18/05/2022
✅ 1. Điếc đột ngột là gì?
Điếc đột ngột là tình trạng mất sức nghe một cách đột ngột mà không có nguyên nhân rõ ràng. Điếc đột ngột có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Đây được xem là một tình trạng mà người bệnh cần đến ngay các cơ sở y tế có chuyên khoa Tai Mũi Họng để được khám và đo sức nghe, vì nếu được chẩn đoán và điều trị càng sớm thì khả năng phục hồi sức nghe càng cao.
Bệnh điếc đột ngột thường xảy ra một bên nhưng cũng có thể bị cả 2 bên. Thường gặp trong độ tuổi 30-60, nam nữ bằng nhau. Tỉ lệ gặp khoảng 1/10.000 người/ năm. Bệnh có thể gây điếc vĩnh viễn hay tạm thời. Đôi khi có thể trở lại như bình thường hoặc gần bình thường. Khả năng tự phục hồi khoảng 80%.
✅ 2. Biểu hiện của bệnh điếc đột ngột
Bệnh điếc đột ngột có thể có các biểu hiện sau:
* Nghe kém đột ngột 1 hoặc 2 tai.
* Ù tai (chiếm 70%). Âm ù tai có thể giống như tiếng gầm, tiếng sóng vỗ.
* Chóng mặt (chiếm 30-40%) từ nhẹ đến nặng. Có thể có nôn ói, đau đầu.
* Bệnh diễn tiến trong vài giờ hoặc vài ngày. Nếu nghe kém cả 2 bên, bạn sẽ phát hiện ngay lập tức. Nếu nghe kém 1 bên, có thể phát hiện muộn hơn.
✅3. Nguyên nhân gây ra bệnh điếc đột ngột
Có nhiều giả thuyết về nguyên nhân gây điếc đột ngột. Các nhóm nguyên nhân chủ yếu bao gồm:
* Do nhiễm virus: viêm ốc tai do virus (như quai bị, sởi, Rubella, zona, Cytomegalovirus…).
* Do mạch máu, bệnh về máu: các bệnh lý có thể gây điếc đột ngột như cao huyết áp, bệnh tăng đông máu, đa hồng cầu, hồng cầu hình liềm,…
* Chấn thương: Chấn thương sọ não kín, chấn thương ốc tai, chấn thương do âm thanh lớn, bị điện giật, xạ trị ung thư…
* Nhiễm độc: thuốc kháng sinh Aminozid, do rượu, thuốc lá…
* Bệnh lý tự miễn (rối loạn hệ thống miễn dịch của cơ thể)
* Rối loạn chuyển hóa: suy thận, đái tháo đường, toan hóa máu, tăng lipid máu, suy giáp…
* Những nguyên nhân trong sọ não: u dây thần kinh số VII, VIII (chiếm khoảng 1%), u não,...
✅ 4. Điếc đột ngột được chẩn đoán như thế nào?
* Thăm khám. Bác sĩ sẽ khám và hỏi bệnh để loại trừ nghe kém do các nguyên nhân khác trước khi kết luận bạn bị điếc đột ngột. Bạn nên nhớ liệt kê về các bệnh đang mắc, hay các loại thuốc bạn đang sử dụng. Vì điều này có thể ảnh hưởng đến điều trị.
* Nội soi tai: để loại trừ tình trạng viêm tai giữa.
* Đo thính lực. Bạn sẽ đeo tai nghe và nghe âm thanh hướng đến từng tai. Mỗi âm thanh sẽ được lặp lại ở mức âm lượng thấp hơn. Mục đích để tìm ra được mức âm lượng thấp nhất mà bạn có thể nghe thấy.
* Nhĩ lượng đồ
* Phản xạ cơ bàn đạp
* Đo ABR (điện thính giác thân não)
* Chụp MRI có thể phát hiện được bất thường trong não và tai trong gây ảnh hưởng đến nghe.
Ngoài ra các xét nghiệm sau đây có thể được thực hiện để giúp xác định chẩn đoán và loại trừ nguyên nhân: công thức máu, chức năng gan, thận, bilan mỡ máu, đo điện tim, Xquang phổi… Các xét nghiệm này góp phần tìm nguyên nhân của bệnh cũng như chọn lựa điều trị phù hợp.
✅ 5. Tiên lượng sự phục hồi sức nghe
Tùy vào mỗi nguyên nhân và tình trạng bệnh cụ thể mà sức nghe có thể phục hồi khác nhau. Nhưng điều trị muộn.
* Gần 1/3 bệnh nhân phục hồi bình thường, 1/3 bệnh nhân còn điếc từ trung bình đến nặng, 1/3 bệnh nhân điếc đặc (điếc sâu).
* Sự phục hồi hoàn toàn cũng có thể xảy ra sau nhiều tuần điếc đặc.
* Nếu bệnh nhân không kèm chóng mặt nặng, khả năng phục hồi sẽ cao hơn.
* Chóng mặt có khuynh hướng giảm trong một tuần lễ và thường sẽ mất hẳn sau 6 tuần.
✅ 7. Phòng ngừa bệnh điếc đột ngột
Cách phòng ngừa bệnh điếc đột ngột đơn giản nhất là nghỉ ngơi, thư giãn hợp lý. Bạn nên tránh thức khuya, làm việc quá sức, tránh tình trạng căng thẳng, stress hay có những xúc cảm quá mức (lo âu, buồn phiền, giận dữ…).
Ngoài ra nên:
* Ăn uống, dinh dưỡng đầy đủ chất để tăng sức đề kháng của cơ thể.
* Hạn chế các chất kích thích: rượu bia, thuốc lá, cà phê, thức ăn nhiều dầu mỡ…
* Tránh tiếng ồn, những nơi có âm thanh lớn. Không nên đeo tai nghe thường xuyên. Nếu làm việc trong môi trường có tiếng ồn lớn thì phải có những biện pháp che chắn tai phù hợp.
* Tránh gây tổn thương cho tai: không ngoáy tai, đưa vật lạ vào tai.
* Không thay đổi áp lực trong tai đột ngột. Ví dụ như không hỉ mũi quá mạnh, không thay đổi tư thế nhanh, không nên lặn nếu không có đầy đủ thiết bị bảo hộ...
Nếu có bệnh lý nội khoa: cao huyết áp, đái tháo đường, bệnh lý tim mạch… cần uống thuốc đầy đủ, dinh dưỡng hợp lý theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa.