Hematology department, Clinical hospital "Feofaniya"

Hematology department, Clinical hospital "Feofaniya" Центр розгорнутий на 22 ліжка, знаходиться в третьому к?

07/07/2021

EDTA-індукована (псевдо)тромбоцитопенія або "тромбоцитопенія в пробірці"

На консультацію звернувся пацієнт, 77 років, зі скаргами на зміни в аналізах крові у вигляді зниження тромбоцитів.
По даним загального аналізу крові: гемоглобін 140 г/л, еритроцити 4.6*10*12/л, лейкоцити 6.0*10*9/л, гематокрит 42, середній обєм еритроцитів 85, тромбоцити 5*10*9/л, пал.5, семент.-52, еозин-3, баз.-0, лімф. -35, мон.-5
При огляді даних за геморагічний синдром не виявлено, в гематолога на консультації вперше, попередніх аналізів немає (робив давно)
Враховуючи що обєктивно даних та причин які б вказували на таку тромбоцитопенію не виявлено, пацієнту проведено повторний загальний аналіз крові, але в пробірці цитратом натрію (враховуючи, що попередній аналіз був в пробірці з EDTA)
і Євріка! Тромбоцитів 210.
При контролі в динаміці, в пробірці з EDTA рівень тромбоцитів був від 5 до 20, при паралельному контролі в пробірці з цитратом натрію - від 220 до 310.
У даного пацієнта має місце EDTA-індукована тромбоцитопенія або ще називають - псевдотромбоцитопенія. (внаслідок взаємодії зразку крові з антикоагулянтом EDTA, яке відбувається в пробірці після забору зразку крові.
Пацієнту рекомендовано подальший контроль загального аналізу крові вдинаміці ( пробірка з цитратом натрію!)

17/04/2021

Ви чули про таке захворювання, як гемофілія?
10 фактів про гемофілію, яких ви точно не знали!
1. Гемофілія зустрічається досить рідко. Близько 1 із 5 000–10 000 чоловіків народжується з гемофілією А і лише 1 із 30 000–50 000 — з гемофілією B. За оцінками, 400 000 людей у всьому світі живуть з гемофілією.

2. Хвороба вражає в переважній більшості чоловіків оскільки захворювання розвивається внаслідок мутації одного з генів, розташованого на Х- хромосомі. Жінки виступають як носії дефектного алеля гену без проявів захворювання, але можуть передавати мутацію нащадкам.

3. Жінки не можуть запланувати народження хворої або здорової дитини. Це можливо тільки при штучному заплідненні. Якщо відомо, що вагітна жінка є носієм гемофілії, можна зробити пренатальну діагностику на 9–11 тижні (хоріонбіопсія) або на 18 тижні чи пізніше (забір крові плода).

4. Чим раніше виявляється це захворювання, тим сильніше виражений дефіцит фактора. Гемофілія діагностується в середньому у віці 8-9 місяців (якщо форма важка), а при середній тяжкості хвороби – пізніше, у віці 20-22 місяців.

5. Гемофілія С зустрічається однаково в обох статей і в основному — у євреїв Ашкеназі.

6. У 1800-х роках гемофілія B була поширеною серед королівських сімей Європи. Найвідомішим носієм гемофілії в історії вважається королева Вікторія : мутація в її генотипі відбулася de novo, оскільки в сім'ях її батьків «гемофіліки» не згадувалися. На гемофілію страждав також один із синів Вікторії, Леопольд, а також дехто із внуків і правнуків, які успадкували захворювання по материнській лінії.

7. Невідповідність кровотеч травмам, які наносяться. Кровотечі виникають не одразу ж після травми, а через деякий час – 1,5-2-3 годин після травми (спочатку утворюється первинний тромб – тромбоцитарна ланка гемостазу, але не утворюється вторинний тромб – коагуляційна ланка гемостазу). Кровотечі довготривалі (кілька годин, діб), виникають після порушення цілісності шкіри, слизових.

8. Ще один, різновид цього захворювання — набута гемофілія. Вона виникає за умови, що імунна система людини атакує фактори згортання крові. Це може бути пов'язано з вагітністю, аутоімунними захворюваннями, пухлинами та розсіяним склерозом. У таких випадках утворюються антитіла до білків, які відповідають за коагуляцію, здебільшого до фактора VIII.

9. У частини пацієнтів (насамперед — із тяжкою формою гемофілії) постійне введення факторів зсідання крові спричиняє імунну реакцію: антитіла хворого атакують фактори згортання. Цей стан класифікують як інгібіторну форму гемофілії, що вимагає або частішого введення препаратів замісної терапії, або застосування іншого класу лікарських засобів — обхідних агентів. У деяких випадках для подолання резистентності за інгібіторної гемофілії здійснюють індукцію імунної толерантності (ІТІ).

10. Що стосується планової вакцинації, то при гемофілії вона є обов'язковим заходом. Всім дітям повинні бути зроблені необхідні щеплення. При цьому слід врахувати, що щеплення при гемофілії необхідно робити тільки підшкірно, але не внутрішньом'язово. Оскільки внутрішньом'язові ін'єкції можуть призвести до появи обширного крововиливу.

