Quầy Thuốc Số 12 -299A Hùng Vương

28/06/2025

Sơ cứu bệnh nhân đột quỵ

Kỹ năng sơ cứu người bệnh đột quỵCách sơ cứu người bệnh bị đột quỵ tại nhà hay tại cộng đồng hay 1 nơi nào đó ngoài bệnh viện :- Đầu tiên giữ cho người bệnh ...

15/06/2025

✅ Cơ chế gây tăng đông của thuốc tránh thai
1. Ảnh hưởng lên yếu tố đông máu:
- Estrogen trong thuốc tránh thai (thường là ethinyl estradiol) kích thích gan sản xuất nhiều yếu tố đông máu hơn, bao gồm: fibrinogen, yếu tố VII, VIII, IX, X.
- Đồng thời, estrogen giảm mức antithrombin III, là chất chống đông tự nhiên.
=> Kết quả: Cân bằng giữa đông máu và chống đông bị nghiêng về phía dễ đông hơn.
2. Ảnh hưởng đến nội mô mạch máu: Estrogen làm thay đổi chức năng nội mô, khiến lòng mạch dễ bị tổn thương, là điều kiện thuận lợi để hình thành huyết khối.
3. Tăng kết tập tiểu cầu: Estrogen cũng có thể làm tăng kết dính và hoạt hóa tiểu cầu, góp phần vào quá trình tạo cục máu đông.

✅ Nguy cơ cao hơn ở một số đối tượng
Thuốc tránh thai làm tăng nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), thuyên tắc phổi (PE), đột quỵ... đặc biệt ở những người có thêm yếu tố nguy cơ như:
- Hút thuốc lá
- Tuổi >35
- Tiền sử cá nhân hoặc gia đình có huyết khối
- Thừa cân, béo phì
- Bất động lâu (như sau phẫu thuật, ngồi lâu trên máy bay)

📌 Lưu ý:
- Thuốc tránh thai chỉ chứa progestin (không có estrogen) ít gây nguy cơ huyết khối hơn, nên thường được dùng cho người có nguy cơ cao.
- Nguy cơ tăng đông máu thường thấy trong 6-12 tháng đầu dùng thuốc, sau đó có thể ổn định. Xem ngay:

Hormone liên quan tới hoạt động chuyển hóa, trao đổi chất và phát triển của cơ thể. Khi cơ thể mất cân bằng nội tiết tố dẫn tới hoạt động sinh lý bị rối loạn

28/04/2025

28/04/2025

26/04/2025

THƯỜNG XUYÊN CHẢY MÁU CAM – NGUYÊN NHÂN VÀ CÁCH XỬ LÝ

1. Chảy máu cam là gì?
Chảy máu cam (xuất huyết mũi) là tình trạng máu chảy ra ngoài qua lỗ mũi, có thể từ 1 bên hoặc cả 2 bên mũi.
Máu thường chảy từ những mao mạch nhỏ ở vùng trước mũi (khoảng 90% các trường hợp) hoặc đôi khi sâu hơn trong mũi (ít hơn nhưng nghiêm trọng hơn).

2. Các nguyên nhân phổ biến gây chảy máu cam:

👉Niêm mạc mũi khô, nứt nẻ: thường gặp vào mùa lạnh, khô, hoặc khi dùng máy điều hòa nhiều.
👉Ngoáy mũi, xì mũi mạnh tay: dễ làm tổn thương mạch máu nhỏ.
👉Viêm mũi dị ứng, viêm xoang: gây xung huyết, dễ vỡ mao mạch.
👉Chấn thương vùng mũi: va đập, té ngã.
👉Sử dụng thuốc xịt mũi corticoid lâu ngày hoặc thuốc chống đông máu (aspirin, warfarin...).
👉Thiếu hụt vitamin C, K hoặc rối loạn đông máu bẩm sinh (hiếm gặp).
👉Tăng huyết áp: có thể gây vỡ mạch máu nhỏ trong mũi, nhất là ở người lớn tuổi.
👉Một số bệnh lý nặng hơn: polyp mũi, u mũi, bệnh máu trắng, u mạch máu...

3. Khi nào chảy máu cam được coi là “bất thường”?

👉Chảy máu cam thường xuyên, nhiều lần/tuần.
👉Máu chảy nhiều, không cầm được sau 20 phút.
👉Chảy kèm mệt mỏi, xanh xao, tụt huyết áp, thở mệt.
👉Kèm theo bầm tím da, chảy máu chân răng, kinh nguyệt kéo dài (gợi ý rối loạn đông máu).
👉Chảy máu cam sau chấn thương nặng vùng đầu mặt.

