Dr. Orach

Dr. Orach Орач Мар’ян Юрійович - дитячий лікар травматолог-орто?

У 2003–2009 рр. навчався у Львівському національному університеті ім. Данила Галицького, спеціальність «Педіатрія».

Під час навчання працював у цілодобовому травматологічному пункті Львівської міської лікарні швидкої медичної допомоги на посаді фельдшера.

З 2009 р. по 2012 р. проходив інтернатуру за спеціальністю «Дитяча ортопедія-травматологія» на базі Міської дитячої клінічної лікарні. Був лік

арем-інтерном Малинської ЦРЛ Житомирської області. У 2012 р. отримав сертифікат зі спеціальності «Лікар-ортопед-травматолог (дитячий)».

Є сертифікати з Ортопедії та травматології дитячої та Дитячої хірургії.

Активно беру участь у закордонних науково-практичних конференціях та проходжу стажування закордоном, а саме в дитячій лікарні «Altonaer Kinderkrankenhaus» (м. Гамбург, Німеччина) .

Автор двох раціоналізаторських пропозицій.

У 2009 році отримав сертифікат тренінгу з надання першої невідкладної медичної допомоги в рамках польсько-української співпраці. Працюю за фахом у Львівській міській дитячій клінічній лікарні.

Напрями роботи:

- амбулаторна допомога дітям при різних видах травм;
- консультаційний прийом дітей та новонароджених;
- консультування та ортопедичне лікування дітей з ДЦП.

🦴Хвороба Блаунта є порушенням росту, яке вражає ростові зони гомілкових кісток. Це призводить до того, що гомілка дитин...
17/02/2023

🦴Хвороба Блаунта є порушенням росту, яке вражає ростові зони гомілкових кісток. Це призводить до того, що гомілка дитини повертається всередину і згинається, нагадуючи криву буквою "C".
👦🏼У дітей природньо вигнуті ніжки, але цей вигин випрямляється до 2-х річного віку. Діти, у яких діагностовано цю хворобу, мають викривлення ніг, яке не зникає з віком дитини та погіршується в процесі росту.

👣Точна причина хвороби невідома.Вона вражає малюків старше року. Захворювання поширене серед дітей із надмірною вагою, які рано починають ходити (до 12 місяців).
🧬Інші дослідження показують, що стан може бути генетичним.

Які симптоми хвороби Блаунта❓
Найбільшим симптомом хвороби Блаунта є вигинання ноги нижче коліна,а також:
🔸Пальці ніг і стоп спрямовані всередину, а не прямі
🔸Вигини не викликають болю у малюків, але неліковані підлітки відчувають біль у колінах

🔎Діагностика❓
Хвороба Блаунта часто вперше підозрюється, коли у дитини помічають викривлення ніжок під час звичайного візиту до педіатра.Ідентифікація хвороби проводиться шляхом ретельного фізичного огляду з подальшим рентгенівським дослідженням ніг.

Як лікується хвороба Блаунта❓
👀Якщо у дитини до 2 років виявлене легке викривлення, найкращим лікуванням найчастіше є спостереження. Можливо це викривлення вирівняється самостійно і тоді про хворобу Блаунта думати не варто.

☝🏻Однак, якщо викривлення погіршується або виявляється у дитини 2-4 років, хворобу Блаунта можна лікувати за допомогою ортопедичних засобів - корегуючих ортезів, які виливаються по нозі дитини і мають спеціальні шарніри для поступової корекції. Навіть якщо повністю не вирівняти ноги, можна призупинити процес викривлення.

⚡️Хірургічне втручання проводиться після 4 років. Операція-остеотомія, під час якої видаляється маленький клин великогомілкової кістки, а іноді також і малогомілкової, щоб повернути гомілку в більш випрямлене положення. На це місце встановлюється металевий фіксатор в кістку, яку потрібно буде видалити або замінити на більший через 1-2 роки після операції.

