dr_gynecology_kotenko

27/08/2025

25/08/2025

Свербіж в інтимній зоні — це не просто дрібний дискомфорт.

Часто він стає першим сигналом, що баланс мікрофлори порушений або організм реагує на зовнішні подразники.

Цікаво, що навіть звичні звички можуть впливати на інтимне здоров'я:

💥занадто часте використання агресивних засобів для гігієни може зруйнувати природний захист слизової

💥синтетична білизна й тісний одяг створюють «парниковий ефект», що сприяє розмноженню грибків і бактерій

💥надлишок солодкого в раціоні теж може провокувати розвиток кандидозу

💫Піклування про інтимне здоров'я починається з простих речей:
правильна гігієна, збалансоване харчування, комфортна білизна й уважність до сигналів свого тіла.

А якщо дискомфорт з'явився і не зникає це вже привід звернутися до спеціаліста, а не шукати тимчасові рішення.

✍️Чекаю на консультацію для вирішення найделікатнищіх питань 🧐

17/08/2025

😵‍💫Істмоцеле – це погано загоєний рубець на матці після кесаревого розтину. На місці шва утворюється «ніша» – заглиблення в стінці матки.

😮‍💨Це місце слабкості в стінці матки, яке може стати причиною:

1🚩. Хронічних болів і постійних кровотеч – погіршують якість життя.

2🚩. Безпліддя або викиднів – через погіршення умов для імплантації ембріона.

3🚩. Вагітності у рубці – ембріон імплантується прямо у дефект, що часто призводить до розриву матки.

4🚩. Прирощення плаценти (placenta accreta) – плацента проростає глибоко в тканини матки і навіть у сусідні органи, викликаючи небезпечні кровотечі.

5🚩. Розриву матки під час вагітності – стан, що загрожує життю жінки та дитини.

💡Як лікують❓
Вибір методу залежить від симптомів, товщини рубця і планів на майбутню вагітність:

🔸Безсимптомне і невелике істмоцеле можуть не лікувати.

🔸Медикаментозно – гормональні препарати або внутрішньоматкова система з левоноргестрелом для зменшення кровотеч.

🔸Хірургічно – гістероскопія (усунення дефекту зсередини), лапароскопія або через піхву.

05/08/2025

Фіброміоми матки, також відомі як лейоміоми або міоми, – це доброякісні (неракові) утворення, що розвиваються з м’язової тканини матки. Вони досить поширені, особливо у жінок репродуктивного віку, і можуть значно відрізнятися за розміром, кількістю та розташуванням у матці.

🧐Діагностика зазвичай включає гінекологічний огляд, ультразвукове дослідження, а іноді й додаткові методи візуалізації, такі як МРТ.

💡Варіанти лікування залежать від тяжкості симптомів, розміру та розташування фіброміом, віку жінки та її бажання мати вагітність у майбутньому.
✅Варіанти варіюються від спостереження за малими, безсимптомними фібромами до ліків, які можуть допомогти контролювати симптоми, та різних хірургічних втручань.

✅🏆Мінімально інвазивні процедури, такі як емболізація маткових артерій (ЕМА) та хірургія фокусованого ультразвуку (ФУС) під контролем МРТ, все частіше використовуються поряд з традиційними
✅хірургічними методами, такими як міомектомія (видалення фібром) та гістеректомія (видалення матки).

21/07/2025

Підозрюєш інфекцію?

🫥Прийом — анонімний, делікатний, професійний.
Без осуду. Без страху. Це життя, в воно повинно бути безпечним

🌿 Перевірся — і живи спокійно,
а не ходи в сумнівах.

📍Запрошую на огляд, консультацію та, за потреби, тестування.
Я поруч, щоб підтримати, а не засудити.

Напиши в дірект або переходь за посиланням у профілі.
Зроби цей крок — далі буде легше ❤️

18/07/2025

Твоя яйцеклітина — це шанс🌷

Багато хто навіть не здогадується:
сучасна репродуктивна медицина дозволяє жінці не лише допомогти іншій родині стати батьками, а й зберегти свою власну фертильність на майбутнє — завдяки заморожуванню яйцеклітин.

Сьогодні, у час війни, стресу та невизначеності, особливо важливо подумати про майбутнє.
Бо фертильність — це ресурс, який не вічний, але його можна зберегти.

🧐Скільки разів можна бути донором яйцеклітин❓

Рекомендована кількість — до 6 разів за життя.

💡Це правило базується на рекомендаціях ASRM (Американського товариства репродуктивної медицини) і спрямоване на захист здоров’я донора, а також запобігання надмірній кількості генетично споріднених дітей у межах однієї популяції.‼️

💡У деяких країнах або клініках дозволяється 3–5 донацій, особливо якщо всі відбуваються в одному центрі.

Який інтервал між донаціями яйцеклітин❓

💡Мінімальна перерва — 2–3 місяці, але частіше рекомендується інтервал 4–6 місяців між програмами.

Це пов’язано з:
🔸відновленням гормонального фону
🔸нормалізацією роботи яєчників
🔸зменшенням ризику ускладнень від повторної стимуляції.

⚠️ Чому важливі обмеження?
🚩Часті стимуляції можуть викликати:
🚩синдром гіперстимуляції яєчників (СГЯ);
🚩зниження оваріального резерву при багаторазових донаціях;
🚩психологічне та фізичне виснаження;
🚩потенційні ризики при наркозі та пункції.

💰 Чи оплачується донорство яйцеклітин?

Так. Це не купівля яйцеклітин, а компенсація твого часу, зусиль і дискомфорту.

🔹 Компенсація виплачується після пункції
🔹 Її розмір залежить від клініки та програми
🔹 Усе офіційно, з дотриманням етичних норм

15/07/2025

Це стан, за якого вени нижніх кінцівок не справляються зі своєю головною функцією — піднімати кров угору до серця. У результаті кров застоюється, тиск у венах підвищується, виникають набряки, відчуття важкості, біль, судинна сітка. З часом додаються пігментація шкіри, ущільнення підшкірної клітковини, а в тяжких випадках — трофічні виразки.

⚠️ Хто в групі ризику?

Хронічна венозна недостатність не виникає раптово. Вона має свої причини та фактори ризику:

✅ Спадковість

Якщо у мами чи бабусі був варикоз — у вас ризик вищий. Це пов’язано з генетичною слабкістю сполучної тканини вен і клапанів.

✅ Мало руху (гіподинамія)

Якщо м’язи не працюють — м’язовий насос не качає кров угору. Особливо ризиковано — тривале стояння або сидіння (каси, офіс, перукарі, водії, комп’ютерна робота).

✅ Надмірна вага або ожиріння

Зайва вага підвищує тиск у черевній порожнині, а отже — і в венах ніг. Жирова тканина також виділяє речовини, які викликають запалення судинної стінки.

14/07/2025

👉Симптоми ліпедеми
🔸У пацієнтів з ліпедемою часто спостерігається непропорційний розподіл жиру, при цьому ноги та стегна значно більші за решту тіла.
🔸Симетричний набряк ніг
🔸Шкіра відчувається м'якою та холодною
🔸Біль і чутливість
Одна з найпоширеніших скарг – біль у уражених ділянках, особливо при дотику або тиску. Крім того, синці легко виникають без видимої причини.

13/07/2025

Опущення матки (пролапс) – це патологічний процес, що характеризується дисфункцією тазового дна, а саме м'язів та зв'язок, що підтримують матку у її нормальному положенні. Внаслідок цього процесу матка опускається у порожнину піхви або навіть виступає з нього. Опущення матки може призвести до порушення акту сечовипускання та дефекації, а також інших проблем з кишкою та сечовивідними шляхами. Дуже важливо своєчасно звернути увагу на симптоми опущення матки , діагностувати проблему та розпочати лікування опущення матки , що дозволить виключити розвиток супутніх захворювань .

09/07/2025

Піхва — це орган із природною системою очищення. Регулярне самостійне спринцювання — не лише непотрібне, але й шкідливе.

Спринцювання (вагінальне зрошення) — це введення рідини у піхву для очищення або лікування. Раніше його вважали способом гігієни, але сучасні медичні рекомендації значно обмежують його застосування.

🚫 Заборонено використовувати:
✖️ некип’ячену воду
✖️ саморобні концентровані розчини
✖️ ароматизовані засоби, мило

🧐Що можна використовувати ( після призначення!!!!) ?
🔸 Лише безпечні розчини за призначенням лікаря: хлоргексидин, мірамістин, перекис водню, молочна кислота тощо.
🔸 Відвари трав ( ромашка, календула, кора дуба) — тільки як допоміжний засіб

09/07/2025

Піхва — це саморегульована система, яка має власний баланс корисних бактерій (насамперед Lactobacillus), кислотність (pH 3.8–4.5) та здатність до самоочищення.

😵‍💫Небажані ефекти неправильного вибору:

🚩Інтенсивне печіння, свербіж — часто через спирти, ароматизатори або лужне середовище

🚩Порушення мікрофлори — зменшення Lactobacillus → ризик бактеріального вагінозу або кандидозу

🚩Контактний дерматит — особливо в зонах із тонкою шкірою (вульва, промежина)

🚩Хибна гігієна — спреї, парфуми маскують симптоми, не усуваючи причин

🧐 Поради :

👉Інтимна зона не потребує дезінфекції. Їй потрібен м’який догляд.
👉Використовуйте воду або м’який гель 1 раз/день — після сну чи фізичного навантаження.
👉Не промивайте піхву (вагінальні душі) — це порушує кислотність і мікрофлору.
👉Після критичних днів або пологів — можливо короткочасне використання спеціальних засобів з антисептичною дією, але тільки за рекомендацією лікаря.
👉Якщо з'явилися симптоми (запах, виділення, дискомфорт) — не маскуйте їх, зверніться до лікаря.

✅ Що рекомендую:

1. Гель з нейтральним або слабокислим pH
🔹 Підтримує природну мікрофлору
🔹 Не пересушує слизову
🔹 Не викликає подразнення
🔹 Містить молочну кислоту, заспокійливі або зволожуючі компоненти (наприклад, ромашку, пантенол)

2. Тепла вода
🔹 Для щоденного догляду без ознак інфекцій — достатньо води
🔹 Без ароматизаторів, мила і агресивних засобів

🚫 Чого варто уникати:

✖️ Антибактеріальне мило
— Знищує не лише шкідливі, а й корисні бактерії
— Може викликати сухість, подразнення, дисбаланс

✖️ Звичайне мило / гель для душу
— Має лужний pH (близько 9), що порушує кислотне середовище піхви
— Може спричинити молочницю, свербіж, подразнення

✖️ Ароматизовані серветки, дезодоранти для інтимної зони
— Містять спирти та алергени
— Не рекомендовані без особливої потреби