04/12/2025
МЕТФОРМІН: ЩО ВАЖЛИВО ЗНАТИ ПАЦІЄНТУ!☝️
Метформін — один із ключових препаратів у лікуванні інсулінорезистентності, предіабету та діабету 2 типу. Його ефективність залежить від правильного старту та режиму прийому.
✅Починайте поступово
Метформін впливає на мікробіом кишечника — різкий старт часто дає дискомфорт.
Оптимальна схема:
▪️ 1 тиждень — мінімальна доза
▪️ 2 тиждень — поступове збільшення
▪️ 3 тиждень — вихід на необхідну дозу
✅Приймайте тільки разом з їжею
Найкраще — під час вечері.
Так препарат краще переноситься та контролює нічний підйом глюкози.
✅XR-форма — найкомфортніша
Пролонгований метформін:
▪️ лише 1 прийом на добу
▪️ менше побічних реакцій
▪️ стабільніший контроль глюкози
✅Контроль вітаміну B12
Тривалий прийом може знижувати рівень В12.
Симптоми дефіциту: втома, поколювання в ногах, забудькуватість.
Перевіряйте B12 раз на рік.
Порогове значення — 400 пг/мл.
✅Алкоголь — помірно
▪️ Келих сухого вина — допустимо
▪️ Регулярний алкоголь — небажаний
Алкоголь заважає метаболічній дії препарату.
✅Ефект видно не лише по глюкозі
Метформін:
▪️ знижує інсулін
▪️ зменшує метаболічне запалення
▪️ покращує чутливість до інсуліну
Це вплив на причину, а не просто «збивання цукру».
✅Підтримка мікробіому
Метформін збільшує кількість корисної бактерії Akkermansia.
Це покращує травлення, зменшує запалення та підтримує метаболічне здоров’я.
✅Кому підходить найкраще
▪️ інсулінорезистентність
▪️ предіабет
▪️ СПКЯ
▪️ ранній діабет 2 типу
▪️ надмірна вага
Не підходить або малоефективний при:
LADA, низькій продукції інсуліну, тяжких ураженнях печінки, кахексії, ШКФ < 30.
Висновок❗️
Метформін — це не просто «таблетка від цукру».
Це препарат, який впливає на інсулін, запалення, мікробіом і метаболічне здоров’я загалом.
Головне — правильно підібрати форму, дозування і режим прийому.
Памʼятайте це, наші дорогі пацієнти, адже: Єдина краса - це здоров’я!💚
