19/08/2021
CẮT BỎ TUYẾN GIÁP CÓ ẢNH HƯỞNG GÌ TỚI SỨC KHỎE KHÔNG?
Tuyến giáp là tuyến nội tiết quan trọng, ảnh hưởng đến hoạt động sống của cơ thể. Vì vậy, rất nhiều người bệnh thắc mắc rằng sau khi cắt bỏ tuyến giáp có ảnh hưởng gì tới sức khỏe không? Câu trả lời là CÓ! Mức độ ảnh hưởng sẽ phụ thuộc rất nhiều vào quá trình phẫu thuật và độ phục hồi của bệnh nhân sau phẫu thuật.
Hơn nữa, trong khi phẫu thuật, có thể để lại rủi ro và tai biến, người bệnh có thể bị nhiễm khuẩn, hoặc là chèn ép, ảnh hưởng giọng nói.
Điều đó chưa phải là hết, sau khi mổ u tuyến giáp, cơ thể sẽ có thể gặp 1 vài biến chứng như sau:
Thứ nhất, Chảy máu là biến chứng đầu tiên có thể xảy ra sau mổ tuyến giáp. Chảy máu nhiều và đột ngột ở cổ sau phẫu thuật tuyến giáp là một tình trạng bất thường. Tuy hiếm xảy ra nhưng lại có thể đe dọa tính mạng. Biến chứng thường xảy ra trong 24 giờ đầu tiên sau phẫu thuật. Tình trạng chảy máu nhiều có thể gây chèn ép vào khí quản, dẫn đến khó thở. Nếu máu chảy chậm vào cổ thì có thể dẫn đến việc hình thành các cục máu đông ở phía dưới vết mổ
biến chứng Thứ hai, Khó thở là do có một cục máu đông lớn chặn khí quản, tình trạng này cần phải được can thiệp y khoa ngay. Ngoài ra khó thở còn do cả hai dây thần kinh thanh quản quặt ngược đều đã bị tổn thương, trong trường hợp này cần phải thực hiện phẫu thuật mở khí quản khẩn cấp. Khó thở là biến chứng sau mổ tuyến giáp rất hiếm khi xảy ra
Thứ 3, Cơn bão giáp trạng: Trước đây, biến chứng này rất phổ biến, thường liên quan đến bệnh Basedow. Hiện nay, nhờ có thuốc để kiểm soát nhiễm độc giáp nên nguy cơ gặp phải biến chứng này hiếm khi xảy ra. Các triệu chứng của người bệnh khi rơi vào tình trạng này là tim đập nhanh, bồn chồn, sốt cao, ra nhiều mồ hôi, tiêu chảy và mê sảng
biến chứng thứ 4, Nhiễm trùng sau mổ: Tỷ lệ mắc phải biến chứng sau mổ tuyến giáp này là khoảng 1/2.000. Do đó, bác sĩ ít khi cho bạn sử dụng kháng sinh để ngăn ngừa tình trạng này. Tuy nhiên, nếu bạn rơi vào tình huống này, bác sĩ sẽ cho bạn dùng kháng sinh hoặc sử dụng các biện pháp khác để điều trị
biến chứng Thứ 5, Thay đổi giọng nói. Giọng nói thay đổi là một biến chứng sau mổ tuyến giáp hay gặp, xảy ra ở khoảng 5 – 10% số ca phẫu thuật và thường sẽ biến mất sau một khoảng thời gian. Nguyên nhân gây ra tình trạng này có thể là do chấn thương các dây thần kinh quặt ngược thanh quản hoặc các dây thần kinh bị viêm nhiễm sau khi phẫu thuật. Tỷ lệ bệnh nhân bị thay đổi giọng nói vĩnh viễn là khoảng 1%. Thay đổi giọng nói là một trong những biến chứng đáng sợ nhất của phẫu thuật tuyến giáp
biến chứng thứ 6, Nhiễm độc giáp: thường xảy ra ở 2 - 4% bệnh nhân sau khi cắt bỏ tuyến giáp. Tình trạng này thường được điều trị bằng iốt phóng xạ và không cần phải phẫu thuật thêm
biến chứng thứ 7, Hạ canxi máu do tổn thương tuyến cận giáp: bảo vệ tuyến cận giáp là một trong những nhiệm vụ khó khăn nhất trong phẫu thuật tuyến giáp. Tuyến cận giáp bị tổn thương dẫn đến tình trạng canxi trong máu thấp, ngoài ra nó còn gây ra các triệu chứng như ngứa ran ở bàn chân, bàn tay và xung quanh miệng, nếu nặng có thể dẫn đến co quắp ngón tay và bàn tay.
