Diễn đàn Y Dược Cần Thơ

27/04/2026

CODE SEPSIS
(hiệu chỉnh)

Lưu ý: Không loại bỏ thang điểm SIRS mà tận dụng độ nhạy cao của thang điểm SIRS để đưa vào tiêu chí nghi ngờ nhiễm trùng. Tuy nhiên, không đưa SIRS vào tiêu chí kích hoạt nhằm hạn chế sự kém đặc hiệu của thang điểm SIRS.

(1) Nghi ngờ nhiễm trùng:
- Có yếu tố/tình trạng có nguy cơ: nhập viện trước đó, nằm ICU, vãng khuẩn huyết, tuổi ≥ 65, bệnh ác tính, suy thận, suy gan, HIV/AIDS, cắt lách, ghép tạng, cấy ghép vật liệu nhân tạo, sử dụng thuốc ức chế miễn dịch, hóa trị/xạ trị, tiểu đường, béo phì, viêm phổi cộng đồng, đa chấn thương, bỏng, suy dinh dưỡng, nghiện rượu, thực hiện thủ thuật xâm lấn/ phẫu thuật, giảm bạch cầu trung tính, yếu tố di truyền.
- Dấu hiệu và triệu chứng của tiêu điểm nhiễm trùng(bảng ở bên dưới: Đánh giá ban đầu các nguồn SEPSIS phổ biến - hình đính kèm trong phần bình luận)
- Thay đổi của dấu hiệu sinh tồn: Mạch, huyết áp, nhịp thở, nhiệt độ, SpO2
- Dấu hiệu lâm sàng của tưới máu cơ quan đích: Da(ấm/lạnh, đỏ/tím tái/ nổi vân, CRT kéo dài), suy giảm ý thức, giảm lượng nước tiểu, mất nhu động ruột/ tắc ruột.
- Bất thường xét nghiệm: ↑↓Bạch cầu, ↓tiểu cầu, ↑CRP, ↑PCT, ↑Lactate, ↑Glucose, ↑Ure/ Creatinin, ↑Bilirubin, ABG (↓PaO2/ FiO2), ↑men tim, ↑INR, ↑D-Dimer, ↓Cortisol (↓Na, ↑K)
- Thang điểm SIRS ≥ 2
- Xét nghiệm vi sinh: soi, cấy (nếu có)
- Chẩn đoán hình ảnh gợi ý tiêu điểm nhiễm trùng (XQ: viêm phổi; CT bụng: tụ dịch, áp xe;..)
(2) Sàng lọc: Có thể bắt đầu sàng lọc bằng thang điểm một cách chủ động hoặc tự động (qua EMR/ HIS/ Monitor) với giá trị bất thường cũng giúp cảnh báo sớm SEPSIS và cần phải kiểm tra các yếu tố nghi ngờ nhiễm trùng (1) để xem xét sự bất thường này có liên quan đến nhiễm trùng hay không.
(3) NEWS2/ MEWS: 3 điểm (điểm cao nhất ở bất kỳ tiêu chí nào) cũng cần được theo dõi sát.
(4) SOFA: Ở bệnh nhân có suy tạng trước đó, điểm SOFA nền có thể tăng từ trước, nếu không biết, SOFA nền = 0 điểm./.
Nguồn: Hồi Sức Cấp Cứu 4.0

27/04/2026

Khuyến cáo chẩn đoán và điều trị tăng kali máu
----------------------------------------------------
Hội Tiết niệu - Thận học Việt Nam(VUNA) phối hợp với Hội Hồi Sức Cấp Cứu và Chống Độc Việt Nam(VNACCEMT)

Nguồn: Hồi Sức Cấp Cứu 4.0

27/04/2026

Vắc xin hiệu quả cho mọi thế hệ. 💉

Trong nhiều thập kỷ qua, vắc xin đã thầm lặng bảo vệ các gia đình – giúp trẻ em lớn lên khỏe mạnh, hỗ trợ các bậc cha mẹ, và giúp thế hệ lớn tuổi sống lâu hơn, khỏe mạnh hơn.

Tại Việt Nam, tiêm chủng là nỗ lực chung của nhiều thế hệ. Những căn bệnh như bại liệt giờ đã không còn xuất hiện, và ngày càng nhiều trẻ em có cơ hội phát triển, học tập và vươn tới hết tiềm năng của mình.

Những lợi ích chúng ta có hôm nay là kết quả của lựa chọn từ các thế hệ đi trước.

Những lựa chọn chúng ta đưa ra hôm nay sẽ góp phần bảo vệ sức khỏe cho thế hệ mai sau.

