Центр розвитку та абілітації ProSapiens

  • Home
  • Ukraine
  • Kyiv
  • Центр розвитку та абілітації ProSapiens

Центр розвитку та абілітації ProSapiens Про розвиток дитини у супроводі доказових фізичного терапевта та психолога.

Коли дитина не говорить, це важко. Не тільки їй — усій родині. Не чути “мама”, не знати, чого вона хоче, чому плаче, чом...
05/07/2025

Коли дитина не говорить, це важко. Не тільки їй — усій родині. Не чути “мама”, не знати, чого вона хоче, чому плаче, чому кидає предмети чи тягне за руку. 

Але є хороша новина: спілкування — це не лише слова. І саме тому з дітьми, які не говорять, або говорять дуже мало, використовують PECS — Picture Exchange Communication System, систему альтернативної комунікації за допомогою обміну зображеннями.

Це не просто картки — це міст між тишею і словом.

📸 Що таке PECS?

PECS — це система, в якій дитина вчиться самостійно ініціювати комунікацію. Вона підходить до дорослого, бере потрібну картку (наприклад, із зображенням печива) і передає її, щоб отримати бажане. Це проста дія — але фундаментальна: з неї починається діалог.

📈 Як PECS впливає на мовлення?

Батьки часто бояться: «А раптом він звикне до карток і не заговорить?» Але насправді дослідження показують, що PECS не гальмує, а підсилює розвиток мовлення.

PECS формує у дитини наміри спілкуватися, що є ключовим кроком перед появою мовлення.

🔄 Як виглядає прогрес?

PECS складається з 6 фаз. Починається все з обміну однієї картинки, а завершується — складними комунікативними навичками:

✔️ вибір із кількох карток
✔️ формування фраз
✔️ відповіді на питання
✔️ коментарі

І паралельно з розвитком візуальної комунікації — у багатьох дітей починають з’являтися перші звуки, склади, слова. Це не завжди швидко. Але це природний, поступовий процес, у якому дитина відчуває: “Я можу бути почутою.”

🏡 Що змінюється в родині?

▪️ Зменшується кількість істерик і фрустрацій.
▪️ Підвищується впевненість батьків у взаємодії з дитиною.
▪️ Спільне життя стає більш передбачуваним і спокійним.
▪️ Відновлюється контакт — емоційний, щоденний, живий.

💡 PECS — це не альтернатива мовленню, а його стартовий майданчик.

Це міст до слів. І якщо шлях до мовлення починається з картки печиво, ми її дамо. Бо головне — щоб дитина могла бути почутою.

📌 Якщо ваша дитина:

— не говорить або говорить менше, ніж очікується за віком;
— не використовує жести або вказування;
— часто плаче або тягне за руку замість просити —
👉 можливо, саме PECS стане першим кроком до спілкування.

#альтернативнакомунікація #мовлення #адк

Чи справді існує “єдино правильний” варіант розвитку? І чи буде шкода, якщо дитина перевертається “не так”, або якщо ви ...
20/06/2025

Чи справді існує “єдино правильний” варіант розвитку? І чи буде шкода, якщо дитина перевертається “не так”, або якщо ви її “неправильно” навчаєте?

Насправді — головна ознака здорового розвитку дитини (і дорослої людини теж) — це варіативність. Навіть однояйцеві близнюки з однаковим набором генів часто мають різні траєкторії розвитку. Так, у них багато спільного, але й відмінності — суттєві.

Сучасні теорії розвитку рухів (на відміну від класичної ієрархічної моделі “спочатку це → потім те”) говорять про багатофакторний вплив: тілобудова, нервова система, середовище, завдання, уподобання самої дитини — усе це формує її унікальний шлях. Варіативність — це не помилка. Це — норма.

Прив’язаність лише до “канонічного” моторного онтогенезу часто ігнорує сучасну науку і звужує наш погляд. Хочеш ширше розуміння? Зазирни на Physio-pedia — там зібрано опис і доказову базу різних теорій.

Варіативність дала людству перевагу в еволюції: більше варіантів → більше шансів на успішне рішення. Якщо мені зручно так — я так і роблю. Якщо ефективно — ще краще.

