Журнал "Дитячий лікар"

Журнал "Дитячий лікар" Науково-практичне видання для педіатрів, спеціалістів вузького профілю та сімейних лікарів

25/12/2025

Шановні лікарі!

Від щирого серця вітаємо вас із прийдешніми святами — Новим роком та Різдвом Христовим!

Дякуємо за вашу щоденну працю та професіоналізм і самовідданість, які дарують людям надію, підтримку та зцілення.

Нехай новий рік принесе вам сили, впевненість, професійний розвиток та вдячність пацієнтів.

Бажаємо миру, міцного здоров’я, добробуту та гармонії у вашому житті.

Нехай різдвяні свята наповнять ваші домівки світлом, теплом і благословенням.

З глибокою повагою, Видавничий Дім “Здоров’я України”

@читачі

Інфекція вірусного гепатиту В (ВГВ) залишається глобальною проблемою громадського здоров’я через високі показники захвор...
10/12/2025

Інфекція вірусного гепатиту В (ВГВ) залишається глобальною проблемою громадського здоров’я через високі показники захворюваності та смертності. У більшості дітей перебіг хронічного ВГВ безсимптомний, однак існує ризик серйозних клінічних ускладнень протягом життя. Вчасно розпочате лікування ВГВ переважно гарантує високу якість і тривалість життя, а також запобігає розвиткові ускладнень з боку печінки. Захворюваність на ВГВ у дітей після запровадження ВООЗ глобальної вакцинації проти гепатиту В знизилася у всьому світі, але досі є актуальною проблемою. Всі пацієнти із ВГВ мають перебувати під постійним наглядом лікарів для оцінювання ступеня ураження печінки, активності ВГВ і потреби у лікуванні. Цей стандарт ґрунтується на останніх настановах щодо діагностики, скринінгу, оцінювання ризиків, запобігання інфікуванню та лікування дітей із ВГВ.

Повний тексту Стандарту за посиланням https://d-l.com.ua/ua/archive/2025/3%2892%29/pages-33-38/virusniy-gepatit-v-u-ditey

09/12/2025

❓ Комбіновані вакцини в оновленому Календарі щеплень-2026: у чому їхня перевага?

Оновлений Календар профілактичних щеплень, який набуде чинності з 1 січня 2026 року, передбачає ширше використання сучасних комбінованих вакцин. Такі вакцини захищають від кількох інфекцій одночасно. Саме комбіновані вакцини використовують більшість країн ЄС.

Переваги комбінованих вакцин:
🔸 Менше уколів — одна інʼєкція замінює одразу кілька окремих щеплень, що значно знижує дискомфорт для дитини.
🔸 Менше візитів до медзакладу — схема стає компактною, батькам потрібно рідше приходити на вакцинацію.
🔸 Комплексний захист — дитина отримує захист від кількох інфекцій під час одного візиту та ін’єкції, у рекомендовані терміни, без затримок і перенесень.

Наприклад, у новому Календарі профілактичних щеплень комбіновану вакцину використовуватимуть під час вакцинації проти вірусного гепатиту В. Щеплення проводитимуть у 2–4–6–18 місяців комбінованою вакциною замість окремих щеплень у 0–2–6 місяців. Це дозволить використовувати сучасні комбіновані вакцини проти кількох інфекційних захворювань одночасно (АКДП+Hib+ВГВ), що дозволить в результаті зменшити кількість ін’єкцій для дитини та кількість візитів до медзакладу.

Більше інформації зібрано у розділі Календар профілактичних щеплень 2026 на сайті Міністерства охорони здоров’я https://bit.ly/3AKpbBO

👉 Проконсультуйтеся зі своїм педіатром чи сімейним лікарем щодо індивідуального графіку щеплень для дитини. Піклуйтесь про здоров’я близьких та рідних.

09/12/2025

Щеплення проти ВПЛ, зміна вакцинації за віком та комбіновані вакцини: вже за місяць Календар профілактичних щеплень в Україні — зміниться.

