07/02/2025
Ожиріння та артрит/артроз: Як зайва вага впливає на суглоби та що з цим робити?
Дуже часто люди, які страждають на артрити та артрози, не дооцінюють вплив надмірної ваги та ожиріння на розвиток і прогресування цих захворювань. Проблема ожиріння виходить на перший план лише тоді, коли виникає потреба в заміні суглоба, оскільки збільшується навантаження на суглоби, що несуть вагу, і з’являються технічні труднощі з протезуванням.
Однак велике когортне дослідження “Епідеміологія ожиріння”, проведене в Нідерландах, показало, що підвищений індекс маси тіла, збільшена кількість жирової тканини, зокрема вісцерального жиру у чоловіків, пов’язані з розвитком остеоартриту рук. Це свідчить про додаткову небіомеханічну роль ожиріння в цій патології. Надмірна кількість жирової тканини сприяє розвитку системного запалення низького рівня, а зменшення ваги може знизити кількість жирової тканини та відновити нормальний режим секреції гормонів — адипокінів. Один з таких гормонів — лептин, рівень якого підвищується при ожирінні. Лептин виробляється білою жировою тканиною, пов’язаний із запаленням та деградацією хряща.
Згідно з дослідженнями, зменшення ваги та маси жирової тканини призводить до зменшення болю в суглобах і покращення їх функції. Найкращі функціональні результати досягаються при збереженні м’язової маси.
Для досягнення оптимальних результатів схуднення потрібен системний підхід та сторонній погляд. Не всі люди можуть об’єктивно оцінити свій раціон та спосіб життя. Крім того, багатьом потрібна корекція дефіцитів вітамінів, мінералів і поживних речовин. При складанні програми харчування важливо враховувати наявність інших захворювань. Ці питання допоможе вирішити лікар-дієтолог.
Тому запрошую всіх, хто має вищезгадані проблеми та потребує підтримки лікаря-дієтолога, на консультацію.