На кожному тренінгу я проводжу один експеримент: 20 людей сидять на підлозі, і я прошу їх встати. Результат? 5–8 різних способів, і всі вони вірні. У всіх — досягнута мета. І ніхто не “пошкодився” через “неправильне вставання”.

То чи можна перевертатися по-різному?
Так! Якщо дитина досягла мети — вона перевернулася — значить, це був правильний спосіб для неї.

А як же здоров’я? Може, “неправильне перевертання” дасть наслідки?
Дані довготривалих спостережень за дітьми цього не підтверджують.
#розвиток
#переворот
#моторнийонтогенез

Щоби швидко обрати стільчик для годування, який буде підходити саме вашій ситуації, треба відповісти на одне дуже просте...
04/05/2025

Щоби швидко обрати стільчик для годування, який буде підходити саме вашій
ситуації, треба відповісти на одне дуже просте питання - навіщо взагалі цей
стільчик був колись вигаданий людством.
#стільчикдлягодування
Відповідь дуже проста - стільчик це адаптація звичайного стула/табуретки під
маленьку людину, щоби вона могла поїсти з усіма разом, і при цьому її не треба
було б тримати на руках.
Все. Тримаючи це в голові починаємо виписувати вимоги до стільчика:
1. Забезпечити таке ж положення, в якому їдять усі люди - сидіти прямо, під 90
градусів, мати можливість нахилитися до столу, стіл на рівні ліктей, і комфорто
спертися ногами. Тут є нюанс. Прикорм з 6 місяців і положення сидячи в такому
віці ще недосконале. Тому, додаємо стабільності - вузьке та неглибоке сидіння,
щоби дитина не хилилася вбік і не виїзжала тазом вперед. В ідеалі, перші пару
тижнів додати ще стабільності, наприклад у вигляді подушки збоку і ззаду, щоби
ну зовсім щільно тримати дитину вертикально і близько до столу.
2. Підняти маленьку дитину на один рівень з дорослими. Звідси йде 2 вимоги -
високо піднята дитина - стільчик має не перекидатися, а сама дитина надійно
пристібнута 5 точками.
Більше нічого від стільчика не треба. Все, що ще є із опцій стільчиків - це вже
ситуативні варіанти і забаганки:
- зйомний столік щоби дитина їла за загальним столом. Це класна опція!
Соціальна і про взаємовідносини.
- 100500 опцій в 1 - вам і шезлонг, і гойдалка, і від нуля до 99 років, розбирається
на молекули і можна взяти з собою на Еверест, можна розвернути сидіння не
відсуваючи стільчик від столу, з пневмопідйомником і вібрацією, трансформерпарта, на колесах, з тормозною системою AMG і підігрівом сидіння. У всьому
цьому є одна біда - універсальність це ЗАВЖДИ поступки функціональності. Це
як качка - вона і літає, і плаває і ходить. І все це вона робить однаково погано.
- матеріали. Якщо пан має час та натхнення, то можна скандинавський дизайн,
чохол з шкури єдинорога, гіпоалергенний, легкомиючийся та обовязково з
переробленої сировини. Направду естетика важлива, і мити стільчик теж
необхідно буде постійно.

В цей каталог фізично не помістилися ще 2 бустери, тому їх фото додам в коментарі. Але ви завжди можете зайти на наш сайт і прочитати статтю повністю.
https://prosapiens.com.ua/blog/2025/05/04/yak-vibrati-stilchik-dlia-goduvannia/

Введення прикорму – виклик для дитини. І не просто тому що це перехід на інший тип харчування. В першу чергу, від дитини...
25/03/2025

Введення прикорму – виклик для дитини. І не просто тому що це перехід на інший тип харчування. В першу чергу, від дитини вимагається виконувати багато задач одночасно:
• Весь спектр задач, пов’язаних із прийомом їжі.
• Рухова задача – тримати вертикальне положення, щоб забезпечити стабільність голови та вільне використання рук.