Оновлений Календар профілактичних щеплень з 1 січня 2026 року охоплюватиме обов'язкову вакцинацію проти 11 інфекційних захворювань: туберкульоз, гепатит В, кір, паротит, краснуха, поліомієліт, дифтерія, правець, кашлюк, ХІБ-інфекція та вірус папіломи людини (ВПЛ).

☝️ Які зміни очікуються у календарі?
🔸Головна зміна стосується введення однократної безоплатної вакцинації проти ВПЛ (вірусу папіломи людини) для дівчат віком 12-13 років. Для цього вже закуплена найсучасніша 9-валентна вакцина.

🔸Також передбачена зміна схеми вакцинації проти вірусного гепатиту В: щеплення проводитимуть у 2–4–6–18 місяців. Така схема дозволить використовувати сучасні комбіновані вакцини проти кількох інфекційних захворювань одночасно (АКДП+Hib+ВГВ), що в результаті зменшить кількість ін’єкцій для дитини та кількість візитів до медзакладу. Наразі вакцинацію проти вірусного гепатиту В проводять окремо за схемою: у 1-й день, а потім у 2 та 6 місяців.

🔸У схемі щеплення від кору, епідемічного паротиту та краснухи (КПК) також передбачені зміни за віком. Щеплення робитимуть в 1 та 4 роки — замість 1 та 6 років, як зараз. Це забезпечить захист дітей в більш ранньому віці, запобігатиме важкому перебігу захворювання та розвитку ускладнень.

🔸Щодо щеплення БЦЖ — проти туберкульозу — у 2026 році проводитимуть через 24 години після народження дитини, а не на 3–5 добу життя. Також дітям до 7 місяців БЦЖ проводиться без попереднього проведення туберкулінової шкірної проби/тесту вивільнення гамма-інтерферону в разі відсутнього відомого контакту з людиною, яка хворіє на туберкульозу.

🔸Ще одним важливим кроком з 1 січня 2026 року стане повний перехід на інактивовану поліомієлітну вакцину (ІПВ).

Зміни почнуть діяти з 1 січня 2026 року. Сімейні лікарі допоможуть адаптувати індивідуальні плани вакцинації з урахуванням змін. Слідкуйте за оновленням інформації на офіційних ресурсах МОЗ. Бережіть себе та своє здоров’я.

Медичні працівники постійно стикаються з травмою інших – фізичною, емоційною, екзистенційною. У процесі надання допомоги...
08/12/2025

Медичні працівники постійно стикаються з травмою інших – фізичною, емоційною, екзистенційною. У процесі надання допомоги вони часто залучені емоційно настільки, що відчувають чужі страждання як власні. Без достатнього ресурсу відновлення це може призводити до втрати емпатії, відчуття безсилля, внутрішнього відсторонення і професійного виснаження. Цей процес має назву «втома від співчуття» (compassion fatigue) і потребує спеціальної профілактики і підтримки.

На відміну від професійного вигоряння, яке має поступовий і кумулятивний характер, втома від співчуття (compassion fatigue) може виникнути раптово – після одного чи кількох емоційно важких випадків або серії інтенсивних контактів із пацієнтами, що страждають. Цей стан потребує особливої уваги і негайних втручань, адже швидко призводить до втрати емпатії, морального виснаження.

Повний текст статті доступний за посиланням https://d-l.com.ua/ua/archive/2025/3%2892%29/pages-28-31/metodichni-rekomendaciyi-shchodo-profilaktiki-profesiynogo-vigoryannya-medichnih-pracivnikiv

Американська академія педіатрії (ААР) представила оновлені рекомендації щодо вакцинаціїпроти грипу на сезон 2025–2026 рр...
05/12/2025

Американська академія педіатрії (ААР) представила оновлені рекомендації щодо вакцинації
проти грипу на сезон 2025–2026 рр. В умовах України осінній сезон 2025 р. є найбільш слушним
для впровадження рекомендацій щодо вакцинації проти грипу з кількох ключових причин.
По-перше, традиційно пік захворюваності на грип в Україні припадає на жовтень–грудень,
що робить поточний період придатним для проведення превентивних заходів. По‑друге,
воєнний стан створює додаткові ризики для дитячого населення через переміщення, обмеження
доступу до медичного обслуговування та стрес, що може призводити до зниження імунітету.
Тому оновлені рекомендації ААР в українських реаліях є особливо актуальними.