Транзиторний синовіт кульшового суглоба - це гострий запальний процес, що вражає синовіальну оболонку суглобу.⏱️Цей стан...
10/02/2023

Транзиторний синовіт кульшового суглоба - це гострий запальний процес, що вражає синовіальну оболонку суглобу.
⏱️Цей стан називається «транзиторним», оскільки він триває недовго і проходить без будь яких наслідків для дитини.
Даний процес є найчастішою причиною раптового болю в кульшовому суглобі у дітей віком від 3 до 10 років👦🏼
Що викликає цей стан❓
У більшості випадків такий стан може розвинутися після нещодавно перенесеної вірусної інфекції 🦠(наприклад, застуди або інфекції верхніх дихальних шляхів).
Іноді синовіт виникає після падіння або травми або може бути спричинений алергічною реакцією⚡️

Симптоми зазвичай починаються швидко протягом 1-3 днів і зникають протягом наступних кількох днів. 

🚩Типова картинка та скарги батьків дитини з транзиторним синовіїтом: дитина встала з ранку і не наступає на ногу (коліно призігнуте, накульгування на уражену кінцівку). Дитина зазвичай показує що болить коліно або нижче від нього
☝🏻Проте при огляді:
〰️рухи стегном різко обмежені та болючі
〰️Через біль може бути важко стояти
 〰️Деякі діти можуть відчувати біль при прощупуванні внутрішньої чи зовнішньої частин стегна
〰️Зазвичай уражається лише одна сторона

🔎👀Діагностика:
Найважливішою частиною діагностики є переконатися, що це не бактеріальна інфекція в кульшовому суглобі. Для визначення маркерів інфекції та запалення можна провести дослідження крові, яка також допоможе виключити імовірність ревматизму🩸
👀У багатьох дітей, у яких є підозра на транзиторний синовіт, для встановлення діагнозу достатньо огляду та проведення ультразвуку ураженого суглобу, де буде відмічатись тимчасове збільшення кількості рідини.

💉У деяких пацієнтів можлива пункція для оцінки рідини в суглобі

💊Яке лікування синовіту кульшового суглоба❓
Якщо діагностовано транзиторний синовіт, найважливішим аспектом лікування є час. ⌛
️Нестероїдні протизапальні засоби можуть допомогти полегшити біль і зменшити запалення.
Як правило, це легкий стан, який покращується самостійно після відпочинку (ліжковий режим з призігнутою ногою на валику), зазвичай протягом 3-4-х днів.
✅Транзиторним синовітом кульшового суглоба зазвичай проходить без будь яких наслідків для організму дитини.

⚽️Футбол – мабуть, один з найпопулярніших видів спорту. А отже, найчастіші спортивні травми пов’язані саме з ним, тому о...
06/01/2023

⚽️Футбол – мабуть, один з найпопулярніших видів спорту. А отже, найчастіші спортивні травми пов’язані саме з ним, тому опишу найпоширеніші з них.

🤕❗️Травми голови
Струс мозку - наслідок прямого удару або різкого руху головою через удар. Симптоми: головний біль, запаморочення, нудота,втрата рівноваги, сонливість, оніміння або поколювання та затуманення зору.

Перелом черепа – відноситься до тяжких ушкоджень, симптоми схожі зі струсом, проте більш виражені, також часто супроводжується раною в ділянці удару.
‼️Обидва стани вимагають негайно звернутись у лікарню.
Інші травми голови під час футболу-рани,садна та підшкірні гематоми.
💪🏻❗️Травми плеча
Плечі досить часто використовуються гравцями нападу та захисту. Часто зустрічаються вивихи, розриви, розтягнення.
Перелом ключиці – поширена травма у футболістів, виникає при падінні на бік.
💪🏻❗️Травми ліктя
Травма може виникнути раптово внаслідок падіння або прицільного удару в лікоть. Для дітей характерні переломи цієї ділянки, тому краще не чекати, а звертатись в лікарню.
🤌🏻❗️Травми кисті
Характерна травма – це попадання м’яча в кінчик пальця, що часто супроводжується закритим переломом або закритим розривом.
🏃🏼‍♂️❗️Травми коліна
Ділянка яка найбільше травмується у футболістів. Зустрічаються: розтягнення зв'язок, забої, пошкодження менісків та хрестоподібних зв'язок, переломи наколінника та інші.
Гемартроз – одна з найчастіших травм коліна – внаслідок розриву якогось елемента суглобу чи судини в ньому – накопичується багато крові в порожнині коліна.Тому якщо після травми бачите, що коліно набрякле, дитина не може добре згинати коліно та скаржиться, що щось тягне позаду коліна, а контури наколінника стали нечіткими – краще одразу їхати до травматолога.
☀️❗️Теплова травма
Досить часто під час інтенсивних тренувань на сонці, дитина може поскаржитись на задуху, набряклість гомілок, інтенсивне потовиділення, запаморочення, дезорієнтацію. В таких випадках потрібно одразу перейти в прохолодне місце, можливе обгортання вологими та холодними рушниками та обов’язково дача достатньої кількості води для пиття.

