Dr.InnaPrasol

07/05/2026

Чому насправді не вистачає енергії⁉️
Дуже часто я чую:
«Я здала аналізи — все нормально, але сил немає»
І правда в тому, що
енергія — це не один показник.
Це результат роботи кількох систем:
запаси, метаболізм і відновлення.
І на кожному рівні є свої нюанси.
⸻
🔹 1. ЗАПАСИ (але не просто “є/немає”)
Тут важливо не тільки наявність дефіциту,
а чи вистачає для нормального функціонування
Найчастіше в практиці:

🔸 Феритин (запаси заліза)
навіть при “нормі” 20–30 часто є симптоми
(втома, слабкість, випадіння волосся)
⸻
🔸 Вітамін D
впливає не тільки на кістки, а й на імунітет, настрій і енергію
низько-нормальні значення часто дають втому
⸻
🔸 Вітаміни групи B (B12, B6, фолати)
ключові для нервової системи і енергетичного обміну
дефіцити можуть бути навіть при “середніх” показниках
⸻
🔸 Магній
один із найчастіших “прихованих” дефіцитів
особливо при стресі
(втома, напруга, порушення сну)
⸻
🔸 Цинк
впливає на гормональний баланс, імунітет, відновлення
⸻
🔸 Селен
важливий для щитоподібної залози і антиоксидантного захисту
⸻
🔸 Йод
критичний для роботи щитоподібної залози
(але тут важлива обережність, не всім підходить додатковий прийом)
⸻
🔸 Омега-3 жирні кислоти
впливають на запалення, мозок, загальний рівень енергії
⸻
🔸 Коензим Q10
ключовий елемент вироблення енергії в клітинах
особливо актуальний після 35–40 років
⸻
👉 І найчастіше це не один дефіцит,
а комбінація, яка “з’їдає” ресурс
⸻
🔹 2. МЕТАБОЛІЗМ (коли енергія є, але не використовується)
Цей рівень часто недооцінюють.

🔸 Інсулінорезистентність
навіть при нормальній глюкозі
→ клітини не отримують енергію
⸻
🔸 Коливання глюкози
різкі підйоми і падіння
→ “гойдалки” енергії протягом дня
⸻
🔸 Щитоподібна залоза
навіть субклінічні порушення можуть давати втому
⸻
🔸 Печінка (детокс і обмін речовин)
перевантаження, жировий гепатоз
→ зниження загального ресурсу
⸻
🔸 Кишківник
порушення мікробіоти
→ погане засвоєння нутрієнтів + запалення
⸻
🔸 Мітохондріальна функція
клітини фізично виробляють менше енергії
(часто на фоні стресу, дефіцитів, запалення)
⸻
🔸 Хронічне запалення
ресурс витрачається на “внутрішню боротьбу”
⸻
👉 І тут часто ситуація:
“я правильно харчуюсь, але енергії немає”➡️➡️➡️ #втома #немаенергії

06/05/2026

Три основні причини, через які ви постійно можете відчувати втому та нестачу енергії ‼️ І вони дуже часто поєднуються😔 #втома

04/05/2026

01/05/2026

Не усі побічні ефекти є, насправді, побічними та потребують відміни препарату ‼️ тому обовʼязково звертайтеся до лікаря та не займайтеся самолікуванням 👆🏻

28/04/2026

🍬 Чи можуть статини викликати цукровий діабет?

Це одне з найчастіших і найбільш «страшних» питань від пацієнтів.
І правда тут є — але вона значно тонша, ніж здається 👇
⸻
🔬 Що каже доказова медицина?

Великі рандомізовані дослідження і метааналізи (де аналізували десятки тисяч пацієнтів) показали:

👉 статини дійсно можуть підвищувати ризик розвитку цукрового діабету 2 типу

📊 Але:

* підвищення ризику ≈ 9–12% (відносного)
* в реальних цифрах це приблизно
👉 +1 випадок на 1000 людей на рік

❗️Тобто ризик є, але він невеликий
⸻
⚙️ Чому так відбувається?

Є кілька механізмів, які підтверджені дослідженнями:

▫️ невелике зниження чутливості тканин до інсуліну
▫️ вплив на β-клітини підшлункової (які виробляють інсулін)
▫️ зміни в роботі транспортерів глюкози (GLUT-4)

👉 Але важливо:

це не “поломка” здорового організму,
а скоріше підсилення вже існуючих метаболічних порушень
⸻
👥 У кого цей ризик реальний?

Не у всіх однаково 👇

📌 Найчастіше діабет розвивається у тих, хто вже має:

▪️ предіабет
▪️ зайву вагу / абдомінальне ожиріння
▪️ інсулінорезистентність
▪️ малорухливий спосіб життя
▪️ генетичну схильність

👉 Тобто в більшості випадків
це пацієнти, які і без статинів мали високий ризик
⸻
💊 Чи є різниця між статинами?

Так, і це важливий момент 👇

📊 Дані метааналізів показують:

▫️ високоінтенсивна терапія → більший ризик діабету
▫️ високі дози → більший вплив

Деякі препарати, зокрема:
Аторвастатин (особливо у високих дозах)
та Розувастатин
асоціюються з трохи вищим ризиком

📌 Але:
👉 різниця між ними невелика
👉 і вона значно менша, ніж вплив способу життя
⸻
⏳ Ще один дуже важливий нюанс

👉 Статини рідко «створюють» діабет з нуля

Найчастіше вони:
прискорюють момент, коли діабет стає видимим

Тобто:

* процес вже йшов
* просто діагноз став очевидним трохи раніше
⸻
⚖️ А тепер — головне

Статини:

❤️ значно знижують ризик інфаркту
❤️ значно знижують ризик інсульту
❤️ реально продовжують життя

І це доведено набагато сильніше, ніж їхній вплив на діабет
⸻
📊 Баланс ризику і користі

👉 приблизно:

на 1 новий випадок діабету
припадає кілька попереджених серцево-судинних подій➡️гортаємо далі. #статини #цукровийдіабет

26/04/2026

Здається, що тільки вчора ти був саме такий 🥹тренував маму на знання усіх супергероїв всесвіту Marvel та DC😅 а зараз, 🙈 до тебе залицяються дівчата та щоб глянути тобі у очі, мені потрібно дуже високо підняти голову 😅 мій рідний, люблю 🫶 тебе нескінченно ♥️♥️♥️♥️ будь щасливий, нехай всі гляди ведуть тебе до твоїх цілей та мрій 🫶

19/04/2026

Чи можуть статини викликати деменцію? 🧠💊

Це питання звучить все частіше.
І, чесно, воно логічне.

Адже ми знаємо:
🧠 холестерин — життєво необхідний для мозку
💊 статини — знижують холестерин

👉 Отже, виникає страх: чи не шкодимо ми когніції?

Давайте розкладемо це без спрощень, але зрозуміло.
⸻
🔬 1. Холестерин і мозок — що важливо знати

Мозок дійсно містить близько 20–25% усього холестерину організму.

Він потрібен для:
✔️ побудови клітинних мембран
✔️ роботи синапсів (передачі сигналів)
✔️ формування мієліну

❗ Але ключовий момент:
мозок НЕ використовує холестерин із крові.

Його відділяє від системного кровотоку
гематоенцефалічний бар’єр.

👉 Тому мозок синтезує холестерин самостійно — локально, у потрібній кількості.
⸻
💊 2. Що роблять статини насправді

Статини знижують рівень холестерину в крові, переважно ЛПНЩ.

Але:
🚫 вони не “вимивають” холестерин із мозку
🚫 не створюють його дефіцит у нейронах

Навіть ті препарати, які частково проникають у центральну нервову систему,
не показали негативного впливу на когніцію у клінічних дослідженнях.
⸻
📊 3. Що каже доказова медицина

На сьогодні:

✔️ великі метааналізи (мільйони пацієнтів)
— не показали підвищення ризику деменції

✔️ частина досліджень
— демонструє навіть ↓ ризик когнітивних порушень

✔️ рандомізовані дослідження
— не підтвердили негативного впливу на пам’ять

👉 Тобто:
статини — нейтральні або потенційно захисні для мозку.
⸻
⚠️ 4. Звідки тоді цей міф?

🔸 “Холестерин потрібен мозку” — правда
🔸 “Статини його знижують” — теж правда

❗ Але помилка в тому, що це різні системи:

👉 холестерин у крові
≠
👉 холестерин у мозку

* додайте сюди старі суперечливі дані та інтернет-інтерпретації — і отримуємо страх.
⸻
🧩 5. Що насправді шкодить когніції

Не низький холестерин, а:

❌ атеросклероз
❌ ураження судин
❌ інсульти та мікроінсульти
❌ хронічна ішемія мозку

👉 Саме це — ключові механізми когнітивного зниження у великої кількості пацієнтів.

