Олег Тарабрин

19/03/2024

17/10/2023

24/12/2021

О моём личном знакомстве с COVID-19. Часть 8

День — 6-й (28 ноября).
....Все! Решил! Иду сдавать ПЦР...Но внутри себя идёт борьба: какой смысл? Клиника Ковида есть, и это уже шестой день. Какой смысл сдавать, если я четко понимаю, что дня через три вирус уйдёт и я забуду о нем, как о дурном сне!

Сегодня уже суббота, выходные пролетят, а там, с Божьей помощью, все пройдёт....Но где-то в глубине профессионального опыта что-то грызёт: а вдруг не выскочу так быстро? И немного затянется все. Да и эта долбанная температура, с сильными ознобами, уже четвёртый день.И привычный джентельменский набор, личной противовирусной терапии, не помогает! Да и нюх пропал...

Что думать? Через два часа уже мое выступление с часовой лекцией по проблемам Гемостаза при COVID-19! Я должен быть в форме! Но время для выступления — опасное после часа дня!... Зная уже свой график подъема температуры, понимаю, что точно накроет прямо во время лекции!... А если начнёт трясти озноб, да и вместе с кашлем, то вообще труба!

Время уже нет! Иду сдавать ПЦР! Результат будет только в понедельник, а это уже будет восьмой день! Марина согласна! Хотя четко видит, что у меня Ковид (а у неё уже одиннадцатый день болезни). Лечение четко расписано самой себе!... Все по минутам и часам! Целый лист назначений!!!...🙈
И вдруг меня осеняет мысль, ведь можно в лабораторию не пешком пойти, а пробежать! О, счастье! Могу сделать дополнительный круг через парк Победы, и по кругу будет 5 км! Итого за эти шесть дней будет километра 32 пробежки (конечно, это не обычные 70-75 км в неделю, но хоть что-то!!!)...

Так и сделал... Побежал! А в лабораторию народа столько, что очередь аж на улице!!!...
Но я отстоял, сдал ПЦР... Бегу — обратно! Скоро лекция, которую будут слушать тысячи специалистов!.....
Все готов к лекции!... Блин! Я выступаю третьим из шести спикеров ( на каждого по одному часу даётся, с ответами на вопросы)... Модерирует сам профессор Константин Михайлович Лебединский. Отлично! С ним очень комфортно!...

Время приближается к двум часам!... Любимое время для моего друга — Ковида! Начинает накрывать!... Тепло прошло по всему телу.... Пока свинец, но без ознобов и тряски!... Вот - вот объявят меня.... Профессионально готов ко всему, но вот температура, да и вдруг кашель привязался!... Стараюсь глубоко не дышать!... Сразу закашляюсь!... Понимаю, что должен мобилизоваться, собрать силы и зажать пружину - до предела!...Старому анестезиологу — не привыкать! Эти правила отработаны многолетне, в операционной, когда все зависит только от тебя и Всевышнего!... В общем час прошёл неплохо! Главное — чувствую по вопросам, которых было много, и по их уровню, что все идёт хорошо!... Да и честно рад, что успел разложить весь патогенез Ковида, со всеми патогенетическими особенностями эндотелиальной дисфункции, необходимости назначения дезагрегантов, антикоагулянтов, иммуномодулирующей терапии, значимости гормональной поддержки.... Даже успел воткнуть наш опыт диагностики нарушений Гемостаза при НКИ COVID-19!!!.... Константин Михайлович, как модератор, доволен!...

Фу! Можно спокойно падать в пространство! Расслабился в доску! Прошу Марину расписать и мне лечение! Шесть дней, как никак! И она мне, с радостью лучшего для меня специалиста, расписывает мелким убористым почерком, на целый лист! Да и я сам уже кое-что принимаю! Кардиомагнил (дезагрегант идёт у меня по жизни)... Но здесь дозу увеличиваю в два раза - 150 мг, Витамин С, в высокой дозе, Цинк, вит Д (Омега), антигистаминные, принимаю сам....
Вечером температура опять до 38,5!

И снова впереди самое страшное — ночь со всеми ее «прелестями»: кошмарами, путешествиями от кровати в кухню, и в туалет! Этакий ночной «Бермудский треугольник»...
Опять вспоминаю знатоков, уже прошедших через Ковид, обязательный приём Мелатонина!!!
Но как-то нужно переспать!... Пью горсть снотворных и прочей подобной хрени....
Лечение уже по полной программе! Марина уже контролирует строго! Не соскочишь с крючка!!!....
А завтра будет уже седьмой День...

