Phòng khám bác sĩ Lê Đức Toàn

11/12/2022

🌈 𝐓𝐡𝐢𝐞̂́𝐮 𝐦𝐞𝐧 𝐆𝟔𝐏𝐃, 𝐌𝐨̣̂𝐭 𝐬𝐨̂́ đ𝐢𝐞̂̀𝐮 𝐛𝐚 𝐦𝐞̣ 𝐜𝐚̂̀𝐧 𝐛𝐢𝐞̂́𝐭! 🌈
Thiếu men G6PD là bệnh lý có tính di truyền. Nhiều phụ huynh khi có con mắc bệnh thường băn khoăn, lo lắng. Vậy thiếu men G6PD là gì?
👉Thiếu men G6PD (glucose-6 phosphate dehydrogenase) là một bệnh di truyền lặn trên nhiễm sắc thể giới tính X nên trẻ nam thường bị bệnh hơn trẻ gái. Trẻ có thể bị thiếu máu tán huyết khi tiếp xúc với các chất oxy hóa.
🍀 𝐓𝐫𝐢𝐞̣̂𝐮 𝐜𝐡𝐮̛́𝐧𝐠 𝐜𝐮̉𝐚 𝐭𝐫𝐞̉ 𝐭𝐡𝐢𝐞̂́𝐮 𝐦𝐞𝐧 𝐆𝟔𝐏𝐃
- Hầu hết trẻ không có triệu chứng gì. Một số có triệu chứng thiếu máu tán huyết như:
+ Da xanh nhạt, mệt mỏi, chóng mặt
+ Nhịp tim nhanh, khó thở
+ Vàng da
+ Tiểu màu trà đậm
🍀𝐂𝐚́𝐜 𝐲𝐞̂́𝐮 𝐭𝐨̂́ 𝐤𝐢́𝐜𝐡 𝐡𝐨𝐚̣𝐭 𝐠𝐚̂𝐲 𝐭𝐚́𝐧 𝐡𝐮𝐲𝐞̂́𝐭 𝐨̛̉ 𝐭𝐫𝐞̉ 𝐭𝐡𝐢𝐞̂́𝐮 𝐆𝟔𝐏𝐃
- Ăn/uống phải một số thực phẩm sau đây: Đậu nành, đậu tằm, việt quất, long não, ...
- Nhiễm trùng hoặc nhiễm siêu vi
- Thuốc
🍄 𝐂𝐚́𝐜 𝐭𝐡𝐮𝐨̂́𝐜 𝐭𝐮𝐲𝐞̣̂𝐭 đ𝐨̂́𝐢 𝐤𝐡𝐨̂𝐧𝐠 𝐝𝐮̀𝐧𝐠
+ Thuốc giảm đau:Phenazopyridine
+ Kháng sinh: Fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Moxifloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin), Nalidixic acid , Nitrofurantoin, Nifuratel
+ Dapsone
+ Methylene blue: thuốc điều trị nhiễm trùng tiểu
+ Thuốc trị tiểu đường:Sulfonylureas (glipizide, glyburide)
+ Điều trị sốt rét: Primaquine, Tafenoquine
+ Điều trị ung thư: Rasburicase, Dabrafenib
+ Thuốc điều trị gout: Pegloticase

🍄 𝐂𝐚́𝐜 𝐭𝐡𝐮𝐨̂́𝐜 𝐜𝐚̂𝐧 𝐧𝐡𝐚̆́𝐜 𝐝𝐮̀𝐧𝐠 đ𝐮̛𝐨̛̣𝐜
+ Thuốc giảm đau, hạ sốt: Acetaminophen, liều 10 mg/kg/lần, cách 6 giờ nếu sốt; Acetylsalicylic acid (Aspirin), Antipyrine, Tiaprofenic acid.
+ Vitamin C, Vitamin K (liều điều trị thông thường theo tuổi)
+ Kháng Histamin:Antazoline, Diphenhydramine, Tripelennamine
+ Chống động kinh: Phenytoin
+ Kháng lao: Isoniazid, Streptomycin, Para-aminosalicylicacid
+ Điều trị sốt rét: Chloroquine, Hydroxychloroquine, Quinine
+Thuốc kháng nấm: Clotrimazole
+ Điều trị rối loạn nhịp: Procainamide
+ Điều trị Parkinson: Benzhexol, Levodopa