4. Cách sơ cứu tại nhà khi bị chảy máu cam:

☑️Bình tĩnh, không hoảng loạn.
☑️Ngồi thẳng, hơi nghiêng người về phía trước (không ngửa đầu ra sau – dễ làm máu trôi vào họng gây nuốt hoặc ho sặc).
☑️Dùng ngón tay bóp chặt cánh mũi (phần mềm nhất) liên tục khoảng 10–15 phút.
☑️Chườm lạnh nhẹ nhàng lên sống mũi để co mạch máu.
☑️Không ngoáy mũi, xì mũi mạnh sau khi máu đã ngừng chảy.
☑️Nếu máu không cầm sau 20 phút, cần đi cấp cứu ngay.

5. Các biện pháp phòng ngừa chảy máu cam:

✅️Giữ ẩm niêm mạc mũi: bằng cách dùng nước muối sinh lý xịt mũi hằng ngày, hoặc máy tạo độ ẩm trong phòng.
✅️Hạn chế ngoáy mũi, xì mũi mạnh.
✅️Uống đủ nước, bổ sung vitamin C, K đầy đủ trong chế độ ăn.
✅️Điều trị triệt để các bệnh nền như viêm mũi, viêm xoang, cao huyết áp.
✅️Nếu đang dùng thuốc chống đông máu, nên khám định kỳ để điều chỉnh liều.

6. Khi nào cần đi khám chuyên khoa?

❗️Chảy máu cam nhiều lần không rõ nguyên nhân.
❗️Máu chảy khó cầm, lượng máu lớn.
❗️Kèm theo các dấu hiệu toàn thân bất thường (sốt, bầm da, mệt mỏi...).
❗️Người có tiền sử bệnh máu khó đông, tăng huyết áp, hoặc dùng thuốc chống đông.

25/04/2025

GHẺ – HƯỚNG DẪN XỬ LÝ ĐÚNG, TRÁNH LÂY LAN CẢ GIA ĐÌNH

1. Ghẻ là gì?
Ghẻ là một bệnh da liễu do ký sinh trùng Sarcoptes scabiei gây ra. Con ghẻ cái đào hang dưới lớp sừng của da để đẻ trứng, gây ngứa dữ dội, đặc biệt về đêm.

2. Dấu hiệu nhận biết:

👉Ngứa nhiều, nhất là ban đêm.
👉Có rãnh ghẻ: đường lằn ngoằn màu xám trên da.
👉Vị trí thường gặp: kẽ tay, cổ tay, bụng, mông, bẹn, núm vú (nữ), dương vật (nam).
👉Có thể lan ra toàn thân nếu không điều trị sớm.

3. Cách điều trị hiệu quả:

✅️Thuốc bôi đặc hiệu:

💊Permethrin 5% cream – thoa toàn thân từ cổ trở xuống, để qua đêm, rửa sạch sáng hôm sau. Dùng 2 lần, cách nhau 1 tuần.
💊Lưu huỳnh 5%-10% (thường dùng ở trẻ nhỏ hoặc phụ nữ mang thai).

✅️Thuốc uống:

💊️Ivermectin 200 mcg/kg – dùng trong trường hợp nặng hoặc lan rộng. Có thể uống nhắc lại sau 7 ngày.
👉Không dùng Ivermectin cho phụ nữ mang thai, cho con bú và trẻ dưới 15kg.

4. Lưu ý cực quan trọng:

☑️Điều trị cả người thân sống chung, dù chưa có triệu chứng.
☑️Giặt sạch chăn, ga, quần áo, khăn tắm bằng nước nóng. Ủ kín 3-5 ngày nếu không thể giặt nóng.
☑️Không quan hệ hoặc tiếp xúc gần khi chưa điều trị dứt điểm.

5. Sau điều trị vẫn ngứa?
Ngứa có thể kéo dài 1–2 tuần dù ghẻ đã chết. Có thể dùng kháng histamin đường uống hoặc thuốc bôi dịu da (calamine, kẽm oxide) để giảm ngứa.

20/04/2025

Á SỪNG – HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ THAM KHẢO

1. Á sừng là gì?
👉 ️Á sừng là một dạng viêm da cơ địa mạn tính, biểu hiện bằng da khô, nứt nẻ, b**g vảy như sừng, thường xảy ra ở bàn tay, bàn chân, đầu ngón tay, gót chân. Bệnh không lây nhưng dễ tái phát, nhất là khi tiếp xúc hóa chất, nước, xà phòng nhiều.

2. Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ:

👉Cơ địa dị ứng, da nhạy cảm
👉Tiếp xúc hóa chất, xà phòng, nước rửa chén, dầu gội…
👉Thay đổi thời tiết – lạnh, hanh khô
👉Thiếu vitamin A, D, E, kẽm…
👉Di truyền trong gia đình có cơ địa viêm da

3. Biểu hiện thường gặp:

✔️Da khô, đỏ, nứt nẻ, b**g vảy trắng, đôi khi rướm máu
✔️Thường gặp ở ngón tay, kẽ tay, lòng bàn tay, bàn chân
✔️Có thể ngứa nhẹ hoặc nhiều, nhất là khi tiếp xúc nước, xà phòng
✔️Nứt sâu gây đau rát, nhất là vào mùa lạnh

4. Hướng dẫn điều trị tham khảo

✅️ Làm dịu và phục hồi da:

- Dưỡng ẩm thường xuyên (3–4 lần/ngày), nhất là sau khi rửa tay
- Dùng kem chứa ure, ceramide, glycerin, B5
- Ngâm tay/chân với nước muối sinh lý ấm hoặc lá trà xanh: giúp giảm viêm, mềm da trước khi bôi thuốc

✅️ Thuốc bôi:

💊Corticoid bôi nhẹ – vừa: Hydrocortisone, Mometasone (bôi trong 7–10 ngày khi tổn thương viêm rõ)
💊Thuốc bạt sừng – làm mềm: Salicylic acid 3–5%, Ure 10–20%
💊Kem kháng sinh tại chỗ (nếu có dấu hiệu bội nhiễm): Fucidin, Mupirocin…

✅️ Thuốc toàn thân (nếu nặng hoặc dai dẳng):

💊Kháng histamin giảm ngứa: Loratadine, Cetirizine
💊Vitamin A, E, kẽm, omega-3 giúp phục hồi da
💊Corticoid uống ngắn ngày (chỉ khi tổn thương lan rộng – phải theo chỉ định)

5. Lưu ý chăm sóc & phòng ngừa tái phát:

❎️Hạn chế tiếp xúc xà phòng, hóa chất, nước rửa chén → Luôn đeo găng tay có lót vải bên trong
❎️Tránh cào gãi, cắt vảy
❎️Dưỡng ẩm thường xuyên, đặc biệt mùa lạnh
❎️Bổ sung vitamin và khoáng chất thiết yếu
❎️Điều trị sớm ngay khi tái phát – tránh để da nứt nẻ.

20/04/2025

💊 TƯƠNG TÁC KHÁNG SINH HAY GẶP 🌼

20/04/2025

💊 TOP 6 KHÁNG SINH KHÔNG NÊN DÙNG Ở TRẺ EM ❌

Bạn đã nắm hết chưa 📌

18/04/2025

NHỮNG ĐIỀU CẦN LƯU Ý SAU MỔ THAY VAN TIM CƠ HỌC
Vì sao cần lưu ý đối với thay van tim cơ học? Do bệnh nhân sau thay van tim cơ học phải DUY TRÌ dùng thuốc chống đông máu HÀNG NGÀY VÀ LIÊN TỤC. Thuốc chống đông có nhiều nguy cơ về sức khoẻ nên bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ. Mọi thông tin sức khoẻ sau khi phẫu thuật thay van tim cần được THÔNG BÁO cho bác sĩ tim mạch và bác sĩ chuyên khoa liên quan. Cụ thể như sau:
- PHỤ NỮ MUỐN MANG THAI: Do thuốc chống đông máu kháng vitamin K (như Warfarin) có thể gây bất thường bẩm sinh cho thai nhi, đặc biệt trong 3 tháng đầu. Nếu có dự định mang thai, bạn cần trao đổi với bác sĩ tim mạch điều trị trực tiếp để xin tư vấn về sức khoẻ và/hoặc chuyển sang loại thuốc chống đông máu an toàn hơn. Do vẫn phải dùng thuốc chống đông máu trong quá trình mang thai, nên luôn có nguy cơ chảy máu, b**g rau hoặc mất máu khi sinh. Vì vậy, cần được giám sát chặt chẽ và phối hợp của bác sĩ chuyên khoa tim mạch và bác sĩ sản khoa từ khi có MONG MUỐN mang thai.
- TRÁNH THAI: Tránh dùng thuốc tránh thai chứa hoocmon estrogen vì chúng có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông.
- CÁC Ổ NHIỄM KHUẨN TIỀM TÀNG (là nhiễm khuẩn âm thầm, chưa biểu hiện rõ ràng) ở răng miệng/bên ngoài da là nguy cơ dẫn tới Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn ở những bệnh nhân sau thay van tim nhân tạo. Khi nhổ răng hoặc điều trị bệnh răng miệng, cần phải thông báo cho bác sĩ nha khoa về việc đang sử dụng/điều trị thuốc chống đông máu để được tư vấn.
- CHẾ ĐỘ ĂN UỐNG:
Hạn chế các thực phẩm nhiều vitamin K (như: rau cải xanh, cải bó xôi, bắp cải, măng tây, đậu nành, dầu oliu, ....)
Hạn chế muối, ăn nhạt: tránh thực phẩm đóng hộp, thịt hun khói, đồ muối chua,...

