https://www.facebook.com/112162643964739/

dr_olga_ryzhenko, Endoclinic, Uzhhorod (2025)

04/09/2025

Креатин
Треба чи ні?

Про важливість мʼязів, особливо з віком, знають вже всі.

Силові тренування , додам -регулярні, разом з достатньою кількістю білка - проста і дієва формула.
Але, починаючи впроваджувати спорт в життя нам важко, ми не можемо відновитися і часто кидаємо ще на старті.
Хто впізнав себе?

Дякую маркетингу , який порадить креатин - щоб « вижити на тренуванні і не вмерти після »

Давайте розберемо з наукової точки зору

✅Як він діє
• Креатин зберігається у м’язах у вигляді фосфокреатину.
• Під час коротких і інтенсивних навантажень (спринт, важка атлетика) він швидко відновлює АТФ — основне джерело енергії.
• Це дозволяє виконати більше повторів, підняти більшу вагу, довше підтримувати високу інтенсивність.

✅Доказова база
• Креатин — один із найбільш досліджених БАДів у спорті. Сотні рандомізованих контрольованих досліджень підтверджують, що доповнення креатину підвищує силові показники на 5–15% та сприяє зростанню м’язової маси.
• Метаналізи показують, що він знижує втрату м’язів у людей старшого віку (саркопенія).
• Є перспективні дані щодо нейропротекторної ролі: дослідження вказують на покращення когнітивних функцій у станах з енергетичним дефіцитом (наприклад, при травмах мозку, деяких нейродегенеративних хворобах). Але поки це тільки дослідження…

✅Безпека
• При стандартному застосуванні (3–5 г/день) креатин вважається безпечним.
• Немає достовірних даних про негативний вплив на нирки у здорових людей
• Побічні ефекти обмежуються здуттям чи збільшенням маси тіла за рахунок утримання води в м’язах. Саме цього ви і боїтесь, але додам не у всіх.

✅Кому найбільше корисний
• Спортсменам
• Людям у віці 50+, щоб підтримати м’язову масу і полегшити тренування
• Веганам/вегетаріанцям (бо в рослинній їжі креатину практично немає).

А ви вже приймали креатин?
Чекаю на ваші коментарі - обговоримо☺️
Ваша Ольга Риженко ♥️

03/09/2025

Залізо під час запалення - погана комбінація

Я вже бачу ваше здивування, адже всім відомо що достатня кількість заліза це наш імунний захист.
І ви праві… але не під час запалення.

Як все працює, коли ми захворіли

Імунна стратегія організму під час запалення – “приховати залізо”
👉При інфекції або запаленні печінка під дією інтерлейкіну-6 виробляє більше гепсидину – основного гормону регуляції заліза.
👉Гепсидин блокує транспорт заліза з ентероцитів кишечника і макрофагів у кров.
👉Це знижує його рівень у плазмі (гіпосидеремія).
👉 Щоб захистити організм від бактерій, грибів і вірусів, які потребують заліза для росту.

Логічно , що…
‼️Введення заліза під час запалення може “підживити” інфекцію.
❌Додаткове екзогенне залізо збільшує пул вільного заліза, яким можуть скористатися мікроорганізми. Це підтверджено для E. coli, Klebsiella, Salmonella, Yersinia та ряду грибів

Крім цього…
Ефективність терапії залізом у цей період низька.
👉Через підвищений гепсидин залізо з препаратів не засвоюється. Воно “застрягає” в макрофагах і печінці → збільшує ризик оксидативного стресу, але не підвищує рівень гемоглобіну
👉 Це може супроводжуватися нормальними або підвищеними рівнями феритину ( короткочасно )

Що ж робити коли захворіла?

💊Відкладаємо залізо на період хвороби
🩸У рідких випадках виправдано лише у вигляді IV-терапії але тільки під контролем активності запалення і оцінки доцільності.

Здоровʼя вам всім
Ваша Ольга Риженко♥️

02/09/2025

Вітаміни і достовірність аналізів
Що варто відмінити і чому?

Ми деколи забуваємо, що прийом вітамінів і мікроелементів може впливати на достовірність обстежень.
Саме тому підготувала для вас шпаргалку.
Користуйтесь, діліться інформацією і не забувайте про ♥️

💊Вітамін С у дозах 500-1000 мг і вище

⬇️Занижує
-глюкозу (метод глюкозооксидази);
-креатинін (метод Яффе)
-рівень гематурії та глюкозурії в аналізі сечі.

