Катерина Харчук, ЛОР/ Сурдолог

Катерина Харчук, ЛОР/ Сурдолог -доказовий лікар
-очно та онлайн
Вся інформація в телеграмі https://t.me/tviy_lor_bot

20/05/2026

Тимпанометрія — важливий метод оцінки стану середнього вуха та функції слухової труби.

За рекомендаціями міжнародних гайдлайнів, тимпанометрія допомагає виявити ексудативний отит, дисфункцію слухової труби, наслідки аденоїдів та причини зниження слуху навіть без болю чи температури. Особливо актуально при частих отитах, закладеності вуха, хропінні та затримці мовлення у дітей!!!

А ви знали це ?
Твій #лор
Харчук Катерина

#тимпанометрія #отит #аденоїди

13/05/2026

Рецидивуючий зовнішній отит не можна лікувати просто приписуючи рандомні вушні краплі!

Іноді причина — бактерія або грибок, які потрібно визначити точно!

Бактеріальний посів із вуха допомагає підібрати вірне лікування!

Я завжди раджу проходити обстеження в лабораторіях, де можна бути впевненим у точності діагностики та зручності сервісу.

Ось як — працюють на основі доказової медицини й підтверджують якість досліджень на кожному етапі.
Правильний діагноз починається з достовірного результату.

Коли жінка хвилюється за свою дитину - вона стає дуже вразливою , не може раціонально думати і в голову лізе тривога і р...
11/05/2026

Коли жінка хвилюється за свою дитину - вона стає дуже вразливою , не може раціонально думати і в голову лізе тривога і різні страхи …

Ми (жінки ) можемо вирішити 100500 різних задач , бути успішними у багатьох сферах, вміти , знати , розрулювати складні задачі ,
АЛЕ якщо хворіє дитина і кілька разів поспіль , і проблема не вирішується , то немає вже якісного сну , щасливих очей і спокою на душі …

В першу чергу, що тут важливо у медицині :
1️⃣це розуміння зі сторони лікаря .
2️⃣детальне пояснення на пальцях / картинці / макеті ситуації
3️⃣запитати чи все ясно , попросити переказати суть розмови
4️⃣закрити всі питання і дати чіткий план дій

Для мене це як база все вище перераховане .
Я відчуваю і розумію емоційний стан матерів тривожних (інколи є тривожні і татусі) .
Співпереживання моє і дає розуміння, але і дуже багато забирає сил ..

Отже , це нормально , якщо ви заплутатись - лікарі поруч , щоб розплутати і добратися до істини (якщо треба порадьтеся ще з 1-2 лікарем , отримайте альтернативну думку )

👉Це ок , якщо ви на емоціях і плачите (у мене багато заготовлено носовичків) , теж нормально реагую коли на емоціях трішки лаєтеся( час такий не легкий і тут ще ці болячки ..)

Інколи приходять пацієнти після лікарів , котрі трішки залякали і понапризначали всякого 💩, що вартує як крило літака ..
Однак, я прошу не зневірятися і налаштуватися , що :
🔺Таки вам прийдеться трішки розбиратися у темі , що вас хвилює ( читайте та аналізуйте ) . Ваше здоровʼя у ваших руках .
🔺звісно всі пацієнти розраховують , що йдуть до лікаря і йому сміливо можна довіряти і навіщо оце паритися і перепровіряти (шукати і моніторити) . Якщо це 1-2 болячки поверхневі за все життя , то дійсно напрягатися не варто , але якщо таки щось має систематичний вплив, то … чим раніше ви це зрозумієте тим легше , простіше , економніше для вас ..
🔺знайти свого лікаря (методом проб і помилок ; або пощастить , то відразу )

Пост до дня МАМ

Бо мене надихають діти (дорослі теж ) , одужання і мамині щасливі очі коли на контрольному візиті я кажу що все ОК ☺️

Міцно обіймаю та все розумію ♥️

Твій #лор
Харчук Катерина

09/05/2026

“Поїду на море на 7 днів — і цілий рік не хворітиму”

Але 👇🏻

Науково чіткої магічної цифри немає, але більшість досліджень кліматотерапії, таласотерапії та реабілітаційних програм показують, що помітний стійкіший ефект зазвичай оцінюють після 2–3 тижнів перебування.

Тобто:

* 3–7 днів → переважно ефект відпочинку / перепочинку та зниження стресу, зміна обстановки (картинки )
* 7–14 днів → уже можливе покращення сну, носового дихання, самопочуття.
* 14–21 день → саме цей термін найчастіше фігурує у дослідженнях як період, де можуть формуватись більш стабільні фізіологічні зміни.

