26/03/2024
❤❤ NHÂN TRƯỜNG HỢP ĐỘNG MẠCH DƯỚI ĐÒN PHẢI LẠC CHỖ (ARSA)
Sản phụ mang thai lần 2, lần đầu tiên đi siêu âm thai, hiện tại thai khoảng 20 tuần 4 ngày, phát hiện hình ảnh động mạch dưới đòn phải lạc chỗ (ARSA) tại phòng khám Hữu Nghị.
👉 Vậy động mạch dưới đòn phải lạc chỗ là gì?
Động mạch chủ đi ra khỏi tim, nó chạy hướng lên phía đầu, sau đó tạo nên cung động mạch chủ và lại chạy xuống ngực và bụng. Ở hầu hết mọi người, 3 nhánh mạch máu của cung động mạch chủ đi hướng lên phía đầu, cổ và cánh tay.
Thông thường, động mạch dưới đòn phải xuất phát từ động mạch thân cánh tay đầu, là một nhánh của cung động mạch chủ. Ở khoảng 1% số người, cung động mạch chủ có 4 nhánh, và động mạch dưới đòn phải xuất phát trực tiếp từ động mạch chủ khi nó đi xuống ngực bụng. Nó chạy ra sau khí quản và thực quản (ống nối giữa miệng và dạ dày), và sau đó đi về phía vai và cánh tay phải
👉 Có nên làm thêm các xét nghiệm không?
Khi ARSA được xác định trên siêu âm thai, bạn cần được siêu âm chi tiết hình thái thai nhi, đặc biệt là tim và các mạch máu. Nếu ARSA là đơn độc và không có bất thường giải phẫu nào được ghi nhận thêm, bạn có thể sẽ không cần làm xét nghiệm gì thêm. Tuy nhiên, nếu phát hiện có nghi ngờ gì khác, bạn cần được tư vấn di truyền và làm các xét nghiệm di truyền, để loại trừ các bất thường nhiễm sắc thể có thể xảy ra cho em bé, như hội chứng Down và hội chứng DiGeorge.
👉 ARSA có ý nghĩa gì đối với em bé sau sinh?
Hầu hết các trẻ có ARSA không có triệu chứng, và gần như họ không biết rằng họ có biến thể này. Chính nó, ARSA không phải là một phát hiện đáng lo ngại. Nếu ARSA là đơn độc, bác sĩ của bạn hoặc bác sĩ nhi có thể khuyên bạn cần theo dõi những gì cho em bé sau sinh. Trong một số trường hợp mạch máu này có thể chèn ép khí quản hoặc thực quản và tạo ra các vấn đề về việc thở hoặc nuốt của trẻ. Nếu ARSA được phát hiện có đi kèm với các bất thường giải phẫu hoặc nhiễm sắc thể khác, bác sĩ sẽ tư vấn thêm cho bạn tiên lượng cụ thể cho các bất thường kết hợp này. Mỗi em bé một khác. Bạn và bác sĩ có thể cùng nhau lên kế hoạch quản lý tốt nhất cho trẻ.