⚽️Перша медична допомога та вправи,що допоможуть уникнути травм чекають на вас у каруселі➡️

⚽️Футбол – мабуть, один з найпопулярніших видів спорту. А отже, найчастіші спортивні травми пов’язані саме з ним, тому о...
06/01/2023

⚽️Футбол – мабуть, один з найпопулярніших видів спорту. А отже, найчастіші спортивні травми пов’язані саме з ним, тому опишу найпоширеніші з них.

🤕❗️Травми голови
🔺Струс мозку - наслідок прямого удару або різкого руху головою через удар. Симптоми: головний біль, запаморочення, нудота,втрата рівноваги, сонливість, оніміння або поколювання та затуманення зору.

🔺Перелом черепа – відноситься до тяжких ушкоджень, симптоми схожі зі струсом, проте більш виражені, також часто супроводжується раною в ділянці удару.
‼️Обидва стани вимагають негайно звернутись у лікарню.
Інші травми голови під час футболу-рани,садна та підшкірні гематоми.
💪🏻❗️Травми плеча
Плечі досить часто використовуються гравцями нападу та захисту. Часто зустрічаються вивихи, розриви, розтягнення.
Перелом ключиці – поширена травма у футболістів, виникає при падінні на бік.
💪🏻❗️Травми ліктя
Травма може виникнути раптово внаслідок падіння або прицільного удару в лікоть. Для дітей характерні переломи цієї ділянки, тому краще не чекати, а звертатись в лікарню.
🤌🏻❗️Травми кисті
Характерна травма – це попадання м’яча в кінчик пальця, що часто супроводжується закритим переломом або закритим розривом.
🏃🏼‍♂️❗️Травми коліна
Ділянка яка найбільше травмується у футболістів. Зустрічаються: розтягнення зв'язок, забої, пошкодження менісків та хрестоподібних зв'язок, переломи наколінника та інші.
🩸Гемартроз – одна з найчастіших травм коліна – внаслідок розриву якогось елемента суглобу чи судини в ньому – накопичується багато крові в порожнині коліна.Тому якщо після травми бачите, що коліно набрякле, дитина не може добре згинати коліно та скаржиться, що щось тягне позаду коліна, а контури наколінника стали нечіткими – краще одразу їхати до травматолога.
☀️❗️Теплова травма
Досить часто під час інтенсивних тренувань на сонці, дитина може поскаржитись на задуху, набряклість гомілок, інтенсивне потовиділення, запаморочення, дезорієнтацію. В таких випадках потрібно одразу перейти в прохолодне місце, можливе обгортання вологими та холодними рушниками та обов’язково дача достатньої кількості води для пиття.

⚽️Перша медична допомога та вправи,що допоможуть уникнути травм чекають на вас у каруселі➡️

☝🏻 Плечове сплетення - це група нервів навколо плеча. У разі їх пошкодження може виникнути втрата руху або слабкість ру...
25/12/2022

☝🏻 Плечове сплетення - це група нервів навколо плеча. У разі їх пошкодження може виникнути втрата руху або слабкість руки. Ця травма називається «неонатальний параліч плечового сплетення».
1-2 на 1000 немовлят мають цей стан👶🏼🥺

Як виникають травми плечового сплетення❓

🤰🏼Пошкодження плечового сплетення у новонароджених зазвичай виникають:
🔹 під час важких та тривалих пологів, наприклад, великої дитини
🔹у випадку сідничного передлежання , коли руки дитини підняті над головою і, відтягуючи нижню частину тіла при пологах, витягують шию
❗️Правий бік частіше уражається через найбільш типове передлежання плода