Чому саме 2–3 тижні?

Організму потрібен час на:

* адаптацію до нового клімату,
* стабілізацію циркадних ритмів,
* зміну рівня стресових гормонів,
* відновлення сну,
* покращення мукоциліарного кліренсу,
* адаптацію дихальної системи.

Перші кілька днів — це ще фаза адаптації

Батьки , які мріють за 7 днів вилікувати аденоїди👇🏻
* коротке море ≠ лікування аденоїдів чи підняття імунітету
Але може тимчасово:
* покращити носове дихання, якщо не зловили місцевий вірусняк і пере/ акліматизацію.
* зменшити сухість слизових,
* покращити сон (як мінімум без повітряних тривог , якщо ви з України ) та активність.

А вам в

Часті ГРВІ і тривале відновлення потім у дітей та дорослих місяцями - це не норма Першій рік у садочку або у школі - це ...
06/05/2026

Часті ГРВІ і тривале відновлення потім у дітей та дорослих місяцями - це не норма

Першій рік у садочку або у школі - це ясно (тут адаптація) і ГРВішок буде тьма, це такий каскадний перехід від одного в інший ..

В цьому дописі я не буду говорити про гігієну носа , як сякати соплі і як лікувати правильно лор органи ..

Я хочу сказати про основу основ - про рух , про тіло , яке запускає енергію і дає сили і бажання (швидше одужати / жити/ радіти та все інше )

на прийомі я часто задаю питання: чи активна дитина (дорослий ) чи є спорт будь -який (тут навіть ходьба , вело час від часу чи зарядка вранці для прокачки тіла цілком підходить ; або діти мають просто гуляти на вулиці (просто бігати з однолітками в парку))

Якщо коротко , актив та спорт (але тут без фанатизму ) який ми закладаємо у дітей до 9-10 років , потім працює на них все життя! ЗАДУМАЙТЕСЬ!
Якщо обрати між ще одним гуртком по програмуванню (чи щось інше де треба просто сидіти ) , то краще обрати дитині двіж (підібрати такий, який буде підходити по темпераменту)

В русі ми вивчаємо себе , тіло , можливості . Тоді хочеться спробувати , дати виклик тілу і щось покращити ☺️

А це ж саме для дорослих !
ніколи не пізно 🫂

Ось так -це простими словами , що запускає імунітет (він стає сильний і починає захищати) , бо це покращує сон , дає бажання (апетит) харчуватися , це покращує дихання.
Та просто це вдихає життя у ваше тіло 🩷

Якби не була ЛОРом , то стала б фітнес тренером 😅 і закохувала б спорт, в гармонію до себе і підбирала б актив , який потребує саме те тіло .

Всьо 🙂

Гарна погода за вікном - йдіть гуляти 🩵

Твій #лор
Харчук Катерина

05/05/2026

Часті ГРВІ, закладений ніс і ротове дихання — це замкнене коло. Коли дитина дихає ротом, повітря не очищується, не зволожується і не зігрівається в носі, тому віруси легше потрапляють у дихальні шляхи. Як результат — інфікування відбувається швидше, а хвороби повторюються частіше.

❗️На що звернути увагу:
• постійно відкритий рот
• хропіння або шумне дихання уві сні
• сухість губ, часті нежиті
• швидка втомлюваність

Що допоможе:
• відновлення носового дихання (лікування причин закладеності)
• регулярне промивання носа сольовими розчинами - при потребі
• підтримка вологості повітря 40–60%
• достатній питний режим
• консультація ЛОР-лікаря та сімейного лікаря ( педіатра ) за потреби

Носове дихання — це природний бар’єр, який щодня захищає дитину від інфекцій 💙

Твій #лор
Харчук Катерина kharchuk

03/05/2026

Чому на висоті їжа втрачає смак?

🔬 За даними сучасних досліджень (журнал Appetite, 2026), на висоті вже понад 1500 м знижується чутливість до смаку, особливо до солодкого.

📚 А системний огляд у High Altitude Medicine & Biology (2025) показує:
— гіпоксія
— сухість слизової
— зниження нюху

напряму впливають на сприйняття смаку.

👉 до 70% смаку— це нюх. Тому будь-яке порушення носового дихання і їжа здається прісною.

❗Якщо це не тільки в літаку чи горах — варто перевірити стан ЛОР-органів.

Ви помічали таке у себе?
Чи смакує бутерброд чи снікерс на максимум ?
Твій #лор
Харчук Катерина

#нюх #смак #гори

26/04/2026

Коли варто перевіряти аденоїди? 🤔

Не лише коли дитина хворіє , бо тут буде додатковий елемент запалення і вони збільшеними.

