19/09/2025
HÀNH TRÌNH PHẪU THUẬT CHỈNH VẸO CỘT SỐNG – CÂU CHUYỆN CỦA CHIẾN BINH 10 TUỔI GAN DẠ
🔹 Phát hiện sớm nhưng chưa đủ điều kiện điều trị
T.N.L.D – cô bé 10 tuổi, phát hiện vẹo cột sống vô căn cách đây một năm tại cơ sở y tế tại TP. HCM, giai đoạn này góc cong COBB < 40 độ và được khuyên theo dõi tiếp. Nhưng chỉ sau 1 năm, tình trạng vẹo cột sống của bệnh nhân tăng lên khi góc COBB > 50 độ, kèm theo các triệu chứng do vẹo cột sống gây ra như: đau lưng, khó thở khi gắng sức, mất cân bằng vai 2 bên, gồ xương sườn 1 bên. Do đó, bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật chỉnh vẹo. Nhưng vì hoàn cảnh gia đình còn nhiều hạn chế, khoảng cách địa lý xa xôi, gia đình D. quyết định lựa chọn tin tưởng và điều trị tại Bệnh viện Đại học Y Dược Buôn Ma Thuột (BUH) – nơi hành trình đầy can đảm chính thức bắt đầu.
🔹 Trước mổ - Là quá trình chuẩn bị kỹ lưỡng của toàn bộ ekip
Sau khi thăm khám tỉ mỉ và thực hiện các cận lâm sàng cần thiết để đánh giá tình trạng bệnh nhân như chụp X- quang, chụp cắt lớp vi tính toàn trục, đo hô hấp ký… bệnh nhân và gia đình được tư vấn cách điều trị là phẫu thuật chỉnh vẹo cột sống. Dù đây là trường hợp vẹo cột sống vô căn nhưng bệnh nhân chỉ mới 10 tuổi - đang độ tuổi phát triển xương, nên nguy cơ vẹo tiến triển rất là cao - phẫu thuật là phương án tối ưu giúp bệnh nhân cải thiện chức năng hô hấp, vóc dáng và chất lượng sống.
Ở độ tuổi này, đây là một ca phẫu thuật lớn với nguy cơ mất máu và biến chứng thần kinh. Vậy nên để đảm bảo cuộc phẫu thuật diễn ra thuận lợi và an toàn, các bác sĩ đã hội chẩn liên chuyên khoa, đưa ra phương án toàn diện. Bao gồm cả chiến lược gây mê – hồi sức, đến kế hoạch phục hồi chức năng sau mổ, cũng như chuẩn bị kỹ lưỡng các trang thiết bị nhằm đảm bảo kết quả tốt nhất cho người bệnh.
🔹 Trong mổ - Cuộc cân não giữa phẫu thuật viên và thời gian
Ca phẫu thuật chỉnh vẹo cột sống từ đốt sống ngực T5 đến đốt sống thắt lưng L3 diễn ra trong nhiều giờ, với yêu cầu kỹ thuật cao và sự phối hợp cực kỳ nhịp nhàng giữa các bộ phận. Các bác sĩ Ngoại Thần kinh BUH đã cân não, tỉ mỉ trong từng bước thực hiện để đảm bảo mỗi thao tác dù nhỏ nhất cũng được thực hiện một cách hoàn hảo nhất.
Trong mổ, điện sinh lý thần kinh (IONM) - là một kỹ thuật sử dụng tín hiệu điện của hệ thần kinh. để theo dõi và đánh giá tính toàn vẹn của chúng trong quá trình phẫu thuật, nhằm phát hiện sớm nguy cơ tổn thương và cho phép can thiệp kịp thời để giảm thiểu hoặc ngăn ngừa các khiếm khuyết thần kinh vĩnh viễn - được sử dụng nhằm mục đích đảm bảo an toàn trong quá trình nắn chỉnh cột sống.
