Центр ПМСД Кольчинської селищної ради

23/09/2025

📢До уваги пацієнтів!
📌Щодо формування медичних висновків про тимчасову
непрацездатність:
📄Основним нормативно-правовим актом, що регулює питання щодо
медичних висновків про тимчасову непрацездатність (далі - МВТН) є Порядок
формування медичних висновків про тимчасову непрацездатність в Реєстрі
медичних висновків в електронній системі охорони здоров'я, затверджений
наказом МОЗ від 01.06.2021 № 1066.
Відповідно до норм законодавства МВТН формується тим лікарем, який
надає медичну допомогу пацієнту, створює відповідні електронні медичні
записи та власне проводить лікарську експертизу щодо тимчасової втрати
непрацездатності.
Звертаємо вашу увагу, що всі лікуючі лікарі незалежно від виду надання
медичної допомоги чи форми власності закладу охорони здоровʼя зобовʼязані за
результатом експертизи щодо тимчасової втрати непрацездатності
сформувати пацієнту медичний висновок про тимчасову непрацездатність.
Скерування пацієнта до лікаря з надання первинної медичної допомоги
виключно для формування медичного висновку є неправомірним.
📌Щодо створення електронних направлень
Процеси формування та погашення електронних направлень
регулюються Порядком направлення пацієнтів до закладів охорони здоров’я та
фізичних осіб - підприємців, які в установленому законом порядку одержали
ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики та
надають медичну допомогу відповідного виду, що затверджений наказом МОЗ
28.02.2020 № 586.
Відповідно до цього Порядку електронне направлення – скерування
пацієнта ініціатором направлення з метою надання пацієнтові медичної
допомоги, яку ініціатор направлення не може або не повинен надавати пацієнту,
а також замовлення лабораторних та інструментальних досліджень.
Ініціатор направлення при цьому – це лікар, який надає первинну
медичну допомогу і про вибір якого пацієнтом подана відповідна декларація
згідно із законодавством чи інший лікуючий лікар пацієнта, який приймає
рішення про направлення.

09/09/2025

📌 Шановні друзі!

12 вересня на базі КНП «Обласна дитяча лікарня» м. Мукачево відбудеться консультативний прийом та діагностика вроджених і набутих вад серця у дітей.

🟥Прийом проходитиме під керівництвом:

▪️академіка НАМН України, професора, доктора медичних наук, заслуженого лікаря України,
директора Інституту серцево-судинної хірургії ім. М. М. Амосова НАМН України - Лазоришинця Василя Васильовича.

🟥 З дітками працюватимуть:

▪️Перепека Ірина Анатоліївна – провідний науковий співробітник, заслужений лікар України, лікар-кардіолог вищої категорії.
▪️Ювчик Олена Володимирівна – лікар вищої категорії з УЗД-діагностики.

📍 Прийом відбуватиметься лише за попереднім записом: Петришин Тетяна Василівна (каб. 207).

07/09/2025

🛑УВАГА 🛑
Повідомляємо що 12 вересня 2025 року з 10:00 до 16:00 год. буде проводитися прийом для дітей з вродженими вадами серця та хворобами серцево-судинної системи.

📍за адресою:

м.Мукачево (обласна дитяча консультативна поліклініка, 2 поверх, 207 кабінет),фахівцями ДУ "Національний інститут серцево-судинної хірургії імені М.М. Амосова Національної академії медичних наук України"

29/08/2025

27/08/2025

Вірус гепатиту В (ВВВ) передався людині, яка знаходиться в закладі довготривалого догляду за допомогою спільних моніторів глюкози в крові, повідомили в Центрі контролю та профілактики хвороб США (Ц

Вірус гепатиту В (ВВВ) передався людині, яка знаходиться в закладі довготривалого догляду за допомогою спільних моніторів глюкози в крові, повідомили в Центрі контролю та профілактики хвороб США (Ц

“Sharing glucometers presents a risk for HBV transmission that can be reduced by routine HBV vaccination of persons with diabetes and dedicating individual glucometers to a single resident,” the CDC said in the August 7 issue of the Morbidity and Mortality Weekly Report.

Протягом 2008-2019 років ЦКЗ повідомила про 15 спалахів HBV та вірусу гепатиту С у закладах довготривалого догляду США через таку ж практику.

In the recent case, the patient was 69 years old with diabetes and no history of HBV or HBV vaccination when diagnosed with acute HBV in May 2024. Investigation revealed that the patient lived in a skilled nursing facility room close to another resident with diabetes who had a previously unreported chronic HBV infection.

Протягом березня-квітня 2024 року обидва отримали моніторинг глюкози з одного з двох пристроїв, які зберігаються на одному медичному візку, а зафіксовані терміни між тестами свідчать про

Однак ЦКЗ зазначили, що навіть при дотриманні протоколів дезінфекції передача ГБВ все одно може відбуватися з обміном обладнання, яке контактує з кров'ю. З цієї причини відомство рекомендує призначити кожному жителю спеціальний глюкометр та провести вакцинацію від ГБВ всім людям віком 60 років і старше з цукровим діабетом.

"Висновки цього розслідування підкреслюють [сприяний моніторинг глюкози в крові] як фактор ризику передачі HBV і надають докази того, що кваліфіковані медсестри можуть бути відповідним середовищем для проведення вакцинації від
http://ms.spr.ly/6188snhus?fbclid=IwZXh0bgNhZW0CMTEAAR4LiLHLneOeJKiD2SGYGrB4v9-vcSoEG2GNUCRnwVDxCB6yVdHTJeLHk-Gx6g_aem_F1YB0-jY9jxVHRo1AjhhJw

--—---------------------Хто питає мене в коментарі безпечний протокол запобігання та як гепатит В передається через поширення глюкометра----------------
-----------------------------------------

Покроковий процес передачі:

1. Джерело вірусу: Особа, яка проживає або лікується в закладі довготривалого догляду, мала гепатит В. Їх кров містив вірус гепатиту В (HBV). Ця людина могла не знати про свою інфекцію, оскільки симптоми не завжди виникають одразу.
2. Викриття крові під час моніторингу: цей інфікований використовував монітор глюкози (глюкометр) крові, щоб перевірити рівень Процес полягає в уколоти пальцем, щоб намалювати маленьку краплину крові.
· Важливий момент: Малесенька, часто невидима, кількість крові може залишитися на порту глюкометра, гільзі або навіть на ланцетному пристрої, якщо її також поділили.
3. Забруднення пристрою: вірус гепатиту В, який присутній в крові, забруднює поверхню глюкометра.
4. Поширення забрудненого пристрою: друга людина (прийнятливий хост) використовувала той самий глюкометр без очищення та дезінфекції між користувачами.
5. Введення вірусу: Друга людина також уколола палець, щоб взяти кров. Під час цього процесу їх свіжа, відкрита крапля крові або рана контактували з вірусом, який залишив перший користувач на глюкометрі. Вірус потрапив у їх кров через цю крихітну колоту рану.
6. Інфекція встановлена: Після того, як вірус потрапив у кров другої людини, він вирушив до печінки і почав повторюватися, встановивши нову інфекцію гепатиту В.

Чому це так ефективно для передачі гепатиту В:

Надзвичайна жорсткість: вірус гепатиту В незвичайно стійкий. Він може виживати на поверхнях, як глюкометр, до тижня або більше, навіть у пересушених, невидимих залишках крові.
· Висока інфекційність: НВВ надзвичайно інфекційний. Це в 50-100 разів більше інфекційного, ніж ВІЛ. Для передачі інфекції потрібна лише невелика кількість вірусу аж 0,00004 мл (мікролітри) крові.
Безсимптомні носії: люди можуть переносити і передавати вірус роками, не проявляючи жодних симптомів, тому ні вони, ні персонал закладу не можуть знати про ризик.

Правильний протокол для запобігання цьому:

Щоб запобігти саме такому сценарію, стандартні протоколи інфекційного контролю передбачають,

Монітори глюкози крові ніколи не повинні ділитися між пацієнтами.
Якщо їх необхідно поширити (наприклад, в пристрої для перевірки точок), пристрій має бути очищений та дезінфіковано за допомогою лікарняного засобу, затвердженого EPA, який ефективний проти кровоносних патогенів (наприклад, HBV) після кожного використання.

This case highlights the importance of assigning glucose meters to individuals and of vaccination against hepatitis B.

23/08/2025

З приводу НАПРАВЛЕННЯ по телефону у сімейного лікаря.

Дорогі пацієнти - взяти направлення - це не зробити замовлення у ресторані !

Існує порядок видачі направлень !

Окремо можна писати про ваше зневажливе спілкування 😳,
я як лікар і керівник, теж періодично піднімаю слухавку - і чую як ви спілкуєтесь…
Немає слів … ви что издіваєтесь ? ви что врете ? ви меня не слишите ?

і нецензурні слова теж бувають …..
і я знаю, що часто ви дозволяєте собі ці істерики в сторону і інших медичних працівників ….
Як завжди не перестаю дивуватися вашій
НЕ вихованості !
Це просто не припустимо !
Ми йдемо на зустріч, а ви це не цінуєте.

Так ось, для створення направлення,
✔️ ви маєте записатись на прийом до лікаря, потім
✔️лікар має знайти картку пацієнта,
✔️створити прийом, декларація має бути верифікована, всі дані мають співпадати,
✔️потім потрібно заповнити поля огляд пацієнта,
✔️зібрати скарги,
✔️виставити попередній діагноз,
✔️підписати епізод, а лиш потім
✔️перейти до вкладки створити направлення і створити його за кодом.

