What are the opening hours?

Monday 09:00 - 18:00 Tuesday 09:00 - 18:00 Wednesday 09:00 - 18:00 Thursday 09:00 - 18:00 Friday 09:00 - 18:00 Saturday 09:00 - 14:00

ЛОР «Династия», Улица Мироносинская 19 А, Kharkiv (2026)

15/03/2026

Докторе, у моєї дитини аденоїди!»

Цю фразу ми, ЛОР-лікарі, чуємо дуже часто. І майже завжди — з тривогою, ніби йдеться про щось небезпечне.

Давайте розберемося.

🔹 Усі діти народжуються з аденоїдами.
Це не хвороба, а частина лімфоїдної тканини глоткового кільця Пирогова–Вальдейєра, яка захищає організм від інфекцій, що потрапляють через ніс і рот.

Іноді ця тканина збільшується або запалюється через:

• часті вірусні інфекції
• бактеріальні запалення
• алергію
• особливості імунної системи

🔹 Коли аденоїди стають проблемою?

Зверніть увагу, якщо у дитини є:

• хропіння під час сну
• дихання ротом
• паузи дихання уві сні (апное)
• частий нежить
• кашель через стікання слизу
• часті отити

У такому випадку виникає питання:
лікувати, оперувати чи спостерігати?

✔️ Відповідь одна — індивідуальний підхід до кожної дитини.

🔎 Для правильної діагностики важливі:

• збір анамнезу
• ендоскопічний огляд носоглотки
• огляд риноскопом 70°

Іноді додатково призначають:

• аналіз крові
• мазок із носоглотки
• IgE та алергопроби
• іноді КТ приносових пазух

💊 Чи завжди потрібна операція?

Ні. У більшості випадків починаємо з консервативного лікування, яке може включати:

• місцеву та загальну терапію
• вакцинацію проти Streptococcus pneumoniae та грипу
• нормалізацію вологості повітря
• елімінацію алергенів
• кріо- або лазерну терапію

🔴 Операція потрібна, якщо є:

• апное
• часті отити
• рецидивуючі бронхіти
• порушення прикусу
• аденоїдний тип обличчя

Після операції іноді потрібні міогімнастика та консультація ортодонта.

❤️ Пам’ятайте:
аденоїди — це не вирок і не завжди операція.

Правильна діагностика та індивідуальний підхід допомагають вирішити проблему м’яко й ефективно для дитини.

01/03/2026

КЛІНІЧНИЙ ВИПАДОК

Ускладнення акне новонароджених: гострий зовнішній отит у дитини 1 місяця

👶 Пацієнт: дитина 1 місяця

Скарги матері:

▫ кірочки на вушній раковині
▫ набряк вуха
▫ виділення із зовнішнього слухового проходу
▫ висипання на обличчі та шиї

⸻

Анамнез

Висипання на обличчі та шиї з’явилися у неонатальному періоді та відповідали типовій картині акне новонароджених.

Згодом елементи висипу з’явилися на вушній раковині (нагадували себорейний дерматит). Протягом кількох днів приєдналися:

▪ набряк вушної раковини
▪ звуження слухового проходу
▪ серозно-запальні виділення

Через декілька днів аналогічні прояви з’явилися і на другому вусі.

⸻

Об’єктивно

Шкіра:
• папуло-пустульозні елементи на обличчі та шиї
• кірочки, еритема, запальні зміни на вушній раковині

ЛОР-статус:

🔹 Перше вухо:
— виражений набряк
— значний стеноз слухового проходу
— наявні виділення
— барабанна перетинка не візуалізується через набряк

🔹 Друге вухо:
— звуження слухового проходу
— барабанна перетинка без патологічних змін

Температура тіла нормальна. Ознак інтоксикації немає.

⸻

Диференційна діагностика

1️⃣ Себорейний дерматит — менш характерне ізольоване ураження слухового проходу з вираженим набряком.
2️⃣ Гострий середній отит — малоймовірний через інтактність барабанної перетинки та відсутність системних симптомів.
3️⃣ Алергічний дерматит — не характерні гнійні виділення та стеноз.

⸻

Клінічний діагноз

Основний: акне новонароджених.
Ускладнення: гострий двобічний зовнішній отит.