На що слід звернути увагу батькам в такому випадку❓

Симптоматика включає:
〰️слабший хапальний рефлекс в одній руці порівняно з іншою✊🏻
〰️рухи в травмованій кінцівці менш виражені,аніж в здоровій
〰️рука, повернута до тіла та притиснута до нього(класична поза «офіціанта на чайових🤌🏻» рука відведена і повернута всередину, лікоть витягнутий, а зап’ястя зігнуте)

Яка ж тактика лікування❓

⭐️«Золотим стандартом» лікування раніше було гіпсування у позі «голосуючого» на початковому етапі,проте зараз переглядається питання доцільності такого методу.

На сьогодні,основним способом лікування цієї травми в перші декілька днів ,залежно від ступеня ушкодження,є щоденна лікувальна фізкультура🏋🏼‍♂️
Оскільки дитина не може самостійно рухати ураженою рукою, батьки повинні взяти активну участь у підтримці суглобів і функціональних м’язів. Ваш лікар або фізіотерапевт навчить вас, як виконувати вправи з дитиною, щоб підтримувати руку в хорошому стані.Щоденна фізіотерапія та вправи на рухливість, які виконуються якомога частіше протягом дня, починаються, коли дитині виповнюється приблизно 3 тижні.Вправи підтримуватимуть діапазон рухів у плечі, лікті, зап’ясті та кисті.

☝🏻❗️Немовлята з пошкодженням сплетення, які не відновлюються добре після 3- 6 місяців, потребуватимуть хірургічної реконструкції,шляхом:
✔️Невролізу-звільнення нерва рубцевої тканини
✔️Трансплантації нерва
✔️Нервової передачі-використання працюючих нервів для стимуляції нервів і м’язів, які не функціонують належним чином.

🤫У каруселі фото я підготував декілька щоденних вправ ➡️

Дитина під час ходи «завертає ноги», «косолапить», «закручує досередини»– одна з найчастіших причин хвилювання у батьків...
16/12/2022

Дитина під час ходи «завертає ноги», «косолапить», «закручує досередини»– одна з найчастіших причин хвилювання у батьків, діти яких починають ходити👣🫢
Чому так відбувається❓
Їм так зручно чи це ознака більш серйозних проблем розвитку❓

Ще років 10 тому, ортопеди призначали ортопедичне взуття та курси реабілітації.
❗️Проте на сьогодні, відомо, що така хода – це варіант фізіологічної норми і проходить самостійно з віком.❗️

З чим пов’язана така хода❓
🦶🏻Анатомічні особливості:
а) форма великогомілкової кістки у малих дітей «закручена» (внутрішня торсія);
б) поворот стегнової кістки досередини (антиверсія). Має вирівнюватись до 12-13 років;
🦶🏻Дисбаланс м’язів: м’язи які відповідають за те щоб нога поверталась в середину сильніші, за тих, які відповідають за поворот до зовні.

🤔Часто у батьків стає питання: «чому тільки одна нога» або «чому одна нога більше інша менше завертається»❓
Така «косолапість» розвивається через навантаження на ніжки.Дитина росте,її кістки теж ростуть і змінюють форму, в той час як сухожилля і м’язи розвиваються більш повільно. Саме з цієї причини певні групи м’язів знаходяться в тонусі, а інші – розслаблені. Такий процес проявляється у вигляді деформації стопи/ніжки.

Які ж симптоми та ознаки «набутої»/«фізіологічної» косолапості у дітей❓👦🏼
🔹 «Ведмежа хода,маля як би «загрібає» однією ніжкою🐻🍯
🔹Ставить стопи неправильно, це легко можна помітити по сліду на снігу або на мокрому піску – одна ніжка як би повернена у бік іншого.
🔹Слабка рухливість гомілковостопного суглоба.
🔹Коліна повернені у внутрішню сторону.