Це займає від 5-20 хвилин робочого часу.
‼️Під час цього пацієнт повинен бути присутнім на прийомі.
Так має бути згідно правил видачі направлення.
‼️І нагадую, що ПОТРЕБУ визначає лікар,
❌а не пацієнт !

Не перетворюйте ваше спілкування з лікарем або працівником рецепції у НЕСТЕРПНЕ!

Плануйте ваші візити і вирішуйте медичні питання спокійно і планово по запису на прийом 📅

20/08/2025

📢 ПТСР (посттравматичний стресовий розлад).

❗️Нагадуємо, як потрібно діяти, якщо ви стали свідком подібної ситуації:

1️⃣ Залишайтеся спокійними. Не кричіть і не робіть різких рухів.
2️⃣ Забезпечте безпеку. Приберіть небезпечні предмети навколо.
3️⃣ Не підходьте ззаду! Під час нападу військовий може бачити травматичні картини, які сприймає як реальність. Це може спровокувати ненавмисну агресію.
4️⃣ Підходьте спереду, назвіть себе. Наприклад: «Я – Олена!». Запитайте: «Тебе як звати?»
Якщо він назвав ім’я – звертайтеся до нього по імені, трохи голосніше, але спокійно та впевнено:
👉 «Саня, ти в безпеці! Ти вдома!»
5️⃣ Спонукайте зробити просту дію. Скажіть: «Подивись на мене!», «Візьми мене за руку!», «Візьми пляшку води!». Це допомагає переключити увагу і повернути його в реальність.
6️⃣ 🚫 Не можна: бити по обличчю чи тілу, обіймати, стискати або трясти. Це може спровокувати агресію.
7️⃣ Якщо стан дуже важкий (втрачає контроль над собою, загрожує собі чи іншим) — негайно викликайте швидку (103).

Наші захисники щодня віддають сили та здоров’я заради України. 🙏 Давайте разом навчимося, як підтримати їх у складні моменти та вчасно надати допомогу.

19/08/2025

У сучасному світі 📱 записати консультацію, зробити фото 📸 під час обстеження чи включити відео 🎥 на прийомі — звична практика для багатьох пацієнтів. 📂.

Але важливо знати ⚠️: у медичному закладі зйомка має свої правила, і порушення цих правил може стати причиною конфлікту 😠, порушення прав інших людей 🛑 або навіть юридичних наслідків ⚖️.

⚖️ Що каже закон?

🔹 Згідно зі статтею 307 Цивільного кодексу України, будь-яке зображення людини (фото, відео) може бути зроблене лише за її згодою ✅

🔹 Медичний працівник — не публічна особа. Це означає, що його не можна знімати без попереднього дозволу 🚫, навіть якщо ви вважаєте, що це “просто для себе”.

🔹 Медичний заклад — не публічне місце. Тут діють правила внутрішнього розпорядку 📋, а також законодавчі обмеження, пов’язані із захистом персональних даних 🛡️, конфіденційної інформації 🔐 та медичної таємниці 🧬.

✅ Як діяти, якщо ви хочете щось зафіксувати

Ми підтримуємо відкритість і повагу в спілкуванні 🤝. Якщо вам потрібно зробити фото чи відео в медичному закладі — ось як зробити це правильно:

📌 Попросіть дозволу у медичного працівника — як мінімум, повідомте про ваш намір знімати
🗣️ Чітко поясніть мету зйомки — наприклад, для збереження усних рекомендацій або передачі інформації родичам
🏥 Уточніть, чи дозволяє заклад зйомку у певних приміщеннях (наприклад, у процедурних кабінетах або палатах)
🙅‍♂️ Не знімайте інших пацієнтів, відвідувачів або працівників без їхньої згоди — це порушення конфіденційності
🧘‍♀️ Поважайте право відмовити у зйомці — кожен має право сказати “ні”, і це слід сприймати спокійно

🚫 Що категорично не рекомендується

Щоб уникнути юридичних і етичних проблем ⚠️, не робіть наступного:

✖️ Не знімайте приховано, без згоди чи попередження
✖️ Не вмикайте камеру чи диктофон таємно
✖️ Не викладайте у відкритий доступ (мережу, соцмережі, месенджери) фото або відео без дозволу всіх учасників
✖️ Не конфліктуйте, якщо вам ввічливо пояснюють, що зйомка недоречна — це не особисте, а питання безпеки та закону

🏥 Чому це має значення

У медичних закладах діє принцип медичної таємниці 🔒, а також важлива етика взаємної довіри 🫱🏼‍🫲🏽. Порушення цих принципів може зашкодити не лише іншим пацієнтам чи працівникам закладу, а й вам особисто 🙁.