👉 Quyết định của bạn tạo nên sự khác biệt. Hãy tiêm chủng đầy đủ.

- - - - - - - - - -
For every generation, vaccines work. 💉

For decades, vaccines have quietly protected families - helping children grow up healthy, supporting parents, and enabling older generations to live longer, healthier lives.

In Viet Nam, successful immunization has come from coordinated efforts and family decisions over decades. Diseases like polio are now part of the past, and more children today have the chance to grow, learn, and reach their full potential.

What we benefit from today is the result of choices made by previous generations.

What we choose today will help protect the health of the next generation.

👉 Your decision makes a difference. Get vaccinated.

.
Nguồn tin: WHO Việt Nam

27/04/2026

Quyết tâm chấm dứt sốt rét. Chúng ta có thể làm được. Chúng ta phải làm được

Trong hơn ba thập kỷ qua, Việt Nam đã đạt được những bước tiến rất lớn trong phòng, chống . Số ca mắc đã giảm mạnh, từ hàng triệu ca vào những năm 1990 xuống chỉ còn rất ít như hiện nay.

Nhân Ngày Thế giới Phòng chống Sốt rét 2026, hành trình để Việt Nam trở thành quốc gia không còn sốt rét đang bước vào chặng cuối — cũng là chặng đường nhiều thách thức nhất.

Tại các vùng núi xa xôi của Lai Châu, các nhân viên y tế vẫn đang đến từng nhà, mang theo những loại thuốc cứu sống, góp phần bảo vệ cả cộng đồng và ngăn chặn sốt rét trước khi bệnh lan rộng.

Đọc đầy đủ câu chuyện tại đây:

- - - - - - - - - -
Driven to End Malaria. Now We Can. Now We Must!

Viet Nam has made remarkable progress against over the past three decades. Case counts have plummeted from millions of cases in the 1990s to a fraction of that today.

As we recognize World Malaria Day 2026, the road to Viet Nam being malaria-free is entering its final and hardest stretch.

Read here about how in the remote mountains of Lai Chau, health workers are going door to door to deliver life-saving medicines—protecting entire communities and stopping malaria before it spreads.

🙏 The Global Fund, UNOPS, Clinton Health Access Initiative, Health Poverty Action Vietnam, Vietnam Public Health Association, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Lai Châu

Read the full story here: .
Nguồn tin: WHO Việt Nam

27/04/2026

Du lịch có thể tốn kém, nhưng không gì quý giá hơn chính mạng sống của bạn.

Trong dịp nghỉ lễ sắp tới, hãy bảo vệ bản thân và những người thân yêu bằng những hành động sau:
🛵 Đội mũ bảo hiểm đạt chuẩn cho tất cả người lái và người ngồi sau, khi đi xe máy.
❌ Không uống rượu bia khi tham gia giao thông.
📵 Không sử dụng thiết bị điện tử khi đang lái xe.
🚗 Thắt dây an toàn đúng cách khi ngồi trên ô tô.
⛔️ Tuân thủ giới hạn tốc độ và chấp hành biển báo, đèn tín hiệu giao thông.

Vì ai đó đang chờ bạn về nhà. Hãy lái xe an toàn. ❤️



- - - - - - - - - -
Traveling can be expensive, but nothing can be as valuable as your life.

Over the holiday period, protect yourself and your loved ones with these actions:
🛵 Ensure all riders and passengers wear a quality helmet when riding a motorcycle.
❌ Do not drink and drive.
📵 Do not use electronic devices while driving.
🚗 Wear your seatbelt properly when in a car.
⛔️ Stay within the speed limit and follow road signs and traffic lights.

Because someone is waiting for you at home. Drive safely. ❤️

.
Nguồn tin: WHO Việt Nam

27/04/2026

Vào tháng 3 tại miền Trung Việt Nam, một cuộc chạy đua với thời gian đã làm nổi bật sức mạnh của sự phối hợp, khi ba anh em trai còn nhỏ tuổi được nhập viện với nghi ngờ mắc ngộ độc botulinum, trong bối cảnh thuốc giải độc botulinum cần thiết khẩn cấp chưa có sẵn tại Việt Nam. Thuốc giải độc botulinum là một loại dược phẩm hiếm và có vai trò tối quan trọng, có thể cải thiện đáng kể khả năng hồi phục nếu được sử dụng kịp thời.

