dr_gynecology_kotenko

dr_gynecology_kotenko Консультації. УЗ діагностика.Кольпоскопія. Лікування.

Консультации по гинекологии. Акушерство. Роды. УЗИ органов малого таза. УЗИ внутренних органов, почек, щитовидной железы, молочной железы. Кольпоскопия. Лечение гинекологических заболеваний. Лечение шейки матки. Диагностика заболеваний.

Патогенез прееклампсіїЗ настанням вагітності ❗В НОРМІ❗ артерії матки, які розташовані в місці прикріплення плаценти, тра...
19/10/2025

Патогенез прееклампсії

З настанням вагітності ❗В НОРМІ❗ артерії матки, які розташовані в місці прикріплення плаценти, трансформуються: 💡
🔹вони сильно розширюються, утворюючи своєрідні резервуари з артеріальною кров'ю. З цих резервуарів отримують багату на кисень кров судини, які живлять плід (і сюди згодом віддають насичену вуглекислим газом венозну кров).
🔹Ще один важливий етап трансформації: маткові артерії втрачають здатність стискатися. Це потрібно для того, щоб до плоду стабільно надходила достатня кількість насиченої киснем крові.

🚨У деяких випадках трансформація артерій, що живлять матку, відбувається некоректно.🧟‍♂️
Вони частково розширюються ближче до поверхні, а в глибших шарах залишаються звуженими.🤌 Або зберігають здатність звужуватися за рахунок гладком'язових клітин, що залишилися в їх стінках, і періодично спазмуються😵‍💫.
У цих випадках кровообіг плода погіршується 👾і він одержує недостатньо кисню.😱

Щоб не допустити кисневого голодування, включаються 💪компенсаторні механізми( рятувати дитину будь якою ціною) 🚨 артеріальний тиск жінки підвищується📈, щоб плід міг отримувати більше артеріальної крові. Тиск росте- Розвивається прееклампсія.

😱У важких випадках підвищення тиску призводить до погіршення роботи або відмови життєво важливих органів (насамперед серця, нирок, печінки). Такий стан називається поліорганною недостатністю.☠️

💡Профілактика:
💊У разі визначення у першому триместрі підвищеного ризику доцільно призначати низькі дози аспірину у дозі 150 мг на добу.
🧐Доведено, що застосування аспірину асоціювалося зі зниженням частоти виникнення ПЕ < 37 тижнів на 62% та зниженням частоти виникнення ПЕ у терміні < 34 тижнів на 82%

✅Лікування - 😤Родорозродження і ніяк по іншому ❗

18/10/2025

Ось і пройшов певний час, після відвідування з донькою літнього танцювального кемпу цього року@ukrainian_underground_camp ❤️
Тряхнув старино🙉, але спогади живуть досі,🙈 та надовго залишаться з нами💯
Хочеться сказати, що це було неймовірно💥
Дякую організаторам, за танець, вайб, неймовірну атмосферу, емоції, фрістайл, та силу танцю, яка лікує, відновлює і допомагає рухатись вперед‼️
#танці #літо

Те, що відбувається з вашим малюком у перший місяць життя, може налякати навіть найсміливішу маму.Він змінює колір, як х...
16/10/2025

Те, що відбувається з вашим малюком у перший місяць життя, може налякати навіть найсміливішу маму.
Він змінює колір, як хамелеон, покривається загадковими висипами, шкіра лущиться, очі блимають по-різному, а какашечки проходять усі відтінки осіннього листя — від зеленого до гірчичного.

І це все нормально.

Ці «страшні» зміни мають гарну наукову назву — транзиторні стани новонароджених.
Вони виникають, тому що малюк переходить із утробного світу в самостійне життя —
і його тіло адаптується до нових умов.

Через кілька тижнів усе пройде — і ваш маленький «вампірчик» перетвориться на рожевого янгола 👼

Присутність партнера:🔹зменшує тривожність жінки,🔹знижує інтенсивність болю,🔹скорочує тривалість пологів,🔹 зменшує кількі...
12/10/2025

Присутність партнера:
🔹зменшує тривожність жінки,
🔹знижує інтенсивність болю,
🔹скорочує тривалість пологів,
🔹 зменшує кількість медичних втручань,
🔹підвищує задоволення процесом і у жінки, і в чоловіка.

💞І знаєте, що ще важливо❓
Після таких пологів чоловіки частіше беруть участь у догляді за новонародженим, легше адаптуються до ролі тата, а у стосунках з жінкою з’являється більше ніжності, тепла та справжнього партнерства.