Найкраще звернутися до ЛОРа у здоровому стані ( мінімум 1 тиждень без ГРВІ) є такі ознаки👇

• постійно дихає ротом (навіть частково ротове вночі - це вже не повністю носове )
• хропе або спить неспокійно (постійно прокидається )
• часто закладений ніс без нежитю
• погано чує або часто перепитує
• часті отити, нежить, кашель
• втомлюється, не висипається

У період загострення лікар теж може оглянути, але для оцінки реального розміру аденоїдів часто інформативніше робити огляд, коли гостре запалення минуло.

Якщо є підозри — не чекайте “ідеального моменту”, перевірка допоможе зрозуміти причину симптомів 💙

Твій #лор
Харчук Катерина kharchuk

“Нам потрібен антибіотик. Бо всі лікарі завжди призначають.” - саме з цієї фрази почався прийом.До мене звернулися батьк...
18/04/2026

“Нам потрібен антибіотик. Бо всі лікарі завжди призначають.” - саме з цієї фрази почався прийом.

До мене звернулися батьки з дитиною: зелений нежить, закладений ніс, біль у вусі, температура першу добу. Але головне питання було не “що з дитиною?”, а: “Який антибіотик будете давати?”

Після огляду стало зрозуміло:

✔️ ознаки гострої вірусної інфекції
✔️ виражений набряк носа, що порушив вентиляцію середнього вуха
✔️ біль у вусі через тиск і дисфункцію слухової труби
✔️ без ознак гнійного отиту
✔️ зелені соплі ≠ бактеріальна інфекція автоматично

Тобто на цей момент антибіотик не був потрібен.

Що було рекомендовано:

✔️ контроль температури та болю
✔️ промивання носа / відновлення носового дихання
✔️ симптоматичне лікування
✔️ спостереження в динаміці

І тут батьки щиро здивувалися:
“Але ж усі лікарі одразу дають антибіотик…”

Важлива правда, яку потрібно знати

❗️❗️❗️У ЛОР-практиці до 90% гострих звернень на старті не потребують антибіотика негайно.
Часто достатньо правильної тактики очікування 48–72 години, бо організм сам справляється. Це сучасний доказовий підхід, а не “нічого не робити”.❗️❗️❗️

Часті причини звернення до ЛОРа, коли антибіотик не потрібен одразу:

✔️ нежить перші дні хвороби
✔️ зелені соплі без тривалого перебігу >10 днів
✔️ біль у вусі на фоні нежитю
✔️ біль у горлі без стрептококової ангіни
✔️ закладеність носа при вірусній інфекції
✔️ кашель через постназальний затік

Коли антибіотик може бути потрібен:

🔴 висока температура тримається або зростає
🔴 симптоми >10 днів без покращення
🔴 різке погіршення після полегшення
🔴 гнійні ускладнення
🔴 підтверджена бактеріальна інфекція

Чому зайвий антибіотик — це проблема майбутнього

Антибіотик впливає не лише на “погані бактерії”, а й на мікробіом кишечника — корисні бактерії, що беруть участь в імунітеті, обміні речовин і захисті слизових.

Часте або необґрунтоване застосування може асоціюватися з:
▪️ діареєю та дискомфортом
▪️ грибковими ускладненнями
▪️ алергічними захворюваннями
▪️ порушенням мікробіому
▪️ антибіотикорезистентністю

Що кажуть джерела:

🔹 WHO: антибіотикорезистентність — одна з глобальних загроз здоров’ю.
🔹 AAP / AAO-HNS: при частині отитів рекомендована watchful waiting тактика.
🔹 IDSA: синусит до 10 днів часто вірусний і не потребує антибіотика.
🔹 Nature Reviews Microbiology: антибіотики можуть змінювати мікробіом надовго.

Мораль така : Хороший лікар — не той, хто одразу призначив антибіотик.
А той, хто знає, коли він дійсно потрібен.
Тактика СПОСТЕРЕЖЕННЯ в першу чергу, лишатися на звʼязку і закрити всі тривожні думки / запити пацієнта (батьків ) - ось основне 🙏

Вам колись казали, що зелені соплі = антибіотик?🧐

Твій #лор
Харчук Катерина

Комунікація з пацієнтом: як почути один одногоУ медицині важливі не лише знання й лікування. Не менш важливо — як ми гов...
17/04/2026

Комунікація з пацієнтом: як почути один одного

У медицині важливі не лише знання й лікування. Не менш важливо — як ми говоримо і як слухаємо. Бо за однаковою скаргою можуть стояти зовсім різні люди: тривожний пацієнт, зайнята мама, підліток, який мовчить, або людина старшого віку, якій страшно ставити запитання.

