Yury Rabotnikov

08/11/2024

This is place is surreal! Nature’s own photoshop

06/02/2024

07/23/2019

Причин боли в спине очень много. Растяжение мышц, неудобная поза, плохой матрас, высокие каблуки, неправильное занятие спортом - это только малая часть! Болеть может многое: мышцы суставы, структуры позвоночного столба.

Поговорим о позвоночнике. Боль чаще всего связана с дегенеративными изменениями в поясничном отделе позвоночника.
Их можно разделить на 3️⃣ основные составляющие: позвонки и диски, спинномозговой канал, и задние элементы, которые включают фасеточные сустав и связочный аппарат.

1. Дегенеративные изменения обычно начинаются в диске ➡️ и могу со временем перерасти в изменениях в позвонке. Проблемы в диске могут давать разные симптомы: от тупой боли в середине спины, до стреляющей боли в 🦵 , если изменения в диске вызвали грыжу, которая пережимает нервный корешок.
2. Изменения в фасеточных суставах, обычно являются следствием изменение в диске но могут быт и самостоятельной проблемой. Обычно проявляются болью в спине, которая ухудшается при повороте тела в разные стороны, хуже стоя и при ходьбе, лучше лежа или сидя. Боль может идти в ногу, но обычно не ниже колена.
3. Со временем элементы позвоночного столба, могу гипертрофироваться и пережимать элементы спинного 🧠 и нервы, вызывают тяжесть, боль в спине и ногах, и может прогрессировать до пареза или даже паралича 🆘

💉 good news 🆒 80% болей в спине пройдет сама без какого либо врачебного вмешательства. Нужно просто, сохранять подвижный образ жизни, улучшить осанку, носить удобную обувь, начать 🚭🏊‍♂️🧘‍♀️🤸‍♀️🤺
💊 Очень часто с новой болью в спине хорошо помогают НПВС ( ибупрофен, диклофенак, Таленол) или старые добрые прогревания (помогут с болью в мышцах). Лекарства нужно пить с осторожностью ☠️, и если никогда раньше из не принимали, то советоваться с врачем!
Если Ваша боль не проходит в течении 4-6 недель, или Ваши симптомы будут ухудшаться , то нужно обращаться к 👨‍⚕️. Лучше всего сначала пойти к врачу обшей практики, который убедится, что ничего не присходит серьезного и возможно назначит исследования позвоночника (рентген, КТ или МРТ). Дальше могут отправить к неврологу, спинальному хирургу или pain management доктору.
Дальше больше и подробнее, stayed tuned!

07/21/2019

Начнем со страшного: лечение боли при онкологических заболеваниях.

Рак очень распространен. И многие люди встретят этот диагноз в своей жизни, но благодаря чудесам современной онкологии , не очень многие ( по сравнению со статистой прошлого века) погибнут от этого заболевания.
Исторически так и складывалось, что рак - это боль и смерть... очень многое поменялось. Многие больные победят этот диагноз и будут жить. Многие будут жить на много дольше, чем они могли бы скажем 10 лет назад. Но никто не обсуждает боль... говорить про боль во многих культурах, считается признаком слабости. Боль нужно держать при себе и не обсуждать ни с кем, даже со своим врачем.
И зачастую врачи не обладают достаточными знаниями современных наркотических и других препаратах, необходимых для лечения боли и улучшения качества жизни больных с поздними стадиями рака.

Что важно для таких больных:
- Вылечить боль
- Не иметь побочных эффектов от болеутоляющих препаратов
- Побороть сонливость
- Справиться с депрессией
- Улучшить качество жизни. Не просто лежать в кровати, а проводить качественное время со своей семьёй и близкими.

Со всеми этими проблемами может помочь справиться pain doctor.
Мы можем лечить боль с помощью наркотических и других сильнодействующих препаратов ( мы единственные эксперты по применению этих лекарств за пределами операционной и реанимации).

Мы можем делать нервные блокады, для обезболивания локальных поражений.

Лечить патологические переломы позвоночника!!!

Для больных, с очень сильной рефракторной болью очень эффективны имлантируемые помпы (микронасосы, которые проводят инфузию лекарств прямо в позвоночник). Так же есть возможности лечить боли, которые остались после радикальных операций по удалению опухоли.

Все это довольно проверенные методы, которые работают.

ЛЮБОЙ больной с онкологическими заболевание имеет право на информацию о боли связанной с его / ее заболеванием и способами лечения. Очень важно задавать вопросы врачу, а не читать google. Я не в коем случае не против самообразования больного, но крайне важно фильтровать реальную медицинскую информацию от сетевого мусора.
Всем здоровья!💪

07/19/2019

Was a great time sharing the office with fine doctors! Miss you guys already. Почему я начал писать в Instagram про медицину, ну что мне не сидится...?🤷‍♂️
Писатель из меня весьма посредственный, зачем людям вообще все это читать...
Так вот... мене кажется, это мой социальный долг, так сказать, моя ответственность перед обществом - рассказать все что знаю простым обычным языком по одной простой причине: social media стала таким сильным информационным оружием, что люды склонны абсолютно доверять всему, что читают в сети...
А кто в основном это пишет...? На мой взгляд, большинство - это люди весьма далекие от реального healthcare, без полноценного медицинского образования и реального понимания вопроса..
Мне БОЛЬНО это читать! Но спросить- глупо! Как говорят pick you battles...
моя борьба - лечить людей.. и если для этого нужно нести медицинский здравый смысл в массы, то я хочу это делать.
Так что, вот он я: врач, с дипломом из двух стран, с двумя специализациями, высшими сертификатами в своей специальности, хочу писать и рассказывать только о том, в чем хорошо разбираюсь... бог даст, может кто прочтет и задумается!!!
Кто не уснул от скуки читая до конца - тот молодец ✊

07/12/2019

One of my favorite techniques: endoscopic spine surgery. With minimal incisions we can make major changes and not only control symptoms but treat disease itself

Очень многие не понимают, чем я занимаюсь. Это не только люди не связанные с медициной, но и многие из моих коллег врачей. Что далеко ходить, даже моя жена не совсем знает, почему я добровольно получаю годовую дозу облучения каждый рабочий день.
Начнем по порядку. Продолжение⬇️⬇️⬇️

07/11/2019

Briefly about last 8 years of my life!