22/07/2025
Про це зазвичай мовчать.
Але я скажу прямо.
Пацієнти із суїцидальними думками чи вже зробленими діями — це ті, з ким працюють як психіатри, так і психологи.
І це — не рідкісний випадок. Це — наша реальність.
🧠
Я б умовно поділив таких людей на три основні категорії:
1. Люди в глибокій депресії.
У них суїцидальні думки — частина важкого, стійкого депресивного стану.
2. Ті, хто переживає гострий стрес.
І часто цей стан посилюється вживанням алкоголю, наркотичних речовин, втратами чи кризами.
3. Люди з рисами психопатії.
У них суїцидальні дії або самопошкодження — це спосіб виразити внутрішній конфлікт, внутрішню агресію, з якою вони не можуть впоратись інакше.
⚖️
Так, за законом, якщо людина озвучила суїцидальні наміри — вона має бути госпіталізована до психіатричного стаціонару.
Але… на практиці це не завжди можливо.
Наприклад, мій пацієнт із тяжкою депресією відкрито говорить про бажання вкоротити собі віку — і при цьому категорично відмовляється від госпіталізації.
Примусова госпіталізація можлива лише за рішенням суду. А в суді він може заперечити все сказане.
Тому часто ми змушені працювати амбулаторно. І дуже обережно.
🧪
Я починаю з діагностики.
І тут мені допомагають міжнародні скринінги — GAD-7, PHQ-9, шкали для PTSD.
Вони дозволяють об’єктивно оцінити рівень тривоги, депресії, наявність посттравматичних симптомів.
Що ще важливо?
Дати людині надію. Дати їй хоч один доказ, що стане краще. Що є ресурси. Є опора.
🧠 Я призначаю ті препарати, які діють швидко й дають відчуття полегшення.
А ще — ми ведемо щоденний моніторинг стану.
Mood-трекінг дозволяє не лише мені бачити динаміку, а й самому пацієнту.
Учора його “дуже погано” було 9 із 10.
А сьогодні — вже 6.
Це не абстракція. Це — позитивна динаміка, яку видно. Яку можна відчути.
🧩
Якщо у пацієнта психопатія — ми не просто оцінюємо стан.
Ми працюємо з його психологічною картою.
Я використовую інструменти, які допомагають виявити його тригери, внутрішні конфлікти, обмеження та ресурси.
Це вже не просто психіатрія. Це — глибока психотерапевтична робота.
І вона дає результати.
🗣
🔹 Якщо ви — фахівець у сфері психічного здоров’я — розкажіть, як ви працюєте з пацієнтами, які висловлюють суїцидальні думки.
🔹 А якщо ви — людина, яка переживає ці думки, або відчуває, що йде у темряву — не відкладайте звернення по допомогу.
Фахівець — не просто вислухає.
Він допоможе вам повернути відчуття контролю, полегшення і сил.
Ці думки — не вирок. І ви — не самі.
💛
Жоден розлад, жоден темний період — не визначає вас як особистість.
Ви — значно глибші, сильніші і цінніші, ніж думаєте зараз.
Не мовчіть.
Допомога є. І вона — працює.
Про це зазвичай мовчать.Але я скажу прямо.Пацієнти із суїцидальними думками чи вже зробленими діями — це ті, з ким працюють як психіатри, так і психологи.І ц...
