
30/04/2025
5 травня — Міжнародний день легеневої гіпертензії
Цього дня ми говоримо про тих, кому важко дихати. Про пацієнтів з легеневою гіпертензією (ЛГ) — рідкісним, хронічним і потенційно смертельним захворюванням, яке потребує щоденної боротьби та довічного лікування.
🫁 Що таке легенева гіпертензія?
Легенева гіпертензія — це підвищення тиску в артеріях, які переносять кров від серця до легень. У нормі цей тиск невисокий, але при ЛГ він зростає, викликаючи перенавантаження правої половини серця. Згодом це призводить до серцевої недостатності та значного погіршення якості життя.
⚠️ Симптоми, які не можна ігнорувати:
🔹 Постійна задишка, навіть при незначному фізичному навантаженні
🔹 Втома, слабкість, зниження витривалості
🔹 Біль у грудях, тиск, дискомфорт
🔹 Запаморочення, втрата свідомості
🔹 Набряки ніг, живота
🔹 Синюшність губ або шкіри
🔹 Прискорене серцебиття
🔹 Тривожність, депресивні стани, соціальна ізоляція
Ці симптоми часто не сприймають серйозно, або плутають із бронхіальною астмою, серцевими захворюваннями, неврозами.
🧬 Причини виникнення та фактори ризику
ЛГ — це не одне захворювання, а цілий спектр станів, які класифікуються на 5 груп:
1️⃣ Легенева артеріальна гіпертензія (ЛАГ):
🔹 Спадкові форми (мутації, зокрема BMPR2)
🔹 Аутоімунні захворювання (склеродермія, вовчак)
🔹 Вроджені вади серця
🔹 ВІЛ-інфекція
🔹 Вживання токсичних препаратів (аноректики, амфетаміни)
2️⃣ ЛГ, спричинена захворюваннями лівого серця:
🔹 Серцева недостатність
🔹 Вади клапанів
🔹 Гіпертрофія лівого шлуночка
3️⃣ ЛГ, пов'язана з хворобами легень або гіпоксією:
🔹 ХОЗЛ
🔹 Інтерстиціальні хвороби легень
🔹 Синдром апное сну
🔹 Життя на великій висоті
4️⃣ Хронічна тромбоемболічна ЛГ (ХТЕЛГ):
🔹 Наслідки неповного розсмоктування тромбів у легеневих артеріях
5️⃣ ЛГ з мультифакторною етіологією:
🔹 Гематологічні, метаболічні та системні захворювання
🧠 Фактори ризику:
🔸 Генетична схильність
🔸 Аутоімунні процеси
🔸 Куріння
🔸 Хронічна гіпоксія
🔸 Часті тромбоемболії
🔸 Обструктивне апное сну
🔸 Прийом токсичних речовин
🔸 Вагітність (для жінок із ЛГ — високий ризик!)
🔬 Як діагностується ЛГ?
Через неспецифічні симптоми діагноз часто встановлюється із запізненням. Важлива настороженість лікарів та доступ до діагностичних засобів:
🔎 Етапи діагностики:
Ехокардіографія (УЗД серця)
Комп’ютерна томографія легень
Тест із 6-хвилинною ходьбою
Аналізи на аутоімунні захворювання
Кардіопульмональне тестування
Катетеризація правих відділів серця — "золотий стандарт"
💊 Лікування: пожиттєве та дороговартісне
На сьогодні ЛГ — це невиліковна хвороба, але існує цілеспрямована терапія, яка дозволяє пацієнтам жити повноцінніше:
🔹 Препарати, що розширюють легеневі судини
🔹 Киснева терапія
🔹 Контроль супутніх захворювань
🔹 Фізична реабілітація
🔹 Психологічна підтримка
🔹 У крайніх випадках — трансплантація легень
🧾 Вартість лікування — сотні тисяч гривень щороку. Без державної підтримки пацієнти не мають шансів.
📢 Чому важливо говорити про це?
ЛГ — невидима хвороба. Люди виглядають "здоровими", але кожен їхній крок — це зусилля.
Їм потрібен доступ до життєво необхідних препаратів, спеціалізованих центрів, реабілітації. Їм потрібне розуміння суспільства та системна підтримка держави.
🗓 5 травня — станьте голосом тих, кому важко дихати.
Поширюйте інформацію, підтримуйте пацієнтів, вимагайте змін. Бо життя — це право, а не привілей.
Матеріал підготував Лікар-методист, лікар ЗПСМ КНП "ЦПМСД СМР" Олександр Орчіков