TUYỆT ĐỐI KHÔNG TỰ Ý DỪNG THUỐC HOẶC THAY ĐỔI THUỐC MÀ KHÔNG CÓ SỰ CHỈ ĐỊNH CỦA BÁC SĨ ĐIỀU TRỊ

17/04/2025

❌Phân biệt sốt phát ban và sởi: Mẹ cần biết để xử lý đúng!❌

👼🏻Hai bệnh sốt phát ban và sởi có biểu hiện khá giống nhau: sốt, nổi ban, mệt mỏi… nên nhiều ba mẹ dễ nhầm lẫn. Nhưng thực tế, sởi nguy hiểm hơn nhiều, có thể gây biến chứng nặng nếu không phát hiện kịp thời.

👼🏻Vậy làm sao để phân biệt? Dưới đây là so sánh chi tiết giữa 2 bệnh này để mẹ không lo nhầm lẫn!

⸻

✅1. Nguyên nhân gây bệnh
• Sốt phát ban: Do virus (thường là virus HHV-6 hoặc rubella), bệnh nhẹ và lành tính.
• Sởi: Do virus sởi gây ra, lây lan cực nhanh, dễ bùng phát thành dịch và nguy hiểm hơn nhiều.

⸻

✅2. Triệu chứng sốt
• Sốt phát ban:
• Sốt vừa hoặc cao, thường kéo dài 2–3 ngày, sau đó ban mới xuất hiện.
• Khi ban nổi lên, bé lại hết sốt, tươi tỉnh trở lại.
• Sởi:
• Sốt cao liên tục, có thể kéo dài 4–7 ngày.
• Khi ban xuất hiện thì bé vẫn tiếp tục sốt, tình trạng có thể nặng thêm.

⸻

✅3. Triệu chứng đi kèm
• Sốt phát ban:
• Ít triệu chứng đi kèm, có thể hơi mệt, biếng ăn.
• Ban hồng nhạt, không ngứa, nổi từ thân ra tay chân, không b**g vảy.
• Sởi:
• Chảy nước mũi, ho, đỏ mắt (viêm kết mạc), mắt kèm nhèm, sợ ánh sáng.
• Ban đỏ, hơi sẫm màu, có thể kèm b**g vảy sau vài ngày.
• Ban nổi từ sau tai, trán rồi lan xuống toàn thân.
• Có thể thấy vết Koplik (dấu đặc trưng của sởi – như hạt muối nhỏ trắng trong miệng).

⸻

✅4. Mức độ nguy hiểm
• Sốt phát ban: Lành tính, thường khỏi trong 5–7 ngày, ít biến chứng.
• Sởi: Có thể gây viêm phổi, viêm tai giữa, viêm não, thậm chí tử vong nếu không điều trị kịp thời.

⸻

✅5. Cách chăm sóc & phòng bệnh
• Cả hai đều cần:
• Nghỉ ngơi, hạ sốt đúng cách.
• Bổ sung nước, dinh dưỡng, tránh nhiễm khuẩn.
• Đặc biệt không tự ý dùng kháng sinh nếu chưa có chỉ định bác sĩ.
• Phòng bệnh sởi:
• Tiêm vắc xin sởi – mũi đầu tiên khi bé 9 tháng, mũi nhắc lại lúc 18 tháng.
• Giữ vệ sinh, tránh tiếp xúc người bệnh, tăng đề kháng cho bé.

⸻

✅✅✅
• Nếu bé sốt, sau đó nổi ban rồi tươi tỉnh lại ngay, có thể chỉ là sốt phát ban.
• Nhưng nếu bé sốt cao kéo dài, ban lan từ mặt xuống thân, ho – đỏ mắt – chảy nước mũi, hãy nghĩ đến sởi và đưa bé đi khám ngay.

⸻

Chẩn đoán đúng – xử lý kịp thời là cách mẹ bảo vệ con tốt nhất!
Đừng chủ quan với những đốm ban nhỏ – vì đôi khi, đó là lời cảnh báo của cơ thể!

⸻