Повний текст гайдлайну доступний за посиланням https://d-l.com.ua/ua/archive/2025/3%2892%29/pages-24-26/gaydlayni-aap-novi-pidhodi-do-vakcinaciyi-ditey-proti-gripu

Побутовий травматизм у дітей є глобальною проблемою охорони здоров’я та провідною причиною смертності у віковій групі 1-...
03/12/2025

Побутовий травматизм у дітей є глобальною проблемою охорони здоров’я та провідною причиною смертності у віковій групі 1-19 років [1, 2]. Масштабне дослі­дження за участю 12 508 педіатричних пацієнтів продемонструвало, що травми становлять значну частку звернень до відділень невідкладної допомоги, при цьому більшість ушко­джень є легкими та не потребують хірургічного втручання [3]. Найпоширенішими є садна, порізи, опіки та укуси тварин, які потребують адекватної первинної обробки для профілактики інфекційних ускладнень.

В Україні зберігається унікальна практика широкого застосування так званих барвників-антисептиків – бриліантового зеленого (зеленка), фукорцину, метиленового синього та спиртового розчину йоду. Ці препарати практично не використовуються в країнах з розвиненою системою охорони здоров’я, оскільки не відповідають сучасним стандартам доказової медицини та мають численні недоліки. Водночас батьки продовжують вважати ці антисептики перевіреними й ефективними, що створює бар’єр для впрова­дження сучасних доказових підходів до лікування дитячих ран. Тому перед педіатрами стоїть завдання не лише правильно обробити рану, а й провести освітню роботу з родинами пацієнтів щодо переваг сучасних антисептиків і небезпек застарілих препаратів.

Повна стаття за посиланням https://d-l.com.ua/ua/archive/2025/3%2892%29/pages-20-23/antiseptichna-obrobka-ran-u-ditey-kritichniy-analiz-tradiciynih-i-suchasnih-pidhodiv

Стан ендометрія становить особливий інтерес в акушерсько-гінекологічній практиці як важливий діагностичний маркер репрод...
01/12/2025

Стан ендометрія становить особливий інтерес в акушерсько-гінекологічній практиці як важливий діагностичний маркер репродуктивного здоров’я, причому не лише в жінок репродуктивного віку, а й у дівчаток-підлітків. У XXI столітті, коли діагностичні можливості значно розширилися, ультразвукове дослі­дження (УЗД) стає базовим методом обстеження в дитячій гінекології, надаючи цінну інформацію про стан ендометрія на різних етапах розвитку. Слід зазначити, що стан ендометрія може бути інформативним навіть у новонаро­джених дівчаток, особливо у разі патологій або передчасного статевого дозрівання.

При наро­дженні в дівчинки з набором хромосом XX спостерігаються певні особливості статевих органів: збільшений клітор, малі статеві губи частково прикриті великими, глибоко розташована дівоча пліва. У неонатальному періоді можливе збільшення молочних залоз (МЗ) та кров’янисті виділення– фізіологічний статевий криз, спричинений гормональною перебудовою. Ендометрій у цьому випадку виступає діагностичним маркером, що дає змогу оцінити стан новонаро­дженої та спрогнозувати динаміку фізіологічних процесів. При транзиторних кров’янистих виділеннях у новонаро­джених дівчаток УЗД стану ендометрія дає можливість спрогнозувати їх тривалість, що має значення для вибору тактики спостереження, враховуючи обмеження фармакотерапевтичних опцій у цьому віці.