⬆️Завищує:
-трансамінази (АЛТ, АСТ)
-неорганічний фосфат

‼️Відмінити за 24 години до забору крові/сечі, якщо обстежуємо саме ці показники

Чому?
Вітамін С є сильним відновником → він втручається у хімічні реакції аналізаторів (наприклад, змінює колір реактивів або блокує утворення кінцевого продукту реакції).

💊Біотин (вітамін B7)

Основний ризик — хибні результати імунохемілюмінесцентних тестів, які використовують систему «стрептавідин–біотин».

⬇️Хибно-знижені:
-ТТГ, тропонін, паратгормон.

⬆️Хибно-завищені
-вільний Т4, вільний Т3, кортизол, вітамін D.

‼️Відмінити за 48–72 години (а при дуже високих дозах — до 5 днів).

Чому?
При високих дозах (5–10 мг і більше на добу, як у БАДах для волосся/шкіри/нігтів) біотин насичує систему зв’язування, і реакція аналізатора дає некоректний сигнал.
Це може призвести, наприклад, до хибної діагностики тиреотоксикозу чи «нормального тропоніну» при інфаркті.

💊Залізо (таблетки, капсули, сироп)

⬆️Хибно підвищує сироваткове залізо одразу після прийому, але не впливає на рівень феритину і трансферину

Чому?
Бо сироваткове залізо залежить від останнього надходження з їжею чи препаратами. Тому аналіз рекомендують здавати натще та мінімум через 12–24 год після останньої дози заліза.

💊Кальцій та вітамін D

⬆️Можуть підвищувати кальцій та фосфор у крові.
‼️Відмінити зранку в день здачі (здавати аналізи натще)
Продовження в каруселі👉

30/08/2025

Ти ніби прокидаєшся іншою жінкою?..

Це не про дзеркало. Це про те, що відчуваєш всередині.
І навіть близькі вже помітили зміни.

😴 Безсоння або нічні пробудження → хронічна втома
😡 Раптові перепади настрою — від сліз до роздратування
😢 Апатія чи конфлікти «на рівному місці»

Спочатку здається, що це просто нерви, вигорання чи стрес…
Але давай розберемося.

Це можуть бути перші гормональні дзвіночки — ще до того, як з’являться зміни в менструальному циклі чи приливи.

Чому так відбувається?
🔹 З віком знижується рівень естрогенів та андрогенів.
🔹 Естрогени напряму впливають на мозок:
— порушуються циркадні ритми → поганий сон
— падає стресостійкість
— з’являється тривожність і пригнічений настрій

І це не вигадки. Це фізіологія.

❤️ Менопауза — це не лише «припливи».
Психоемоційні зміни — така ж реальна частина цього етапу, як і фізичні: набір ваги, втрата тонусу шкіри чи зміни в обміні речовин.

📌 Якщо ти впізнала себе — поговори з гінекологом.
Не бійся розповісти про свій стан. Це не «істерика» і не «капризи».

🤍 Ти залишаєшся жінкою завжди. Просто зараз твій організм потребує підтримки.

Детальніше про менопаузу + онлайн-тест на симптоми — на www.womenfirst.ua

28/08/2025

Вітамін С
Міфи і правда

Я дуже хочу щоб ви приймали ліки з розумінням чому і як вони діютьтому давайте по порядку.
Але спочатку ♥️

✅Добова норма (RDA, Recommended Dietary Allowance)
Для здорових дорослих:
• Чоловіки: 90 мг/день
• Жінки: 75 мг/день
• Курці: додатково +35 мг/день (через підвищений окислювальний стрес)

Саме ця кількість покриває потребу в антиоксидантній функції та підтримці колагену.

✅Верхня допустима доза (Tolerable Upper Intake Level, UL)
• Дорослі: до 2000 мг/день.
Понад цю дозу збільшується ризик побічних ефектів: діарея, шлунково-кишковий дискомфорт, можливе формування каменів у нирках при тривалому прийомі великих доз.

✅Максимальна одноразова абсорбція
‼️Всмоктування вітаміну С у кишечнику неповне і насичуване.
• При дозах 200-250 мг — засвоєння близько 90%.
• При дозах 500 мг — засвоєння падає до 50%.
• При дозах >1 г — засвоєння може бути

24/08/2025

Google Photo нагадав, як ми святкували Дні Незалежності у 2017, 2018, 2019 роках
Підкорювали вершини , ходили на хайкінг із дітьми по півтори року , ганяли на квадроциклах і навіть пробували себе у грі на трембіті.

Незалежність людини– це завжди вибір.
І ми вчили цьому своїх дітей.
А незалежність країни – це вже наслідок рішень, гідності і вчинків ♥️

20/08/2025

Чи може дефіцит вітаміну А маскуватися під гіпотиреоз?