Які ж рекомендації, якщо це варіант фізіологічної норми❓
👣формування правильного стереотипу ходи, тобто нагадувати дитині рівніше ставити ноги (рекомендую не зациклюватись на цьому, особливо, у дітей до 3-4-х років);
👟підбір максимально легкого (відносно погоди звісно) взуття;
👟при купівлі взуття не перевищувати запас по довжині в 1-1,5 см (сильно завелике взуття погіршує ходу);
🏃🏼‍♂️укріплення м’язів, які відповідають за поворот ноги до зовні, тобто качаємо сідничні м’язи;
〰️намагатись уникати позиції ніг у формі літери W під час сидіння дитини

Гортайте карусель,щоб побачити техніку вправ для укріплення м‘язів ➡️

Дитина під час ходи «завертає ноги», «косолапить», «закручує досередини»– одна з найчастіших причин хвилювання у батьків...
16/12/2022

Дитина під час ходи «завертає ноги», «косолапить», «закручує досередини»– одна з найчастіших причин хвилювання у батьків, діти яких починають ходити👣🫢
Чому так відбувається❓
Їм так зручно чи це ознака більш серйозних проблем розвитку❓

Ще років 10 тому, ортопеди призначали ортопедичне взуття та курси реабілітації.
❗️Проте на сьогодні, відомо, що така хода – це варіант фізіологічної норми і проходить самостійно з віком.❗️

З чим пов’язана така хода❓
🦶🏻Анатомічні особливості:
а) форма великогомілкової кістки у малих дітей «закручена» (внутрішня торсія);
б) поворот стегнової кістки досередини (антиверсія). Має вирівнюватись до 12-13 років;
🦶🏻Дисбаланс м’язів: м’язи які відповідають за те щоб нога поверталась в середину сильніші, за тих, які відповідають за поворот до зовні.

🤔Часто у батьків стає питання: «чому тільки одна нога» або «чому одна нога більше інша менше завертається»❓
Така «косолапість»розвивається через навантаження на ніжки.Дитина росте ,їі кістки теж ростуть і змінюють форму, в той час як сухожилля і м’язи розвиваються більш повільно. Саме з цієї причини певні групи м’язів знаходяться в тонусі, а інші – розслаблені. Такий процес проявляється у вигляді деформації стопи/ніжки.

Які ж симптоми та ознаки «набутої»/«фізіологічної» косолапості у дітей❓👦🏼
🔹 «Ведмежа хода», маля як би «загрібає» однією ніжкою🐻🍯
🔹Ставить стопи неправильно, це легко можна помітити по сліду на снігу або на мокрому піску – одна ніжка як би повернена у бік іншого.
🔹Слабка рухливість гомілковостопного суглоба.
🔹Коліна повернені у внутрішню сторону.

Які ж рекомендації, якщо це варіант фізіологічної норми❓
👣формування правильного стереотипу ходи, тобто нагадувати дитині рівніше ставити ноги (рекомендую не зациклюватись на цьому, особливо, у дітей до 3-4-х років);
👟підбір максимально легкого (відносно погоди звісно) взуття;
👟при купівлі взуття не перевищувати запас по довжині в 1-1,5 см (сильно завелике взуття погіршує ходу);
🏃🏼‍♂️укріплення м’язів, які відповідають за поворот ноги до зовні, тобто качаємо сідничні м’язи;
〰️намагатись уникати позиції ніг у формі літери W під час сидіння дитини

Гортайте карусель,щоб побачити техніку вправ для укріплення м‘язів ➡️

У дитини хрустять суглоби: куди бігти та що робити? 😳Дорогі батьки, в першу чергу – заспокойтеся! У дітей суглоби часто ...
22/11/2022

У дитини хрустять суглоби: куди бігти та що робити? 😳

Дорогі батьки, в першу чергу – заспокойтеся! У дітей суглоби часто хрустять фізіологічно, тобто це цілком нормально ☝️

Основна причина хрусту кісток у немовлят – швидкий ріст. Наше тіло не росте «в унісон». Наприклад, сухожилля (структури, за допомогою яких м’язи кріпляться до кісток) ростуть повільніше за кістковий каркас. Такий дисбаланс у рості може провокувати появу специфічного звуку.

Інша поширена причина – велика гнучкість тіла немовляти та широкий діапазон рухів суглобів. Внаслідок цього зростає тиск на сухожилля ➡️ виникає хрускіт.

☝️ До речі, цілком нормально чути тріск у ліктях, зап’ястях, колінах або плечах.