За визначенням Всесвітньої організації охорони здоров’я, підлітковий вік характеризується появою вторинних статевих ознак, настанням статевої зрілості та охоплює період від 10 до 19 років. У вітчизняній практиці підлітками вважаються особи до 18 років, після чого вони переходять до категорії дорослих пацієнтів. Підлітковий період є надзвичайно важливим етапом у формуванні репродуктивної функції жінки. У цей час відбувається становлення ендокринного статусу, формується гормональна функція, що суттєво впливає на емоційний стан та фізіологічні процеси.

Повна версія огляду конфренції доступна за посиланням https://d-l.com.ua/ua/archive/2025/3%2892%29/pages-16-19/kompleksniy-pidhid-do-diagnostiki-ta-likuvannya-ginekologichnih-patologiy-pidlitkovogo-viku

Дефіцит заліза вже давно перетворився на справжню проблему охорони здоров’я у світовому масштабі. За даними звіту Всесві...
28/11/2025

Дефіцит заліза вже давно перетворився на справжню проблему охорони здоров’я у світовому масштабі. За даними звіту Всесвітньої організації охорони здоров’я 2008 р., на анемію страждає майже чверть населення планети – 24,8%, і саме дефіцит заліза лежить в основі половини всіх випадків [1]. Особливо тривожна ситуація складається в країнах, що розвиваються, де близько 40–50% дітей віком до 5 років мають недостатність заліза.

Варто чітко розрізняти два поняття. Дефіцит заліза – це стан, коли організму бракує заліза, але це ще не заважає продукуванню гемоглобіну. Натомість залізодефіцитна анемія (ЗДА) – це вже наслідок тривалого дефіциту, коли через нестачу заліза знижується рівень гемоглобіну. Щоб підтримувати позитивний баланс заліза в дитинстві, організм повинен отримувати близько 1 мг заліза на добу. Враховуючи, що з їжі всмоктується приблизно 10% заліза, дитина повинна щодня споживати 8–10 мг дієтичного заліза.

Найчастіше дефіцит заліза розвивається саме в ранньому дитячому віці, другий пік припадає на підлітковий період. Коли ми говоримо про анемію, маємо на увазі зниження рівня гемоглобіну, гематокриту або загальної кількості еритроцитів. Про анемію свідчить показник гемоглобіну, який більш ніж на 2 стандартних відхилення відрізняється від норми для відповідного віку та статі [4, 5]. Конкретніше, анемію діагностують, якщо рівень гемоглобіну становить

Найпринциповішою зміною GINA-2025 є категорична відмова від лікування астми в дітей віком 6–11 років виключно β2-агоніст...
26/11/2025

Найпринциповішою зміною GINA-2025 є категорична відмова від лікування астми в дітей віком 6–11 років виключно β2-агоністами короткої дії (БАКД). Це рішення ґрунтується на переконливих доказах того, що монотерапія БАКД підвищує ризик астма-асоційованої смертності порівняно з будь-яким лікуванням, що містить інгаляційні кортикостероїди (ІКС).

Натомість усі діти з астмою повинні отримувати ІКС-умісну терапію для зменшення ризику тяжких загострень та досягнення контролю симптомів. Така терапія може застосовуватися у вигляді регулярного щоденного лікування або, для пацієнтів із нещоденними симптомами та нормальною чи помірно зниженою функцією легень, у вигляді комбінації низьких доз ІКС–формотерол за потреби.

Повний текст рекомендацій читайте за посиланням https://d-l.com.ua/ua/archive/2025/3%2892%29/pages-7-10/onovlennya-gina-novi-standarti-likuvannya-bronhialnoyi-astmi-v-ditey