Невже😳
Саме так.
Не забуваємо про ♥️і поїхали розбиратись☺️

Вітамін А це:
✅Регуляція синтезу тиреоїдних гормонів
👉впливає на роботу гіпоталамо-гіпофізарно-тиреоїдної осі.
👉регулює секрецію тиреотропного гормону (ТТГ), а також бере участь у перетворенні тироксину (T4) у більш активний трийодтиронін (T3).
✅Взаємодія з йодом
👉При дефіциті вітаміну А навіть достатня кількість йоду може не повністю реалізовуватись для синтезу гормонів
‼️Є дані, що дефіцит вітаміну А підсилює прояви зобу при йодному дефіциті.
✅Вплив на рецептори
👉Ретиноїди (активні форми вітаміну А) регулюють експресію генів, що кодують рецептори до тиреоїдних гормонів.
‼️Це означає, що навіть якщо гормони виробляються нормально, їх дія може бути послабленою при нестачі вітаміну А
✅Антиоксидантний та імуномодулюючий ефект
👉зменшує оксидативний стрес у тканині щитоподібної залози
👉пливає на імунну регуляцію, що може бути важливим у профілактиці автоімунних процесів (наприклад, Хашимото).

🙏Нагадаю, що найбільше вітаміну А є в печінці, яйцях і жирній рибі.
І цього є достатньо, якщо ви харчуєтесь без особливих обмежень.

Але… якщо це не так👉
🩸перевірте рівень вітаміну А в крові ( вартість дослідження від 750 до 1600 грн
📌В першу чергу перевіряють люди з ожирінням і субклінічним гіпотиреозом.
📉є дефіцит - або вводимо в раціон продукти багаті вітаміном А
Або приймаємо рекомендовану добову дозу
~900 мкг RAE (еквівалент ретинолу) для
~700 мкг RAE для жінок
І памʼятайте, що тривало як харчову добавку а не курсами.

І останнє…

Немає рандомізованих контрольованих досліджень, які визначили б оптимальну дозу або тривалість прийому у дорослих пацієнтів із гіпотиреозом.

Будьте здоровими добові і обізнані 🫶
Ваша Ольга Риженко ♥️

18/08/2025

D для кісток, настрою та імунітету.
Як краще— щодня, чи раз- два на рік?
Я вам коротенько нагадаю як все працює з середини, щоб ви зрозуміли різницю в ефективності прийому: щодня - щотижня чи 1-2 рази на рік
♥️і тезисно розбираємось в темі бо скоро осінь 🍂

Ми поїли🍳плюс були на ☀️👉в організм поступив вітамін D і в печінці він перетворюється на 25(OH)D – це форма, яку вимірюють у крові і яка накопичується про запас в жировій тканині і мʼязах.

Печінка не є головним “депо”, вона скоріше “фабрика”: приймає D₃ і перетворює в 25(OH)D + підтримує рівень вітаміну D при відсутності щоденного надходження ззовні
‼️Форма 25(ОН)D не є активною

Активна форма 1,25(OH)₂D (кальцитріол) виробляється в нирках 👉стимулює в кишківнику синтез кальцій-зв’язуючих білків (calbindin)👉підвищуючи всмоктування кальцію і фосфору.
‼️Тобто чим більше вітаміну D → тим активніше кальцій з їжі поступає в кров 🩸

Але ми захотіли заповнити дефіцит вітаміну D введенням великої дози бо це зручно 👉1-2 рази на рік і ніякого щоденного чи щотижневого ковтання пігулок💊

Що відбувається при великих дозах наприклад 300 000–600 000 МО за раз два на рік:
🦴Якщо вітамін D у фізіологічному діапазоні → кальцій всмоктується та поступає в кістки (за участі паратгормону).
🩸Якщо надлишок або різкі коливання → зростає рівень кальцію в крові (гіперкальціємія) і кальцій відкладається «не там» → судини, нирки, клапани, м’які тканини, а до кісток так і не поступає.

Що може вас захистити?

Вітамін K₂ (менахінон) – активує остеокальцин і MGP (matrix Gla-protein), який “перенаправить ” кальцій у кістку, а не в судини.
Магній – кофактор для гідроксилювання D і баланс кальцію.
‼️токсичний ефект найчастіше проявляється при високих дозах D без балансу K₂ і Mg.

Ви звичайно, вирішуйте самостійно як вам зручніше, але памʼятайте, що це постійні гойдалки без позитивного впливу на імунітет, настрій і обмін речовин.