15/04/2021

19.04.2021 року, 18:00 відбудеться всеукраїнська конференція з нагоди міжнародного дня гемофілії.
До конференції запрошено 23 відокремлених підрозділів ВТГ обласних організацій, фахівців з лікування гемофілії, представників дружніх організацій.
Питання, або участь у заході, звертатися за контактами:
safronovaalena70@gmail.com
0674046187

15/02/2021

............................................................................
15 лютого -міжнародний день дітей, що хворіють на рак. Замість тисячі слів-
Зареєструйся потенційним донором кісткового мозку, допоможи дітям побороти рак крові. ▶️ ubmdr.org

Підтримай реєстрацію донорів фінансово
Номер картки (Благодійного фонду на імя голови - Куць Роман) Приватбанк - 5169330512576833
Наш рахунок : БФ «Український реєстр донорів кісткового мозку « , ЄДРПОУ 41961160, МФО 338783 ПАТ КБ Приватбанк , р/р UA563387830000026000055123973
#Охматдит
#БезТебеМенеНема

02/02/2021

Ця розповідь про довгий і нелегкий шлях, який пройшла наша пацієнтка, щоб побороти рак.
«Это моя жизнь, моя история. Я Аня, мне 31.
Мы живем с любимым человеком, я снова блондинка с длинными пусть даже наращёнными волосами, любимой работой и я скоро стану мамой дочки. Моя жизнь прекрасна и удивительна. Если бы меня спросили совет, как быть вот в самом начале пути, я бы сказала, принять, молится и верить! Мне Бог послал моего врача, которой я доверилась и ни капли не пожалела! И я знаю, что дальше будет только лучше, моя сказка со счастливым концом, полна чудес, добра и любви.

Все случилось в 2018... лето, молодость, развиваю бизнес... казалось бы, все так хорошо, масса планов на будущее... очень хотелось тогда на море поехать, но жала времени на поездку, все пыталась как можно больше заработать. И в один из дней, после работы, а была я мастером эпиляции и массажа, мне стало как-то плохо, подумала, что истощение, усталость. Приехала домой, набрала ванну, поела, легла и тут слышу громкие удары... пульс вылетал, 124 удара в спокойном состоянии, температура впервые в жизни 38,8. Выпила фервекс и пыталась уснуть, при этом молилась. Утром было все так же плохо, но я пошла работать. Смогла только половину клиентов взять. На следующий день я слегла и это было воскресенье. Температура держалась, слабость ужасная, я по-прежнему пила фервекс, но он ничего не помогал. И вот в пн я пошла к врачу, сказали ангина, назначили антибиотик и прочее. Все пила, но температура толком не уходила и так ещё 4 дня, после чего пошла к другому врачу и мне сказали, что гнойная ангина, дали направление на стационар, что вызывало у меня возмущение, так как горло вообще не беспокоило и насморка не было, и ничего. (В итоге то в горле была молочница от антибиотика). В общем я сама себе решила, что у меня воспаление легких и пошла делать КТ. Но я ошиблась, КТ воспаления не выявило, но у меня обнаружили опухоль в средостении. Сразу направили на КТ с контрастом. В тот момент земля ушла из-под ног... паника, слёзы... за мной бежала эта доктор мол сейчас важнее лечить мою страшную ангину. Я была в шоке в ту минуту с ее некомпетентности. Но было уже совсем не до неё, чтоб о чем-либо говорить с ней. Пошла на контраст... слава Богу метастаз не выявлено, но дали направление к торакальному хирургу... пришла, он дал направление на местное онко и ещё одно на институт рака в столицу. Сначала пошла в местное онко, там получила стресс, шок, потому что врачи были какие-то странные, как мне показалось, их отношение было как будто я ничто или моя жизнь не стоит ничего, не знаю, как объяснить.
В общем сказали надо делать биопсию под аппаратом УЗИ, а затем распил. Но при этом ничего не объяснили, не сказали.

И я в ту же ночь села на поезд с мамой и поехала в институт рака. Там попали к врачу, который сказал, что у меня нет времени и надо делать операцию. Он сказал, что рак у меня 50/50. Все будет известно после гистологии. Мы сразу легли, и на второй день меня прооперировали.
Врача видела в день операции последний раз, он ушёл в отпуск и все вопросы я решала с каким-то его напарником, а в основном с интерном. Реанимация и первый день в палате были адом, я прощалась с жизнью, даже ангелов видела. Говорят, то было от морфина, но не знаю ... но на 4-й день стыли возвращаться силы и на 6-й мы уехали домой. Ещё через неделю я вернулась к работе. Я была в надежде, что у меня не рак, ведь я стала чувствовать себя хорошо. Я жила и верила, что весь кошмар закончился. Но это было лишь начало ... пришли ответы - опухоль злокачественная ... Боже... не верю... как так... жалко родителей, вот именно жалко, ведь и так у них сколько бед было. И я приняла решение решать свои вопросы максимально оберегая маму и папу. На химию сказали ехать срочно, мол времени мало. Я села в поезд и помчала, денег сказали от 500 до 1000$ хватит с головой. У меня было 1500$. Я ехала с подругой, она пила пиво и дала мне пару глотков, дала затянуть сигарету, думала это меня как-то успокоит, но нет. Приехав в Киев, я оставила вещи у ещё одной подруги, и поехала в институт. Ооооо, там ошарашили ... мол надо тысяч 70 грн, не меньше и так минимум раз 6. Чтооооо? Где мне их взять? Сказали, что надо такая сума, но и то мест у них сейчас для меня нет. Сказали ехать в Феофанию и возможно там будет что-то бесплатно... в общем я ничего не поняла. Вышла и как в фильме - куча людей, машин, все бегут, начался дождь, я одна, в чужом городе, со своей проблемой, без нужных денег и вся в страхе.

