Phòng khám NỘI - SIÊU ÂM BSCKI Hoàng Duy Khánh - Ths BS Huỳnh Thị Kim Yến

11/07/2023

UNG THƯ TUYẾN GIÁP - NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP PHÁT HIỆN TÌNH CỜ.
Bệnh nhân nữ, 67 tuổi, không có triệu chứng, biểu hiện gì về vùng cổ. Khám tổng quát kiểm tra sức khỏe. Siêu âm tuyến giáp dĩ nhiên lúc nào cũng sẽ được kiểm tra vì những bướu giáp nhỏ không thể phát hiện bằng mắt hoặc sờ. Khi siêu âm phát hiện thùy trái có khối bướu giảm âm, giới hạn không rõ, có đóng vôi bên trong nên nghĩ khả năng có thể ác tính. Bệnh nhân được đi sinh thiết và có kết quả Ung thư tuyến giáp thể nhú. Qua trường hợp tôi xin trình bày sơ lược về ung thư tuyến giáp.
- Có 4 dạng chung của ung thư tuyến giáp: thể nhú, thể nang, thể tuỷ và thể thoái biến. Hầu hết ung thư tuyến giáp là ung thư biểu mô nhú hoặc nang và thường không ác tính cao và hiếm khi gây tử vong.
- Hầu hết các bệnh ung thư tuyến giáp biểu hiện như nhân giáp không triệu chứng. Hiếm khi, di căn hạch bạch huyết, phổi, hoặc xương gây ra triệu chứng trong ung thư tuyến giáp. Chẩn đoán thường bằng sinh thiết kim nhỏ nhưng có thể liên quan đến các xét nghiệm khác.
- Điều trị ung thư tuyến giáp biệt hóa tốt là phẫu thuật cắt bỏ các tổn thương > 1,5 cm, thường sau đó sẽ loại bỏ mô còn sót lại bằng iốt phóng xạ. Các tổn thương nhỏ hơn được điều trị bằng phẫu thuật hoặc theo dõi tích cực.

=> Chỉ cần thao tác nhỏ, quan sát kỹ hình ảnh trên máy siêu âm là đã có thể phát hiện các bướu giáp nhỏ và phân loại được lành hoặc ác tính. Vậy còn chần chừ gì mà không kiểm tra ngay hôm nay để bảo vệ sức khỏe của mình nhé.

08/03/2023

8/3 tại bệnh viện Ung Bướu tỉnh Khánh Hoà

02/03/2023

Buổi sáng tại bệnh viện Ung bướu tỉnh Khánh Hoà

08/02/2023

Hiện tại phòng khám sẽ tạm nghỉ từ ngày 7/2 đến ngày 12/2 vì việc gia đình. Thứ 2 (13/2) sẽ hoạt động bình thường.

30/01/2023

🧑‍⚕️TĂNG HUYẾT ÁP
☠️ Dù không có dấu hiệu và triệu chứng điển hình nhưng tăng huyết áp có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng. Tăng huyết áp ở người lớn khá phổ biến chiếm khoảng 35 – 40%. Trong năm 2015 đã có 10 triệu người tử vong do bệnh lý này. Vì vậy chúng tôi muốn trình bày bệnh lý tăng huyết áp một cách đơn giản nhất để người bệnh có thể nắm được thông tin cơ bản để bảo vệ sức khỏe bản thân 😷.

🤔 TĂNG HUYẾT ÁP LÀ GÌ???
Cơ thể chúng ta có hệ thống tĩnh mạch dẫn máu về tim và hệ thống động mạch đưa máu từ tim đi khắp cơ thể. Tăng huyết áp như tên gọi của nó là tăng áp lực của mạch máu, mà mạch máu ở đây là động mạch. Khi bạn bị tăng huyết áp, áp lực mạch máu trong động mạch sẽ luôn trong trạng thái cao hơn người bình thường.

🤔 NGUYÊN NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP DO ĐÂU?
95% tăng huyết áp không có nguyên nhân, còn gọi là tăng huyết áp nguyên phát.

🤔 LÀM SAO XÁC ĐỊNH BẢN THÂN BỊ TĂNG HUYẾT ÁP?
Xác định bằng cách đo huyết áp tại nhà hoặc phòng khám bằng máy đo huyết áp.