🔹 Кейс із практики
На прийом прийшла мама з дитиною. Скарга — “постійно закладений ніс”. Мама була напружена, говорила швидко й з роздратуванням: “Ми вже всюди були, ніхто не допоміг.”

У цей момент важливо було не лише оглянути дитину, а й почути втому мами. Після кількох хвилин спокійної розмови з’ясувалося: дитина погано спить, вся сім’я виснажена, а страх у мами більший за злість.

Іноді пацієнт приходить не з агресією — а з безсиллям.

🔹 Усі пацієнти різні
Хтось хоче детальні пояснення.
Хтось потребує чіткий план у двох реченнях.
Комусь важлива підтримка, а комусь — факти й цифри.

🔹 Діти різного віку теж потребують різного підходу
👶 Малюку важливо відчути безпеку через тон голосу та спокій батьків.
🧒 Дошкільнику потрібно пояснювати через гру та прості слова.
👦 Школяр хоче розуміти, що з ним роблять і навіщо.
🧑‍🎓 Підлітку важливо, щоб з ним говорили напряму, з повагою та без знецінення.

🔹 Етика в медицині — це не формальність
Це про повагу до кордонів, право ставити запитання, чесність у відповідях і людяність у складних моментах.

🔹 Як почути один одного?
✔️ Лікарю — не перебивати перші хвилини розмови.
✔️ Пацієнту — говорити відкрито про скарги й очікування.
✔️ Разом — ставити уточнюючі запитання і не боятися перепитати.

Коли є довіра — лікування стає ефективнішим. Бо пацієнт приходить не лише за рецептом, а й за відчуттям, що його справді почули.

А вам траплялося, коли просте уважне ставлення змінювало все?
Адже важливо лікувати не лише свою сферу відповідальності , а дивитися ширше .

Твій #лор
Харчук Катерина

Весна прийшла, а з нею — закладений ніс та тиск у пазухах?Кожного року сценарій однаковий: березень-квітень приносять не...
15/04/2026

Весна прийшла, а з нею — закладений ніс та тиск у пазухах?

Кожного року сценарій однаковий: березень-квітень приносять не лише тепло, а й невидиму хмару пилку, яка перетворює життя мільйонів на випробування. Якщо для вас весна — це не про квіти, а про пачки серветок та головний біль, цей допис для вас.

🐽Що насправді відбувається у ваших синусах?
Наші пазухи — це порожнини, які в нормі очищуються самі. Але коли пилок (особливо берези чи дуба) потрапляє на слизову, організм вмикає "режим тривоги". Виділяється гістамін, виникає набряк, і природні отвори для відтоку слизу перекриваються.
Результат:
• Відчуття чавунної голови та тиск в ділянці щік і лоба.
• Ніс не дихає, а в горлі постійно "лоскоче" через постназальний затік.
• Ризик, що звичайна алергія перейде у справжній бактеріальний синусит.

🛡️ Як пережити пік цвітіння:
1. "Побутова гігієна" (найпростіше, але дієве):
• Тримайте вікна зачиненими в сухі вітряні дні.
• Прийшли з вулиці — одразу в душ і змінюємо одяг. Не несіть пилок у ліжко!
• Щовечора промивайте ніс сольовим розчином. Це механічно вимиває алергени, поки ви спите.
2. Аптечка (діємо заздалегідь):
• Назальні стероїди: Найкраще працюють, якщо почати їх використовувати за 1-2 тижні ДО того, як все зацвіте.
• Антигістамінні: Допомагають приборкати чхання та свербіж.
• Деконгестанти: Тільки як "швидка допомога" (не довше 3-х днів!), щоб не отримати медикаментозний риніт.
3. Робота на випередження:
Якщо таблетки вже не допомагають — час шукати причину. Це може бути не тільки алергія, а й анатомічні особливості (викривлення перегородки чи поліпи), які заважають пазухам дихати.

👨‍⚕️ Моя порада як лікаря:
Не чекайте, поки "саме пройде". Сучасна медицина дозволяє не просто знімати симптоми, а лікувати причину — наприклад, за допомогою імунотерапії (АСІТ), яка "вчить" організм не боятися пилку.
А як ви почуваєтесь цієї весни? Пишіть у коментарях:
👍 — дихаю вільно
🤧 — чекаю, коли все відцвіте
#лор #алергія #синусит #порадилікаря #здоровя

Address

Irpen
08205

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Катерина Харчук, ЛОР/ Сурдолог posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Shortcuts

Share

Category