⸻

Лікування

✔ місцево — водний розчин метиленового синього 3 р/д
✔ комбінований крем (Тріакутан) у розведенні 1:4 з дитячим кремом
✔ динамічне спостереження

⸻

Висновок

Акне новонароджених — транзиторний стан, який зазвичай регресує до 4–6 тижнів життя.

Однак навіть фізіологічні висипання можуть ускладнюватися при поширенні процесу та приєднанні вторинного запалення.

🔎 Важливо своєчасно оцінювати стан слухового проходу у немовлят із висипами в ділянці вуха.

23/02/2026

Період мутації-зміни голосу-розглядають як фізіологічне явище,пов’язане зі змінами в період статевого дозрівання у підлітків (дівчаток і хлопчиків 12-15 років).Він характеризується швидким ростом хрящів гортані(до 70% у хлопчиків)і подовженням голосових складок.
Зміни голосу в період статевого дозрівання у дівчаток менш помітні,
ніж у хлопчиків.
Причини змін голосу в період мутації можуть бути такі:1) порушення координації функцій зовнішніх і внутрішніх м’язів гортані,2) відсутність узгодженості між актом дихання і функцією гортані,3)гіперемія слизової оболонки гортані та збільшена секреція.
Мутаційний період є критичним у розвитку голосової функції.Будь-які стресові для організму впливи можуть призвести до зриву фізіологічної мутації і формуванню стійкого дисфонічного розладу.
У випадку мутаційного розладу з гострою мутацією, супроводжується такими вираженими змінами голосу,що юнаки іноді можуть відмовлятися від спілкування з оточенням.
При різкому перенапруженні голосового апарату виникають напади кашлю.
Нормальна мутація триває 3-6 місяців,але при патологічному перебігу або охриплості,що триває понад 2 тижні, необхідна консультація фоніатра або лор-лікаря.Якщо голос не змінюється довгий час,зберігається дитячий тембр або з’являється афонія (втрата звучності голосу),це вказує на функціональний розлад(мутаційну дисфонію),який потребує лікування (фонопедія, психотерапія).
Для лікування мутації,що тривала,у дорослих ми пропонуємо комплекс лікувальних заходів:
1)психотерапевтичні бесіди;
2) вироблення нижньореберного,
діафрагмального дихання;
3)артикуляційно-дикційні вправи;
4)фонопедичні вправи.
Із досвіду лікування пацієнтів з різними
видами мутації в нашій клініці,маємо гарні результати.Як підтвердження, пропонуємо записи голосів пацієнтів ДО і ПІСЛЯ,які звернулися до лікарів клініки,,Династія».

16/02/2026

Клінічний випадок: хвороба Рандю–Ослера

Пацієнт перебуває під нашим наглядом понад 12 років з діагнозом
Hereditary hemorrhagic telangiectasia
(спадкова геморагічна телеангіектазія).

🧬 Генетика

Аутосомно-домінантний тип успадкування.
По материнській лінії: мама, бабуся та сестра-двійня мають ознаки захворювання.
У пацієнта прояви значно більш виражені.

📌 Дебют

Перші симптоми з’явилися у віці 6–10 років.

⸻

Основні клінічні прояви

🔴 Рецидивуючі носові кровотечі різної інтенсивності
🔴 Множинні телеангіектазії:
• носова перегородка та вся слизова носа
• язик, губи, піднебіння
• шкіра

🔴 Хронічна залізодефіцитна анемія
Гемоглобін знижується до 60 г/л.

⸻

Діагноз встановлено за критеріями Кюрасао:

✔ Спонтанні рецидивуючі епістаксиси
✔ Множинні телеангіектазії
✔ Сімейний анамнез
✔ Ознаки ураження внутрішніх органів

⸻

Проведене лікування

▪ Кріодеструкція
▪ Лазерна коагуляція
▪ Хімічна коагуляція
▪ Постійна корекція анемії
▪ Інтенсивне зволоження слизової

Ефект — тимчасовий. Кровотечі рецидивують.

⸻

Поточний етап

Розглядається питання:

1️⃣ Емболізації гілок зовнішньої сонної артерії
(метод малотравматичний, але при дифузній телеангіектазії часто дає тимчасовий ефект)

2️⃣ Операції Янга
(повне ушивання переддвер’я носа з виключенням повітряного потоку)
— радикальний метод, який може значно зменшити частоту кровотеч, але призводить до втрати носового дихання.