Chỉ trong vòng vài giờ sau khi phát đi cảnh báo, WHO tại Việt Nam đã phối hợp chặt chẽ với các cơ quan y tế trung ương và địa phương, Văn phòng Khu vực Tây Thái Bình Dương của WHO và Trụ sở WHO để huy động thuốc giải độc từ kho dự trữ toàn cầu của WHO tại Geneva, với sự hỗ trợ khẩn cấp về tài chính và hậu cần từ các đối tác, bao gồm Cơ quan Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hàn Quốc.

Thông qua sự phối hợp chặt chẽ giữa các quốc gia, bất chấp khác biệt về múi giờ, cùng sự hiệp lực giữa các đội ngũ, liệu pháp điều trị đã được đưa đến tận giường bệnh trong vòng chưa đầy 48 giờ kể từ khi phát đi cảnh báo ban đầu - góp phần cứu sống ba em nhỏ và minh chứng cho những điều có thể đạt được khi chúng ta cùng hành động vì một mục tiêu chung.

Đọc đầy đủ câu chuyện tại đây:

📷 Ảnh: Bệnh viện Phụ sản – Nhi Đà Nẵng - Ảnh được cung cấp bởi Bộ Y tế.
- - - - - - - - - -
In March in Central Viet Nam, a race against time highlighted the power of collaboration, when three young brothers were hospitalized with suspected botulism and no urgently needed antitoxin available in Viet Nam. Botulism antitoxin is a rare, critical medicine that can significantly improve recovery chances if administered promptly.

Within hours of the alert, WHO Viet Nam worked hand in hand with national and local health authorities, WHO’s Western Pacific Regional Office and WHO headquarters to mobilize the antitoxin from the global stockpile in Geneva, with partners, including the Korea Disease Control and Prevention Agency 대한민국 질병관리청, supporting urgent financing and logistics.

Through close coordination across countries, time zones and teams, the treatment reached the hospital bedsides in less than 48 hours of the initial alert — helping save three young lives and showing what is possible when we act together with purpose.

Read the full story here:

📷 Photo credit: Da Nang Obstetrics and Pediatrics Hospital – Provided by the MoH.
Nguồn tin: WHO Việt Nam

26/04/2026

U XƠ CƠ TỬ CUNG (phần 4): CHẨN ĐOÁN
ĐẶT VẤN ĐỀ

​Chẩn đoán chính xác u xơ cơ tử cung (UXCTC) là một bước ngoặt bản lề quyết định toàn bộ chiến lược quản lý và can thiệp trên lâm sàng. Mặc dù phần lớn các trường hợp mang bản chất lành tính và thường được phát hiện tình cờ, sự đa dạng về vị trí, kích thước và các biến chứng đi kèm đòi hỏi bác sĩ sản phụ khoa phải có một cách tiếp cận chẩn đoán bài bản. Từ việc nhận diện các dấu hiệu lâm sàng, khám thực thể cho đến việc ứng dụng các phương tiện chẩn đoán hình ảnh tiên tiến như siêu âm và MRI, mỗi bước đều đóng vai trò thiết yếu. Bài viết phần 4 này sẽ trình bày chuyên sâu về các tiêu chuẩn chẩn đoán xác định UXCTC, đánh giá ưu - nhược điểm của các công cụ hình ảnh học, đồng thời nhấn mạnh những thách thức lớn trong việc chẩn đoán phân biệt với các bệnh lý phức tạp như bệnh tuyến cơ tử cung (adenomyosis) hay sarcoma tử cung.

Xem toàn bộ bài viết ở đây 👇...
Kính mời quý đồng nghiệp tham khảo bài gốc tại group Diễn đàn Y khoa

22/04/2026

**ĐÔNG MÁU NỘI MẠCH LAN TỎA (DIC): CƠ CHẾ BỆNH SINH VÀ BIỂU HIỆN LÂM SÀNG **

Đông ma:u' nội mạch lan tỏa (DIC) là hậu quả của sự mất cân bằng giữa quá trình đông ma:u' và tiêu sợi huyết, trong đó hệ thống đông ma:u' bị hoạt hóa toàn thân, dẫn đến đồng thời tình trạng huyết khối vi mạch và xuất huyết.

**1/ Nguyên nhân**

DIC thường xảy ra trong các tình trạng bệnh nặng, đặc biệt là nhiễm trùng huyết do kích hoạt mạnh hệ đông ma:u'. Ngoài ra, chấn thương lớn, bỏng, phẫu thuật, ung thư (đặc biệt leukemia), biến chứng sản khoa (nhau b**g non, tắc mạch ối, th:ai ch:et lưu) và một số trường hợp như truyền nhầm ma:u', sốc hoặc nhiễm độc cũng có thể gây DIC.