Вищеописані причини не шкодять здоров’ю вашого малюка і переважно зникають з віком. Тож не варто хвилюватися з цього приводу 🙏

Проте як зрозуміти, що хруст суглобів патологічний і варто звернутися до лікаря ❓

❌ якщо є клацання чи потріскування суглобів у ділянці стегон. Може йтися про дисплазію кульшових суглобів або вивих стегна. При цьому дитині тяжко розсунути ніжки та є асиметрія шкірних складок;
❌ якщо потріскування з’явилося після необережного хапання дитини за руку. Це може бути вивих, особливо за наявності таких симптомів, як:

〰️ біль. Якщо дитинка маленька і ще не здатна розказати про свої відчуття, вона буде неспокійною, стурбованою, плакатиме;
〰️ утруднення нормального руху суглобів;
〰️ почервоніння кінцівки;
〰️ набряк.

Підсумовуючи: хрускіт суглобів у немовлят часто є нормою. Проте варто бути особливо уважними щодо питання травматизації чи хрусту у кульшових суглобах.

Тож завжди (❗️) коли у вас є сумніви щодо здоров’я вашої дитини, телефонуйте своєму педіатрові чи записуйтеся на консультацію.

Якщо у вас залишилися питання, чекаю вас у коментарях 🙌

Як профілактувати розвиток рахіту у дітей до 3 років ❓У попередньому дописі ви дізналися, що таке рахіт, чому він виника...
14/11/2022

Як профілактувати розвиток рахіту у дітей до 3 років ❓

У попередньому дописі ви дізналися, що таке рахіт, чому він виникає і як діагностується. Сьогодні ж поговоримо про профілактику – те, що повинна знати кожна матуся 🙏

Для профілактики рахіту важливо дотримуватися 3 основних постулатів:

1️⃣ достатньо часу проводити на сонці – адже вітамін Д3 утворюється в шкірі під впливом сонячних променів. Оптимальна тривалість перебування на сонці – 15 хвилин щодня (проте потрібно враховувати інтенсивність сонячних променів та дуже чутливу шкіру немовляти ☝️);
2️⃣ мати збалансоване харчування з достатнім вмістом віт. Д та Cа під час вагітності та протягом періоду годування грудьми. У карусель ➡️ я додав таблицю з корисними продуктами для профілактики недостатності вітаміну Д;
3️⃣ давати дитині додатково медикаментозний віт. Д у відповідній дозі.

Як правильно дозувати віт. Д ❓
А далі абзац офіційної інформації, яку можна пропустити🙌🏻

В Україні діє наказ 2017 року про добову потребу у вітамінах для дитячого населення, а також існує протокол 2005 року щодо лікування рахіту у дітей. Дані цих офіційних джерел різняться, тому мої рекомендації базуються на рекомендаціях всесвітньої асоціації охорони здоров’я та узагальнених даних медичних рекомендацій США, Канади та країн Європи (звісно, з урахуванням нормативних документів).

🔹 Дітям від 1 місяця варто давати віт. Д у дозі від 400 до 600 МО/добу;
🔹 давати вітамін Д необхідно в першій половині дня, адже можливе легке збудження малюка після його прийому (якщо давати на вечір, дитина може гірше засинати 💤)
🔹 доза від 400 до 600 МО 1 раз на добу дається без перерв на літні місяці аж до 3-річного віку;
🔹 профілактична доза може бути збільшена лікарем за потреби, проте не повинна перевищувати 1200 МО 1 раз на добу (більша доза вже є лікувальною, а не профілактичною).

Аби знати напевно, які дозування віт. Д потрібні вам та вашим діткам, консультуйтеся з лікарем👨‍⚕️

Рахіт — це метаболічне захворювання, пов’язане з порушенням мінералізації кісток у дітей. Найчастіше він виникає через н...
03/11/2022

Рахіт — це метаболічне захворювання, пов’язане з порушенням мінералізації кісток у дітей. Найчастіше він виникає через недостатнє надходження чи порушення метаболізму вітаміну Д в організмі.