biến chứng thứ 8, Khó nuốt: Khó nuốt là một triệu chứng phổ biến trong vài ngày đầu sau phẫu thuật. Tình trạng này chỉ là tạm thời, tuy nhiên cũng có trường hợp kéo dài dai dẳng nhưng khá hiếm
biến chứng cuối cùng, biến chứng nguy hiểm nhất, Suy giáp: Nếu bị cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp thì bạn lúc nào cũng ở trong tình trạng suy giáp và cần được bổ sung hormone tuyến giáp. Nếu bạn chỉ cắt bỏ một phần tuyến giáp sẽ rất khó để biết được bạn sẽ phải dùng thuốc điều trị tuyến giáp trong bao lâu. Do đó, điều quan trọng là bạn phải đi xét nghiệm suy giáp thường xuyên. Suy giáp có thể xuất hiện nhiều năm sau phẫu thuật và cần phải được theo dõi suốt đời. Một khi suy giáp xảy ra, nếu diễn ra sớm sau mổ còn có hi vọng hồi phục chức năng tuyến giáp sau một thời gian. Suy giáp muộn tức xảy ra sau mổ cắt tuyến một hai năm, suy giáp này thường vĩnh viễn. Mức độ nặng của suy giáp thay đổi tùy từng người, từ nhẹ đến nặng.
Thông thường đối với các u ác tính, thường người bệnh sẽ được chỉ định cắt bỏ sau đó tiến hành hóa xạ trị, còn u lành tính, khi u phát triển to hơn sẽ tiến hành phẫu thuật, nhưng rủi ro, biến chứng gặp phải là rất lớn, và cũng không thể triệt tiêu hoàn toàn khối u, vậy tại sao người bệnh không lựa chọn phương pháp an toàn và lành tính hơn, đó là dùng thuốc tiêu u khi kích thước khối u vẫn nhỏ? Như vậy vừa ít gây khó chịu, nhanh thuyên giảm bệnh, và không phải đối mặt nhiều biến chứng nguy hiểm, còn hiện nay chưa có 1 phương pháp nào có thể diệt trừ hoàn toàn khối u, và chúng sẽ tái phát bất cứ lúc nào. Cho nên trong vấn đề này, tôi khuyên người bệnh nên dùng thuốc tiêu u ngay từ khi phát hiện sẽ tốt hơn.Trong quá trình phẫu thuật cắt tuyến giáp, hai biến chứng thường gặp nhất là chảy máu và nhiễm trùng. Đây là hai biến chứng cực kỳ nguy hiểm bởi sẽ làm ảnh hưởng trực tiếp đến kết quả phẫu thuật, sức khỏe người bệnh, thậm chí dẫn đến tử vong. Tuy nhiên, bạn không cần quá lo lắng bởi hai biến chứng này hiện nay đã được giảm thiểu rất nhiều, tỷ lệ xảy ra cực kỳ thấp, chỉ khoản 2%. Phương pháp phẫu thuật ngày càng phát triển, mổ nội soi ra đời làm hạn chế đến mức thấp nhất tình trạng mất máu và nhiễm trùng ở người bệnh.
Sau quá trình phẫu thuật, sức khỏe của người bệnh sẽ bị một số ảnh hưởng không tránh khỏi như:
- Cảm giác đau họng, khó nuốt, khó chịu ở cổ họng. Người bệnh có thể được kê thuốc giảm đau hoặc chườm đá để khiến cảm giác này biến mất.
- Để lại vết sẹo sau phẫu thuật ảnh hưởng đến thẩm mỹ. Nếu người bệnh thực hiện phương pháp mổ truyền thống, vết sẹo sẽ to và sâu hơn. Với phương pháp phẫu thuật nội soi, vết sẹo sẽ nhỏ và mờ.
so sanh mổ mở và mổ nội soi
- Ảnh hưởng đến khả năng sinh sản do quá trình tiết hormone tuyến giáp bị ảnh hưởng hoặc biến mất hoàn toàn. Lúc này người bệnh cần bổ sung hormone thay thế, việc sinh sản sẽ không bị ảnh hưởng nhiều.