І саме ця «багатозадачність» є основною складністю для малюка. Всі ці декілька процесів координує мозок. Ці процеси:
- Сенсорне навантаження. Новий смак того, що потрапляє в рот, нова фактура, якісь нові предмети на столі, якусь ложку в рот, разом з якоюсь незрозумілою масою пхають. А ще все це сидячи – нова поза і пов’язані з нею пропріоцептивні відчуття. А огляд! Дивитися сидячи і дивитися лежачи – це зовсім різне візуальне сприйняття. А ще і хитає ту дитину, як олівець в стакані, вестибулярний апарат такий – «воу,воу,воу, нові відчуття!»
- Рухове навантаження. Положення сидячи контролювати та адаптувати, руками їжу хапати і себе притримувати, рот відкривати, голову по-всякому повертати, ступінь м’язових зусиль регулювати – і не «обм’якати» і не напружуватися надмірно.
Ого! Скільки всього і на один шестимісячний мозок.

Саме так! Тому, ознаки готовності до прикорму включають в себе хоча б частковий досвід у цих процесах ⏩️⏩️⏩️
#прикорм
#положеннясидячи
#можнасадити

Передчасно народжені діти знаходяться в групі ризику по затримці, або порушенню розвитку. Тому, батькам важливо розуміти...
22/12/2024

Передчасно народжені діти знаходяться в групі ризику по затримці, або порушенню розвитку. Тому, батькам важливо розуміти особливості розвитку їх поспішайок, а фахівцям надавати коректну інформацію на консультаціях.

Численні дослідження рекомендують коррегувати вік дитини, щоби співставляти його з нормами розвитку. Скоригований вік, це скільки би зараз було дитині, якби вона народилася вчасно. Саме тому я на консультації завжди питаю коли мала б народитися дитина, і розраховую показники її розвитку відштовхуючись від цієї дати.

При аналізі навичок дитини важливо вірно інтерпретувати результати.
В жодному разі не можна робити заключення про розвиток дитини, оцінюючи наявність, або відсутність тільки однієї навички. Розвиток це комплексний процес, тому і заключення необхідно робити із використанням тестів та шкал, що враховують багато різних навичок, ступінь їх оволодіння, та дають можливість порахувати загальний бал.
Саме цей, фінальний, загальний бал і будемо співставляти із нормами розвитку, попередньо скорегувавши вік дитини.

Але це тільки початок. Дослідження свідчать про багато аспектів, які необхідно враховувати при інтерпретації результатів скринінгу та оцінки розвитку.

Дослідники розподіляють передчасно народжених дітей на 2 групи - низького ризику “low-risk” та високого ризику “high-risk”. В першу чергу це пов’язано з тими станами, які пережила дитина під час виходжування. І на першому місці тут крововилив у мозок, гіпоксично- ішемічна енцефалопатія, з подальшим формуванням кист, лейкомаляцією, гідроцефалією, а також діти, що мали екстремально низьку вагу при народженні - менше 1 кг. Ці діти є в високій зоні ризику порушення розвитку.

Продовження в каруселі⏩️⏩️⏩️


Всі знають про новий тренд серед лікарів - мати мужність НЕ прописувати жодного лікування, жодної пігулки, якщо вони не ...
09/12/2024

Всі знають про новий тренд серед лікарів - мати мужність НЕ прописувати жодного лікування, жодної пігулки, якщо вони не потрібні. А ще, пацієнтам усвідомити, що їх організм сам подолає захворювання, або певний стан, якщо лікар дав на це добро. Вчитися довіряти лікарю, який каже що таблєточка не потрібна. Вчитися довіряти своєму тілу - тіло справиться.

Приблизно така ж історія із розвитком маленької дитини. Розвиток, це процес що відбувається сам по собі, згідно закладених природою програм. І необхідно мати мужність, і довіряти природі, не “покращувати” те, що мільйонами років еволюції вже покращено до максимуму.

Звісно, природні процеси можуть піти не в той бік. Для виявлення таких ситуацій, існують інструменти скринінгу розвитку дитини.

Тож, які подальші дії, якщо скринінг запевнив що дитина розвивається в межах вікової норми?

У батьків виправдано з’являються наступні питання:
1. На розвиток впливає не тільки генетика, але і середовище та задачі, які ставлять перед дитиною. Цими факторами можна зробити розвиток як по верхній межі норми, так і по нижній. Хочеться на це впливати. Хочеться розбиратися та бути “у керма”
2. Кажуть, що дитина опановує не тільки рухи. Що вона зростає емоційно, розвивається її пам’ять та формується прив’язаність, дитина починає комунікувати. Як і коли починати звертати увагу і на ці сфери її розвитку? Що на них впливає?
3. А раптом зараз все ок, а потім щось “випливе”. На які ранні ознаки звертати увагу?
4. Відповідно, які ознаки є тимчасові і на розвиток не впливають, але недоброчесні блогери можуть заробляти на страхах і необізнаності батьків. Як тут розібратися? Кому вірити?

Згідно статистики, затримки у розвитку трапляються в 10-15% дітей, а важкі порушення розвитку у 1-3%.
Простий математичний підрахунок підводить до висновку, що 85% дітей будуть розвиватися без затримок і порушень. Цим 85% не потрібне втручання у розвиток.

Але щось же потрібно?
Так. Існує спеціальна стратегія в медицині - моніторинг розвитку (не плутати із скринінгом).
От якраз ПЕРЕВАЖНІЙ БІЛЬШОСТІ дітей і потрібен моніторинг розвитку.

Це питання посідає перше місце серед усіх, що задають батьки. Після чого стурбовані/зацікавлені батьки показують відео я...
26/10/2024

Це питання посідає перше місце серед усіх, що задають батьки. Після чого стурбовані/зацікавлені батьки показують відео якоїсь вправи, допис іншого фахівця про якусь вправу, про валик, про те як правильно носити дитину, тощо.

І цей допис присвячується не користі, або шкоді, яку може завдати якась вправа.

Цейдопис про саму постановку питання - чи корисна “якась” вправа, чи корисний “якийсь” прийом, чи можна “отак” робити?

Саме питання, що так поставлено, свідчить про те, що втручання організовано невірно.

Не існує корисних або шкідливих вправ. Не можна стверджувати, що викладати на валик шкідливо, або корисно. Не можна сперечатися щодо того, чи садити дитину, яка ще не сіла сама.

Чому не можна?

Тому що не зрозуміло кого садити і навіщо. Не зрозуміло з якою метою робити вправу, і як це наблизить до досягнення цілей втручання.
Тому що вправа - це інструмент втручання.
Не існує корисних/шкідливих інструментів.
Існує їх недоречне і некомпетентне використання.

Будь-яке втручання, не тільки в фізичній терапії, але і в ерготерапії, терапії мови, педагогіці, тощо, починається із оцінки розвитку дитини.
Перше питання, на яке необхідно відповісти, перш ніж хапатися за вправи - чи потребує дитина втручання у розвиток?

Для відповіді на це питання існує скринінг розвитку.
Якщо дитина потребує втручання - далі йде детальна оцінка рухів та якості їх виконання.

Але і після цього за вправи ще ніхто не хапається. Чекайте, ще ні!

Після оцінки ставимо разом з батьками цілі втручання. Описуємо як буде виглядати досягнутий результат.

І ось тільки тут підбираємо вправи.
Бо ми провели оцінку, і тепер знаємо стан і рівень можливостей дитини - ми відповіли на питання “для кого вправа”.
Ми погодили з батьками цілі втручання - ми відповіли на питання “навіщо це робити”.

І ось тепер вже можна обговорити вправу:
- чи підходить вона віку, можливостям і стану дитини. Ми тепер знаємо для кого вправа.
- чи наблизить нас вправа до цілі, можливо, інша вправа буде тут доречнішою. Ми тепер знаємо для чого вправа.

#фізичнийтерапевт
#раннійрозвиток
#дитячиймасаж

Умовно тонус можна поділити на два типи - фізіологічний та патологічний. Тонус м’язів, це ознака роботи нервової системи...
25/09/2024

Умовно тонус можна поділити на два типи - фізіологічний та патологічний. Тонус м’язів, це ознака роботи нервової системи. Саме тому його і перевіряє невролог. Але, тонус має своє призначення. У тонусу м’язів є задача. Він тісно пов’язаний із можливістю робити довільні рухи. На різних етапах опанування рухів тонус різний. Також, він буває підвищений тільки в окремих сегментах - шиї, руках, ногах - це залежить від рухового завдання, яке необхідно зробити, та того, на скільки це завдання нове.

Будь-який новий рух, що вивчається, пов’язаний із підвищенням тонусу. А вже опанований до автоматизму рух, пов’язаний із нормалізацією тонусу. Тонус, який приходить в норму, коли рух став досконалим і легким у виконанні, і називають фізіологічними, або тимчасовим.

