25/10/2025
Важливі поради від нашого фронтового хірурга @Дмитро Андрощук :
🔥Проблеми теплих розчинів особливо актуально виникають в холодну пору року, коли ми боремось не лише з шоком а і агресивною гіпотермією. Адже введення теплих розчинів, це один з найефективніших методів зігрівання
🩺В умовах масштабної наземної війни проблеми пролонгованої допомоги пораненим виходять на перший план, відштовхуючи золоту годину. Разом з проблемами забезпечення, стає критично важливим оптимальний підбір засобів та методів лікування поранених і залишається невирішеним питання оптимальної температури інфузійних розчинів та продуктів крові для корекції гіпотермії та геморагічного шоку у важких пацієнтів.
🩸Я вирішив дослідити, що ж є золотим стандартом для температури крові, яку ми вливаємо пацієнту. Як виявилось, всі роботи, що повʼязані з цією темою більше розглядали ізольовано гіпотермію або ж руйнування формених елементів крові. І не оцінювали процес трансфузії теплої крові з точки зору бойової травми
За минулий рік нами було досліджено 54 зразки крові, розділені на дві групи (A і В, та нагріті до +37–45°C протягом 10 хвилин
🤝Величезне дякую за допомогу в цій роботі моїм друзям, які возили зразки в лабораторію, поки я був на стабпункті в Покровську. Дякую людям, що здавали кров в імʼя науки))) Величезне дякую GRS medical за надані стенди для «знущання» над підігрівачами крові, Укрметеотест стандарт за термостати для проведення дослідження, моїй колезі, яка в лабораторії проводила дослідження результатів та звісно колективу УВМА за допомогу з публікацією
🧬Отож, що ми отримали
Визначено, що Температура +42°C є найбільш оптимальною та абсолютно безпечною для нагрівання крові, забезпечуючи максимальну коагуляційну активність і допомагаючи в корекції гіпотермії.
Що це нам дає? Запас +4 градуси в підігрів розчинів та орієнтир-стандарт для виробників підігрівачів
‼️Тому в умовах догоспітальної допомоги травмованим пацієнтам з гіпотермією і геморагічним шоком рекомендується використовувати портативні підігрівачі крові з цільовою температурою +42°C, потоком ≥150 мл/хв та захистом від надмірного перегріву
Більш детально- в свіжому випуску Українського журналу військової медицини
https://doaj.org/article/8734cfbf27e84c47b88530054b5f4b7c