**2 / Các giai đoạn trong cơ chế bệnh sinh**

***2.1. Khởi phát: kích hoạt phản ứng viêm toàn thân***

DIC xảy ra khi cơ thể gặp các tình trạng nặng như nhiễm trùng, chấn thương hoặc ung thư. Khi đó, cơ thể phản ứng mạnh bằng cách gây viêm, làm các tế bào miễn dịch và mạch ma:u' giải phóng nhiều chất như IL-1, TNF. Những chất này vừa làm tổn thương thành mạch, vừa kích hoạt hệ đông ma:u', khiến ma:u' bắt đầu đông trong lòng mạch.

***2.2. Hình thành huyết khối vi mạch và tắc mạch***

Kết quả là quá trình đông ma:u' được kích hoạt mạnh và lan tỏa trong toàn bộ lòng mạch. Thrombin được tạo ra nhiều, chuyển fibrinogen thành fibrin và làm tiểu cầu kết dính lại với nhau, tạo thành mạng lưới đông ma:u'. Điều này dẫn đến sự hình thành hàng loạt huyết khối vi mạch trong các mao mạch nhỏ. Các huyết khối này làm tắc dòng ma:u', khiến mô không được cung cấp đủ oxy, gây tổn thương cơ quan.

Ví dụ, thận có thể giảm hoặc ngừng tạo nước tiểu, phổi có thể suy hô hấp, não có thể bị rối loạn ý thức. Đồng thời, hồng cầu đi qua các mạch bị tắc dễ bị vỡ, gây tán huyết.

***2.3. Tiêu thụ yếu tố đông ma:u' và hoạt hóa tiêu sợi huyết***

Trong quá trình đó, vì đông ma:u' diễn ra liên tục nên cơ thể nhanh chóng bị cạn kiệt tiểu cầu và các yếu tố đông ma:u' như fibrinogen, yếu tố V, VIII. Đây gọi là hiện tượng tiêu thụ đông ma:u' . Song song, cơ thể cũng cố gắng phá các cục ma:u' đông bằng cách hoạt hóa hệ tiêu sợi huyết. Plasmin được tạo ra để phân hủy fibrin, sinh ra các sản phẩm như FDPs và D-dimer. Tuy nhiên, các chất này lại làm ức chế ngược quá trình đông ma:u', khiến việc tạo cục ma:u' đông mới trở nên khó khăn hơn.

***2.4. Mất khả năng cầm ma:u' và hậu quả xuất huyết***

Ngoài ra, tổn thương nội mô còn làm tăng tính thấm thành mạch và làm mất cân bằng giữa đông ma:u' và chống đông, khiến tình trạng rối loạn càng nặng hơn. Sự kết hợp giữa giảm tiểu cầu, thiếu yếu tố đông ma:u' và tăng tiêu sợi huyết khiến cơ thể mất khả năng cầm ma:u'.

Kết quả cuối cùng là một vòng xoắn bệnh lý: ban đầu là tăng đông lan tỏa gây tắc mạch, sau đó chuyển sang giảm đông do cạn yếu tố đông ma:u' và tăng tiêu sợi huyết, dẫn đến chảy ma:u' lan tỏa.

***3/ Biểu hiện trên lâm sàng***

***Biểu hiện do huyết khối vi mạch****: *Trong giai đoạn sớm của DIC, các huyết khối vi mạch gây tắc mao mạch, làm giảm tưới ma:u' và dẫn đến suy cơ quan. Bệnh nhân có thể bị suy thận, suy hô hấp, rối loạn ý thức, kèm theo tím hoặc hoại tử đầu chi do thiếu ma:u'.

***Biểu hiện xuất huyết****: *Song song với hình thành huyết khối, tiểu cầu và yếu tố đông ma:u' bị tiêu thụ cùng với tăng tiêu sợi huyết gây xuất huyết. Bệnh nhân thường có chấm xuất huyết, bầm tím, chảy ma:u' niêm mạc hoặc kéo dài tại vết tiêm; nặng có thể xuất huyết tiêu hóa hoặc nội sọ.

***Biểu hiện toàn thân**** *Ngoài các dấu hiệu đặc hiệu, bệnh nhân DIC còn có biểu hiện toàn thân như sốt, hạ huyết áp hoặc sốc, kèm mệt mỏi và da xanh do thiếu ma:u'. Những dấu hiệu này phản ánh mức độ nặng và có giá trị tiên lượng.

