24/12/2025
Дослідження показує, що для успішного схуднення у пацієнтів з ожирінням та гемофілією необхідна освіта
Хоча люди з ожирінням та гемофілією , а також їхні подружжя та опікуни, усвідомлюють ризики надмірної ваги, менше половини активно вживають заходів для схуднення, показує нове дослідження.
Результати дослідження показують, що краща підтримка та навчання щодо контролю ваги були б корисними для цих пацієнтів.
Дослідження « Обізнаність, догляд та лікування ожиріння для інформування про розширення прав і можливостей пацієнтів з гемофілією та ожирінням (ACTION‐TO‐HOPE): результати опитування пацієнтів у США з гемофілією та ожирінням (PwHO) та їхніх партнерів і опікунів » було опубліковано в журналі Haemophilia .
Поширеність ожиріння серед людей з гемофілією подібна до загальної популяції США.
Дані щодо частоти кровотеч, пов'язаних з ожирінням при гемофілії, здебільшого непереконливі. Однак деякі дослідження показали, що у пацієнтів спостерігається зменшення кровотеч у суглобах після помірної втрати ваги.
У попередньому великому дослідженні « Обізнаність, догляд та лікування в управлінні ожирінням» (ACTION) повідомлялося, що лише 23% пацієнтів з гемофілією та ожирінням досягли втрати ваги понад 10% протягом трьох років. На відміну від рекомендацій, заснованих на доказах, які включають зміни способу життя, такі як зменшення споживання калорій та прийом ліків для схуднення, пацієнти та медичні працівники заявили, що найчастіше використовують такі стратегії, як зменшення споживання їжі та більша активність.
Важливо, що медичні працівники зазначили, що проблеми, пов'язані з гемофілією, такі як ризики кровотечі, пов'язані зі збільшенням фізичної активності, або біль, що посилюється активністю, можуть обмежувати застосовність рекомендацій ACTION.
Таким чином, необхідні подальші дослідження для забезпечення ефективного догляду та контролю ваги для людей з гемофілією та ожирінням.
Дослідження ACTION-TO-HOPE — «Обізнаність, догляд та лікування ожиріння у пацієнтів з гемофілією для розширення прав і можливостей пацієнтів з гемофілією та ожирінням» — було розроблено для виявлення конкретних проблем, з якими стикаються ці пацієнти, та перешкод для успішного контролю ваги.
У дослідженні взяли участь 124 дорослих з гемофілією (медіанний вік 35 років), які ідентифікували себе як таких, що мають ожиріння або надмірну вагу. Більшість (61%) мала гемофілію А , а решта 39% – гемофілію В.
Сорок п’ять подружжя/партнерів та 42 особи, які доглядали за пацієнтами-підлітками, також взяли участь у програмі ACTION-TO-HOPE. Учасники проходили онлайн-опитування з грудня 2017 року по квітень 2018 року.
Згідно з індексом маси тіла (ІМТ), більшість дорослих мали або надмірну вагу (43%), або ожиріння (51%). Їхніми основними цілями були покращення здоров'я (60%), збільшення енергії (54%), зменшення ризику надмірної ваги (46%) та схуднення (44%).
Проблеми, пов'язані зі здоров'ям суглобів, такі як біль, кровотеча та рухливість, були другорядними пріоритетами, але все ж часто згадувалися подружжям/батьками.
Більшість пацієнтів та їхніх подружжя чи партнери сприймали втрату ваги як високий пріоритет, повну відповідальність за який вони несуть. Однак 63% пацієнтів також визнали, що їм потрібна повна зміна способу життя.
Більшість людей з гемофілією очікували, що втрата ваги зменшить біль у суглобах (62%), кровотечу (58%), використання рекомбінантної терапії (52%), а також покращить рухливість (62%).
Більшість пацієнтів (65%) сприймали ожиріння як хворобу та вважали втрату ваги на 10% надзвичайно корисною (78%). Протягом попередніх п'яти років 80% пацієнтів обговорювали надмірну вагу, а 68% обговорювали питання схуднення зі своїми лікарями. Однак лише меншість сказала, що їм вдалося (9%) або частково (38%) схуднути.
Обговорення з медичними працівниками були зосереджені на покращенні здоров'я (46%), схудненні (44%), підвищенні активності (73%) та покращенні харчових звичок (72%). Однак менше половини учасників, включаючи пацієнтів, подружжя/партнерів та опікунів, сказали, що їм вдалося досягти певного успіху у зусиллях щодо зниження ваги.
Приблизно половина пацієнтів вважає, що встановлення більш реалістичних або конкретних цілей може допомогти їм зменшити вагу. Ресурси для підтримки цих цілей (46%), направлення до програм схуднення (41%) або до дієтологів (38%) також можуть допомогти.
«Більшість [пацієнтів] пробували загальні підходи для покращення харчування та збільшення активності, але безуспішно, і бажають отримати більше інформації про контроль ваги та більше деталей щодо конкретних практичних рекомендацій, що поширюються через існуючі канали з питань гемофілії», – пишуть дослідники.
«Ці дані допоможуть краще сформувати програми для схуднення для цієї спільноти», – додали вони.
https://hemophilianewstoday.com/news/education-needed-for-successful-weight-loss-in-obese-hemophilia-patients-study-suggests/