Doctor Ilona Airapetian

Doctor Ilona Airapetian Приватний сімейний лікар без підпису декларацій, Айрапетян Ілона Арнольдівна. Бережу здоров'я дітей та дорослих🩺

Привіт любі друзі! Ваша сімейний лікар тут, щоб поговорити про важливе. Під час останнього спалаху грипу я зустрілась з ...
04/05/2025

Привіт любі друзі! Ваша сімейний лікар тут, щоб поговорити про важливе. Під час останнього спалаху грипу я зустрілась з різними його проявами. Але, пневмонія після ГРВІ може бути особливо підступною для тих, чий імунітет зараз працює не на повну силу.
Коли захисні сили організму ослаблені (через інфекційні, онкологічні, ревмо хвороби, ВІЛ, через імуносупресивне лікування тощо), інфекціям легше «прорватися». Ризик атипової пневмонії вищий, тож перебіг може бути складніший та підступніший.
Особливі «дзвіночки», на які вам варто звернути увагу:
Симптоми не класичні:
* Невисоку температуру (або і нормальну!) Часто 37.0-37.2С.
* Виражену слабкість, втому, пітливість.
* Задишку навіть при невеликому навантаженні
* Легке покашлювання або його відсутність або відсутність кашлю чи будь яких катаральних симптомів
* Часто-сплутаність свідомості (особливо у літніх пацієнтів)
Хто збудник?
Окрім звичних бактерій, причиною можуть часто стати грибки, віруси, атипові мікроорганізми. Тому точна діагностика – ключ, а також специфічне лікування.
Що вам робити? Найважливіше:
Якщо ви або ваш близький має знижений імунітет-і симптоми вище - негайно до лікаря! При перших же підозрілих симптомах – одразу звертайтесь по допомогу. Не чекайте, не займайтесь самолікуванням!
Правильна діагностика: Рентген/КТ, аналізи допоможуть встановити діагноз та знайти причину.
Своєчасне лікування: лікар підбере необхідні препарати (антибіотики- часто більш вузького спектра, противірусні, протигрибкові). Лікування пневмонії у пацієнтів з ослабленим імунітетом інше!
🏥 Не рідко потрібна госпіталізація: не лякайтеся, це для вашої безпеки та ефективнішого лікування.
Друзі, але ж профілактика – наше все!
✅ Вакцинація (пневмокок, грип – обговоріть з лікарем!) це обовʼязково.
✅ Гігієна рук
✅ Уникнення контактів із хворими
Бережіть себе! Якщо у вас знижений імунітет, будьте особливо уважні до свого стану. Не ігноруйте сигнали тіла🙏
Чи була ця інформація корисною? Залишились питання? Пишіть у коментарях або звертайтесь на консультацію.

Що таке ліпопротеїн(а) і чому особисто вам варто про нього знати?Ліпопротеїн(а), або Lp(a) — це тип ліпопротеїнів низько...
15/04/2025

Що таке ліпопротеїн(а) і чому особисто вам варто про нього знати?

Ліпопротеїн(а), або Lp(a) — це тип ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ), до складу якого входить додатковий білок — аполіпопротеїн(a).
Ця молекула має унікальні властивості, які роблять її потужним та НЕДООЦІНЕННИМ фактором ризику серцево-судинних захворювань.
Як діє ЛП(а) у вашому організмі?
⚠️Сприяє формуванню та зростанню атеросклеротичних бляшок⚠️
⚠️Перешкоджає фібринолізу — процесу розчинення тромбів⚠️
⚠️Пригнічує трансформуючий фактор росту α, що дестабілізує бляшку та підвищує ризик гострого тромбозу⚠️(тобто бляшка може відірватися і з кровотоку потрапити до судин серця/легень/ мозку).
❌Підвищений рівень Lp(a) асоціюється з❌:
•множинним ураженням коронарних(тих, що навколо вашого серця) судин,
•значним стенозом,тобто звуженням судин.
•інфарктом міокарда,
•інсультом,
•стенозом аортального клапана.

Жоден інший показник ліпідограми не має такого прямого зв’язку з розвитком ішемічної хвороби серця.

Чому цей показник особливий?
•Його рівень визначається генетично, формується до 2х років і є (без лікування) незмінним протягом усього життя!!
•Не залежить від харчування, спорту чи способу життя
А тепер увага:‼️
Кому варто здати аналіз на Lp(a)?
•Якщо у вас чи родичів були інфаркти, інсульти, стентування до 55 (ч) / 65 (ж) років
•При високому холестерині, що не піддається лікуванню(статинами, фібратами)
•Якщо є підозра на сімейну гіперхолестеринемію
•Для оцінки серцево-судинного ризику навіть при нормальній ліпідограмі у пацієнтів із груп ризику!