**4/ Kết luận**

DIC là một rối loạn đông ma:u' nghiêm trọng, trong đó hệ thống đông ma:u' bị kích hoạt toàn thân dẫn đến hình thành huyết khối vi mạch và đồng thời làm cạn kiệt các yếu tố đông ma:u'.

Hậu quả là cơ thể rơi vào tình trạng vừa tắc mạch gây suy cơ quan, vừa chảy ma:u' do mất khả năng cầm ma:u'. Hiểu rõ cơ chế bệnh sinh của DIC giúp nhận diện sớm và xử trí kịp thời, đặc biệt trong các tình trạng nặng như nhiễm trùng huyết hay chấn thương lớn.

-------------------------------------------



🎧 **Y khoa Remix** – Huyết học remix
*(Nội dung mang tính giáo dục, không thay thế tư vấn y tế)*...
Kính mời quý đồng nghiệp tham khảo bài gốc tại group Diễn đàn Y khoa

21/04/2026

💓 Bên cạnh việc thể hiện tình yêu và sự quan tâm đến những người xung quanh, bạn cũng cần phải yêu thương, trắc ẩn và tử tế với chính mình.
🙌 Trong cuộc sống của chúng ta, mối quan hệ quan trọng nhất là mối quan hệ với chính bản thân, vậy tại sao không tận dụng khoảng thời gian này để rèn luyện một chút yêu bản thân?
🙋‍♀️ Việc tự chăm sóc bản thân có thể làm giảm lo lắng, căng thẳng và là bước đầu tiên trong việc chăm sóc sức khỏe tinh thần của bạn.
⬇️ Làm theo những mẹo đơn giản này có thể giúp tăng cường sức khỏe tinh thần của bạn và chúng tôi chắc chắn rằng chúng có thể giúp biến một ngày không tuyệt vời lắm thành một ngày thú vị.
không bao giờ là ích kỷ!
--------
💓 To be able to show love and care to those around you, you need to be loving, compassionate and kind to yourself as well.
🙌 Throughout our life, the most important relationship is the one with ourselves, so why not use this time of the year to practice a little ?
🙋‍♀️ Being kind to ourselves can lower both anxiety and stress levels and is step one in taking care of our mental health.
⬇️ Following these tips can give your mental health a boost and can help turn a not-so-great day into one you can enjoy!
Self-love is never selfish!.
Nguồn tin: WHO Việt Nam

20/04/2026

🚨 CẢNH BÁO SẢN PHẨM ĂN DẶM HIPP
📌 Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) đã có công văn gửi Sở Y tế, Sở An toàn thực phẩm và Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm các tỉnh, thành phố về việc cảnh báo sản phẩm thực phẩm ăn dặm HiPP.
🔎 Theo thông tin từ Cơ quan An toàn Thực phẩm và Sức khỏe Áo, Công ty HiPP (Đức – Thụy Sĩ) và chuỗi siêu thị SPAR đã thu hồi sản phẩm HiPP Vegetable Carrot with Potato (hũ 190g) tại khoảng 1.500 cửa hàng trên toàn nước Áo do nghi ngờ có thể chứa thuốc chuột.
⚠️ Để bảo đảm an toàn sức khỏe cho người tiêu dùng, Cục An toàn thực phẩm đề nghị các đơn vị:
Rà soát việc công bố sản phẩm liên quan;
Làm việc với các đơn vị nhập khẩu, phân phối để ngừng sử dụng và thu hồi sản phẩm (nếu có);
Thông tin kịp thời tới người tiêu dùng không sử dụng các lô sản phẩm nêu trên.
👨‍👩‍👧‍👦 Người tiêu dùng được khuyến cáo không sử dụng sản phẩm thuộc diện cảnh báo và theo dõi thông tin chính thức từ cơ quan chức năng.
📣 Đồng thời, Cục An toàn thực phẩm cũng đã có công văn gửi Cục Thương mại điện tử và Kinh tế số (Bộ Công Thương), đề nghị thông báo tới các sàn thương mại điện tử, website bán hàng phối hợp với các gian hàng và nhà phân phối ngừng kinh doanh các lô sản phẩm nêu trên (nếu có), gỡ bỏ thông tin liên quan đến sản phẩm không bảo đảm chất lượng và xử lý theo quy định của pháp luật.
.
Nguồn tin: Bộ Y tế

20/04/2026

19/04/2026

XỬ TRÍ HẠ KALI MÁU

Liều KCL cao 40mEq (3g) mỗi 2 giờ đường uống có thể phù hợp cho bệnh nhân cần hạn chế dịch, tăng huyết áp.

FCCS
Chi tiết tại:
Nguồn: Hồi Sức Cấp Cứu 4.0