Якщо про здорово 👉це щодннний чи щотижневий прийом
Якщо про “раз на рік” – тільки коли іншого виходу немає.
Пишіть як приймаєте ви…
Ваша Ольга Риженко ♥️

16/08/2025

Сьогодні мені 54

Що змінилось за цей час?
📌Я перестала бути максималісткою та ідеалісткою. Якби ви знали, як я колись «заморочувалась» дрібницями та ідеалізувала світ 😂

📌В мене все менше вимог та очікувань від оточуючих і рідних. Чомусь розуміння, що всі ми різні, і це ок, прийшло так пізно 😭. Я ж так хотіла щоб всім було «краще»😂😂

📌Я все більше ціную час, з яким колись не рахувалась. Цього навчила війна.

📌Я стала спокійнішою і більш зваженою. Вийти з рівноваги? Зараз це не про мене☺️.

Що ніяк не змінюється з часом ?

✅Я не відчуваю свого віку. Син готувався в похід на Кіліманджаро і я теж😂😂, з тими самими навантаженнями, хоч різниця між нами 24 роки.

✅Мені і далі цікаво все нове і я готова до змін та ризиків. Змінити не тільки напрямок роботи, але і переїхати в інше місто в перший рік війни і свої 50? Запланувати поїздки на конгреси на інші континенти на наступний рік? А чому ні?

✅Кайфую від роботи не менше ніж від відпочинку. Можу втомлюватись, сварити себе за «перегруз», але насолоджуватись результатом чи емоціями.

✅Не вмію жити без плану і дисципліни. Мені так простіше і зрозуміліше.

Дякую всім, хто сьогодні поруч зі мною ♥️

Мені вже цікаво якими будуть мої 55
А план вже є😂

27/07/2025

30 років у жіночому світі — де іноді більше психології, ніж гінекології

Як пролетів час.

Я поступала на медичний факультет з мрією стати педіатром.

Але відпрацювавши 2 роки в дитячому відділенні до року медичною сестрою зрозуміла - це не моє.

Далі був курс акушерства і гінекології…
Вже покійний викладач з такою любов’ю і гумором викладав цей курс, часто розповідаючи історії з власної практики, що я відчула - це те що я хочу.

Далі районна лікарня, потім гінекологічне відділення обласної лікарні.

2000 рік мене як молодого спеціаліста відправляють на курси з ендокринної гінекології практично «насильно».
Ніхто ж не хотів в Київ, на курси з 2 січня😂😂

Тим більше в планах в мене була оперативна гінекологія і аж ніяк не ендокринна.

Я б точно «викрутилась», якби не не мій, на жаль теж покійний колега, який сказав: «їдь - це новий напрямок і за ним майбутнє.»
Я й поїхала…
І до сих пір згадую його пораду з вдячністю.

Далі було 22 роки роботи де оперативна гінекологія перепліталась з ендокринною в відділенні обласної гінекології та приватних центрах.

За цей час захистила кандидатську дисертацію.
І як ви думаєте, яку тему я обрала?
МЕНОПАУЗА😂😂😂
Про лікування, якої в 2006 році, мало хто говорив.

2021 рік конгрес лікарів в палаці Ураїна - де дізнаюсь про новий напрямок «керування віком» і це теж повʼязано з гормонами…

Купляю навчання 👉здаю тести👉дзвінок 👉мені пропонують роботу в Києві…

Я змінюю місце проживання і роботи але не змінюю її напрямок

Це моя улюблена ендокринна гінекологія, хоч за оперативною інколи скучаю…

18/07/2025

Життя — це як корида.

Ти виходиш на арену щодня, не знаючи напевно, хто чи що буде твоїм биком сьогодні: обставини, випробування, власні страхи.

Іноді ти відчуваєш себе
матадором — впевненим, красивим,
із яскравою плащаницею в руках,
Ти керуєш подіями.

Іноді — бик женеться за тобою, і хочеться тільки втекти, іноді навіть наздоганяє і боляче травмує..

Але як і в кориді, головне - не стільки уникнути ударів, скільки тримати ритм, зберігати гідність і не втратити себе на арені. У кожного є моменти тріумфу й моменти втрат.
Інколи публіка аплодує, інколи
мовчить, але ти все одно повинен
завершити свій танець — якомога чесніше й красиво.

dr_olga_ryzhenko

04/09/2025

03/09/2025

02/09/2025

30/08/2025

28/08/2025

24/08/2025

20/08/2025

18/08/2025

16/08/2025

27/07/2025

18/07/2025

Address

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share

Category