Phẫu thuật Đầu - Cổ Bắc Ninh

11/03/2024

Giọng nói thực quản của bệnh nhân phẫu thuật cắt thanh quản toàn bộ. Là 1 phương pháp không tốn kém, lâu dài, càng quen thì giọng càng rõ và to tuy nhiên rất khó tập và tập mất thời gian.

24/02/2024

Thanh quản điện là 1 phương pháp giải quyết vấn đề giọng nói cho bệnh nhân sau phẫu thuật cắt thanh quản toàn phần.
Ưu điểm: dễ sử dụng, có thể dùng cho cả các trường hợp ung thư thanh quản, hạ họng phải mở khí quản vĩnh viễn
Nhược điểm: tốn kém
(P/S: do không đăng được 2 video bs sẽ chia sẻ phương pháp giọng thực quản vào bài viết tới)

15/02/2024

Ngày đầu tiên đi làm của năm mới các bs xin chia sẻ lại 1 bước ngoặt mới của năm cũ : ca phẫu thuật cắt thanh quản toàn bộ do ung thư kèm vét hạch cổ 2 bên và lời cảm ơn của bệnh nhân và người nhà cũng là động lực rất lớn cho các bs tiếp tục cố gắng.
Năm mới chúc cả nhà sức khoẻ!

11/01/2024

Phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp - vét hạch cổ trung tâm.
P/s: m1 đầu tháng cũng không khác gì ngày thường lệ của các bs

04/01/2024

Một trong những biến chứng nghiêm trọng nhất của phẫu thuật tuyến mang tai là tổn thương dây thần kinh VII gây “liệt mặt”. Đây cũng là 1 biến chứng không ai mong muốn và khó tránh khỏi đặc biệt trong trường hợp ung thư tuyến nước bọt mang tai.
Dưới đây là 1 ca Phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến mang tai bảo tồn dây thần kinh VII tại khoa ngoại xạ bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Ninh.

26/12/2023

+ U tuyến nước bọt là 1 trong những bệnh lý hay gặp tại vùng đầu cổ.
+ Có 3 tuyến nước bọt chính là : tuyến mang tai, tuyến dưới hàm và tuyến dưới lưỡi. Ngoài ra , có rất nhiều tuyến nước bọt phụ nằm rải rác trong niêm mạc của đường tiêu hóa trên và trong miệng.
+ Một số bệnh liên quan đến tuyến nước bọt hay gặp:
1. Viêm tuyến nước bọt: Thường gặp nhất là do sỏi tuyến nước bọt gây tắc dẫn đến nhiễm trùng và đau.
Ngoài ra viêm tuyến nước bọt không liên quan đến nhiễm khuẩn thường gặp trong bệnh quai bị.
2. Rối loạn chức năng tuyến nước bọt: dẫn đến khô miệng và giảm tiết nước bọt. Thường gặp trong 1 số bệnh như lupus
3. U tuyến nước bọt:
Phần lớn các khối u tuyến nước bọt là lành tính: 2 loại hay gặp nhất là u tuyến ( đa hình, đơn hình, ống và bã nhờn ) và u warthin. Ngoài ra có u biểu mô cơ và u nhú.
Tuy nhiên cũng có 1 số ít trường hợp là ung thư tuyến nước bọt và thường là ung thư biểu mô tuyến nang adeno
+ Các triệu chứng gợi ý bạn nên đi khám u tuyến nước bọt:
• Có cục hoặc sưng trong miệng, má, hàm hoặc cổ
• Đau ở miệng, má, hàm, tai hoặc cổ mà không đỡ
• Có khác biệt giữa kích thước, hình dạng của bên trái và bên phải của khuôn mặt hoặc cổ trước khi có khối u
• Tê ở một phần khuôn mặt
• Có yếu các cơ ở một bên mặt
• Khó mở miệng rộng hơn
• Có dịch bất thường chảy ra từ tai
• Khó nuốt

12/12/2023

* Tại sao phải tập cổ sau mổ?
Sau mổ tuyến giáp nói riêng và các u vùng cổ nói chung sẽ có thể hình thành các dải xơ sau phẫu thuật dẫn đến cứng cổ hay những nếp nổi gồ dưới vết mổ do khâu phục hồi lại cơ bám da cổ. Vì vậy tập cổ sau mổ sẽ giúp hạn chế biến chứng cứng cổ sau mổ, đồng thời giúp vết mổ bình chỉnh sớm và sẽ có sẹo mổ mềm mại hơn, đẹp hơn.
* Khi nào thì có thể tập cổ?
Khi vết mổ ổn định, thường là sau mổ từ 5-7 ngày bệnh nhân có thể tập cổ nhẹ nhàng.
* Xin phép mượn bài hướng dẫn tập cổ của thầy Nguyễn Xuân Hậu - dhy Hà Nội để chia sẻ cho các bệnh nhân tự tập tại nhà.