🍀𝐂𝐚́𝐜 𝐱𝐞́𝐭 𝐧𝐠𝐡𝐢𝐞̣̂𝐦 𝐜𝐡𝐚̂̉𝐧 đ𝐨𝐚́𝐧
- Xét nghiệm sàng lọc bằng máu gót chân.
- Xét nghiệm chẩn đoán xác định: định lượng men G6PD.
🍀Đ𝐢𝐞̂̀𝐮 𝐭𝐫𝐢̣ 𝐭𝐡𝐢𝐞̂́𝐮 𝐦𝐞𝐧 𝐆𝟔𝐏𝐃
- Hầu hết không cần điều trị.
- Cần ngừng ngay các yếu tố kích hoạt gây tán huyết.
- Hiếm khi truyền máu trừ khi thiếu máu nặng.
Đặc biệt lưu ý:
💥 𝑷𝒉𝒂̉𝒊 𝒄𝒉𝒐 𝒃𝒂́𝒄 𝒔𝒊̃ 𝒃𝒊𝒆̂́𝒕 𝒗𝒆̂̀ 𝒕𝒊̀𝒏𝒉 𝒕𝒓𝒂̣𝒏𝒈 𝒕𝒉𝒊𝒆̂́𝒖 𝑮6𝑷𝑫 𝒄𝒖̉𝒂 𝒕𝒓𝒆̉.
💥 𝑻𝒓𝒂́𝒏𝒉 𝒄𝒂́𝒄 𝒚𝒆̂́𝒖 𝒕𝒐̂́ 𝒌𝒊́𝒄𝒉 𝒉𝒐𝒂̣𝒕 𝒍𝒂̀𝒎 𝒗𝒐̛̃ 𝒉𝒐̂̀𝒏𝒈 𝒄𝒂̂̀𝒖.
💥 𝑮𝒊𝒂 đ𝒊̀𝒏𝒉 𝒄𝒐́ 𝒕𝒓𝒆̉ 𝒃𝒊̣ 𝒕𝒉𝒊𝒆̂́𝒖 𝑮6𝑷𝑫 𝒄𝒂̂̀𝒏 đ𝒆̂́𝒏 𝒈𝒂̣̆𝒑 𝒃𝒂́𝒄 𝒔𝒊̃ 𝒄𝒉𝒖𝒚𝒆̂𝒏 𝒌𝒉𝒐𝒂 đ𝒆̂̉ 𝒕𝒖̛ 𝒗𝒂̂́𝒏 𝒗𝒆̂̀ 𝒅𝒊 𝒕𝒓𝒖𝒚𝒆̂̀𝒏.
Theo: bv nhi đồng.

30/10/2022

15/10/2022

Giờ làm việc của phòng khám:
T2-T6: 17h00 - 18h30
T7: 08h00 - 10h00
CN và ngày lễ: phòng khám nghỉ.
Sđt trực tiếp: 0934838469 (Bs Toàn)

15/10/2022

𝘾𝙝𝙖̆𝙢 𝙨𝙤́𝙘 𝙩𝙧𝙚̉ 𝙨𝙤̂́𝙩 𝙣𝙝𝙪̛ 𝙩𝙝𝙚̂́ 𝙣𝙖̀𝙤?

𝗦𝗼̂́𝘁 là hiện tượng tăng nhiệt độ cơ thể trên mức bình thường. Để biết chính xác trẻ sốt phải đo thân nhiệt bằng nhiệt kế. Gọi là sốt khi đo nhiệt độ ở nách từ 37.5 độ C trở lên.

Có nhiều nguyên nhân gây sốt ở trẻ, thường gặp nhất là do nhiễm trùng gồm nhiễm vi khuẩn và virus. Sốt là phản ứng có lợi của cơ thể nhằm giúp tiêu diệt tác nhân gây bệnh, tuy nhiên khi trẻ sốt cao có thể gây khó chịu, thậm chí co giật.