☺️Чоловік, який бачив, як народжується його дитина, по-іншому дивиться і на материнство, і на своє батьківство.❤️‍🔥
Він стає уважнішим, ніжнішим, глибше відчуває відповідальність. З’являється усвідомлення, що жінка — не просто «мама його дитини», а людина, яка пройшла через неймовірне, щоб подарувати життя.😍

🫣Часто заперечують:
«Мене може шокувати, я не витримаю цього».
Але шокує не сам процес, а безпорадність.🙀
Коли партнер знає, як допомогти, що робити, коли торкнутися, коли мовчати — тоді це стає не травмою, а досвідом, який зближує.👩‍❤️‍👨

А якщо чоловіка немає поруч❓🤷
-Буває по-різному.🤗
Хтось далеко, хтось на службі, хтось не готовий.
І це теж нормально.
🪷Головне — щоб поруч була людина, якій ви довіряєте: мама, сестра, подруга...

😬Коли стає зрозуміло, що рубець формується неправильно❓😳Перші ознаки патологічного рубця можна помітити через 1–3 місяці...
10/10/2025

😬Коли стає зрозуміло, що рубець формується неправильно❓

😳Перші ознаки патологічного рубця можна помітити через 1–3 місяці після операції:

🚨підвищена щільність і болючість шва,
🚨яскраво-рожевий або червонуватий колір,
🚨свербіж або поколювання,
🚨розростання за межі первинного розрізу.

🧐Якщо через 6 місяців рубець не світлішає і не стає м’якшим — доцільно звернутися до дерматолога чи косметолога.🧑‍⚕️

🧐Чому, попри розвиток медицини, пріоритет мають природні пологи❓🧑‍⚕️🤌Сучасна медицина не відмовляється від кесаревого ро...
06/10/2025

🧐Чому, попри розвиток медицини, пріоритет мають природні пологи❓

🧑‍⚕️🤌Сучасна медицина не відмовляється від кесаревого розтину — це рятівна операція, коли існує загроза життю матері або плода.
📢Однак, коли відсутні показання, кесарів розтин не призначається, оскільки:

❗Це хірургічне втручання з ризиком ускладнень.
❗ Кожна наступна операція підвищує ризик ускладнень (placenta accreta, кровотечі, травма сечового міхура або кишечника).
❗Відновлення після природних пологів коротше, функція матки та фертильність зберігаються краще.
❗Психоемоційний і гормональний досвід природних пологів позитивно впливає на материнську поведінку, лактацію, формування зв’язку з дитиною.

Коли обов’язково проводять дослідження амніотичної рідини❓🚨Патологічні показники скринінгу (УЗД, біохімічний скринінг І–...
04/10/2025

Коли обов’язково проводять дослідження амніотичної рідини❓

🚨Патологічні показники скринінгу (УЗД, біохімічний скринінг І–ІІ триместру).
🚨Вік матері > 35 років (високий ризик хромосомних аномалій).
🚨Попередні вагітності з генетичними чи хромосомними захворюваннями.
🚨Підозра на внутрішньоутробну інфекцію.
🚨Виражене багатоводдя чи маловоддя нез’ясованої причини.
🚨Резус-імунізація (антитіла у матері, підозра на анемію плода).
🚨Підозра на затримку розвитку плода (ЗВУР).

Амніотична рідина («навколоплідні води») — це біологічне середовище, яке оточує плід у амніотичному мішку. Вона постійно...
03/10/2025

Амніотична рідина («навколоплідні води») — це біологічне середовище, яке оточує плід у амніотичному мішку. Вона постійно оновлюється і виконує життєво важливі функції для плода.

Часто пацієнтка приходить із простим запитанням «чому не виходить?» — а відповідь ховається в кількох одночасних фактора...
24/09/2025

Часто пацієнтка приходить із простим запитанням «чому не виходить?» — а відповідь ховається в кількох одночасних факторах.

Біологічне старіння яйцеклітин. Починаючи приблизно з 30 років, знижується якість та кількість ооцитів; після 35-40 років це зниження помітно прискорюється — менша ймовірність природного зачаття і вища частота генетичних аномалій ембріона.

Зростання частоти репродуктивних захворювань, що накопичуються впродовж життя — ендометріоз, хронічні тазові запальні процеси, міома, поліпи, післяопераційні спайки.

Важливі «дрібниці»

🔹 Нерегулярні цикли, зміна характеру виділень.
🔹 Посилення менструальних болів із часом.
🔹 Часті молочниці чи бактеріальні вагінози.
🔹 Хронічний стрес, нічні зміни — впливають на овуляцію через кортизол.
🔹 Навіть косметичні операції (ліпосакція, абдомінопластика) інколи спричиняють спайковий процес.