Без згоди знімати — не просто неетично. Це може мати юридичні наслідки 📄, зокрема:

🔻 Претензії зі сторони персоналу або інших пацієнтів
🔻 Конфлікти, скарги, офіційні попередження
🔻 Обмеження доступу до приміщень закладу або навіть виклик поліції 🚓

🤝 Висновок

Ми відкриті до діалогу 💬 та прагнемо комфорту для кожного пацієнта 🧑‍⚕️.

Якщо ви хочете зафіксувати частину консультації чи процедури — просто скажіть 🗯️. Разом ми знайдемо найкраще рішення, яке відповідатиме і вашим потребам, і вимогам законодавства 📘.

📍 Пам’ятайте: повага, прозорість і дотримання правил — запорука довіри 🤝 та безпеки 🛡️ в кожному медичному закладі 🏥.

01/08/2025

🔻 “Лікарю, це ж просто порада… на хвилинку!”

Лікарі консультують 👩‍⚕️
⠀
🔊 На хвилинку?!
❗️Це не порада. Це спроба використати мої знання, досвід, відповідальність і час — безкоштовно.
⠀
🧠 Щоб дати “просто відповідь”, я маю:
— зібрати анамнез (а не три фрази типу “болить живіт зліва час від часу”);
— перевірити, які ви п’єте препарати (а ви їх навіть не згадуєте);
— побачити аналізи (а ви прикріпили УЗД 2018 року і питаєте: “це рак?”);
— пояснити, які дослідження здати (бо “мені сказали, що все норм, але мені погано”).
І все це — у Facebook-групі, де я вам винен, бо я “ж лікар”.
🤡 Але ви ж не просите манікюр на кухні “просто, щоб підрівняти”, безкоштовно?
Не просите водія підвезти “просто, бо по дорозі”?
⠀
🛠 У кожного спеціаліста — оплата.
👩‍⚕️ А лікар має безплатно ставити діагноз, давати призначення і нести відповідальність за наслідки?!
⠀
❌ Не буде так.
⠀
Я не бот, я не Google, і не святе джерело миттєвих відповідей.
⠀
⛔️ “На хвилинку” — це обман. Ви хочете лікування. Ви хочете, щоб я за вас подумав, перевірив і вирішив.
⠀
💬 Порада — це “в який день циклу краще здавати гормони”.
📋 А все інше — консультація, і вона має бути оплачена.
⠀
💡 Поважайте фахівця, якого ви питаєте. Хочете результат — платіть, як платите всім: таксисту, перукарю, масажисту.
⠀
Інакше — грайте в “сам собі лікар”, тільки не дивуйтесь наслідкам.

26/07/2025

Шановні працівники медичної галузі Кольчинської громади! Прийміть сердечні вітання напередодні вашого професійного свята! Згідно Указу Президента України в...

25/07/2025

Вітаю нас всіх з професійним святом- Днем медичного працівника!
Бажаю всім міцного здоров’я, благополуччя, сімейного затишку,невичерпної енергії. Нехай професійний успіх супроводжує усі ваші починання, хай доля буде щедрою
на добро та радість. Щастя вам, достатку, творчої наснаги та оптимізму!

17/07/2025

Протипоказання до вакцинації: що справді важливо знати батькам?

Багато хто вважає, що щеплення не можна робити при найменшому нездужанні. Але насправді реальних протипоказів до вакцинації дуже мало.

🔍 До них належать:
1️⃣ Тяжка алергічна реакція (анафілаксія) на попередню дозу вакцини або її компонент
2️⃣ Серйозні імунодефіцити (наприклад, первинна гіпогаммаглобулінемія) — лише для живих вакцин
3️⃣ Імуносупресивна терапія чи хіміотерапія — також лише для живих вакцин
4️⃣ Вагітність — протипоказ до живих вакцин (КПК, жива вакцина від вітряної віспи тощо)

⚠️ А що зі звичайною застудою, температурою, прорізуванням зубів?
Це — не протипокази. Вакцинуватися можна одразу після стабілізації стану або навіть у легкому перебігу хвороби.

📌 Вакцинацію відкладають лише тоді, коли:
– висока температура (понад 38°C);
– гостре захворювання у важкому стані;
– загострення хронічної хвороби.

‼️ Але як тільки стан нормалізується — щеплення можна робити, не чекаючи “ще тиждень для профілактики”.

🧠 Важливо: щеплення відкладають не тому, що воно може зашкодити, а щоб не сплутати реакції після вакцинації з симптомами хвороби.

💬 Пам’ятайте, що вакцинація рятує життя, і причин її відкладати значно менше, ніж здається. Дізнавайтеся більше про вакцини та користь щеплень на Національному порталі з імунізації за посиланням: vaccine.org.ua