16/07/2022
❗❗¿Alguna vez te han detectado un pólipo en la vesícula❓ Recuerda acudir a valoración por especialista.
▶️ En algunas ocasiones nos conseguimos con unas lesiones en la vesícula biliar llamadas pólipos. Estas constituyen un hallazgo ecográfico común, que ocurre en aproximadamente el 3% -6% de la población general 👩🏻🦰👨🏻
Aunque la mayoría son pólipos benignos de colesterol (también conocidos como pseudopolílipos de colesterol) o pólipos inflamatorios, un pequeño porcentaje de ellos son pólipos neoplásicos verdaderos, que tienen un potencial maligno desconocido aunque pequeño.
☢️Diferenciar los pólipos no neoplásicos de los neoplásicos en las imágenes es un desafío y requiere una curva de aprendizaje de tiempo y esfuerzo 👁️👁️.
📚Algunos estudios sugieren que solo el 0,4% de los pólipos de la vesícula biliar mayores de 10 mm son malignos, y la mayoría de los pólipos malignos suelen medir más de 20 mm.
👁️🗨️Sobre la base de sus características morfológicas, los pólipos de la vesícula biliar se estratifican en tres categorías: riesgo extremadamente bajo, riesgo bajo y riesgo indeterminado.
👁️🗨️👁️🗨️Además del tamaño del pólipo, las características morfológicas que se pueden evaluar ecográficamente incluyen la forma, la ecogenicidad, la vascularización, el engrosamiento de la pared focal y la multiplicidad.
👁️🗨️👁️🗨️👁️🗨️El seguimiento morfológico cuidadoso debe hacerse al menos por 3 años para evaluar su estabilidad y requiere un manejo multidisciplinario de radiología, cirugía, gastroenterología, patología y oncología en los casos donde se sospecha malignidad 👨🏻⚕️🥼🩺👩🏻⚕️👨🏻🎓.
🔎PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES
• Barro biliar tumefacto
• Cálculo biliar (móvil)
• Carcinoma de vesícula biliar polipoide
• Metástasis en vesícula biliar
• Adenomiomatosis
Acá comparto el consenso 2022🔥
Fuente: Kamaya, A., Fung, C., Szpakowski, J. L., Fetzer, D. T., Walsh, A. J., Alimi, Y., ... & Middleton, W. D. (2022). Management of Incidentally Detected Gallbladder Polyps: Society of Radiologists in Ultrasound Consensus Conference Recommendations. Radiology, 213079.