TS. BS. Nguyễn Xuân Hậu - Ths. BS. Nguyễn Xuân Hiền

06/12/2023

Nay ngồi phòng khám nhận được phản hồi từ bệnh nhân “ nhiều người ko để ý là ko phát hiện ra vết mổ”.
Mọi người không phải lo lắng về sẹo xấu hay mất thẩm mỹ sau mổ nha. Cứ nghe bs hướng dẫn và tập cổ là được.

28/11/2023

UNG THƯ TUYẾN GIÁP
1. Ung thư tuyến giáp là 1 trong những ung thư hay gặp nhất của ung thư đầu cổ, chiếm 1-2% tất cả các loại ung thư nhưng chiếm đến 90% ung thư của các tuyến nội tiết.
2. Ung thư tuyến giáp được chia làm 2 nhóm là: ung thư tuyến giáp thể biệt hóa và ung thư tuyến giáp thể không biệt hóa. Ung thư tuyến giáp thể biệt hóa tiến triển chậm, bệnh nhân thường đến ở giai đoạn chưa di căn xa, u tại chỗ và hạch còn cắt bỏ được và tiên lượng tốt. Ung thư tuyến giáp thể không biệt hóa tiến triển nhanh, bệnh nhân thường đến viện khi khối u và hạch đã xâm lấn rộng, không cắt bỏ được, di căn xa sớm và tiên lượng xấu.
3. Điều trị ung thư tuyến giáp: Phẫu thuật đóng vai trò quan trọng nhất, có tính chất quyết định đến kết quả điều trị. Sau phẫu thuật cắt giáp toàn bộ bệnh nhân có thể được điều trị I131 và hormon thay thế, vừa có tác dụng bổ sung hormon duy trì hoạt động của cơ thể vừa có tác dụng làm giảm nồng độ TSH giúp duy trì bệnh ổn định lâu dài. Xạ trị có vai trò bổ trợ đối với ung thư tuyến giáp không biệt hóa và ung thư tuyến giáp thể tủy. Hóa chất toàn thân hiện tại chưa chứng tỏ được vai trò trong điều trị ung thư tuyến giáp.
* Ung thư tuyến giáp là bệnh lý tiên lượng rất tốt, tỉ lệ sống thêm 10 năm trung bình của nhóm biệt hóa khoảng 90%. Thể tủy tỉ lệ sống thêm 5 năm khoảng 50% và thể không biệt hóa tỉ lệ sống thêm trung bình khoảng 6-8 tháng.
-> Vì vậy nên đi khám, chẩn đoán sớm ung thư tuyến giáp để điều trị bệnh được tốt nhất.
KHI NÀO CẦN ĐI KHÁM TUYẾN GIÁP:
Các bạn nên đi khám tuyến giáp khí phát hiện 1 trong số các triệu chứng như: khối vùng cổ, khàn tiếng, nuốt vướng nghẹn, khó thở, hạch bất thường vùng cổ...
Ngoài ra nên đi khám định kỳ tuyến giáp 6 tháng đến 1 năm / lần đối với những bệnh nhân mắc bệnh lý tuyến giáp như basedow, bệnh tuyến giáp mạn tính.. , những bệnh nhân có tiền sử tia xạ vùng cổ, phụ nữ từ 30-50 tuổi hay những người có người thân trong gia đình mắc bệnh ung thư tuyến giáp ...

11/11/2023

Bệnh nhân bướu giáp 20 năm, nhưng vì ngại đi khám, sợ đau, sợ mổ, rất tự ti vì khối vùng cổ. Giờ đã được giải quyết

09/11/2023

NHẬN BIẾT VỀ UNG THƯ TUYẾN GIÁP

Theo GLOBOCAN 2008, ung thư tuyến giáp đứng hàng thứ 9 trong số các loại ung thư ở nữ giới với khoảng hơn 160.000 ca mới mắc hàng năm, đứng hàng thứ 20 trong số các loại ung thư ở nam giới với gần 50.000 ca mới mắc hàng năm và đứng hàng thứ 17 chung cho cả 2 giới. Tỉ lệ mắc khoảng 3/100.000 dân ở cả hai giới và tỷ lệ nam/nữ là 1/3.

Ung thư tuyến giáp có thể chia làm hai nhóm khác nhau đó là ung thư tuyến giáp thể biệt hóa và ung thư tuyến giáp thể không biệt hóa.

Ung thư tuyến giáp thể biệt hóa tiến triển chậm, bệnh nhân thường đến viện ở giai đoạn chưa di căn xa, u tại chỗ và hạch di căn còn có thể cắt bỏ được và tiên lượng tốt.
Ung thư tuyến giáp thể không biệt hóa tiến triển nhanh, bệnh nhân thường đến viện khi u và hạch đã xâm lấn rộng, không cắt bỏ được, di căn xa sớm và tiên lượng xấu.
Nếu được phát hiện ở giai đoạn sớm, ung thư tuyến giáp là một trong những dạng ung thư dễ chữa trị thành công nhất, cơ hội sống trên 5 năm cho các bệnh nhân là gần 100%.

Điều trị ung thư tuyến giáp

Phẫu thuật

Trong điều trị ung thư tuyến giáp, phẫu thuật đóng vai trò quan trọng nhất có tính chất quyết định đến kết quả điều trị. Sau phẫu thuật cắt giáp toàn bộ, bệnh nhân được điều trị bằng I131 và hormon thay thế vừa có tác dụng bổ xung hormon duy trì hoạt động của cơ thể vừa có tác dụng làm giảm nồng độ TSH giúp duy trì bệnh ổn định lâu dài.

Xạ trị

Xạ trị có vai trò bổ trợ đối với ung thư tuyến giáp không biệt hóa và ung thư tuyến giáp thể tủy. Điều trị xạ trị có thể làm giảm tốc độ phát triển và sự lan tràn của tế bào ác tính. Ngoài ra, điều trị đích cũng là một phương pháp mới đang được nghiên cứu và bước đầu ứng dụng cho bệnh nhân ung thư tuyến giáp giai đoạn tiến triển.

Hóa trị

Hóa chất toàn thân hiện tại chưa chứng tỏ được vai trò trong điều trị ung thư biểu mô tuyến giáp.

Tiên lượng đối với người bệnh

Ung thư tuyến giáp là bệnh lý tiên lượng rất tốt, tỉ lệ sống thêm 10 năm trung bình của nhóm biệt hóa khoảng gần 90%. Thể tủy tỉ lệ sống thêm 5 năm khoảng 50% và thể không biệt hóa thời gian sống thêm trung bình từ 6-8 tháng.

Ung thư tuyến giáp đang là loại ung thư phổ biến nhất trong số các ca ung thư về tuyến nội tiết, chiếm tới 90% số ca bệnh.
Vì Vậy người dân nếu thấy xuất hiện bất thường ở vùng đầu cổ đặc biệt khi có khối u thì không nên chủ quan mà cần đi khám ngay.

07/11/2023

Bệnh ung thư nói chung và ung thư đầu mặt cổ ở nước ta ngày càng có xu hướng gia tăng. Do vậy, để phục vụ người dân đặc biệt là người dân trong tỉnh Bắc Ninh, chúng tôi thành lập trang Phẫu thuật Đầu - Cổ bvđk tỉnh Bắc Ninh nhằm mục đích:
- Phổ biến những kiến thức cơ bản về những bệnh ung thư đầu cổ hay gặp.
- Tạo kệnh liên hệ giúp giải đáp thắc mắc về bệnh cũng như nhận phản hồi của những bệnh nhân đã Phẫu thuật Đầu - Cổ bvđk tỉnh Bắc Ninh để cải thiện giúp hệ thống làm việc tốt hơn.
- Chia sẻ những ca bệnh, những phẫu thuật đã và đang triển khai tại bệnh viện.
Chúc mọi người sức khoẻ.