17/05/2025
NHỮNG SAI LẦM HAY GẶP CỦA CÁC MẸ BẦU KHI SIÊU ÂM:
🌶 Chỉ siêu âm không khám thai: Trong thai kỳ, việc siêu âm chỉ đánh giá sức khỏe của thai nhi. Cần khám thai để đánh giá sức khỏe bà mẹ, vì có những bệnh lý của mẹ có thể ảnh hưởng đến thai nhi như bệnh tim mạch, nội tiết, huyết học... của mẹ
🌶 Xét nghiệm NIPT là ra hết bất thường: NIPT là xét nghiệm mang tính chất sàng lọc những bất thường nhiễm sắc thể hay gặp. Bởi vì xét nghiệm những DNA tự do có nguồn gốc từ BÁNH NHAU trong máu mẹ, do đó, NIPT đánh giá những bất thường nhiễm sắc thể có nguồn gốc từ bánh nhau. Trong 1 số trường hợp, bánh nhau bị bất thường nhiễm sắc thể nhưng thai không có bất thường và ngược lại. Cho nên NIPT chỉ mang tính chất SÀNG LỌC. Hơn nữa NIPT không đánh giá hết các bất thường của nhiễm sắc thể, đặc biệt vi mất đoạn nhiễm sắc thể và bệnh lý đơn gen. Mà có những bệnh lý do bất thường gen gây dị tật cho thai >>> Do đó, ĐỪNG HỎI TẠI SAO EM XÉT NGHIỆM NIPT BÌNH THƯỜNG RỒI MÀ THAI VẪN BẤT THƯỜNG NHÉ
🌶 Siêu âm đo độ mờ da gáy là đủ, nếu độ mờ da gáy cao mới làm NIPT: Thực tế sàng lọc bất thường nhiễm sắc thể hay gặp như bệnh Down, thì siêu âm chỉ phát hiện ra 70% các thai nhi bị bệnh Down. Nếu xét nghiệm NIPT nữa sẽ phát hiện bệnh Down lên hơn 99,9%.
🌶 Siêu âm độ mờ da gáy dày nghĩa là thai bị bất thường: độ mờ da gáy hay xương mũi... chỉ là yếu tố nguy cơ thai bị bất thường, chứ không phải chắc chắn là bất thường. Có nhiều trường hợp độ mờ da gáy cao nhưng thai vẫn hoàn toàn khỏe mạnh. Với những độ mờ da gáy cao >= 3.5 mm khuyến cáo nên chọc ối hoặc sinh thiết g*i nhau.
🌶 Ngày dự kiến sinh dựa vào siêu âm gần nhất: dự kiến sinh chuẩn nhất dựa vào siêu âm lúc 12 tuần. Hoặc chuẩn hơn nếu trường hợp chuyển phôi hay bơm tinh trùng. Dự kiến sinh dựa vào siêu âm gần nhất sẽ không chính xác đặc biệt khi thai nhi quá to, hoặc quá nhỏ.
🌶 Quá lo lắng những điều không cần thiết như dây rốn quấn cổ, dư ối nhẹ, nốt tăng âm trong tim, nang đám rối mạch mạc, canxi hóa bánh nhau....: những dấu hiệu này hay gặp ở cscs thai nhi, không ảnh hưởng đến sức khỏe em bé hay gây ra những ảnh hưởng đến quá trình sinh đẻ
🌶 Siêu âm cân nặng thai là hoàn toàn chính xác: Việc đo cân nặng thai là dựa vào đo các chỉ số, sau đó đưa các chỉ số đó lên 1 công thức tính cân nặng. Sai số của cân nặng cho phép từ 10-15% vì do cách đo mỗi bác sĩ, công thức tính cân nặng khác nhau, độ chính xác của mỗi lần đo... Do đó, bạn đừng thắc mắc là tại sao sau 1w thai nhi có thể không tăng cân, thậm chí là tụt đi nhé. Thai vẫn phát triển cân nặng đó thôi.
🌶 Siêu âm có thể biết bao giờ chuyển dạ: hiện tại không thể đánh giá được thời điểm chuyển dạ bằng siêu âm hay bất cứ 1 phương pháp nào. Đề tài nghiên cứu của mình là đo cổ tử cung ở thai phụ đủ tháng rồi xem bao giờ chuyển dạ cho kết quả: Không thể dự đoán được thời điểm chuyển dạ dựa vào đo cổ tử cung
🌶 Thai bất thường, đã vội đình chỉ thai: Thai bất thường có thể do nhiều nguyên nhân, trong đó có thể có yếu tố di truyền. Việc đình chỉ thai ngay khi không làm các xét nghiệm như mẫu ối, mẫu máu hoặc sinh thiết g*i nhau... sẽ khiến bs không biết nguyên nhân. Đôi khi những nguyên nhân này có thể khắc phục được trong những lần có thai tiếp theo. Hơn nữa, có những trường hợp có thể ĐIỀU TRỊ tốt sau sinh, thậm chí trước sinh. Và mình đã điều trị cho rất nhiều trường hợp sau sinh thành công rồi nhé
🌶 Lần nào cũng yêu cầu bác sĩ siêu âm 4D: thực ra có sự nhầm lẫn trong cách gọi tên của siêu âm. Mọi người hay nhầm khi siêu âm tầm soát dị tật thai nhi với siêu âm 4D. Việc tầm soát dị tật thai nhi chủ yếu dựa vào siêu âm 2D hay còn gọi là siêu âm đen trắng. Việc siêu âm 4D chỉ chủ yếu để xem mặt thai nhi, những ứng dụng khác của 4D chỉ 1 số chuyên gia như tôi sử dụng và chỉ hay sử dụng khi có thai bất thường thôi, thai bình thường ít khi áp dụng lắm. Nhiều mẹ đến đóng tiền siêu âm 4D màu nhưng thấy bs siêu âm đen trắng, lại hỏi " em tưởng hôm nay siêu âm 4D". Thưa rằng: " hôm nay em siêu âm tầm soát dị tật, bs siêu âm sẽ lâu hơn và vì thế sẽ thu tiền cao hơn, còn khi nào chụp mặt mới sử dụng 4D thôi".
🌶 Siêu âm có thể phát hiện hết dị tật thai nhi: Dị tật thai nhi có nhiều loại. Có những dị tật do bẩm sinh như dị tật tim, thận..., nhưng có những dị tật liên quan đến quá trình phát triển trong bụng mẹ như xuất huyết não, dây chằng buồng ối, giãn não thất... Do đó có thời điểm siêu âm chưa phát hiện ra, nhưng sau này thậm chí sau sinh mới xuất hiện. Hơn nữa, siêu âm không phải là tất cả để chẩn đoán bệnh. Những người lớn như chúng ta, đôi khi xét nghiệm máu, chụp chiếu đủ kiểu, còn không phát hiện ra bệnh lý, thì siêu âm 1 mình nó không thể biết hết mọi thứ được. Ngay cả những hỗ trợ như chọc ối, lấy máu thai nhi... cũng không thể cung cấp mọi thông tin toàn diện được. Bs có kinh nghiệm sẽ giúp phát hiện ra dị tật tốt hơn, chứ không thể phát hiện ra tất cả.
🌶 Bs nổi tiếng là auto giỏi: tỷ lệ siêu âm bất thường chỉ 2-3%. Trong 2-3% đó, chủ yếu là các bất thường dễ phát hiện. Do đó, chỉ cần tâm lý với mẹ bầu, auto sẽ được giới thiệu và đông khách. Có 2 bác sĩ siêu âm dị tật thai, bs chẩn đoán hình ảnh và bs sản khoa. Bs chẩn đoán hình ảnh có thể làm sàng lọc phát hiện dị tật. Bs Sản vừa sàng lọc, vừa tư vấn, quản lý thai và thậm chí thực hiện các kỹ thuật chẩn đoán và điều trị trước sinh. Ở các nước trên thế giới, chỉ có bs sản làm tư vấn và điều trị trước sinh, gọi là fetal medicine specialist. Ở 1 vài nơi như Anh và Úc, siêu âm sàng lọc bất thường được thực hiện bởi các kỹ thuật viên siêu âm, chỉ khi có bất thường, bs fetal medicine mới siêu âm và tư vấn tiếp.
Nguồn : sưu tầm FB.