Також, молодь та батьки, високий рівень Lp(a) асоційований з ризиком:
•інсульту у молодому віці❗️
•інсульту в дітей‼️

Чи можна знизити рівень Lp(a)?
На сьогодні існують препарати, що знижують рівень Lp(a), але їх дуже мало. В Україні вони також є, але дорого вартісні.
Також проводиться індивідуальна оцінка показань до терапії — усе залежить від сукупності ризиків та загального стану. Тобто, якщо ви палите, вживаєте алкоголь у великих кількостях, ваш раціон залишається незмінно бідним на поживні речовини- одне тільки лікування Lp(a) не вирішить ваших питань.
Детальніше — на консультації✅

Пневмонія- серйозне захворювання, яке потребує уважної оцінки. Не лікування веде до сепсису, та смерті. Чи важкий перебі...
11/04/2025

Пневмонія- серйозне захворювання, яке потребує уважної оцінки. Не лікування веде до сепсису, та смерті. Чи важкий перебіг пневмонії у мого пацієнта? Для цього не рідко лікарі використовують шкалу CURB-65, яка допомагає зрозуміти , наскільки небезпечний стан і чи потрібна госпіталізація ,чи я буду лікувати пацієнта амбулаторно.
Кожен із критеріїв — це 1 бал:
1. C -Сплутаність свідомості
2. U- Підвищена сечовина в крові (>7 ммоль/л)
3. R - Частота дихання ≥ 30/хв
4. B -Низький тиск (систолічний

Стероїд-індукований діабет: що потрібно знати?Стероїди, або кортикостероїди, широко застосовуються для лікування різних ...
29/03/2025

Стероїд-індукований діабет: що потрібно знати?

Стероїди, або кортикостероїди, широко застосовуються для лікування різних захворювань, таких як астма, артрит, запальні захворювання кишечника та деякі види раку. Однак, УВАГА- їх використання може призвести до надмірного підвищення рівня глюкози в крові, що в деяких випадках спричиняє розвиток стероїд-індукованого діабету.
Як стероїди впливають на рівень цукру в крові?
Стероїди можуть підвищувати рівень глюкози в крові кількома способами:
✅Стимулюють печінку вивільняти більше глюкози.
✅Знижують поглинання глюкози м’язовими та жировими клітинами.
✅Зменшують чутливість організму до інсуліну.

Ці фактори сприяють накопиченню надлишкової глюкози в крові, що може призвести до розвитку діабету.

Чи є стероїд-індукований діабет назавжди ?
У багатьох випадках рівень глюкози нормалізується після припинення прийому стероїдів. АЛЕ, у людей з підвищеним ризиком розвитку діабету 2 типу або тих, хто потребує тривалого лікування стероїдами, діабет може зберігатися.

Симптоми стероїд-індукованого діабету:
🚩Часте сечовипускання, особливо вночі.
🚩Постійна спрага.
🚩Підвищена втомлюваність.
🚩Швидка втрата ваги.

Якщо ви помітили ці симптоми під час прийому стероїдів, важливо звернутися до лікаря.

Фактори ризику:
•Вік: понад 40 років
•Наявність близьких родичів з діабетом 2 типу.
•Високий артеріальний тиск.
•Ожиріння.

Як лікуємо??:

Підхід до лікування залежить від індивідуальних обставин. Якщо стероїди приймаються короткостроково, рівень глюкози може нормалізуватися після завершення курсу. У випадках тривалого прийому може знадобитися зміна способу життя, дієта, фізична активність або медикаментозна терапія для контролю рівня цукру в крові.

Важливо регулярно контролювати рівень глюкози та консультуватися з медичними фахівцями для ефективного управління станом✨

Як отримати лікарняний в Україні? 🏥📄Листок непрацездатності — це багатофункціональний документ, який є підставою для зві...
06/03/2025

Як отримати лікарняний в Україні? 🏥📄

Листок непрацездатності — це багатофункціональний документ, який є підставою для звільнення від роботи у зв’язку з непрацездатністю та з матеріальним забезпеченням застрахованої особи в разі тимчасової непрацездатності, вагітності та пологів. В Україні діє електронна система лікарняних, і ось алгоритм їх отримання 👇

🔹 Які лікарі можуть відкрити лікарняний?