Симптоми рахіту:
🔸 вигин гомілки — внаслідок розширених проксимальних відділів великогомілкової кістки;
🔸 рахітичні чотки — розширення реберно-хрящового з’єднання;
🔸 genu varum — дугоподібні ніжки;
🔸 сповільнений ріст кісток;
🔸 м'язова гіпотонія;
🔸 хода перевальцем;
🔸 аномалії зубів: затримка прорізування, дефектна емаль;
🔸 патологічні переломи.

Рахіт може розвиватися як спадкова хвороба (незалежно від вітаміну Д), або ж виникати внаслідок дефіциту вітаміну Д і розвиватися 2 механізмами.

1️⃣ Внаслідок дефіциту вітаміну Д в раціоні
➡️ через низький рiвень т. Д зменшуються всмоктування кальцію (Ca) у кишечнику;
➡️ щоб компенсувати нестачу Cа, активується паратгормон, який «вимиває» Са з кісток у кров.

2️⃣ Вітамін Д-незалежний рахіт — наслідок мутації генів, які беруть участь у перетворенні вітаміну Д в активну форму. Такий рахіт має тяжчий перебіг з судомами, частими переломами та порушенням розвитку зубів.

Як взагалі вітамін Д потрапляє в організм ❓
🥗 надходити разом з їжею та всмоктується у шлунково-кишковому тракті;
☀️ утворюється у шкірі під впливом сонячного світла.

А як перетворюється в активну форму ❓
Він метаболізується у печінці та нирках. Гортайте карусель, щоб розглянути цей процес на схемі 👉

Як діагностувати рахіт ❓
🔸 виміряти рівень віт. Д, кальцію та лужної фосфатази у крові;
🔸 зробити рентгенографію (приклади знімків у каруселі).

👨‍⚕️ Лікування рахіту проводить педіатр або дитячий ендокринолог. Основне лікування – медикаментозний прийом вітаміну Д у дозі, яку лікар підбирає індивідуально. Дозування буде залежати від результатів аналізів і важкості стану.

Якщо з'являються деформації скелета, тоді в комплексному лікуванні бере участь ще й ортопед ❗️

А як щодо профілактики рахіту? Важливо забезпечити вітаміном Д новонароджених дітей, починаючи з віку 1 місяць. Детальніше про це я розповім у наступному дописі 🙌

Якщо у вас залишилися питання, сміливо задавайте їх у коментарях 👇

Розвиток малят від сидіння до ходіння: сьогодні розповідаю про період життя від 7 до 12 місяців 👶Гортайте карусель, щоб ...
21/10/2022

Розвиток малят від сидіння до ходіння: сьогодні розповідаю про період життя від 7 до 12 місяців 👶

Гортайте карусель, щоб дізнатися, що ваш малюк найімовірніше вмітиме робити на першому році життя ➡️

❗️ Татусі й матусі, пам’ятайте: наведені особливості розвитку – це лише середньостатистичні дані. Кожна дитина розвивається індивідуально і може почати сидіти/ходити/повзати (підставте сюди свій варіант) раніше чи пізніше, ніж її однолітки.

P.S.: читайте про розвиток немовлят від 1 до 6 місяців у попередньому дописі 🙌

Розвиток дитини від народження до 12 місяців чи не найцікавіший період життя, правда ж? Від крику новонародженого до пер...
17/10/2022

Розвиток дитини від народження до 12 місяців чи не найцікавіший період життя, правда ж? Від крику новонародженого до перших кроків — про всі особливості фізичного розвитку немовлят я розповім вам у найближчих дописах 👌

Немовлята у всьому світі проходять подібні етапи фізичного розвитку: вчаться тримати голівку, повзати, сидіти, ходити, поступово розвивають дрібну моторику…

Щоб порівняти, чи відповідає фізичний розвиток вашого немовляти віковим нормам, гортайте карусель. Там зібрані особливості розвитку дітей по місяцях ➡️

❗️ Дорогі батьки, пам’ятайте, що ваша дитина індивідуальна! Навіть якщо маля дещо відстає у фізичному розвитку від однолітків, це може бути варіантом норми. Якщо ж затримка фізичного розвитку разюче помітна — зверніться до свого педіатра 🙏

Address

Lviv

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Dr. Orach posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Shortcuts

Share

Category