Зробимо уявний експеримент. Припустимо, ви не вмієте кататися на ковзанах. До того моменту, як ви ступили на лід, ваш тонус був нормальний, а м’язи не напружені. Але, ось ви стаєте на лід - якось само собою, повз вашої волі, тонус у вас в мить підвищується, м’язи напружуються, ви щодуху намагається втримати положення і не впасти. В цей момент важко назвати ваші рухи легкими та елегантними. Ви навіть напружуєте брови і стискаєте зуби, хоча м’язи вашого обличчя наврядчи допоможуть вам втримати рівновагу. М’язи шиї затиснуті, плечі підняті, руки та ноги зажаті.
Напевно, вам терміново необхідно зробити масаж! 10 сеансів, не менше! Бо ж тонус і напруга! І саме через тонус ви такі незграбні на льоду.

Але ж ні. Це так не працює. Ніхто не ходить на масаж, щоби опановувати ковзани, роліки, велосипед, або керування автівкою. Усі розуміють, що це напруження тимчасове, що мірою опанування рухової навички мозок сам відрегулює тонус і напругу. І ось, через 6-8 тренувань ви вже не такі напружені, мозок сам розслабляє і вимикає непотрібні для виконання цього руху м’язи, врегульовує тонус, а ви бачите як ваш рух стає плавним, простим, і вам все легше його виконувати з мінімальною напругою м’язів.

Продовження в каруселі ⏩️⏩️⏩️
#тонус
#гіпертонус
#гипертонус
#фізичнийтерапевт


#раннійрозвиток
#дитячиймасаж
#лікувальниймасаж
#ЛФК

Наша галузь розвивається та набирає обертів.Вже словосполучення “фізична терапія” на слуху.Але попереду ще довгий шлях п...
08/09/2024

Наша галузь розвивається та набирає обертів.

Вже словосполучення “фізична терапія” на слуху.

Але попереду ще довгий шлях повного укорінення у свідомості усіх громадян - якщо у вас, вашої дитини, або літніх батьків є проблеми з рухами, будь-які проблеми - вам до фізичного терапевта.

Кілька років тому мала розмову з колегою, чудовим дитячим фізичним терапевтом про те, що батьки геть нічого не знають про фізичну терапію, що вони досі шукають масаж для своїх дітей. І навіть більше - лікарі радять “поробити масажик” від усіх проблем - хоч кривошия, хоч ДЦП. Цей масажик, як “еліксир болотова” від усіх хвороб!

З часу тої розмови пройшло років 5. І часи потрохи змінюються.

Особисто я докладаю багато зусиль до популяризації фізичної терапії, пояснення батькам та колегам відмінності її від ЛФК та масажу, створюю контент та тренінги.

Хочу висловити щиру подяку усім, хто просуває знання про фізичну терапію, хто працює доказовими методами, хто організовує навчання та стажування за кордоном.

Хочу подякувати батькам! Ви довіряєте найдорогоцінніше що у вас є - своїх дітей. Ви цікавитеся, ви шукаєте, ви ставите високі вимоги, ви вчитеся, і ми прогресуємо разом з вами🫶

Колеги, батьки та наші маленькі пацієнти - це наш день!


#дитячафізичнатерапія
#фізичнатерапія

Головною ознакою розвитку є варіативність. Так, всі знають про приблизну траєкторію - коли і які саме навички з’являютьс...
12/08/2024