Để đáp ứng yêu cầu đặc biệt của theo dõi điện sinh lý thần kinh, các bác sĩ Gây mê hồi sức đã lựa chọn sử dụng phương pháp gây mê tĩnh mạch toàn phần TIVA với TCI Propofol, Sufentanyl; hạn chế và không sử dụng dãn cơ trong mổ, theo dõi độ mê bằng BIS... không ảnh hưởng, không che lấp tín hiệu của máy theo dõi mà vẫn đảm bảo độ mê, tránh thức tỉnh trong mổ.
🔹 Sau mổ - Một giấc mơ đã dần trở thành hiện
- Sau mổ ngày thứ 1, bệnh nhân được theo dõi tại phòng hồi sức. Mọi sinh hiệu đều ổn định, 2 chân cử động bình thường, không có dấu hiệu tê bì hay yếu liệt - điều làm tất cả ekip bác sĩ đều thở phào nhẹ nhõm.
- Tuy vết mổ rất dài thường sẽ gây ra nhiều đau đớn nhưng bệnh nhân chỉ đau nhẹ vết mổ và có thể cử động lăn trở tại giường là nhờ các bác sĩ Gây mê hồi sức đã thực hiện kỹ thuật giảm đau đa mô thức.
- Đến ngày thứ 2, bệnh nhân được trở về Khoa Ngoại theo dõi. Lúc này em đã có thể ngồi dậy và vận động đi lại nhẹ nhàng nhờ được hướng dẫn tập phục hồi chức năng sớm.
- Đến ngày thứ 7, bệnh nhân được xuất viện trong niềm vui trọn vẹn, mang theo cột sống thẳng hơn, dáng người cân đối hơn và hy vọng vào một tương lai khỏe mạnh hơn.
🔹 Kết quả phẫu thuật
Sau mổ cột sống được nắn chỉnh tốt, góc vẹo được điều chỉnh cải thiện khoảng 70-80%, không mất cân bằng vai 2 bên, không gồ xương sườn và quan trọng nhất là không có tổn thương thần kinh - một biến chứng khá nghiêm trọng của phẫu thuật nắn chỉnh vẹo cột sống. Kết quả đạt rất tốt.
🔹 Với các bác sĩ, đây là một ca mổ khó và phức tạp về chỉnh hình cột sống cho bệnh nhi. Nhưng với chúng tôi – đó còn là câu chuyện của một “chiến binh 10 tuổi”, gan dạ hơn bất cứ ai: “Cô bé không hề khóc, không sợ hãi, ánh mắt rất vững vàng… Có lẽ em mang trong lòng một kỳ vọng rất lớn – rằng cuộc mổ này sẽ đưa em đến một hình hài tốt hơn, một tương lai tươi sáng hơn.”
Cô bé xuất viện với nụ cười và ánh mắt trong veo – món quà đẹp nhất dành cho cả đội ngũ nhân viên y tế Bệnh viện Đại học Y Dược Buôn Ma Thuột./.
------------------------------
Bệnh viện Đại học Y Dược Buôn Ma Thuột
🏥 Địa chỉ: 298 Hà Huy Tập, phường Tân An, tỉnh Đắk Lắk
☎ Hotline CSKH: 1900 1147 (7h00 – 17h00, Thứ Hai – Chủ Nhật)
🚑 Gọi cấp cứu: 02623.993.388
🌎 Website: benhvienbmt.com
👉 Chấp nhận BHYT toàn quốc (Thứ 2 - Chủ nhật, không cần giấy chuyển tuyến)
![🌿[ CHƯƠNG TRÌNH NHÂN ĐẠO ]KHÁM, CHỮA BỆNH VÀ TƯ VẤN CHĂM SÓC RĂNG MIỆNG CHO TRẺ BẠI NÃO LẦN THỨ 2 NĂM 2025Tháng 10 này, ...](https://img3.findhealthclinics.com/650/551/794372526505512.jpg)