25/11/2025

Центр громадського здоров’я України інформує:
💉 26 000 доз антирабічної вакцини, наданих Всесвітньою організацією охорони здоров’я у якості гуманітарної допомоги, надійшли в Україну. Розподіл та розвезення між областями стартує з 24 листопада. Його координує ЦГЗ.
Також у грудні очікується ще 60 105 доз вакцини, які медичні закупівлі України закупили за кошти державного бюджету на 2025 рік. Наступні 200 000 доз вакцини наразі на етапі закупівлі МЗУ.
📈 Як повідомляє Центр громадського здоров’я МОЗ України, потреба у вакцинах проти сказу зростає: за три роки щомісячне використання збільшилося майже в шість разів — від 3,5 тисячі доз у 2022 році до 18 тисяч у вересні 2025 року.
❓ Що важливо знати про сказ?
Сказ — смертельна вірусна інфекція. Вірус передається людині під час укусу або ослинення. Розвитку хвороби у людини можна запобігти, якщо своєчасно застосувати постконтактну профілактику (вакцину та за необхідності імуноглобулін). Курс визначає та призначає лікар.
Загальна профілактика сказу починається з вакцинації домашніх і свійських тварин, яку проводять фахівці ветеринарної медицини Держпродспоживслужби.
❓ Як діяти у разі укусу чи ослинення?
У системі охорони здоров’я на рівні медзакладів кожної області визначені Центри антирабічної допомоги.
Перший крок: якщо вас укусила чи ослинила тварина (дика, безпритульна, домашня тварина незалежно від даних про її вакцинацію) негайно обробіть місце укусу чи подряпин:
1️⃣ Ретельно (щонайменше 10-15 хвилин) промивайте місце ураження водою з милом.
2️⃣ Накладіть пов’язку.
3️⃣ Далі зверніться до медзакладу, який надає антирабічну допомогу в Вашій області: https://tinyurl.com/w5dmnzh3
Лікар оцінить ситуацію, об’єм антирабічної допомоги – призначити лише курс вакцинації проти сказу чи, за необхідності, вакцинацію поєднати з введенням антирабічного імуноглобуліну. Навіть потрапляння слини тварини на пошкоджені шкірні покриви може бути показанням до початку лікування.

Йод відіграє ключову роль у процесі тиреоїдного гормоногенезу. Розуміння механізмів синтезу тиреоїдних гормонів є важлив...
24/11/2025

Йод відіграє ключову роль у процесі тиреоїдного гормоногенезу. Розуміння механізмів синтезу тиреоїдних гормонів є важливим для усвідомлення наслідків дефіциту або надлишку йоду. Синтез тиреоїдних гормонів відбувається у фолікулах щитоподібної залози – структурно-функціональних одиницях органа, які складаються з тироцитів, що оточують порожнину, заповнену колоїдом.

Йод циркулює в кровотоці переважно у формі йодиду (I–). Процес захоплення йодиду тироцитами є активним і енергозалежним. На базолатеральній мембрані тироцитів розташований натрій-йодидний симпортер (NIS), який забезпечує активне захоплення та інтерналізацію йодиду з кровотоку проти градієнту концентрації. Цей транспорт відбувається за рахунок енергії електрохімічного градієнта натрію, що створюється Na+/K+-АТФазою. На кожен йон йодиду NIS транспортує два йони натрію, забезпечуючи концентрацію йоду в тироциті, що у 20–40 разів перевищує його концентрацію в плазмі крові.

Після захоплення тироцитом йодид має досягти колоїду в центрі фолікула. Транспорт йодиду через апікальну мембрану здійснюється за допомогою декількох транспортерів, найважливішим із яких є пендрин. У колоїді йодид окислюється до елементарного йоду під дією тиреопероксидази (ТПО) в присутності пероксиду водню (H₂O₂), який продукується ферментною системою DUOX2.

Продовження статті за посиланням https://d-l.com.ua/ua/archive/2025/3%2892%29/pages-4-6/potreba-v-yodi-v-pediatriyi-vid-vnutrishnoutrobnogo-periodu-do-pidlitkovogo-viku

Address

вУлица Генерала Шаповала 2
Kyiv
03035

Opening Hours

Monday 08:00 - 18:00
Tuesday 08:00 - 18:00
Wednesday 08:00 - 18:00
Thursday 08:00 - 18:00
Friday 08:00 - 18:00

Telephone

+380632820194

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Журнал "Дитячий лікар" posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Журнал "Дитячий лікар":

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram