Невролог.Психіатр.Психотерапевт-Підкуймуха Людмила Ігорівна

  • Home
  • Ukraine
  • Ternopil
  • Невролог.Психіатр.Психотерапевт-Підкуймуха Людмила Ігорівна

Невролог.Психіатр.Психотерапевт-Підкуймуха Людмила Ігорівна Врач-невропатолог,психотерапевт, рефлексотерапевт Тернополь

13/05/2025

Дві прості когнітивні техніки для подолання тривожності

11/04/2025

Синдром «самозванця»

30/03/2025

А ви знали таке?

04/03/2025

Розповідаю про гігієну сну

Мене часто запитують пацієнти про відношення до грибів та мікродозингу, багато хто вже й вживав..⠀Псилоцибіни, мухомори ...
26/02/2025

Мене часто запитують пацієнти про відношення до грибів та мікродозингу, багато хто вже й вживав..

Псилоцибіни, мухомори та медицина: де правда, а де міф?

Гриби з психоактивними властивостями стали дуже популярними. Псилоцибінові гриби, мухомори, навіть мікродозинг – усе це активно обговорюється в соцмережах. Але що говорить про це наука? Чи справді вони можуть лікувати депресію, тривожність або навіть нейродегенеративні захворювання? І якщо так, чому вони досі не входять до офіційних протоколів лікування?

Псилоцибін: революція у психіатрії?

Псилоцибін – активна речовина «чарівних грибів» – зараз активно досліджується. Деякі дослідження свідчать, що він може допомагати при резистентній депресії, ПТСР, ОКР, хронічному болю та кластерних головних болях.

Але є нюанс: усі ці дослідження проводяться у контрольованих умовах, під наглядом лікарів, із чітким дозуванням. Самостійне вживання – це зовсім інша історія. Псилоцибін змінює сприйняття реальності, може викликати панічні атаки, тривогу, деперсоналізацію, а в осіб із психічними розладами – навіть психотичні стани.

Мухомор: суперфуд чи небезпека?

Мухомори (Amanita muscaria) теж набирають популярності через вміст іботенової кислоти та мусцимолу. В соцмережах їх рекламують як «натуральний заспокійливий засіб» чи «антидепресант».

Але мухомор – це НЕ псилоцибінові гриби. Він діє на ГАМК-рецептори (як бензодіазепіни), тому його ефект може варіювати від легкого розслаблення до делірію, галюцинацій і навіть токсичних отруєнь. Безпечної стандартної дози не існує, а довгострокові дослідження відсутні.

Чому вони не в протоколах лікування?

Жоден із цих грибів поки що не пройшов усіх фаз клінічних випробувань, необхідних для офіційного включення в медичні протоколи. Дослідження тривають, але поки що їх недостатньо, щоб вважати ці речовини безпечними та ефективними.

Головні ризики при самостійному застосуванні:
⚡ Непередбачувані психічні реакції (паніка, тривога, психоз)
⚡ Взаємодія з іншими препаратами
⚡ Ризик інтоксикації або погіршення психічного стану
⚡ Неможливість передбачити дозу та ефект

Що ви думаєте про використання грибів у медицині? Чи довіряєте таким методам?

Фрази , що знецінюють людину
12/02/2025

Фрази , що знецінюють людину

Конверсійний розлад з неврологічними симптомами (DSM-5)⠀Конверсійний розлад (також відомий як функціональний неврологічн...
07/01/2025

Конверсійний розлад з неврологічними симптомами (DSM-5)

Конверсійний розлад (також відомий як функціональний неврологічний симптоматичний розлад) є психічним станом, при якому людина проявляє неврологічні симптоми, що не мають органічного пояснення.

Ці симптоми впливають на рухові або сенсорні функції, і, хоча вони виглядають як наслідки серйозного неврологічного захворювання, обстеження не виявляють фізичних причин.

Ключові критерії діагностики (DSM-5):
1. Наявність одного або більше симптомів порушення рухових чи сенсорних функцій.
Наприклад, параліч, втрата чутливості, судоми, утрата зору чи слуху.

2. Симптоми не пояснюються органічним захворюванням.
Ретельні обстеження (КТ, МРТ) не виявляють фізіологічних причин.

3. Симптоми чи дефіцит не можна краще пояснити іншим медичним чи психічним розладом.

4. Симптоми викликають значні страждання або порушують соціальне, професійне чи інше функціонування.

Цікаві особливості конверсійного розладу:
1. “Конверсія” емоцій у симптоми:
В основі лежить гіпотеза, що стрес чи психологічна травма перетворюються (“конвертуються”) у фізичні симптоми. Наприклад, людина, яка пережила серйозну сварку, може втратити голос (афонія).

2.Складність діагностики:
Конверсійний розлад легко сплутати з іншими станами, такими як розсіяний склероз, епілепсія або міастенія. Наприклад, людина може демонструвати псевдосудоми, що виглядають як епілептичні, але не мають електричної активності в мозку.

4. Мозок працює “по-іншому”:
Функціональна МРТ іноді показує аномальну активність мозку, хоча органічного ушкодження немає. Це підтверджує, що симптоми є “справжніми”, а не уявними.

Лікування
Психотерапія:
Найефективнішою є когнітивно-поведінкова терапія (КПТ), яка допомагає пацієнтам зрозуміти зв’язок між емоціями і симптомами.

Медикаментозна підтримка:
можуть призначатись по необхідності антидепресанти, транквілізатори, іноді антипсихотики.

Цікавий факт:

Даний розлад був відомий ще в античні часи і називався “істерія”. Гіппократ вважав, що його причиною є “мігруюча матка”. Хоча ця теорія давно спростована, сама природа розладу все ще викликає багато дискусій у сучасній медицині.

Орофаціальний біль включає дискомфорт або біль у щелепах, обличчі, роті, зубах, м’язах чи суглобах та може бути викликан...
17/12/2024

Орофаціальний біль включає дискомфорт або біль у щелепах, обличчі, роті, зубах, м’язах чи суглобах та може бути викликаний різними захворюваннями.

Причини орофаціального болю:
1. Стоматологічні проблеми:
карієс, пульпіт, періодонтит, абсцеси, кісти, проблеми з зубами мудрості.

2. Темпоромандибулярна дисфункція (ТМД):
захворювання скронево-нижньощелепного суглоба.
М’язовий дисбаланс або спазми у жувальних м’язах.

3. Неврологічні причини:
тригемінальна невралгія.
невралгія язико-глоткового нерва, постгерпетична невралгія( після оперізувального лишаю)., вегетативні цефалгії.

4. Отоларингологічні захворювання: синусити, тонзиліти, фарингіти, глосит ітд

5.Ортопедичні.
• Травми щелепи або обличчя.

6. Психогенні фактори.
Тривожні, депресивні стани, хронічний стрес, як прояв соматоформного розладу.

7. Системні захворювання:
ревматоїдний артрит, іноді системний червоний вовчак.

8. Онкологічні процеси:
Новоутворення в ділянці обличчя, щелепи, рота.

Діагностика.

Фізикальне обстеження:
(огляд, пальпація).

Інструментальні методи по необхідності:
панорамна рентгенографія зубів (ортопантомограма).
КТ або МРТ.

Лабораторні дослідження:
(загальноклінічні, виключення системних захворювань).

Лікування:
Симптоматична терапія:
• Анальгетики (парацетамол, ібупрофен).
•Місцеві знеболювальні засоби (гель із лідокаїном).

Етіотропна терапія:
• Лікування карієсу, корекція прикусу, видалення зуба.
• Терапія ТМД (капи, системи, фізіотерапія).

Фізіотерапія:
• Масаж, ультразвук.

4. Медикаментозне:
Симптоматично: анальгетики, НПЗП (ібупрофен, парацетамол)

Антиконвульсанти: прегабалін, габапентин, карбамазепін)
Антидепресанти: дулоксетин, амітріптілін, ітд.

Ботулінотерапія.

5. Психотерапія
• Зняття стресу, когнітивно-поведінкова терапія.

6. Хірургічні методи:
• У складних випадках (абсцес, новоутворення).

При орофаціальному болі важлива мультидисциплінарна команда спеціалістів!!(стоматолог, ортодонт, лор, невролог, психіатр, психотерапевт, фізіотерапевт)

22/11/2024

Що робити щоб бути здоровим?

17/11/2024

Розповідаю про деменцію

Часто приходять пацієнти зі скаргами на головні болі, які самостійно зробили МРТ головного мозку ще до візиту до невроло...
25/07/2024

Часто приходять пацієнти зі скаргами на головні болі, які самостійно зробили МРТ головного мозку ще до візиту до невролога і вже приходять з обстеженням.

Більшість видів головного болю, як от мігрень, головний біль напруги, трігімінальні цефалгії- не потребують дообстеження для встановлення діагнозу.

То коли ж потрібно робити МРТ?
Є симптоми, які називають «червоними прапорцями», вони свідчать про те, що лікарю варто скерувати пацієнта на дообстеження.

Це:
-головний біль який є блискавичним і наростає до 10 балів протягом кількох секунд;

-виключно однобічний головний біль, який ніколи не буває з іншої сторони;

-головний біль, який не минає, а прогресує;

-вперше виникнувший головний біль в людей старше 50 років;

-головний біль, що вперше виник під час вагітності, а не турбував раніше;

-головний біль з порушенням свідомості( дезорієнтація, приглушення, амнезія)

-головний біль + психічні порушення;

-в заключенні офтальмолога є дані про набряк диска зорового нерва;

-посилення болю при нахилі голови вниз і при кашлі;

-біль з нетиповою, тривалою(більше години) мігренозною аурою;

-зміни в неврологічному статусі(пірамідні знаки, зміна рефлексів, менінгіальні знаки)

-при наявності в людини травми голови або гострих порушень мозкового кровообігу в анамнезі;

-при наявності в людини іншого системного, соматичного захворювання( ендокринологія, онкологія, ВІЛ, ітд).

-якщо було діагностовано мігрень чи ГБН і проведене лікування не дало ніякого ефекту.

Можливо колеги доповнять мене в коментарях.

Address

Ternopil

Opening Hours

Monday 08:00 - 18:00
Tuesday 08:00 - 18:00
Wednesday 08:00 - 18:00
Thursday 08:00 - 18:00
Friday 08:00 - 18:00

Telephone

+380687525252

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Невролог.Психіатр.Психотерапевт-Підкуймуха Людмила Ігорівна posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Share

Category