22/12/2021

О моём личном знакомстве с COVID-19. Часть 7

День — 5-й (27 ноября).

Продолжаются тяжёлые, бессонные ночи, с короткими провалами, как в наркозе...Подъем температура, как и все последние эпизоды, в 4-5 утра! Весь мокрый... Хоть выжимай белье...Пью по 2 таблетки ибупрофена. Эффект быстрый! Температура снижается до 37! Домучиваю эту ночь, встаю, как с тяжелого похмелья.....На пробежку не иду!... Пропускаю, но с чувством стыда за свою короткую слабость... Но с надеждой на завтрашнее, субботнее утро!...🙈🏃🏻‍♂️

Уже знаю свой чёткий график подъема температуры: к обеду — подъем до 38 градусов... Но дезагреганты и НПВС работают хорошо! Температура снижается, но на несколько часов. Вечером будет обязательно подъем! Не ошибся! Вечером — 38,5! Думаю про себя: завтра будет 6-й день болезни! То, что это Ковид — без сомнения!... Как вести себя дальше? Сдавать ПЦР или и так все понятно!... А может нужно будет брать больничный?...Тогда нужен официальный документ!

Параллельно понимаю, что уже нужна специальная, патогенетическая терапия лечения COVID-19. Рассуждаю просто: кардиомагнил (хороший, проверенный дезагрегант идёт, доза достаточная - 150 мг), НПВС тоже помогают, с точки зрения влияния на эндотелий. Здесь все прикрыто!
Думаю уже об антикоагулянтах!...

Гемостаз — это один из главных моментов в патогенезе Коронавирусной болезни! Тем более завтра, в субботу, готовлю специальную, часовую лекцию на Школе ФАР, вместе с ведущими российскими коллегами! Спасибо им и лично профессору К.М. Лебединскому, за приглашение!
Вся лекция будет посвящена «Роли нарушений в системе Гемостаза при Новой Коронавирусной Инфекции COVID-19. И наш скромный опыт...». Готовлюсь!...Очень ответственно, так как слушать будут тысячи специалистов! Каждое слово, каждая мысль должны быть четкими и последовательными!
..Марина уже все видит!... Да и мне уже скрывать нечего! Решаю, что утром нужно идти сдавать ПЦР, чтобы успеть вернуться, ведь в 12 часов будет моя лекция! Переживаю ещё одну страшную ночь!..В чем-то ковыряюсь, в голове — каша.... Куда-то нужно бежать, вставать, записывать какие-то важные моменты в ежедневник...Обострились мысли разных противостояний... Полный бред и чушь..
Ловлю себя на мысли, что нужно добавлять мелатонин в схему лечения, иначе, крыша съедет!
Марине уже открыто говорю, что заболел... А она это давно видит, но все же верит, и даже говорит в слух, и мне, и другим, что я хорошо подготовлен, в плане кардиотренированности и моих особых респираторных возможностей! Завтра будет суббота, и это будет уже шестой день...

Ошибка — номер 5. Оттягивание процесса диагностики и, соответственно, своевременно назначенного патогенетического лечения.

21/12/2021

О моём личном знакомстве с COVID-19. Часть 6

День — 3-й и начало 4-го (25 и 26 Ноября).

Как и решил, так и сделал! Утреннюю сегодняшнюю пробежку пропустил! Остановиться! Оглянуться! Прислушаться к себе! Все болит, ноет, скрипит... Мышцы, спина, кожа — уже постоянно напоминают о наличии вируса. Понимаю, что Чудес не бывает, и если один член семьи заболел, то и другой пойдёт прицепом!

Так и есть! К обеду — постепенно накрывает! Теплота по всему телу, сменяется ознобом... Температура до 38! Попал!... Но в легких дышится, как всегда легко, и полной грудью! АД, ЧСС — хоть в космос! Сатурация — 98%! Носовое дыхание свободное, заложенности нет. Как-то все не так, не обычное ОРВИ, где у меня сразу появляется заложенность носа, и я боюсь «подсесть» на назальный спрей...
У Марины уже дня три, как пропал вкус и обоняние. Я все время спрашиваю: "Что и запах кофе не чувствуешь?... И вкуса пищи — тоже?!". Она подтверждает!.Чудно все это!

Вечер тоже не приносит долгожданного облегчения! Температура держится до 38! Терплю, молчу и не сдаюсь! Пью опять супрастин, ибупрофен, снотворных горсть, чтобы как-то переспать ночь....А ночь, как в бреду! В 5 утра температура уже 38,5... Весь мокрый, пришлось поменять одежду, простыню, наволочки... Под утро заснул, но не надолго!.

Все надо вставать, пить крепкий кофе и бежать 🏃🏻‍♂️! Я же обещал себе накануне, что за вчерашний пропуск, сегодня бегу двойную норму! Договор — дороже денег! Себя не обманешь! Но вот интересно! Пью кофе, а запаха и вкуса — не чувствую! Интересно, что это со мной?!

Начинается утро четвёртого дня, когда я для себя уже понял, что болен Ковид! Но по-прежнему, Марине не сдаюсь, и бегу свои заслуженные 10 километров, по Трассе Здоровья! Отлично!!!....Прет меня, как на марафоне! Возвращаюсь домой и пишу пост в ФБ, что нужно бежать всегда и везде!
И даже никакая хрень и никакой Ковид, нам ни должны быть страшны! 🙈
.. Утром хорошо!....
Но к обеду, все тело разливается свинцом, все горит, болит, скрепит, ноет... Температура поднимается до 38,0! Ознобы, кожа болезненна (особенно плечи, спина, руки). Запахи и вкус, не чувствую.....Попал!
Итого: за три с половиной — четыре дня, с момента моих умозаключений о странном состоянии моего организма, три утренних пробежки! Вроде бы глупо!.. Но из песни слов не выкинешь!...

Ошибка — номер 3. Недооценка тяжести состояния, и в результате — тяжёлые тренировки уже на высоте вирусной нагрузки и на пределе возможного!
Ошибка — номер 4. Отсутствие правильно назначенного и своевременного патогенетического лечения. Особенно, с точки зрения патофизиологии, эндотелиальной дисфункции при Ковид-19!

20/12/2021

Воспоминания о моей встречи с COVID-19…
Как это было… Более года назад…
Может это будет кому-то интересно и даже полезно…🙈💥🤝

О моём личном знакомстве с COVID-19. Часть 5

День — 2-й (24 ноября).

Явно недоспал... Но профессиональная привычка, дежурившего много лет практического анестезиолога-реаниматолога, мобилизует быстро: крепкий кофе, но большая чашка, с тремя конфетами (лучше «Ромашки» не придумаешь). Постепенно «встаю на крыло», нужно на пробежку...Тихо, незаметно измеряю температуру: 36,9... Ну такое!

Иду на пробежку и опять решаю, что не 12, а 8 км... Прислушиваюсь...и темп, и скорость, все ок!
Возвращаюсь домой. У Марины подтвердился Ковид (+), и уже клинически — шестой день...Все по полной программе: сама себе расписала лечение, все по минутам и по пунктикам, мышь не проползет! Думает, наверное, когда уже со мной начинать бороться?! Посматривает внимательно, анализирует мое состояние... Я понятно, держусь, и ложится под Ковид, не собираюсь... «Рассуждает, что я крепкий, хорошо подготовленный, с хорошей кардиотренировкой (за 40 лет бега!!!)».
Я тоже рад! Этакий крепкий орешек!🙈

После пробежки хорошо, прилив сил и активности... Но как-то легкий ринит, и незаметное першение в горле... Впервые решил глянуть сатурацию: 98%, отлично! К обеду начинает тихо-тихо побаливать спина и суставы, кожа становится чуть чувствительнее...Немного жарко, температура: 37,3.....Пью таблетку анальгина, который даёт облегчение. Понимаю, где-то ещё далеко, что могу попасть под Корону, но сдаваться не стану... Думаю, что на антигистаминных, витамине С, противоспалительных и Амиксине — проскочу! Но вечером температура поднимается ещё чуть выше, до 37,8!.....Не сдаюсь! Поборемся ещё!На ночь — кардиомагнил -150 мг, супрастин, Нимесил, ещё витамин С (ударная доза), и помня страшную, почти бессонную ночь, пью Седасен (40 мг).

И опять страшная ночь! И спина, колени, суставы — поднывают...Кручусь всю ночь, хожу пью чай с мёдом, лимоном... Под утро температура до 38! Мокрый!...Но температура снизилась! Класс! Поборемся! Сдаваться пока не буду!!! Марина спрашивает: «Что?» Молчу и не собираюсь «раскалываться». Понимаю, что арестует, и останусь на неделю-две - без пробежек! С ней спорить — бесполезно! Лучше терпеть, кряхтеть, но не сдаться в цепкие руки очень опытного терапевта (Старой Школы 🙏). Уважаю ее очень, но лучше общаться по-семейному, без профессиональных штучек!

После этой ночи, как с тяжелого похмелья, решаюсь сегодня не бежать! Слабак, каких я не видел... Думаю, ладно сегодня отлежусь, отсижусь, отопьюсь чаями и прочей хренью... А вот завтра утром — всем назло!...И прежде всего, себе назло — пробегу, аж 16-20 км! И никак не меньше!!! Умру! Но не сдамся Ковиду! А иначе, что же я за Чадо?! Но это будет только завтра!

Ошибка — номер 2. Недооценка тяжести состояния и продолжение регулярных спортивных тренировок уже на фоне клиники COVID-19.

19/12/2021

О моём личном знакомстве с COVID-19. Часть 4

День - 1-й (23 ноября).

Марина, являясь заведующей терапевтического отделения 60-коечного стационара, берет на себя всех тяжелых больных. И, конечно же, все больные с COVID-19, особенно тяжёлые, тоже идут к ней. Ежедневный их личный осмотр по несколько раз, назначения, консультации...
Знаете! Она прошла настоящую терапевтическую школу! Дома тоже — дурдом! Звонки — постоянно! Все просят о помощи, а она и не отказывает никому!

Ещё весной мы с ней поняли, что попали и без Ковида нам не обойтись! Она его принесёт домой — точно! Решение ее было принято ещё в марте: буду работать, а там, как карта ляжет!
А что по мне, так я за любой кипишь, но вместе с женой (никак почти 40 лет — вместе, и ни такое видали!)... Одним словом, я для себя понимал, что чуть что, переболеем вместе.... Ну и мой жизненный драйв не должен позволить быстро меня сломать!

Марина заболела резко и тяжело, ночью 18 ноября. По симптомам — Ковид, что и подтвердил ПЦР, через пару дней. И всем понятно, что даже в большой квартире, невозможно не пересекаться...И не заболеть всем!....Дня через 4, а именно, 22 ноября, вечером начинаю понимать, что что-то пошло не так: легкое недомогание, першение, чуть насморк...Решаю сам, Марине пока — ни слова! Соскочу на супрастине (на ночь — проверено, работает), амиксине и анальгине.... Так и есть! Утром, как огурчик! С радостью бегу на пробежку! Но «боковая линия» (собственный компьютер уже включён, и четко контролирует мой самообман и легкий пофигизм!). На всякий случай, побежал не 12 км, а 8... Отличный результат и ощущения тоже супер! Думаю, как-то поборемся, но сдаваться Марине не стану. Закроют, не дадут бегать! После душа хорошо, тепло, пью чаек, готовлю лекции...К обеду начинает тихо-тихо знобить и накрывать... Появляется медленно, но уверенно, подъем температуры: 37.1, 37,3, 37,5....Ибупрофен — 2 табл. легко снижает температуру, агнальгин тоже помогает, и даёт легкость. Решаю, что поборемся, наступает вечер первого дня (уже анализирую ретроспективно)...
И вечером опять подъем температуры, но уже до 38,0... Глянул сатурацию — 98% Легкий озноб. Молчу, как партизан! Достаточно, что болеет и Марина и Мама!... Опять пью на ночь любимый и рабочий супрастин, и две табл. ибупрофена. Вроде лучше, но сон плохой, легкая жажда... Как-то промучился, прокрутился, переспал.... Утром же на пробежку.... «Умру, но не сдамся!!!»...

Давайте будем давать все же, легкий анализ неправильных действий!
Ошибка — номер 1. Скептицизм (конечно мой личный и категорически, отсутствие желания выпадать из спортивного графика и серьезно лечиться).