✅ Сімейний лікар – якщо ви маєте підписану декларацію.
✅ Лікар-спеціаліст (невролог, хірург, гінеколог тощо) – якщо саме він веде ваше лікування.
✅ Лікар стаціонару – якщо вас госпіталізували.

🔹 Як отримати лікарняний?

1️⃣ Звернутися до лікаря – записатися на прийом або отримати консультацію.
2️⃣ Лікар проводить консультацію та встановлює діагноз.
3️⃣ Лікарняний відкривається в електронній системі (автоматично передається до Пенсійного фонду).
4️⃣ Закриття лікарняного відбувається автоматично після встановленного терміну. Повторний огляд не потрібен, якщо стан пацієнта покращився і він одужав.
5️⃣ Роботодавець бачить лікарняний у системі та подає документи для виплат.

🔹 Чи можна отримати лікарняний онлайн?

Так, у деяких випадках лікарняний можна отримати дистанційно без особистого візиту тривалістю до 5 днів:
🔹 При легкому перебігу ГРВІ, COVID-19 або загостренні хронічних хвороб.
🔹 Якщо ви маєте документи, що підтверджують стан здоров’я (аналізи, тести).

Для відкриття онлайн достатньо зв’язатися зі своїм сімейним лікарем, пройти консультацію та отримати підтвердження в електронному вигляді.
Якщо дію медвисновку про тимчасову непрацездатність потрібно буде продовжити на період понад 5 календарних днів, пацієнт обов’язково повинен буде з’явитися на особистий прийом до лікаря

✅ Перевірити свій лікарняний можна у:
🔗 Порталі ПФУ (через BankID або Дія.Підпис).
🔗 застосунку “Дія” (якщо лікарняний підтягнувся в систему).

💙 Дбайте про здоров’я! А якщо захворіли – звертайтеся до лікаря вчасно!

Я, як сімейний лікар, можу оформити лікарняний відповідно до всіх правил і надати необхідні медичні довідки. Звертайтеся!

Аналіз сечі – один із найпростіших і водночас інформативних методів оцінки здоров’я немовляти. Він дозволяє виявити прих...
05/03/2025

Аналіз сечі – один із найпростіших і водночас інформативних методів оцінки здоров’я немовляти. Він дозволяє виявити приховані захворювання, які на ранніх етапах можуть не проявлятися симптомами.
Як зібрати сечу на аналіз у діток, що ще носять підгузок?
🔹 Найкраще збирати ранкову порцію!
Сеча після нічного сну найбільш концентрована, тому аналіз буде найбільш достовірним. Тож, щойно малюк прокинувся – готуйтеся до “операції” 😅
1️⃣ Спеціальний сечозбірник (найзручніший варіант)
📌 В аптеці продаються стерильні сечозбірники для немовлят (окремі моделі для хлопчиків і дівчаток).
📌 Перед тим, як приклеїти його, важливо добре підмити малюка (просто водою або дитячим милом, щоб не вплинути на аналіз).
📌 Знімаємо захисну плівку та акуратно приклеюємо сечозбірник.
📌 Через 10-20 хвилин можна перевірити, чи вдалося зібрати сечу.
📌 Переливаємо в стерильний контейнер і якнайшвидше несемо в лабораторію.
🔹 Плюси: легко, стерильно, підходить навіть для найменших.
🔹 Мінуси: деякі діти можуть одразу відклеїти😈
2️⃣ Метод “без підгузка”
📌 Добре підмиваємо малюка і кладемо його на чисту пелюшку.
📌 Можна трохи помасажувати животик або потримати ніжки в теплій воді – це стимулює сечовипускання.
📌 Беремо стерильний контейнер і ловимо струмінь сечі в потрібний момент.
📌 Важливо зібрати середню порцію сечі, якщо це можливо.
🔹 Плюси: не потребує додаткових пристроїв.
🔹 Мінуси: вимагає терпіння й швидкої реакції батьків!
❌ Що НЕ треба робити?
•Віджимати сечу з підгузка – вона вже змішана з гелем, і результат буде хибний.
•Збирати сечу в горщик – навіть якщо він добре вимитий, він не стерильний.
•Тримати сечу довше 1-2 годин – за цей час можуть розмножитися бактерії, що вплине на результати.
📌 Порада: готуйте все заздалегідь – контейнер, сечозбірник чи пелюшку. Ідеальний момент для збору – зранку, щойно малюк прокинувся. Сподіваюсь вам було корисно❤️

Лікарська інтуїція існує, як її пояснити?Лікарська інтуїція – це не містика, а швидке несвідоме прийняття рішень, заснов...
25/02/2025

Лікарська інтуїція існує, як її пояснити?