І саме на це впливають статини. ➡️ гортаємо #статини #деменція

18/04/2026

#кардіолог #статини

17/04/2026

🏋️‍♀️ “Силові тренування” — це що саме мають на увазі лікарі?
Останнім часом ми часто чуємо рекомендацію:
👉 “Додайте силові тренування”
Але що стоїть за цими словами насправді?
Бо для пацієнта це може звучати як:
— тренажерний зал?
— гантелі?
— чи просто “щось активніше”? 🤔
⸻
📌 Силові тренування — це НЕ про “качатися”
Це про роботу м’язів із навантаженням.
Тобто будь-яка активність, де м’яз долає опір:
✔ власна вага
✔ резинки
✔ гантелі
✔ тренажери
⸻
🧬 Чому лікарі взагалі про це говорять?
Бо м’язи — це не просто “про рух”, це метаболічний орган👇
⸻
1️⃣ Контроль глюкози та інсулінорезистентності
Під час силових тренувань м’язи активно “забирають” глюкозу з крові
👉 навіть без участі інсуліну
✔ покращується чутливість до інсуліну
✔ знижується ризик інсулінорезистентності
⸻
2️⃣ Профілактика Саркопенія
Після 30–35 років ми поступово втрачаємо м’язову масу
Це веде до:
❌ слабкості
❌ уповільнення метаболізму
❌ гіршого контролю глюкози
👉 і силові тренування — ключовий інструмент профілактики
⸻
3️⃣ Метаболічне здоров’я і вага
✔ більше м’язів = більше енерговитрат
✔ стабільніший рівень глюкози
✔ кращий контроль апетиту
⸻
🤔 То які саме тренування маються на увазі?
І ось тут найважливіше 👇
⸻
✔ Базові вправи:
— присідання
— випади
— тяги (гантелі / резинки / блок)
— віджимання або жим
— планки
👉 тобто великі м’язові групи, базові рухи
⸻
✔ Формат тренування:
👉 2–3 рази на тиждень
👉 20–40 хвилин
Оптимальна схема:
— 8–15 повторів
— 2–3 підходи
— пауза 60–90 секунд
⸻
✔ Яку вагу обирати? (ключовий момент)
👉 орієнтир: помірне навантаження (~60–70% від максимуму)
Простою мовою:
✔ ви можете зробити 10–15 повторів
✔ останні повтори — відчутно складні
✔ але техніка зберігається
⸻
❌ Це вже НЕ про здоров’я:
— 3–5 повторів “на максимум”
— постійна робота “до відмови”
— тренування через виснаження
⸻
✔ Ідеальне відчуття після тренування:
✔ приємна втома
✔ відчуття сили в тілі
а не:
❌ повне виснаження
❌ “мене вимкнуло”
⸻
⚠️ Важливий нюанс
Силові тренування =
НЕ кардіо
НЕ просто ходьба
НЕ легка йога
👉 це окремий і незамінний тип навантаження. Продовження у каруселі ➡️ #силовітренування #кардіолог

13/04/2026

Про маркери, які не входять у стандартні аналізи 🧬
Останнім часом я все частіше повертаюсь до однієї думки.

Ми звикли оцінювати серцево-судинний ризик через зрозумілі показники:
тиск, холестерин, глюкозу.

І це правильно.
Але, здається, цього вже недостатньо.
⸻
Я почала глибше дивитися в сторону так званих “прихованих” маркерів 🔍

Тих, які не входять у стандартні чек-апи,
але відображають процеси, що передують захворюванню.

І що для мене важливо —
вони рідко “кричать”.

Часто залишаються в межах норми,
але починають формувати картину, якщо дивитися на них у поєднанні.
⸻
Що саме я маю на увазі

Ендотелій (перший рівень змін) 🩸
• гомоцистеїн — впливає на судинну стінку та синтез оксиду азоту
• сечова кислота — асоціюється з жорсткістю судин і регуляцією тиску
• ADMA (асиметричний диметиларгінін) — інгібує утворення оксиду азоту, порушуючи вазодилатацію

👉 ще до структурних змін змінюється сама функція судини
⸻
Хронічне запалення 🔥
• hs-CRP (вч-СРБ) — маркер низькорівневого системного запалення
• феритин — у певному контексті відображає запальні процеси або тканинну гіпоксію
• інтерлейкін-6 — один із ключових цитокінів, що запускає запальний каскад

👉 атеросклероз — це не лише ліпіди, а й запалення
⸻
Оксидативний стрес ⚡️
• oxLDL — окислений LDL, який безпосередньо ушкоджує ендотелій
• мієлопероксидаза — фермент, що посилює окислення ліпідів і впливає на стабільність бляшки

👉 важливий не тільки рівень ліпідів, а їх “поведінка” Далі гортаємо карусель ➡️ #кардіолог

13/04/2026

#ризикінфаркту #кардіолог