
03/10/2023
АБДОМІНОПЛАСТИКА – це операція з підтяжки живота, яка виконується шляхом видалення обвислої зайвої шкіри та жирових відкладень.
ПОКАЗАННЯ
Підтяжка живота (абдомінопластика) може бути рекомендована до проведення у таких випадках:
• зайва жирова тканина, яку не вдається прибрати дієтами та спортом
• розтягнення шкіри, втрата еластичності
• провисання передньої черевної стінки
• діастаз (розбіжність у сторони) прямих м'язів живота з утворенням щілини під шкірою
• грижі
• деформація живота
• необхідність корекції форми пупка
• порушення тонусу м'язів
• виражені складки шкіри (так званий «фартух»)
• розтяжки, шрами, рубцеві зміни.
Показом для абдомінопластики можуть стати не тільки естетичні, а й медичні причини. Виражені зміни форми живота можуть призвести до таких проблем:
• психологічні розлади
• поява попрілостей
• інфекційні ускладнення
• підвищене навантаження на хребет
• розвиток застійних явищ у нижніх кінцівках
• поява варикозної хвороби.
Хірургічна пластика живота може знадобитися після пологів, оперативних втручань, кесаревого розтину, різкого схуднення, на тлі вікових змін, гормонального дисбалансу або через індивідуальні особливості організму. При цьому не варто забувати, що абдомінопластика не є методом схуднення. Це спосіб естетичної корекції та створення нових контурів.
РЕЗУЛЬТАТИ
Абдомінопластика забезпечує отримання наступних результатів:
• зменшення об’ємів
• гармонійні та привабливі контури
• звільнення від шкірного фартуха
• струнка талія
• правильні пропорції
• відсутність складок, жирових валиків, в'ялості
• плоский гарний живіт
• природний м'язовий корсет, який утримує органи черевної порожнини у правильному положенні
• свобода у виборі гардеробу
• психологічний комфорт, усунення комплексів.
ПЕРЕВАГИ
Серед головних переваг пластичної хірургії живота можна виділити наступне:
• висока ефективність
• швидкі результати (ефект помітний відразу після операції)
• безболісність (процедура проводиться під наркозом)
• стійкий результат (за умови дотримання всіх лікарських рекомендацій)
• висока швидкість проведення
• швидке відновлення
• зняття навантаження зі спини.
Заняття спортом та правильне харчування приносять величезну користь та допомагають нормалізувати вагу. Однак прибрати навислу шкіру або позбутися розходження прямих м'язів живота при діастазі з їх допомогою не вдасться. За допомогою лише однієї процедури абдомінопластики можна одночасно прибрати зайві відкладення на животі, підтягнути шкіру та м'язи.
КЛАСИФІКАЦІЯ
Існує кілька різновидів підтяжки шкіри живота, кожна з яких має низку своїх особливостей і підбирається в залежності від поставлених перед хірургом завдань та індивідуальних особливостей пацієнта. Виділимо основні:
• класична (є найбільш травматичною, зачіпає всі області живота, дозволяє вирішити цілий комплекс завдань, призначається при виражених жирових відкладеннях, об'ємних грижах і великих діастазах)
• вертикальна (у цьому випадку розріз проводиться не по нижній частині живота, а по середній лінії, менш травматична, ніж класична, проте залишає помітний рубець)
• мініабдомінопластика (є щадним варіантом, відновлювальний період набагато коротший, а шрам – менш помітний, підходить для усунення дефектів, розташованих нижче пупка, процедура має обмежені можливості, оскільки дозволяє прибрати незначну кількість жиру та шкіри)
ПРОТИПОКАЗАННЯ
У деяких випадках операцію для підтяжки живота не рекомендують проводити. Сюди можна зарахувати:
• планування вагітності
• високий індекс маси тіла
• схильність до утворення келоїдних рубців
• тяжкі захворювання на стадії декомпенсації
• злоякісні утворення
• імунодефіцити
• захворювання системи згортання крові
• інфекції
• вагітність, годування груддю
• загострення будь-яких захворювань
• лихоманка
• свіжі операційні рубці.
ПІДГОТОВКА
На первинному огляді лікар вислуховує всі побажання пацієнта, збирає ретельний анамнез та проводить огляд проблемної зони. Під час прийому позначаються етапи абдомінопластики, розраховується вартість, обумовлюються особливості реабілітаційного періоду та можливі ускладнення. Лікаря слід попередити про наявність хронічних захворювань, а також про прийом лікарських препаратів.
Підтяжка живота – це хірургічне втручання, яке поєднане, хай і з мінімальними, але ризиками, тому пацієнт має пройти ретельне обстеження. Йому може бути призначено:
• загальний аналіз крові + формула
• біохімічний аналіз крові (загальний білок, загальний білірубін, сечовина, креатинін, АСТ, АЛТ, а- амілаза, калій, натрій, хлор)
• коагулограма (протромбіновий індекс, фібриноген, гематокрит)
• група крові та резус-фактор
• цукор крові
• RW (реакція Васермана)
• ЕКГ
• УЗД ОЧП
• рентген органів грудної клітки (дійсний до 1 року)
• тест на гепатити В та С
• тест на ВІЛ
РЕАБІЛІТАЦІЯ
У перші дні після операції пацієнти залишаються у стаціонарі під наглядом лікарів. У першу добу показаний суворий постільний режим із вимушеною позою на спині зі злегка зігнутими ногами. У середньому реабілітація триває кілька місяців.
Тривалість періоду відновлення може відрізнятись залежно від обраної техніки та індивідуальних особливостей організму. Так, наприклад, реабілітація після мініабдомінопластики триває близько двох тижнів. Для відновлення після класичної операції потрібно набагато більше часу. У перші кілька діб можлива набряклість, оніміння та болючі відчуття в ділянці живота. Для зменшення неприємних відчуттів можуть призначатися анальгетики.
У період реабілітації рекомендується уникати інтенсивних фізичних навантажень, підйому ваги, відвідування солярію, лазні, сауни, прийому гарячої ванни. Спати треба на спині. Для зниження ризику розвитку тромбозу нижніх кінцівок рекомендується носити компресійну білизну. В іншому випадку підвищується ризик утворення гриж та набряків. Харчування має бути низькокалорійним та збалансованим.
З появою наступних симптомів слід негайно звернутися за медичною допомогою:
• посилення болевого синдрому
• лихоманка
• почервоніння у прооперованій ділянці
• відчутна твердість живота під час пальпації
• виділення із рани
• розбіжність швів.
УСКЛАДНЕННЯ
Абдомінопластика, як і будь-яка операція, пов'язана з ризиками виникнення ускладнень:
• інфікування, нагноєння
• серома, гематома
• абсцес, флегмона
• оніміння
• утворення келоїдних рубців
• запалення
• некроз.
Для мінімізації неприємних ускладнень слід вибирати висококваліфікованого фахівця та чітко дотримуватися рекомендацій лікаря.