Лікарська інтуїція – це не містика, а швидке несвідоме прийняття рішень, засноване на досвіді, когнітивних процесах і накопичених знаннях. Чим більше надивленість у лікаря, чим більше людей він бачить на прийомі, консультує, лікує, тим більша ймовірність того, що кожен схожий випадок буде йому інтуїтивно нагадувати попередні. У науці це пояснюється кількома механізмами:

Сьогодні я дізналася про випадок в Одеській області, де статус ВІЛ-позитивної дитини було розголошено, і її через це(або...
19/02/2025

Сьогодні я дізналася про випадок в Одеській області, де статус ВІЛ-позитивної дитини було розголошено, і її через це(або з інших причин) перевели на дистанційне навчання. Моєму обуренню та болю за цю дитину не має меж. Але! Це не поодинокий випадок. В Україні діти, які живуть з ВІЛ, стикаються з подібним, особливо у маленьких містах і селах, де поширюють статус дитини( у каруселі)! А після розголошення діагнозу діти стикаються з булінгом, ізоляцією та цькуванням.

❌ Це порушення прав дитини.
❌ Це грубе порушення лікарської таємниці.
❌ Це не про безпеку, а про неосвіченість.

📌 Медичні факти, які має знати КОЖЕН:

🔬 ВІЛ не передається через дотики, спільні іграшки, посуд, сидіння за однією партою чи дружбу.
💊 Дитина, яка отримує антиретровірусну терапію (АРТ), має нульове вірусне навантаження, що означає, що вона НЕ передає вірус іншим.
📚 ВІЛ-позитивні діти мають таке ж право на освіту, як і всі інші. Закон забороняє дискримінацію через ВІЛ-статус.
❤️ Стигма та ізоляція завдають дитині значно більше шкоди, ніж сам вірус.

💙 Як лікар, я маю моральний обов’язок говорити про це відкрито.
Бо мовчання – це схвалення несправедливості.
Бо стигма ранить сильніше, ніж хвороба.
Бо кожна дитина заслуговує на любов і підтримку.

Давайте не допустимо, щоб страх і невігластво руйнували дитячі життя. Всі мої маленькі пацієнти з ВІЛ, минулі і майбутні, завжди мають моє повне прийняття, конфіденційність та розуміння❤️

#правонадитинство

Коли ви випускаєтесь з під крил педіатра- ваша вакцинація ваша відповідальність!))) Важливо те, що після 18 років ваші г...
15/02/2025

Коли ви випускаєтесь з під крил педіатра- ваша вакцинація ваша відповідальність!))) Важливо те, що після 18 років ваші графіки вакцинації залежать від того, які щеплення були вам зроблені раніше(від 1 ✅ дня )), наявності хронічних захворювань, способу життя та інших факторів(вашого запиту, подорожей, ресурсів). Ось основні рекомендовані вакцини для всіх дорослих в Україні:В Україні для дорослих доступні такі вакцини, які входять до Національного календаря щеплень або рекомендовані МОЗ та ВООЗ.

1. Обов’язкові вакцини (згідно з Календарем щеплень):

✅ Дифтерія та правець (АДП-м або Td) – ревакцинація кожні 10 років після 16 років.

2. Рекомендовані вакцини (за потребою, станом здоров’я, способом життя):

✅ Від вірусних інфекцій:
•Кір, краснуха, паротит (КПК) – якщо немає двох доз, необхідна вакцинація.
•Вітряна віспа – для тих, хто не хворів або не вакцинувався.
•Гепатит B – якщо немає щеплення в дитинстві (3 дози).
•Гепатит A – для тих, хто подорожує або працює в сфері харчування.
•Грип – щорічно, особливо для груп ризику.
•COVID-19 – згідно з поточними рекомендаціями.

✅ Від бактеріальних інфекцій:
•Менінгококова інфекція – рекомендована для студентів у гуртожитках, військових, мандрівників.
•Пневмококова інфекція – особливо для осіб 50+ або з хронічними захворюваннями легень, серця, цукровим діабетом.
•Хіб-інфекція (гемофільна інфекція типу B) – рекомендована для осіб з ослабленим імунітетом.

✅ Від захворювань, що передаються статевим шляхом:
•Папіломавірусна інфекція (ВПЛ) – рекомендована для жінок і чоловіків до 26 років (2-3 дози, залежно від віку).

