10/08/2025
Il momento in cui si trova un buon accesso venoso. Cannula endovenosa perfettamente posizionata
L'incannulamento endovenoso (IV) è una tecnica che prevede l'inserimento di una cannula in una vena per fornire un accesso venoso. L'accesso venoso consente il prelievo di sangue e la somministrazione di liquidi, farmaci, nutrizione parenterale, chemioterapia ed emoderivati. In generale, è consigliabile scegliere il catetere di calibro più piccolo che possa essere utilizzato in modo efficace per somministrare la terapia prescritta; in questo modo si riduce al minimo il rischio di danneggiare l'intima del vaso e si assicura un flusso sanguigno adeguato intorno al catetere, riducendo il rischio di flebite. Tuttavia, se la situazione è di emergenza o se si prevede che il paziente necessiti di grandi volumi infusi in un breve periodo di tempo, è necessario utilizzare il catetere di calibro maggiore e più corto che possa adattarsi alla vena scelta.
Le vene con una pressione interna elevata si ingorgano e sono più facili da raggiungere. L'uso di lacci emostatici venosi, il posizionamento dipendente, il "pompaggio" attraverso la contrazione muscolare e l'applicazione locale di calore o pomata alla nitroglicerina possono contribuire all'ingorgo venoso.
Le vene superficiali degli arti superiori sono preferite a quelle degli arti inferiori per l'accesso venoso periferico, perché l'incannulamento delle vene degli arti superiori interferisce meno con la mobilità del paziente e presenta un rischio minore di flebite. È più facile inserire un catetere venoso dove due affluenti si fondono in una forma a Y. Si raccomanda di scegliere una porzione rettilinea di una vena per ridurre al minimo la possibilità di colpire le valvole.