⸻

Висновок

Хвороба Рандю–Ослера — це не просто «часті носові кровотечі», а системна судинна патологія, яка може суттєво впливати на якість життя та призводити до тяжкої анемії.

Такі пацієнти потребують:
✔ довготривалого спостереження
✔ мультидисциплінарного підходу
✔ індивідуального вибору тактики лікування

02/02/2026

Це незначні аномалії розвитку, зазвичай розташовуються попереду від вушної раковини.
Іноді вони можуть вказувати на інши вроджені аномалії ( порушення слуху , або проблеми з нирками).
Дуже рідко вони можуть бути в складі синдромів ( брахіо-ото- ренальний, наприклад ).
Преаурикулярна нориця - маленький отвір перед вушною раковіною, який є наслідком порушення формування зовнішнього вуха під час ембріонального розвитку, може бути каналом.
Нориці іноді схильні до запаленння і потребують хірургічного видалення.
Вушні привіски- вроджені, не є хворобою.
Можуть містити хрящ, шкіру, іноді волосяні фолікули.
Якщо привіска викликає дискомфорт варто звернутися до лікаря.

26/01/2026

🩺 Клінічний випадок:
Ще за кілька років до війни до нас звернулася дівчинка зі скаргами на виражене порушення дихання, що різко посилювалося при фізичному навантаженні.
Підійматися сходами вона могла лише до 2 поверху. Також була осиплість голосу.сухість слизової носу

🔍 Симптоми наростали протягом 19років. Пацієнтка консультувалася у лікарів Німеччини та Ізраїлю, однак точного діагнозу встановлено не було — підозрювали аутоімунний процес.

🩻 Під час нашого огляду:
▪️ ендоскопія гортані — рубцеве звуження підзв’язкового простору
▪️ КТ підтвердило стеноз

На підставі анамнезу та обстежень запідозрено склерому — рідкісне хронічне інфекційне захворювання верхніх дихальних шляхів, збудником якого є Klebsiella rhinoscleromatis.

➡️ Пацієнтку направлено до
ВОКЛ ім. М. І. Пирогова (Вінниця) — спеціалізованого центру з лікування склероми —
для бужування та верифікації діагнозу.

📌 Склерома потребує:
✔️ гістологічного підтвердження (клітини Мікулича)
Бак дослідження- на наявність Klebsiella rhinoscleromatis
✔️ тривалої антибактеріальної терапії
✔️ за показами — хірургічної корекції стенозів

❗ Рідкісні захворювання часто маскуються під інші стани. Проява залежить від стадії захворювання.
Правильний діагноз починається з уважного огляду та клінічного мислення.

11/01/2026

До нас звернулася жінка зі скаргами на набряклість шиї , носову кровотечу після катетеризації слухової труби( виконувалась в іншому закладі).
Захворювання розпочалося гостро, відзначалося підвищення температури тіла до 39. На третю добу зʼявилося відчуття закладеністі вуха.
Пацієнтка звернулася до отоларинголога , який призначив антибактеріальну терапію на 10 діб. Слух не відновився ,у звʼязку з чим було призначено ще один антибіотик , також без ефекту.
Після цього пацієнтці була виконана катетерізація слухової труби. Процедура була болісною, зʼявилася кровотеча з носу. Слух залишився зниженим, зʼявився біль у вусі.
Через декілька годин у хворої зʼявився набряк шиї , у звʼязку з чим вона звернулася до нас.
Обʼєктивно :тканини шиї праворуч набряклі, відзначається крепітація від ділянки вуха до ключиці.
Барабанна перетинка синюшного забарвлення .
Призначена аудіометрія- комбіноване ураження слуха .
КТ органів шиї- емфізема мʼяких тканин шиї та середостіння .
Призначено:
*системні глюкокортикостероїди;
*антибактеріальна терапія;
*консультація невролога( ураження слухового нерва однобічне)
*заборонено продування та катетерищацію слухової труби;
*динамічний контроль слуху .
Катетеризація слухової труби загалом вважається процедурою з низькими ризиком ускладнень.
Частіше зустрічаються наступні:
*травма слизової оболоньки склепіння носу;
*носова кровотеча;
*біль, дискомфорт .
Емфізема ( підслизиста , парафарінгиальна ) дуже рідкісне ускладнення. Орієнтовна частота

05/01/2026

Одним із методів лікування одностороннього парезу гортані є інʼєкції гіалуронової кислоти помірної щільності у голосову складку( інʼєкційна ларингопластика ). Цей метод ми використовуємо протягом останнього року.