Перед вакцинацією варто проконсультуватися з лікарем, щоб визначити необхідні щеплення саме для вас. Діліться, чи слідкуєте за своїм календарем вакцинації?

🌞 Вітамін D: все, що потрібно знати про дефіцит та групи ризикуВітамін D відіграє ключову роль у здоров’ї кісток, роботі...
12/02/2025

🌞 Вітамін D: все, що потрібно знати про дефіцит та групи ризику

Вітамін D відіграє ключову роль у здоров’ї кісток, роботі імунної системи, м’язовій силі та навіть обміні речовин. Його дефіцит може проходити безсимптомно, але з часом призводить до серйозних проблем: остеопорозу, остеомаляції, болю у м’язах та кістках, підвищеного ризику переломів і навіть порушень у роботі серця та судин.

❗ Чому виникає дефіцит?

🔸 Недостатнє надходження з їжею – низький вміст вітаміну D у раціоні (риба, печінка, яйця, молочні продукти, збагачені добавки).
🔸 Знижена абсорбція – проблеми з кишківником (целіакія, хвороба Крона, операції на ШКТ).
🔸 Брак сонця – люди, які живуть у північних широтах, користуються SPF або носять закритий одяг.
🔸 Прискорений розпад вітаміну D – прийом ліків (наприклад, фенітоїн).
🔸 Порушений обмін вітаміну D – проблеми з печінкою, нирками або генетичні мутації.(гортайте карусель)

🌞 Вітамін D: все, що потрібно знати про дефіцит та групи ризикуВітамін D відіграє ключову роль у здоров’ї кісток, роботі...
12/02/2025

🌞 Вітамін D: все, що потрібно знати про дефіцит та групи ризику

Вітамін D відіграє ключову роль у здоров’ї кісток, роботі імунної системи, м’язовій силі та навіть обміні речовин. Його дефіцит може проходити безсимптомно, але з часом призводить до серйозних проблем: остеопорозу, остеомаляції, болю у м’язах та кістках, підвищеного ризику переломів і навіть порушень у роботі серця та судин.

❗ Чому виникає дефіцит?

🔸 Недостатнє надходження з їжею – низький вміст вітаміну D у раціоні (риба, печінка, яйця, молочні продукти, збагачені добавки).
🔸 Знижена абсорбція – проблеми з кишківником (целіакія, хвороба Крона, операції на ШКТ).
🔸 Брак сонця – люди, які живуть у північних широтах, користуються SPF або носять закритий одяг.
🔸 Прискорений розпад вітаміну D – прийом ліків (наприклад, фенітоїн).
🔸 Порушений обмін вітаміну D – проблеми з печінкою, нирками або генетичні мутації. (гортайте карусель)

Агорафобія після пологів: клінічний випадокПід час однієї з хвиль COVID-19 у 2021 році я отримала виклик від молодої пац...
04/02/2025

Агорафобія після пологів: клінічний випадок

Під час однієї з хвиль COVID-19 у 2021 році я отримала виклик від молодої пацієнтки, яка скаржилася на симптоми ГРВІ та бронхіту. Вона пояснила, що не може приїхати до кабінету й просила оглянути її вдома.

📌 Що я помітила під час візиту, окрім скарг на кашель та біль у горлі?

▪️ Пацієнтка була надзвичайно занепокоєна наявністю мікробів — не лише в домі, а й на мені, стетоскопі та інших предметах.

▪️ Вона панічно боялася заразитися від мене чи від зовнішнього світу, і цей страх паралізував її життя.

▪️ Під час детальної розмови з’ясувалося, що після пологів страхи лише зростали. Протягом двох років вони прогресували настільки, що вона перестала виходити з дому. І разом із нею — її дитина.

💡 Що важливо?
Сім’я не звертала увагу на загострення її стану та не шукала допомоги. Можливо, тому що не усвідомлювала масштаб проблеми.

🩺 Попередній діагноз:
Агорафобія з вираженим обсесивно-компульсивним компонентом (страх мікробів).

➡ Гортайте карусель, щоб дізнатися, як ми подолали цей стан.

Address

Odessa

Opening Hours

Monday 08:00 - 16:00
Tuesday 08:00 - 16:00
Wednesday 08:00 - 16:00
Thursday 08:00 - 16:00
Friday 08:00 - 16:00

Telephone

+380992436433

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Doctor Ilona Airapetian posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Doctor Ilona Airapetian:

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram