29/03/2026
🚨HÀNH TRÌNH THÁO GỠ “QUẢ BOM KHỔNG LỒ 112mm” TRONG BỤNG BỆNH NHÂN ĐANG TRỰC CHỜ NỔ TUNG 🚨
————————————
🚨TÌNH HUỐNG BÁO ĐỘNG
Ngày 03/3/2026, Bệnh Viện Đa Khoa Quốc Tế SIS Cần Thơ tiếp nhận anh L.Q.L (44 tuổi) có tiền căn: đột quỵ não 2 lần, THA, suy tim nặng, nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội. Xem qua kết quả CTA của bệnh viện tuyến trước cho thấy: phình động mạch chủ ngực – bụng đã vỡ kèm khối máu tụ lớn sau phúc mạc, đường kính khổng lồ lên đến 112mm 💣
Các bác sĩ lập tức bật báo động đỏ🚨 và khẩn trương huy động ekip can thiệp (Bs mạch máu - Bs can thiệp nội mạch - Bs chẩn đoán hình ảnh - Bs gây mê hồi sức) và dự trù máu khẩn. Ê kíp can thiệp nhận định tổn thương của anh L. không chỉ kích thước rất lớn mà còn phức tạp vì liên quan đến nhiều mạch máu lớn (động mạch chủ ngực-bụng, động mạch thận, động mạch thân tạng) cấp máu nuôi phần cơ thể từ ngực trở xuống, tỷ lệ tử vong rất cao.
⏰RANH GIỚI SINH TỬ ĐẾM NGƯỢC TỪNG GIÂY
Cơ hội sống của bệnh nhân đếm ngược từng giây. Các bác sĩ đã nắm bắt cơ hội hiếm hoi khi khối máu tụ vỡ khu trú sau phúc mạc tạo một “cửa sổ vàng” ngắn ngủi để cứu sống bệnh nhân.
Cuộc hội chẩn vô cùng cân não giữa nhiều chuyên khoa diễn ra ngay lập tức, vấn đề thử thách lúc này: nếu chỉ mổ mở hoàn toàn thì xâm lấn rất nhiều và nguy cơ tử vong cao, chưa kể bệnh nền suy tim nặng (EF 30%) thì khó tránh khỏi nguy cơ tử vong ngay trên bàn mổ, nếu may mắn vượt qua cuộc “đại phẫu” thì thời gian nằm viện kéo dài, chi phí điều trị sẽ rất lớn. Trong khi đó, nếu chỉ đặt stent graft đơn thuần thì không thể xử lý triệt để do mạch máu tổn thương quá phức tạp.
Quyết định điều trị được đưa ra sau khi ê kíp đã tính toán rất kỹ lưỡng giữa nguy cơ phẫu thuật và khả năng sống còn của bệnh nhân, các bác sĩ thống nhất thực hiện “PHẪU THUẬT HYBIRD” - 🌟Hybrid là chiến lược tối ưu trong trường hợp giải phẫu mạch máu phức tạp không phù hợp EVAR đơn thuần. Phương pháp này giúp rút ngắn thời gian phẫu thuật, thời gian hậu phẫu ngắn, giảm nguy cơ biến chứng và tử vong, tổng chi phí điều trị có thể thấp hơn và tỉ lệ thành công cao hơn.
🚨CHẠY ĐUA VỚI TỬ THẦN☠️
Phẫu thuật Hybrid đòi hỏi bệnh viện phải đạt chuẩn, máy móc hiện đại và ekip Bác sĩ can thiệp chuyên nghiệp, tất cả phải trong trạng thái “sẵn sàng” 💯% để cấp cứu bệnh nhân nên rất ít bệnh viện có thể thực hiện được. Với thế mạnh không chỉ có 🌟trang thiết bị y tế “hiện đại bậc nhất Miền tây” mà còn có đội ngũ 👨⚕️Bác sĩ giàu kinh nghiệm trong can thiệp mạch máu - can thiệp nội mạch.
⁉️Sau hơn 10 giờ căng thẳng đến nghẹt thở, dù “thần chết” 🧟♂️đã đứng ngay bên cạnh cũng đành bất lực rời đi khi chứng kiến các Bác sĩ BV SIS đã hoàn tất bước phẫu thuật chuyển vị cắm lại các nhánh động mạch tạng và động mạch thận. Sau đó, anh L. được tiến hành đặt stent graft từ đoạn động mạch chủ ở ngực xuống đến chỗ chia động mạch chậu chỉ trong cùng 1 lần can thiệp.
⚡️Kết thúc cuộc đại phẫu, anh L. được chụp kiểm tra: các nhánh mạch máu lưu thông tốt, khối phình khổng lồ được loại trừ khỏi tuần hoàn, không có biến chứng rò rỉ máu. Các Bác sĩ trong ekip rất xúc động và vui mừng vì cuộc đại phẫu đã thành công tốt đẹp 💯🎉🎊
🍀PHÉP MÀU CỦA SỰ SỐNG
Trong giai đoạn hậu phẫu, có lúc, các chỉ số sinh tồn, xét nghiệm của anh L. gần như chạm đáy , suy đa cơ quan: tim, phổi, gan, thận, não (pH: 6.95; lactate 16mmol/L; BC 40k/mm3; AST/ALT: 489/259 U/L; eGFR 11ml/p/1.73m2). ⚡️Tuy nhiên, các Bác sĩ hồi sức ICU với nhiều năm kinh nghiệm và chuyên hồi sức những ca bệnh can thiệp mạch máu, theo dõi sát sao diễn tiến của bệnh nhân, chỉ một tuần sau điều trị thì anh L. gần như hồi phục ngoạn mục: ngưng thuốc vận mạch, cai máy thở, ngưng thở oxy, chức năng gan, thận, chuyển hoá và các chỉ số sinh tồn đều ổn định, bệnh tỉnh táo, tiếp xúc tốt và có thể vận động nhẹ nhàng.
Vợ anh L. xúc động chia sẻ: “Không chỉ riêng tôi mà là cảm xúc chung của cả gia đình, giống như là muốn bật khóc luôn đó, không ngờ các bác sĩ có thể giành lại được sự sống cho chồng tôi. Lúc đầu tôi rất lo lắng tại vì bệnh nền của anh rất là kinh khủng chứ không phải nhẹ, mà các bác sĩ vẫn cứu được, thì rất là mừng luôn”
👨⚕️Bác sĩ Sô Đa - người trực tiếp thực hiện phẫu thuật chia sẻ: “Đối với những trường hợp phình động mạch đã vỡ hoàn toàn thì tỷ lệ tử vong rất cao, có thể lên đến trên 90%, chỉ có một vài trường hợp được may mắn cứu sống. Đặc biệt ở trường hợp này ngoài bệnh lý phình động mạch chủ bệnh nhân còn có bệnh nền là tăng huyết áp kéo dài khoảng hơn 5 năm và hai lần đột quỵ vào năm 2019 và 2020, đây là một trường hợp rất nặng. May mắn là bệnh nhân nhập viện sớm với tình trạng huyết áp còn ổn định, còn cho phép chúng tôi can thiệp cấp cứu ngay với một hy vọng mong manh”. Phương pháp chẩn đoán sớm và dự phòng phình động mạch chủ bụng … xem thêm tại đây 👉 https://sisvietnam.vn/phau-thuat-hybrid-cuu-song-ca-vo-phinh-dong-mach-chu-phuc-tap/
-----
🏥 BV ĐKQT S.I.S CẦN THƠ
📌397 Nguyễn Văn Cừ, phường An Bình, TP. Cần Thơ
☎ 1800 1115 🌐sisvietnam.vn