𝘽𝙄𝙀̂̉𝙐 𝙃𝙄𝙀̣̂𝙉 𝙆𝙃𝙄 𝙎𝙊̂́𝙏
Thông thường tuỳ theo nhiệt độ sốt mà trẻ có triệu chứng hay không. Có thể phát hiện sốt khi trẻ có các biểu hiệu sau:
- Trẻ li bì, mệt mỏi hoặc kích thích, quấy khóc
- Biếng ăn
- Thở nhanh
- Sờ nách hoặc bụng trẻ thấy ấm, nóng
- Co giật
𝘾𝙃𝘼̆𝙈 𝙎𝙊́𝘾 𝙏𝙍𝙀̉ 𝙎𝙊̂́𝙏 Đ𝙐́𝙉𝙂 𝘾𝘼́𝘾𝙃 𝙏𝘼̣𝙄 𝙉𝙃𝘼̀
Chăm sóc trẻ sốt đúng cách sẽ giúp trẻ bớt khó chịu, tăng cường sức đề kháng, nhanh chóng hạ sốt và hồi phục.
1/ Theo dõi nhiệt độ và cho hạ nhiệt khi cần thiết:
• Cần theo dõi nhiệt độ trẻ thường xuyên, nhất là khi trẻ sốt cao hay sốt liên tục, ghi chú thân nhiệt của trẻ nhiều lần trong ngày giúp Bác sĩ tham khảo khi đưa bé đến khám.
• Cởi bỏ bớt chăn mền, quần áo; chỉ cho trẻ mặc quần áo mỏng thoáng để cơ thể dễ dàng thoát nhiệt.
• Cho trẻ dùng thuốc hạ nhiệt khi sốt trên 38 độ C. Acetaminophen dạng uống và dạng đặt hậu môn là thuốc thường được dùng cho trẻ với liều lượng 10-15 mg/kg/lần ( 4-6 tiếng/lần)
• Lau người trẻ bằng nước ấm khi sốt cao hoặc khi trẻ bị co giật. ( Lưu ý: không áp dụng lau mát cho trẻ sơ sinh vì dễ gây mất nhiệt dẫn đến hạ thân nhiệt). Trong khi lau mát kiểm tra thân nhiệt mỗi 15-30’, ngưng lau ấm khi thân nhiệt xuống dưới 38 độ C.
2/ Bù nước đầy đủ
• Khuyến khích trẻ uống nhiều nước: nước lọc, nước trái cây, nước súp, oresol..
• Khi được cung cấp đủ nước, thông thường 4 tiếng trẻ đi tiểu 1 lần, nước tiểu vàng nhạt.
3/ Theo dõi các dấu hiệu bất thường:
Ngoài theo dõi thân nhiệt, phụ huynh cần theo dõi để phát hiện sớm các dấu hiệu bất thường để kịp thời đưa trẻ đi khám.
𝙆𝙃𝙄 𝙉𝘼̀𝙊 𝘾𝘼̂̀𝙉 Đ𝙐̛𝘼 𝙏𝙍𝙀̉ Đ𝙄 𝙆𝙃𝘼́𝙈?
• Trẻ dưới 2 tháng tuổi bị sốt
• Sốt quá 2 ngày
• Không kiểm soát được nhiệt độ (dù đã cho uống thuốc mà vẫn không hạ sốt).
• Đã được đi khám bác sĩ nhưng tình trạng không cải thiện hoặc xuất hiện các triệu chứng mới.
𝙆𝙃𝙄 𝙉𝘼̀𝙊 𝘾𝘼̂̀𝙉 Đ𝙐̛𝘼 𝙏𝙍𝙀̉ Đ𝙄 𝙆𝙃𝘼́𝙈 𝘾𝘼̂́𝙋 𝘾𝙐̛́𝙐 ?
Khi sốt kèm theo một trong các dấu hiệu sau:
• Li bì, khó đánh thức
• Nôn ói
• Không ăn uống được
• Co giật
• Trẻ thở nhanh, sâu, thở khó khăn
𝙉𝙃𝙐̛̃𝙉𝙂 Đ𝙄𝙀̂̀𝙐 𝙆𝙃𝙊̂𝙉𝙂 𝙉𝙀̂𝙉 𝙇𝘼̀𝙈
• Quấn trẻ quá kín
• Kiêng ăn uống
• Nặn chanh, đổ nước, thuốc vào miệng khi trẻ đang cơn co giật
• Cạo gió, cắt lễ

𝑇ℎ𝑒𝑜 𝑏𝑒̣̂𝑛ℎ 𝑣𝑖𝑒̣̂𝑛 𝑛ℎ𝑖 đ𝑜̂̀𝑛𝑔 1.