Головною ознакою розвитку є варіативність.
Так, всі знають про приблизну траєкторію - коли і які саме навички з’являються, в якій послідовності.
🔸Але хтось сів у 5 місяців, хтось у 9, хтось рачкував, а хтось ні.
🔸Одна дитина повзала пораненим партизаном, потім опанувала симетричне повзання по-пластунськи, а потім перейшла до рачкування.
🔸А хтось повзав пораненим партизаном, а потім одразу перейшов до рачкування.
Якщо нормальний розвиток такий варіативний, то до якої межі можна чекати, якими навичками можна нехтувати?
Ось дитині 9 місяців, і вона досі не сіла. Це затримка рухового розвитку?
Ні. Оцінка розвитку по одній тільки навичці неможлива. Дитина одночасно опановує багато навичок, та ще і якість цих навичок покращується. Дитина може трохи пізніше опанувати одну навичку, наприклад сідати, але одночасно вона вже опанувала декілька складних навичок з ротацією тулуба. Якщо порахувати кількість усіх навичок, які робить дитина, оцінити якість цих навичок, може виявитися, що вона розвивається в межах норми. Просто оцю одну навичку ще не опанувала.
Саме тому існують інструменти скринінгу розвитку, і всі вони враховують загальну кількість рухових навичок дитини, якість їх виконання.
Зазвичай, після оцінки розвитку такими інструментами фахівець отримує загальний бал. І співставляє його із нормою. Це схоже на те, як дитину зважує педіатр, і співставляє її вагу із таблицею норми. І всі знають, що ці межі є дуже широкими, проте вони мають межу.
Так само і з розвитком. Якщо порахувати усі навички, які робить дитина, їх якість, то цей результат можна співставити із нормою. І тільки якщо показник буде нижче певної межи - тоді можна говорити про затримку розвитку.
Буває, що показник розвитку дитини знаходиться в самому низу норми. Але нижня межа норми - це норма! Це і є варіативність нашого людського розвитку. Продовження в каруселі⏩️
#фізичнийтерапевт


#раннійрозвиток
#дитячиймасаж
#лікувальниймасаж
#ЛФК










#повзання

Як навчити рухам маленьких дітей, які ще не розуміють інструкції, не можуть скопіювати рух за зразком, і взагалі відчайд...
09/07/2024

Як навчити рухам маленьких дітей, які ще не розуміють інструкції, не можуть скопіювати рух за зразком, і взагалі відчайдушно плачуть, тому що вони не хочуть робити те, що собі запланував фізичний терапевт?
Це питання - лише вершина айсберга.
🔸Що розвивати в дитині - рухові навички, чи рухові якості? Вчити сідати, чи спочатку накачати м’язи спини?
🔸Який підхід обрати - мотивувати дитину до рухів і не торкатися її (підхід “руки геть!”), або все ж таки спрямовувати рухи дитини своїми руками.
🔸Можливо, потрібно надавати дуже багато допомоги при виконанні рухів, виконуючи терапевтичні вправи пасивно-активно?
🔸Якщо допомогати дитині, то де саме терапевт має накладати свої руки, і чому саме в цих частинах тулуба та кінцівок?
🔸Допомогу дитині у виконанні руху надавати впродовж усього руху, чи тільки в певних його фазах?
Також розберемо:
🔹типи рухів за функціями, і в якій послідовності їх опановувати.
🔹розглянемо дві шкали оцінки, які допоможуть з’ясувати на якому рівні дитина контролює рух і які елементи руху дитиною вже опановані;
🔹розглянемо шкалу, яка допомагає оцінити стан дитини та її реакцію на навантаження;
🔹обговоримо теорію прив’язності та як формувати у дитини мотивацію до рухів; яким чином діяти, щоби дитина виконувала терапевтичні вправи та шла на співпрацю з терапевтом.

✅ Тренінг поєднує теорію та практичну частину. Весь другий день навчання присвятимо відпрацюванню практичних навичок терапевтів за участю дітей.
Важливо!
Цей тренінг є другим за рівнем складності. Для його проходження необхідно вміти аналізувати рухи дитини, відрізняти рухові порушення від варіативності нормотипового руху дитини.
Всі ці знання ви можете отримати на тренінгу першого рівня - Аналіз рухового розвитку дитини першого року життя.

До зустрічі у м.Рівно! Запис за телефоном:
0 (96) 420 18 96 Марія, або пишіть в директ

29/06/2024

КОНТАКТИ СПЕЦІАЛІСТІВ

Лєщинська Катерина
дитячий фізичний терапевт
тел. +380668469476

Прозорова Анна
дитячий психолог
тел. +380984444585

Address

Kyiv

Opening Hours

Monday 09:00 - 20:00
Tuesday 09:00 - 20:00
Wednesday 09:00 - 20:00
Thursday 09:00 - 20:00
Friday 09:00 - 20:00
Saturday 09:00 - 20:00

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Центр розвитку та абілітації ProSapiens posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram