13/06/2025
📌 Чи можна замінити фізичного терапевта?
«Існує думка, що один спеціаліст може замінити іншого, але кожен має свою частину роботи у мультидисциплінарній реабілітаційній команді. Ніхто не зможе замінити фізичного терапевта (ФТ), бо ця робота передбачає значні фізичні зусилля, розумову діяльність та тривалу щоденну працю з пацієнтом», — поділився з нами завідувач нейрореабілітаційного відділення КНП “Тернопільська обласна клінічна психоневрологічна лікарня” ТОР Petro Skobliak. Детальніше про його досвід та фізичну терапію розповідаємо далі в інтервʼю👇🏻
«Ця професія обрала мене сама. У минулому я професійний футболіст й через численні травми доводилося самому неодноразово проходити реабілітацію. На завершенні спортивної кар’єри, я зрозумів, що хочу зробити свій внесок у розвиток фізичної терапії.
Без перебільшення, фізичні терапевти відіграють ключову роль у реабілітаційному процесі. Це ті спеціалісти, які, наприклад, у гострому періоді вертикалізують, мобілізують, пересаджують на крісла колісні та займаються з пацієнтами. Це одночасно і розумова, і фізична активність. На наступних етапах реабілітаційного процесу, ФТ також є незамінними учасниками команди, бо саме вони вчать пацієнтів бути незалежними: вставати, ходити, стояти тощо.
У більшості випадків, перед тим, як йти до пацієнта, ФТ мають поспілкуватися з лікуючим лікарем, який є компетентним в протипоказах до навантаження чи обмеження у певних рухах або маніпуляціях. Кваліфікований фізичний терапевт починає роботу зі спілкування, збору анамнезу та обстеження з метою визначення причини рухового порушення.
Ми використовуємо стандартизовані методи обстежень, які є валідними до певних станів. Залежно від проблем з мобільністю, ФТ можуть використовувати різні функціональні тести та шкали. Це допомагає визначити прогноз і встановити цілі, які стануть основою для індивідуального реабілітаційного плану. Для того, щоб він був ефективним та дійсно повернув пацієнту незалежність, дії мають бути узгоджені з усією командою та пацієнтом.
Щодо інструментів, які ми застосовуємо, то найчастіше це — метод моторного навчання, який має свої стратегії відповідно до стану пацієнта. Також фізичні терапевти широко використовують метод навчання через завдання, функціональну електростимуляцію, менеджмент ортезування, а також визначенні ключових м’язів які перешкоджають нормальному функціонуванню пацієнта, з метою введення ботулотоксину.
Якщо казати про проблеми галузі, то першочергово я бачу недоліки в освіті. За 7 років, я не бачив жодного ФТ, який одразу готовий працювати після завершення вищого навчального закладу. На багатьох кафедрах фізичних терапевтів вчать не фізичні терапевти, а лікарі інших спеціальностей. У свій час мені дуже пощастило, адже на магістратурі я навчався у Львівському державному університеті фізичної культури, і, як правило, пари та практичні заняття у нас проходили в реабілітаційному центрі, де ми наочно могли бачити роботу з пацієнтом та як налагоджений реабілітаційний процес. Вважаю, що саме так повинен бути побудований освітній процес фізичної терапії й вирішенням є — запрошувати на кафедри практикуючих ФТ, щоб вони ділилися своїм досвідом. Наша спеціальність прикладна, тому студенти мають наочно бачити, як працюють реабілітаційні команди з пацієнтами, а не просто сидіти за партами й слухати літературні перекази.
Також важливо згадати, що ФТ не можуть керувати командами чи бути їх лідерами. За законом, на це має право лише фахівець з вищою медичною освітою, проте медичні ВНЗ не вчать і не розвивають управлінські компетенції. Керівник відділення — перш за все менеджер, організатор та комунікатор, який вміє грамотно організувати роботу заради потреб пацієнта. Так склалось історично, що першими рушіями реабілітаційних змін в Україні були саме фізичні терапевти й у багатьох лікувальних закладах є фізичні терапевти, які є лідерами своїх команд. Я вважаю, що кожен заклад на власний розсуд має обирати талановитого менеджера з-поміж своєї реабілітаційної команди», — розповідає Петро Скобляк.
Реабілітація має на меті допомогти людині жити повноцінним життям, не перетворюючи його на нескінченний процес відновлення. І завдання фізичних терапевтів у цьому контексті — максимально відновити рухові функції пацієнта або допомогти адаптуватись до функціональних порушень, які побороти неможливо.
Аби знати більше про нас, систему реабілітації та її трансформацію — слідкуйте за оновленнями 🔔
------------
Проєкт Rehab4U став можливим завдяки щедрій підтримці американського народу.
#Реабілітація