🤔 HUYẾT ÁP BAO NHIÊU LÀ CAO?
Huyết áp tối đa ≥ 140 mmHg và/hoặc huyết áp tối thiểu ≥ 90 mmHg.

🤔 TĂNG HUYẾT ÁP ĐƯỢC PHÂN ĐỘ NHƯ THẾ NÀO?
Bình thường: huyết áp tối đa 120 mmHg. Khi có tổn thương cơ quan đích như đột quỵ não, nhồi máu cơ tim, suy tim, phù phổi cấp.. .là tăng huyết áp CẤP CỨU. Khi có CƠN TĂNG HUYẾT ÁP NGƯỜI BỆNH PHẢI NHẬP VIỆN điều trị để tránh những hậu quả đáng tiếc.

👩‍🦽BIẾN CHỨNG CỦA TĂNG HUYẾT ÁP NẾU KHÔNG ĐIỀU TRỊ??
🫀 Các biến chứng tim mạch: nhồi máu cơ tim, bệnh động mạch vành, suy tim,…
🧠Các biến chứng về não: tai biến mạch máu não, bệnh não do tăng huyết áp,…
👉Các biến chứng về thận: suy thận,…
👩‍🦯Biến chứng về mắt: tiến triển theo các giai đoạn, có thể dẫn đến mù lòa.
🫀 Các biến chứng về mạch máu, đặc biệt là bóc tách động mạch chủ,…

🤔 LÀM SAO ĐỂ PHÒNG NGỪA TĂNG HUYẾT ÁP VÀ CÁC BIẾN CHỨNG CỦA NÓ?
🚴‍♂️ Giảm cân ở người thừa cân hoặc béo phì
🥦 Điều chỉnh chế độ ăn uống hợp lý
🍊🍍🍇 Nên ăn: ăn nhạt, hoa quả, rau, ngũ cốc thô như gạo lứt, các loại đậu..., thực phẩm nhiều xơ (vì chất xơ có tác dụng chuyển hóa các chất béo và làm hạ huyết áp). Nên ăn thức ăn không có mỡ và rất ít mỡ, tiêu thụ chất béo có nguồn gốc thực vật, dầu thực vật, dầu cá; ăn các loại hải sản giàu Omega 3 như cá hồi, cá trích..và mỗi ngày nên ăn khoảng 55 - 95g các chế phẩm từ sữa như sữa chua.
🍔🍟🍕Không nên ăn: hạn chế các loại thịt đỏ như thịt heo, thịt bò..., lòng đỏ trứng, nội tạng, tiết động vật, các loại thức ăn nhanh (mì tôm...) và thực phẩm ăn sẵn chiên rán. Hạn chế các loại nước ngọt có ga, các loại bia, bột nở, các loại bột làm sủi bọt..
🏋️ ⛹️‍♂️ Tăng cường tập luyện thể lực: nên luyện tập ít nhất 30 phút mỗi ngày và hầu hết các ngày trong tuần. Các bài tập có thể đa dạng từ đi bộ nhanh, đạp xe, yoga, tập aerobic hoặc bơi lội..v.v..tùy vào sở thích và khả năng tập luyện của mỗi người.
💊 Bỏ hút thuốc lá
😨 Hạn chế uống rượu quá mức
😰Hạn chế stress, căng thẳng quá mức

VÌ SỨC KHỎE CỦA BẠN VÀ GIA ĐÌNH HÃY KIỂM TRA HUYẾT ÁP THƯỜNG XUYÊN.
Phòng khám BSCKI Hoàng Duy Khánh - Ths BS Huỳnh Thị Kim Yến
Địa chỉ: Lô 31 LK09 khu đô thị Nam Vĩnh Hải, Nguyễn Khuyến, Nha Trang.
Số điện thoại: 0583477739 - 0583577739

29/01/2023

👨‍⚕️👩‍⚕️PHÒNG KHÁM BSCKI. HOÀNG DUY KHÁNH - THS. BS. HUỲNH THỊ KIM YẾN
✍️✍️TIỂU SỬ
👨‍⚕️BSCKI. HOÀNG DUY KHÁNH
Năm 2014: Tốt nghiệp bác sĩ Đa khoa trường Đại học Y dược Huế.
Năm 2022: Tốt nghiệp Bác sĩ CK1 chuyên ngành Hồi sức cấp cứu tại Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh.
Hiện tại đang công tác tại khoa Hồi sức tích cực chống độc tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hòa.
👩‍⚕️THS. BS. HUỲNH THỊ KIM YẾN
Năm 2017: Tốt nghiệp Bác sĩ đa khoa tại Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh.
Năm 2022: Tốt nghiệp Thạc sĩ ngành Điện quang và Y học hạt nhân (Chẩn đoán hình ảnh) tại Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh.
Hiện đang công tác tại khoa Chẩn đoán hình ảnh Bệnh viện Ung Bướu tỉnh Khánh Hòa.
👉👉 Khám các bệnh nội khoa (Tim mạch, hô hấp, tiết niệu, tiêu hóa, nội tiết) + Siêu âm (Tuyến giáp, vú, bụng, tim, mạch máu...)

Phòng khám BSCKI Hoàng Duy Khánh - Ths BS Huỳnh Thị Kim Yến
Địa chỉ: Lô 31 LK09 khu đô thị Nam Vĩnh Hải, Nguyễn Khuyến, Nha Trang
👉👉Điện thoại: 0583477739 - 0583577739

29/01/2023

👳‍♀️🧓 RỐI LOẠN TIỀN ĐÌNH 👩‍⚕️👨‍⚕️
Rối loạn tiền đình là tên hay gọi của bệnh chóng mặt tư thế kịch phát lành tính (BPPV). HỆ THỐNG TIỀN ĐÌNH nằm sau ốc tai, đóng vai trò quan trọng trong duy trì tư thế thăng bằng, dáng bộ, phối hợp cử động mắt, đầu, thân mình. DÂY THẦN KINH SỐ VIII điều khiển hệ thống tiền đình giữ cho cơ thể được thăng bằng. Khi chúng ta di chuyển, cúi người, xoay người thì hệ thống tiền đình sẽ rung lắc để giữ thăng bằng cho cơ thể. Rối loạn tiền đình là tình trạng dây thần kinh số VIII bị tổn thương do nhiều nguyên nhân khác nhau làm mất khả năng giữ thăng bằng của cơ thể sẽ gây ra các triệu chứng chóng mặt, ù tai, hoa mắt… Ngoài ra tình trạng thiếu máu lên não cũng gây cho hệ thống tiền đình tiếp nhận thông tin chậm hoặc sai lệch gây ra hội chứng rối loạn tiền đình (bệnh lý khác bệnh rối loạn tiền đình mà chúng tôi sẽ trình bày sau).

🤔 TRIỆU CHỨNG CỦA BỆNH LÀ GÌ?
👉Chóng mặt
👉Cảm giác bản thân và môi trường xung quanh đang xoay hoặc đang di chuyển
👉Mất thăng bằng
👉Buồn nôn, nôn
👉Các triệu chứng xuất hiện đến rồi đi, kéo dài trong vài phút, có thể biến mất một thời gian rồi tái diễn trở lại.

😰KHI NÀO CẦN ĐI KHÁM BÁC SĨ?
Nếu chóng mặt nên đi khám bác sĩ để điều trị và loại trừ các nguyên nhân liên quan đến sự thiếu máu lên não, đột quỵ. Mặc dù chóng mặt không phải là dấu hiệu của một căn bệnh nghiêm trọng, nhưng hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị hoa mắt hoặc chóng mặt cùng với bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:
• Khởi phát đau đầu dữ dội
• Kèm theo sốt
• Nhìn đôi hoặc mất thị lực
• Mất thính lực
• Khó nói
• Yếu tay chân
• Mất ý thức
• Té ngã hoặc đi lại khó khăn
• Tê hoặc ngứa ran
Những triệu chứng này có thể báo hiệu tình trạng đột quỵ.