Моя задача — крок за кроком відфільтрувати прості причини та не забувати про більш складні, рідкісні фактори в спорних моментах.

Якщо і це не дало результату — підключаю вузьких спеціалістів і розглядаю варіанти ЕКЗ, включаючи обговорення збереження фертильності, донорство або генетичну діагностику ембріонів. Принцип — від простого до складного, не пропускаючи важливих кроків.

🪷Вагітність після КОК абсолютно безпечна. Спеціальної «детоксикації» не потрібно.💯 💡Достатньо правильно відмінити таблет...
16/09/2025

🪷Вагітність після КОК абсолютно безпечна. Спеціальної «детоксикації» не потрібно.💯
💡Достатньо правильно відмінити таблетки, забезпечити вітамінну підтримку і дати організму трохи часу на відновлення циклу.

🧐Оптимально дати організму 1–3 місяці, щоб відновився природний цикл і було легше відслідковувати овуляцію.

😋Якщо вагітність настала одразу – це не шкодить ні матері, ні дитині.💞

💪Як підтримати організм після КОК❓

💊Фолати (фолієва кислота / метилфолат) – почати ще на КОК і продовжити після відміни (мін. 400–800 мкг/добу).

💊 Вітаміни D, група В, омега-3 – корекція дефіцитів за аналізами.

💊Антиоксидантна підтримка – CoQ10, міо-інозитол (особливо при СПКЯ, метаболічних порушеннях).

❗ Детокс печінки не потрібен❗ печінка сама відновлюється після КОК. Достатньо правильного харчування і гідратації.🥦🍅🥩

🧖Образ життя: сон, зниження стресу, відмова від алкоголю та куріння.

Що таке кольпіт або вагініт❓ 💥Вагініт-  це запалення слизової піхви, викликане найчастіше хвороботворними бактеріями і м...
13/09/2025

Що таке кольпіт або вагініт❓

💥Вагініт- це запалення слизової піхви, викликане найчастіше хвороботворними бактеріями і мікроорганізмами.
💥Це захворювання знаходиться на першому місці серед всіх гінекологічних захворювань і проявляється свербінням, виділеннями, почервонінням слизової піхви.

🧐Які причини вагініту❓

🚩це порушення нормальної  біоплівки піхви у жінки репродуктивного віку,  де в нормі молочнокислі палички Додерлейна підтримують кисле середовище піхви, не даючи заселятися іншим поганим бактеріям та мікроорганізмам.
🚩І при попаданні інфекцій, що передаються статевим шляхом, відбувається їх вимирання і розмножуються хвороботворні мікроорганізми, які і викликають запалення (вагініт).
🚩Серед причин також – цукровий діабет, порушення естрогенового фону (захворювання яєчників), опущення стінок піхви, неправильна антибіотикотерапія, часті спринцювання піхви чим попало, алергія на презерватив, зниження загального імунітету.

💊Як лікувати?
Лікування має в себе включати діагностику🔍 збудника (обов’язковий бакпосів мікрофлори з піхви з визначенням чутливості до антибіотиків).💯 За результатами розписується схема лікування, по якій можна лікуватися в домашніх умовах.
💊Лікування повинно включати антибіотик або їх комбінацію, протигрибкові препарати і, важливо, місцева терапія, яка не буде пригнічувати хорошу мікрофлору.
💊Якщо має місце порушення естрогенного фону, то необхідна його корекція.
💊Якщо є атрофія піхви на тлі клімаксу, то призначаються свічки з естрогеном (овестин).

Все більше пацієнток звертаються з питанням правельної підготовки до вагітності після 30 років.😓Сучасні реалії такі, що ...
13/09/2025

Все більше пацієнток звертаються з питанням правельної підготовки до вагітності після 30 років.
😓Сучасні реалії такі, що усвідомлене бажання народити дитину часто з’являється пізніше, коли репродуктивна система вже зазнає впливу віку, стресу та довкілля.
🪷Усвідомлений вік це дуже розумно❤️‍🔥, але нажаль чим мудріша людина з віком, тим більше наша ДНК встигає отримати⚡ порушень⚡ та передати травмовані гени, з яких все більше зустрічаються аномалії розвитку у дітей.😔

Чому це важливо❓
Після 30+
🚩знижується якість ооцитів,
🚩зменшується рухливість сперматозоїдів,
🚩відбуваються зміни у теломерах — захисних ділянках ДНК, які відповідають за стабільність геному.😱

🧐 Саме вкорочення теломер пов’язане з віковими мутаціями та підвищеним ризиком порушення цілісності геному майбутнього покоління.

Address

Dnipro

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when dr_gynecology_kotenko posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to dr_gynecology_kotenko:

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram