більше про процедури чи проконсультуватися, телефонуйте +380 67 773 02 91

14/02/2026

Гормональні порушення: чому важливо не зволікати з консультацією ендокринолога.

🩺 Лікар-ендокринолог КНП «Нововолинська ЦМЛ» Лариса Глібіна пояснює, що ендокринна система — є однією з ключових регуляторних систем організму. Вона координує обмін речовин, енергетичний баланс, процеси росту, терморегуляцію та адаптацію до стресових факторів. Будь-які зміни гормонального фону можуть позначатися не лише на самопочутті, а й на роботі внутрішніх органів.

🔎 Ознаки, що можуть вказувати на порушення роботи ендокринної системи:
➡️тривала безпричинна втома;
➡️ раптові зміни маси тіла без змін у харчуванні;
➡️ сонливість або безсоння;
➡️ перепади настрою, зниження концентрації уваги;
➡️ сухість шкіри, ламкість волосся;
➡️ підвищена пітливість або відчуття серцебиття.

↪️Подібні симптоми можуть супроводжувати різні ендокринні стани, зокрема порушення функції щитоподібної залози чи зміни вуглеводного обміну.

❕Саме тому своєчасна діагностика має вирішальне значення.

✅ Консультація ендокринолога може включати оцінку клінічних проявів, визначення необхідних лабораторних показників та формування індивідуальних рекомендацій щодо подальшого спостереження.

Раннє виявлення гормональних порушень сприяє більш ефективному контролю стану здоров’я та допомагає запобігти можливим ускладненням.

📞 Запис на консультацію до лікаря-ендокринолога: 067-30-40-911

*Самолікування може зашкодити вашому здоров’ю!