12/08/2025
До мене звернулася моя клієнтка після пологів із скаргами на інтенсивну висипку, яку вона трактувала, як алергію на ланолін. Але, попри те, що ланолін може спричиняти алергію, він тут виявився ні до чого.
Це рідкісний стан, але мені довелося з цим зіткнутися…
Це алергічна реакція на рефлекс викиду молока. Виникає впродовж декількох хвилин після годування малюка або зціджування. Достеменно патофізіологія невідома, але основною версією є зниження рівню прогестерону та підвищення рівню пролактину.
ВИНИКАЄ на 3-5 день після пологів
СИМПТОМИ: кропив’янка, свербіж, задишка, хрипи, кашель, ускладнення ковтання, нудота, блювання, діарея, біль в животі, пітливість, головний біль, запаморочення.
ДІАГНОЗ ставиться на основі симптомів (спитати жінку, чи пов’язані симптоми з тим, що вона нещодавно годувала грудьми або зціджувалася). Може бути рекомендований аналіз рівню триптази, який потрібно провести в період від 15 хвилин до 3 годин після початку симптомів. Але, враховуючи, як довго його роблять, то я не бачу в цьому сенсу.
ЛІКУВАННЯ: як будь-яке лікування кропив’янки чи анафілаксії відповідно симптомам: адреналін, гормони, антигістамінні, в тому числі, блокатори Н2. За необхідності може бути розглянуто терапія блокаторами пролактину.
ГВ можна продовжувати!!! Лікування повністю сумісне.
Додам, що гінеколог та алерголог не знали про таке явище і не знали, що з цим робити. Це та ситуація, коли я їх цілком розумію та не критикую, бо дуже тонка річ.