🧐ĐỐI TƯỢNG NÀO DỄ BỊ RỐI LOẠN TIỀN ĐÌNH
Tuổi càng cao càng dễ bị rối loạn tiền đình, thường sau 40 tuổi. Môi trường sống và làm việc quá ồn ào, thời tiết khó chịu, chuyển mùa. Những người thường xuyên bị căng thẳng về đầu óc,…

🤔LÀM THẾ NÀO ĐỂ PHÒNG NGỪA RỐI LOẠN TIỀN ĐÌNH?
• Hạn chế đọc sách, sử dụng điện thoại hay làm việc trên máy tính khi đang di chuyển bằng xe ôtô, xe buýt hoặc tàu lửa
• Mang theo kính mát và đội mũ nếu tình trạng rối loạn tiền đình của bạn xuất phát từ nguyên nhân nhạy cảm với ánh sáng
• Tránh đi máy bay nếu đang bị viêm xoang, viêm tai hoặc tai bị tắc nghẽn
• Tránh nghe nhạc với âm thanh lớn, tránh nơi có nhiều tiếng ồn
• Tăng cường vận động thể dục thể thao nhằm tăng cường lưu thông tuần hoàn não
• Tìm cách hạn chế stress, căng thẳng trong sinh hoạt và lao động

🤔RỐI LOẠN TIỀN ĐÌNH CÓ NGUY HIỂM KHÔNG?
Tuy là bệnh LÀNH TÍNH nhưng rối loạn tiền đình CÓ NGUY HIỂM 👻💀. Bệnh có thể làm ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, té ngã gây ra các chấn thương, hoặc triệu chứng chóng mặt của những bệnh khác như đột quỵ, thiếu máu lên não, tăng huyết áp…làm chậm trễ khám chữa bệnh có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.

🤔RỐI LOẠN TIỀN ĐÌNH CÓ CHỮA HẾT KHÔNG?
Có thể chữa hết nếu đến khám và điều trị sớm.

👉👉VÌ VẬY HÃY ĐẾN KIỂM TRA NGAY KHI CÓ CÁC DẤU HIỆU CHÓNG MẶT BẤT THƯỜNG VÌ SỨC KHỎE BẢN THÂN NHÉ 💪💪🫵.
Phòng khám BSCKI Hoàng Duy Khánh - Ths BS Huỳnh Thị Kim Yến
Địa chỉ: Lô 31 LK 09 khu đô thị Nam Vĩnh Hải, Nguyễn Khuyến, Nha Trang.
Điện thoại: 05834777739 - 05835777739

27/01/2023

🧑‍🏫👩‍⚕️NHÂN TUYẾN GIÁP
👉Việc siêu âm tuyến giáp kiểm tra sức khỏe ngày càng phổ biến và đơn giản, vì vậy tỷ lệ phát hiện các bệnh lý tuyến giáp ngày càng cao, đặc biệt là các kết quả nhân giáp xếp theo các phân loại TI-RADS 1,2,3,.... Khi cầm kết quả trên tay người bệnh cũng chưa nắm rõ hết nội dung của kết luận mà phải cần sự giải thích của bác sĩ lâm sàng hoặc siêu âm. Vì vậy chúng tôi viết bài này nhằm để người thân, bệnh nhân có một chút khái niệm về bệnh lý nhân tuyến giáp.
👉NHÂN TUYẾN GIÁP LÀ GÌ?
Các tế bào nang tuyến giáp tăng sản tạo thành nhân tuyến giáp. Hầu hết các trường hợp bị nhân tuyến giáp đều không rõ nguyên nhân. Phần lớn các nhân tuyến giáp là lành tính, ác tính chiếm một số ít (5-10%). Tỷ lệ thường gặp ở nữ nhiều hơn ở nam (có ý kiến giải thích vì nữ trải qua nhiều giai đoạn nội tiết như dậy thì, sinh đẻ, mãn kinh,...).
👉NHÂN TUYẾN GIÁP CÓ NGUY HIỂM KHÔNG?
Đây là câu hỏi mà rất nhiều người hỏi và lo lắng khi được trả kết quả nhân giáp. Như chúng tôi trình bày ở trên, PHẦN LỚN LÀ LÀNH TÍNH, tuy nhiên tỷ lệ ác tính 5-10% là không nhỏ. Dựa vào siêu âm các bác sĩ sẽ quan sát hình thái của nhân giáp và sẽ xếp loại TI-RADS để đánh giá mức độ lành ác mà bác sĩ siêu âm quan sát được, nó cũng là tiếng nói chung giữa bác sĩ siêu âm và bác sĩ lâm sàng.
👉VẬY TI-RADS LÀ GÌ? KHI NÀO LÀ LÀNH TÍNH?
Có nhiều bảng phân loại TI-RADS. Nhưng các bảng đều muốn chỉ ra là tổn thương đó lành, ác hoặc có khả năng ác hay không sẽ dựa vào các số điểm khác nhau. Khi trả kết quả các bác sĩ sẽ xếp loại theo mức độ khả năng ác tính như sau:
TI-RADS 1: lành tính
TI-RADS 2: không nghi ngờ ác tính
TI-RADS 3: nghi ngờ ác tính ít
TI-RADS 4: nghi ngờ khả năng có thể ác tính
TI-RADS 5: nghi ngờ ác tính cao
👉VẬY AI CẦN KIỂM TRA TUYẾN GIÁP?
Ai cũng nên cần kiểm tra tuyến giáp vì nhiều nhân giáp kích thước nhỏ không sờ thấy được. Vì vậy siêu âm tuyến giáp NÊN CÓ trong mục khám sức khỏe định kỳ của bản thân.
👉KHI KẾT QUẢ LÀNH TÍNH THÌ PHẢI LÀM SAO?
Có thể khám sức khỏe định kỳ 1 năm 1 lần.
😩KHI NGHI NGỜ ÁC TÍNH THÌ SẼ XỬ TRÍ NHƯ THẾ NÀO?
Khi kết quả nghi ngờ ác tính hoặc kích thước lớn sẽ được sinh thiết bằng kim nhỏ, lấy mô của nhân giáp xét nghiệm kiểm tra. 🙂Hầu hết các trường hợp ung thư tuyến giáp đều có thể chữa được và ít khi gây ra các vấn đề nguy hiểm đến tính mạng nếu được phát hiện và điều trị sớm.
🧐🧐VÌ BỆNH LÝ TUYẾN GIÁP KHÁ PHỔ BIẾN NÊN HÃY KIỂM TRA TUYẾN GIÁP CỦA BẢN THÂN CÀNG SỚM CÀNG TỐT NHÉ.
Phòng khám BSCKI Hoàng Duy Khánh - Ths BS Huỳnh Thị Kim Yến
Địa chỉ: Lô 31 LK09 khu đô thị Nam Vĩnh Hải, Nguyễn Khuyến
SĐT: 0583477739 - 0583577739

20/01/2023

👨‍⚕️👩‍⚕️PHÒNG KHÁM BSCKI. HOÀNG DUY KHÁNH - THS. BS. HUỲNH THỊ KIM YẾN
✍️✍️TIỂU SỬ
👨‍⚕️BSCKI. HOÀNG DUY KHÁNH
Năm 2014: Tốt nghiệp bác sĩ Đa khoa trường Đại học Y dược Huế.
Năm 2022: Tốt nghiệp Bác sĩ CK1 chuyên ngành Hồi sức cấp cứu tại Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh.
Hiện tại đang công tác tại khoa Hồi sức tích cực chống độc tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hòa.
👩‍⚕️THS. BS. HUỲNH THỊ KIM YẾN
Năm 2017: Tốt nghiệp Bác sĩ đa khoa tại Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh.
Năm 2022: Tốt nghiệp Thạc sĩ ngành Điện quang và Y học hạt nhân (Chẩn đoán hình ảnh) tại Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh.
Hiện đang công tác tại khoa Chẩn đoán hình ảnh Bệnh viện Ung Bướu tỉnh Khánh Hòa.

👉👉 Khám các bệnh nội khoa (Tim mạch, hô hấp, tiết niệu, tiêu hóa, nội tiết) + Siêu âm (Tuyến giáp, vú, bụng, tim, mạch máu...)
Địa chỉ: Lô 31 LK09 khu đô thị Nam Vĩnh Hải, Nguyễn Khuyến, Nha Trang
👉👉Điện thoại: 0583477739 - 0583577739

Send a message to learn more