Він дає змогу:
• покращити якість голосу,
• зменшити відчуття дискомфорту,
• оптимізувати функцію голосової складки.

Процедура може виконуватися як під місцевою, так і під загальною анестезією. Вибір методу анестезії залежить від оглядовості гортані та вираженості блювотного рефлексу.

Перед маніпуляцією обов’язково проводиться огляд фоніатра, який включає відеоендоскопію та стробоскопію, а також виключення протипоказань (гострий запальний процес, новоутворення тощо).

При місцевій анестезії під контролем фіброскопа, введеного через ніс, інʼєкція виконується:
• трансшкірно (через шкіру шиї), або
• трансорально (через рот).

При загальній анестезії процедура проводиться під прямою підвісною ларингоскопією з використанням мікроскопа або ендоскопа.

Після процедури рекомендується:
• не їсти та не пити протягом 2 годин,
• протягом 2 діб не навантажувати голосові складки,
• уникати гарячої їжі та напоїв.

Перші результати оцінюються через 5–6 днів. Пацієнт перебуває під динамічним спостереженням. У багатьох випадках потрібні повторні інʼєкції через 6–9 місяців.

31/12/2025

З Новим роком! 💙💛. Бажаю щоб , якнайшвидше настав справедливий мир для нашої країни. Попри все, дуже хочеться вірити разом із вами: добро, розум і кохання обов’язково переможуть.

Бажаю всім нам міцного здоров’я — і тіла, і душі, внутрішньої опори, світла та ясності думок. Нехай повернеться відчуття майбутнього, яке ми мали раніше, і з’явиться нове — ще сильніше й глибше.

Життя справді продовжується. І воно обов’язково буде гідним, мирним і наповненим. ✨

22/12/2025

Розповідає Сапожнікова Ірина:

Під час профілактичного огляду у дівчинки було виявлено новоутворення в ділянці кореня язика.
Спочатку мати дитини самостійно звернулася до профільного медзакладу, де було запропоновано хірургічне видалення новоутворення. Від оперативного втручання мати відмовилася.
Під час повторного огляду мене насторожили колір і зовнішній вигляд так званої «пухлини».
У звʼязку з цим дитину було скеровано на консультацію до Сапожнікова Олександра та Лісовец Олени.
Колегами одразу було висловлено припущення щодо ектопії щитоподібної залози , після чого дитину направили на УЗД.
Результат УЗД:
•щитоподібна залоза в типовому місці не візуалізується, визначається у вигляді тяжа .
•у підщелепній ділянці по середній лінії, за коренем язика виявлено тканинне новоутворення в капсулі .
Висновок : аплазія та ектопія щитоподібної залози.
Дитину було скеровано на консультацію до ендокринолога. Подальше обстеження проведено в «Інституті охорони здоровʼя дітей та підлітків НАМН України».
За результатами обстеження вставлено діагноз :
Придбаний гіпотеріоз, важка форма;
Ектопія щитоподібної залози в ділянці кореня язика ;
Гіпотиреоїдна енцефалопатія.
Цей клінічний випадок був представлений на зʼїзді ендокринологів у Франції .
Ектопія щитоподібної залози рідкісна вроджена аномалія.
Загальна частота 1:300 000 населення.
У дітей трапляється частіше, ніж діагностується.
В літературі описано тільки десь 100 випадків у дітей .
Будь яке «новоутворення» кореня язику потребує виключення ектопіі щитоподібної залози ДО оперативного втручання .
Проведення УЗД ,сцинтиграфії, цитологіі.

ЛОР «Династия»

15/03/2026

01/03/2026

23/02/2026

16/02/2026

02/02/2026

26/01/2026

11/01/2026

05/01/2026

31/12/2025

22/12/2025

Address

Opening Hours

Telephone

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share

Category

Monday	09:00 - 18:00
Tuesday	09:00 - 18:00
Wednesday	09:00 - 18:00
Thursday	09:00 - 18:00
Friday	09:00 - 18:00
Saturday	09:00 - 14:00