17/03/2025
Пошкодження менісків: основні типи та їх лікування 🦵
Меніск – це хрящова структура в колінному суглобі, яка допомагає забезпечити стабільність та амортизацію рухів. Пошкодження меніска можуть варіюватися за типом і ступенем тяжкості, що впливає на методи лікування.
🔍 Типи пошкоджень меніска за класифікацією Lotysch:
• грейд 1 (Горизонтальний розрив): Розриви проходять горизонтально через меніск, що може призвести до блокування суглоба. За таких пошкоджень меніск може залишатися в більшій частині стабільним. Лікування: консервативне лікування (фізіотерапія, іммобілізація, корекція навантаження). Операція не завжди потрібна, але якщо розрив призводить до серйозних симптомів, може бути необхідним мініінвазивне втручання (наприклад, артроскопія).
Грейд 2а,2б,2с представлені в каруселі. • грейд 3 (Розрив з втратою тканини): Пошкодження з великими дефектами меніска, які можуть включати часткові або повні втрати тканини. Лікування: завжди потрібне оперативне втручання. Найчастіше проводять меніскектомію (видалення пошкодженої частини меніска) або реконструкцію. Це тип пошкоджень, де відновлення функцій суглоба без операції є малоймовірним.
Лікування в залежності від типу пошкодження:
1. Консервативне лікування:
• Для типів 1 і 2a можливе використання фізіотерапії, медикаментозного лікування, контролю навантажень на коліно.
• Це може бути достатньо для пацієнтів, у яких симптоми не є значними, або у випадках, коли блокування не спостерігається.
2. Хірургічне лікування:
• Для типів 2b, 2c та 3 оперативне втручання зазвичай є необхідним, оскільки ці пошкодження можуть призвести до серйозних ускладнень, таких як нестабільність суглоба чи розвиток остеоартриту.
• Хірургія може включати артроскопічну операцію, меніскектомію або ушивання меніска (якщо це можливо).
