15/12/2025
Поширене лікування безсоння погіршує якість сну порівняно з відсутністю лікування
«Крім того, що ці препарати не є дуже безпечними, вони також погіршують якість сну у спосіб, що може бути шкідливим для здоров'я мозку».
Ключові висновки:
• Тривале вживання бензодіазепінів та агоністів бензодіазепінових рецепторів (BZRA) у літніх людей погіршує якість сну шляхом скорочення стадій глибокого сну та порушення сполучення мозкових осциляцій, необхідних для консолідації пам'яті.
• Вищі дозування були пов'язані з довшим латентним періодом сну (часом засинання) та затримкою досягнення глибокого сну.
• Хронічні користувачі (які приймають препарати ≥3 разів на тиждень протягом >3 місяців) мали гіршу загальну архітектуру сну порівняно з тими, хто страждає на безсоння, але не приймає ці ліки.
Дешеві та широко доступні бензодіазепіни та споріднені препарати часто призначають для лікування безсоння. Проте нове дослідження, проведене вченими з Університету Конкордія (Concordia University), показує, що вживання бензодіазепінів та агоністів бензодіазепінових рецепторів (BZRA) може впливати на мозкові ритми під час сну, які є важливими для пам'яті та когнітивного здоров'я у дорослих віком від 55 до 80 років.
«Ці препарати навіть не покращують сон літніх людей, які вживають їх тривалий час», — каже співавтор дослідження Тхань Данг-Ву (Thanh Dang-Vu), доктор медицини, доктор філософії, член Американської академії медицини сну (FAASM), невролог в Університетському інституті геріатрії Монреаля (Institut universitaire de gériatrie de Montréal).
«Крім того, що ці препарати не є дуже безпечними, вони також погіршують якість сну у спосіб, що може бути шкідливим для здоров'я мозку».
Порушена архітектура сну
Дослідники вивчили 101 літню людину, розподілену на три групи: ті, хто добре спить; особи з безсонням; та особи з безсонням, які хронічно вживають бензодіазепіни/BZRA (визначено як вживання мінімум тричі на тиждень протягом понад трьох місяців).
Сон учасників вимірювався за допомогою нічної полісомнографії.
«У порівнянні з групою безсоння, група, що вживала ці снодійні, мала меншу кількість стадій глибокого сну», — зазначає Лоїк Барбо (Loïc Barbaux), доктор філософії, провідний автор дослідження. «Ці стадії глибокого сну, що характеризуються повільнішими мозковими хвилями, серцебиттям та диханням, є дуже важливими для консолідації пам'яті».
Вони також спостерігали зниження сполучення (coupling) між мозковими осциляціями у осіб, які вживають бензодіазепіни/BZRA. Це нейронний процес, у якому мозкові ритми синхронізуються один з одним і сприяють обробці інформації, включаючи консолідацію пам'яті.
Дозування також відігравало роль. Користувачам із вищими дозами було потрібно більше часу, щоб заснути, і вони довше досягали фази глибокого сну.
«Ці висновки привели нас до думки, що прийом таких видів снодійних погіршує загальну архітектуру сну та активність мозкових осциляцій», — каже Барбо. «Це може пояснити попередні звіти про те, що ці таблетки можуть погіршувати деякі когнітивні функції, які й так знижуються через старіння».
Потрібні доступні альтернативи
Данг-Ву, який також є професором Департаменту здоров'я, кінезіології та прикладної фізіології, де він очолює Лабораторію сну, когнітивних функцій та нейровізуалізації, зазначає, що бензодіазепіни та BZRA можуть безпечно та ефективно використовуватися для лікування тривожності та безсоння у молодих дорослих, але переважно протягом коротких проміжків часу. Він погоджується з організаціями, включаючи Американське геріатричне товариство (American Geriatrics Society), які рекомендують повністю уникати бензодіазепінів дорослим старше 65 років.
Для літніх людей, які є хронічними користувачами, він рекомендує поступове зменшення споживання бензодіазепінів протягом кількох місяців у поєднанні з програмою когнітивно-поведінкової терапії безсоння (CBT-I). (Різка відміна цих препаратів може призвести до симптомів відміни, включаючи підвищений ризик падінь, госпіталізації та когнітивних проблем.)
«Якщо ми зменшуємо споживання поступово, ми можемо уникнути так званого рикошетного безсоння (rebound insomnia), тобто повернення симптомів безсоння, але на більш інтенсивному рівні. Психологічне втручання може допомогти досягти успішної відміни цих препаратів та покращити якість сну», — каже Данг-Ву.
9 вересня 2025 р.
Джерело статті: https://sleepreviewmag.com/sleep-treatments/pharmaceuticals/prescription-drugs/common-insomnia-treatment-makes-sleep-quality-worse-benzodiazepines/
#безсоння #сон #якістьсну #здоровийсон #медицина #здоровя #доказовамедицина #неврологія #мозок #память #снодійне #ліки #фармакологія #наука #дослідження #бензодіазепіни #геріатрія #літнілюди #довголіття #когнітивніфункції #психічнездоровя #тривожність #лікуваннясну #нейробіологія #глибокийсон #відновлення #порадилікаря