Я просто начала кричать от беспомощности, плакать... потом успокоилась, и мы с подругой на следующий день поехали в Феофанию. В тот момент другие мои девочки, занялись сбором средств в интернете, я особо не верила в это, мне было больно видеть своё фото с надписью «помогите спасти жизнь», мне собирают деньги! Я реально больна! В тот момент я только, наверное, поняла всю серьёзность происходящего. Сразу начали скидывать и друзья, и родственники, и знакомые, и не знакомые... мне было стыдно и страшно... я чувствовала себя голой постоянно. В общем приехав в Феофанию, я встретила Ларису Васильевну, она необычная. После всех тех многих врачей которые мне встречались, она была особенная и в первую очередь ее особенность заключалась в том, что помимо того, что она Доктор, она ещё Добрейший и внимательный Человек. Она первая кто объяснила мне мой диагноз, все разложила по полочкам, да и меня привела правильно в чувства. Пообщавшись с ней, я поняла, что именно она должна быть моим доктором. Она ответ на мои молитвы и через ее руки я буду исцелена. С этой верой я вышла с кабинета и уже на следующий день легла на 6-ти суточную химию. Сбор потихоньку шёл, мне много людей стало писать добрых слов, но химия забирала все силы, и я не всем могла ответить. Столько доброты и любви как тогда от чужих людей, я и представить не могла. Я вообще всегда любила людей, но эта ситуация ещё больше заставила верить в добро и что оно победит. На химии было сложно, мамы и папы не хватало, но я не хотела, чтоб они видели меня такой, поэтому помощь мне оказывали соседки по палате, мои мед сестрички, меня умывали, кормили, приносили вкусняшки. Я тогда была разбита, но сейчас вспоминаю с теплом и слезами на глазах - какие же они люди, мои родные, мои добряки, мои спасатели.

Мои родители и много церквей молились обо мне. И я знаю, что мне так повезло с Ларисой Васильевной и ее командой, потому что они от Бога! Так я прошла 6 химий. И чудо! У меня ремиссия.

Я была на столько счастлива, не передать. Все с Божией помощью и только, ведь все абсолютно было чудом. Как и от куда я собрала деньги, ведь мои родители не могли ничем помочь в финансовом плане, как меня опекали чужие люди, как заботились ни за что-то, а просто так и сколько любви я получала. Лариса Васильевна стала как вторая Мама, что ли, особенный человек уже на всю жизнь. Затем были ещё сборы, лучи и 6 курсов иммунотерапии, но было уже не так страшно, ведь мы побороли болезнь, осталось закрепить. Я начала возвращаться к обычной жизни, мои волосы стали расти. Я выучилась на мастера по наращиванию волос и стала делать многих девушек счастливее, теперь это моё призвание, моя любимая работа, работа с волосами. Вообще мне моя болезнь дала многое, гораздо больше чем забрала. Я не жалею о том опыте, я получила гораздо больше.

У меня много новых друзей, людей на которых я могу положится, и они по всюду. В каждом городе я уверена, что найду где остановиться)))) Я люблю свою жизнь по-новому, я ценю ее и живу с верой в сердце. Мой Господь сотворил чудо в моей жизни.»

Колектив Центру гематології, хіміотерапії гемобластозів та променевої терапії вітає Найкращого нашого керівника  з Днем ...
07/12/2020

Колектив Центру гематології, хіміотерапії гемобластозів та променевої терапії вітає Найкращого нашого керівника з Днем народження!
Ларисо Василівно! Ми хочемо привітати Вас, виразити свою повагу та вдячність, а головне – побажати наснаги та натхнення, щоб із задоволенням жити та працювати, досягаючи нових вершин.

12/10/2020

#кістковиймозок #трансплантація #лікарзнає В Україні роблять два види трансплантації кісткового мозку: аутологічну (пацієнт отримує власний кістковий мозок) ...

02/10/2020


Острый миелобластный лейкоз (ОМЛ) чаще всего поражает пожилых людей, средний возраст при установлении диагноза составляет 68 лет. По статистике, то...

Address

Академіка Заболотного Вулиця 21, Київ
Kyiv
03187

Opening Hours

Monday 09:00 - 17:00
Tuesday 09:00 - 17:00
Wednesday 09:00 - 17:00
Thursday 09:00 - 17:00
Friday 09:00 - 17:00

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Hematology department, Clinical hospital "Feofaniya" posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Hematology department, Clinical hospital "Feofaniya":

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram