Phòng Khám Nguyên An- Khám nội và siêu âm tổng quát- Bs Thành, Bs Dung

28/09/2025

Phòng khám Nguyên An xin trân trọng kính báo: phòng khám nay chuyển về hoạt động tại nhà, địa chỉ K375A/ 02 Nguyễn Phước Nguyên, phường An Khê, Tp Đà Nẵng, thời gian sẽ chủ động hơn để phục vụ quý khách hàng tốt hơn. Quý khách có nhu cầu khám bệnh, siêu âm, đo điện tim và tư vấn sức khoẻ xin vui lòng liên hệ sđt/zalo 0902147186, 0906572588. Xin cảm ơn quý khách.

24/12/2024

Giáng sinh an lành 🥰🥰🥰.
Một năm sắp qua, dù bạn đã làm được ít hay nhiều, cũng hãy tự hào và cảm ơn chính mình đã mạnh mẽ đi đến bây giờ. Dù năm qua có khó khăn hay vất vả thì cũng chỉ là một đoạn đường trên con đường tươi đẹp của cuộc đời này.

22/12/2024

Đau ngực do Nhồi máu cơ tim

Một bạn làm cho Việt Nam Airlines có nhắn nhờ tôi viết về những dấu hiệu nhận biết của cơn đau ngực do Nhồi máu cơ tim (NMCT) gây ra. Chắc vì làm trên không trung nên các bạn rất lo lắng không biết vị hành khách đang ôm ngực kêu đau là do nguyên nhân gì, có nguy hại đến tính mạng không? Trong các bệnh mà chúng ta thường nghe đến, NMCT là bệnh đứng hàng đầu tiên và ai cũng biết tỷ lệ tử vong vẫn chiếm vị trí cao nhất trong các cấp cứu nội khoa.

Nếu sử dụng Google có thể dễ dàng tìm thấy sự mô tả theo lý thuyết của một cơn đau do NMCT cấp. "Người bệnh có cảm giác đau nhói như bị bóp nghẹt từ phía sau xương ức hoặc vùng trước tim. Cơn đau lan lên vai trái và mặt trong tay trái cho đến tận ngón đeo nhẫn và ngón út. Đau có thể lan lên cổ, cằm, vai, sau lưng, tay phải hoặc vùng thượng vị".

Vậy nhưng quả thật trong thực tế có thể gặp rất nhiều các biểu hiện khác nhau của cơn đau do tắc nghẽn động mạch vành nuôi tim. Chính vì vậy tôi xin chia sẻ kinh nghiệm của mình cho các bạn trong và cả ngoài ngành Y để nhanh chóng nhận ra bệnh lý cấp cứu nguy hiểm này.

Trước tiên phải hiểu NMCT là tắc một nhánh động mạch vành (tên gọi Y học của các mạch máu nuôi cơ tim). Trong thực hành lâm sàng có thể chia làm 3 loại cơn đau ngực do NMCT cấp gây ra.

_ Thứ nhất là cơn đau ngực dữ dội lần đầu tiên xuất hiện (mới khởi phát). Cơn đau thường như mô tả điển hình. Nếu bạn gặp một người đau như vậy kèm theo các triệu chứng vã mồ hôi lạnh, khó thở, nôn hoặc buồn nôn là gần như chắc chắn đã bị NMCT cấp, cần gọi cấp cứu tối khẩn. Trong hơn 35 năm mặc áo Blouse tôi chưa gặp bệnh nhân nào bị NMCT cấp mà không kèm vã mồ hôi lạnh nên tôi xin nhấn mạnh triệu chứng tưởng như phụ nhưng rất có giá trị chẩn đoán này.

_ Thứ hai là cơn đau thắt ngực mãn tính đột ngột trở nên không ổn định ví dụ như trước đây chỉ đau khi làm việc nặng giờ đây đau xuất hiện giống như vậy khi chỉ cần gắng sức ít hoặc thậm chí đang nghỉ ngơi. Các cách làm giảm đau mà trước đây bệnh nhân sử dụng không hiệu quả như ngồi, nằm nghỉ vẫn còn đau, đau trước đây chỉ 2-3 phút giờ kéo dài hơn hay trước chỉ cần dùng thuốc giãn mạch vành (uống hay xịt dưới lưỡi) là giảm được cơn đau nay không thấy giảm. Nói dễ hiểu là xuất hiện cơn đau khác thường so với mọi lần kèm theo vã mồ hôi lạnh (tôi lại nhấn mạnh lần nữa), chúng ta cần phải nghĩ đến bệnh nhân đã bị chuyển từ bệnh động mạch vành ổn định (mới chỉ hẹp) thành NMCT (tắc hoàn toàn)! Lúc này BN cần nằm bất động và người xung quanh cần gọi cấp cứu ngay.

_ Thứ ba là các cơn đau ngực không quá dữ dội như 2 tình huống kể trên nhưng xuất hiện trở lại giống như trước khi bệnh nhân được phẫu thuật bắc cầu hay can thiệp đặt stent động mạch vành. Đây là những trường hợp rất hay gặp vì việc can thiệp đặt stent đã rất phổ biến tại Việt Nam. Vậy nên nếu xuất hiện cơn đau giống như trước (tái phát), cần liên hệ lại ngay với bác sĩ đang điều trị cho mình. Người thân đã từng bị đặt stent hay phẫu thuật tim, từng cấp cứu NMCT ... giờ bị đau ngực lại, các bạn cần hỏi xem cơn đau có giống như trước không. Nếu giống, chắc chắn bệnh nhân sẽ trả lời được vì đau tim do NMCT cũng giống như nhức răng, mỗi người có thể một kiểu khác nhau nhưng ai từng bị chắc không bao giờ quên được phải không các bạn.

Cuối cùng tôi xin chia sẻ những tình huống ngoại lệ, không điển hình, như NMCT mà không có đau ngực (hay gặp trên BN bị Đái tháo đường, lớn tuổi, suy kiệt), NMCT mà dấu hiệu tiêu hoá nổi trội (đau vùng thượng vị, nôn...) hay NMCT có biến chứng ngay khi khởi phát (sốc tim, hôn mê do tắc mạch não thậm chí đột tử do rối loạn nhịp tim...). Đây là những trường hợp khó, ngay cả đối với nhân viên y tế, cần có thêm các xét nghiệm cận lâm sàng (men tim, điện tim, siêu âm tim...). Tuy nhiên tôi lại xin nhấn mạnh dấu hiệu gợi ý nhất vẫn là sự khác thường của cơ thể kèm theo VÃ MỒ HÔI. Phải nghĩ đến NMCT cấp để chúng ta không "bỏ sót" thời gian "VÀNG", khởi động điều trị cấp cứu cho bệnh nhân và người thân của mình!

Chúc tất cả chúng ta một buổi chiều cuối tuần thư giãn.
Nguồn: facebook của giáo sư Nguyễn Lân Hiếu.

05/10/2024

💌U cơ tuyến túi mật là sự tăng sản lành tính ở thành túi mật. Có thể lan tỏa hoặc khu trú.
🍁🍁Dịch tễ học: U cơ tuyến túi mật tương đối phổ biến, được tìm thấy ở 9% trong tất cả các mẫu cắt túi mật. Tỷ lệ bệnh tăng theo tuổi, Nguyên nhân có thể là do tình trạng viêm kéo dài. Tỷ lệ Nam : Nữ = 1: 3. Thường không cần điều trị.
❤️🩷💛Lâm sàng: Không có triệu chứng và được phát hiện tình cờ khi siêu âm. Bệnh thường liên quan đến viêm đường mật mạn tính, phổ biến nhất là sỏi mật và nhiễm cholesterol và viêm tụy.
🍓Bệnh lý học: U cơ tuyến túi mật là sự tăng sản thành túi mật với các xoang Rokitansky- Aschoff xâm nhập vào thành túi mật, có thể dày hoặc không dày thành túi mật. Sự tích tụ cholesterol trong thành túi mật là do các tinh thể cholesterol lắng đọng trong mật bị kẹt trong các xoang Rokitansky- Aschoff. Có 3 loại hình thái U cơ tuyến túi mật: Lan tỏa, Khu trú, phân đoạn ( dạng hình nhẫn).
❤️🩷💛💙Hình ảnh siêu âm: Dày thành túi mật ( dày lan tỏa, khu trú hoặc hình nhẫn). U cơ tuyến dạng hình nhẫn khó chẩn đoán phân biệt với ung thư túi mật. Các nốt tăng âm dạng đuôi sao chổi trong các xoang Rokitansky- Aschoff.
🩺💊Điều trị: Cắt bỏ túi mật khi bệnh nhân đau ở phần tư trên bên phải ( thường kèm với sỏi túi mật). U cơ tuyến túi mật dạng hình nhẫn.
💌💌💌 Nguồn: Tariq Walizai

05/10/2024

22/05/2024

Đột quỵ ở người trẻ
====
Đột quỵ ngày nay không chỉ xảy ra ở người lớn tuổi, mà còn xảy ra ở người trẻ tuổi do nhiều lý do khác nhau.

Có 2 loại đột quỵ: do vỡ mạch máu (xảy ra khoảng 20% bệnh nhân) và nghẽn mạch máu (xảy ra 80% bệnh nhân). Đột quỵ do vỡ mạch máu thường dẫn đến tử vong hơn.

Các nghiên cứu chỉ ra những rủi ro xảy ra đột quỵ ở người trẻ

1. Mất ngủ
- Đây là rủi ro nguy hiểm ở người trẻ do mất ngủ thường xuyên dẫn đến các bệnh nguy hiểm khác như rối loạn chuyển hóa, tăng mỡ máu, tăng huyết áp. Mất ngủ ở người trẻ thường do áp lực công việc, gia đình, xã hội, tài chính, và những lý do khác. Mất ngủ hơn 3 lần một tuần khiến cho cơ thể mệt mỏi hoạt động không hiệu quả.

2. Stress thường xuyên
- Stress thường xuyên dẫn đến cao huyết áp, khó ngủ, và những bệnh nền khác nặng hơn. Stress lâu dài cũng dẫn đến các bệnh tâm thần như trầm cảm, lo âu rối loạn và dẫn đến cao huyết áp.

3. Có bệnh nền (các bệnh mạn tính)
- Cao huyết áp không kiểm soát là rủi ro nguy hiểm hàng đầu dẫn đến đột quỵ, nhất là đột quỵ do vỡ mạch máu. Tiểu đường cũng dẫn đến tăng rủi ro bị đột quỵ. tăng mỡ máu làm thành động mạch bị hẹp và cứng, tăng rủi ro bị nghẹt hay vỡ mạch máu. Bệnh gout (gút) cũng khiến nhiều người bị tăng rủi ro bị nhồi máu cơ tim. Bệnh suy thận càng làm tăng rủi ro bị đột quỵ.

4. Lối sống
- Cuộc sống bận rộn khiến người trẻ thành công ít có thời gian tập thể dục. Thay vào đó, họ ăn tiệc thường xuyên, ăn đồ ăn nhiều dầu mỡ hay protein dẫn đến các bệnh như gút hay tiểu đường. Thức khuya cũng tăng rủi ro nhiều bệnh.

5. Tâm lý chủ quan
- Đây là điểm quan trọng nhất vì nhiều người trẻ thường nghĩ mình còn rất khỏe ít khi nào bị bệnh. Khi cơ thể hơn 30 tuổi thì sẽ bắt đầu có vấn đề, nhất là cao huyết áp hay tăng mỡ máu

# Cách ngăn ngừa đột quỵ
- Kiểm tra huyết áp mỗi ngày
- Xét nghiệm máu tìm bệnh tiểu đường, mỡ máu, suy thận, hay gút
- Tập thể dục thường xuyên (ít nhất 3 lần/tuần)
- Ngủ đủ giấc

Bs Wynn TranLos Angeles, Hoa Kỳ

25/11/2023

Cảm ơn quý bệnh nhân đã không ngại trời mưa gió!

18/11/2023

XỔ GIUN ĐỊNH KÌ.

Vào những năm 90 vấn đề xổ giun được thực hiện đại trà và định kì, tuy nhiên thời gian gần đây vấn đề này có vẻ như bị lãng quên dần. Tỉ lệ người nhiễm giun sán ngày càng tăng, cả trẻ em lẫn người lớn. Các triệu chứng nếu nhiễm giun thường có như đau bụng, biếng ăn, chậm lớn, thiếu máu, nổi sẩn ngứa, rối loạn tiêu hoá…
Trẻ sống tại Việt Nam được khuyến cáo xổ giun từ sau sinh nhật đầu tiên, và lịch xổ giun thường qui là mỗi năm một đến hai lần, tuỳ vùng dịch tễ.
Khi xổ giun nên xổ toàn bộ người trong gia đình, ko xổ riêng lẻ từng người.

💊Thuốc sử dụng: Albendazole hoặc Mebendazole

🌟Liều lượng:
- Trẻ em từ 12 tháng tuổi đến dưới 24 tháng tuổi: Albendazole 200mg hoặc Mebendazole 500mg liều duy nhất.
- Người từ 24 tháng tuổi trở lên: Albendazole 400mg hoặc Mebendazole 500mg liều duy nhất.

🌟Cách dùng:
- Thuốc uống vào bất kỳ thời gian nào trong ngày sau khi ăn.
- Trẻ nhỏ phải nghiền thuốc pha với nước uống.
- Nên nhai thuốc tẩy giun và uống với nước.

Đây là khuyến cáo xổ giun thường qui, có tác dụng phòng ngừa và là một hoạt động y tế cộng đồng để đảm bảo sức khoẻ cộng đồng nói chung.
Một số trường hợp nhiễm giun hoặc sán nặng, gây các biến chứng như tắc ruột, áp xe gan, áp xe não… rất nguy hiểm, cần phải nhập viện điều trị.
HÃY XỔ GIUN ĐỊNH KÌ 6 THÁNG 1 LẦN CHO TẤT CẢ THÀNH VIÊN TRONG GIA ĐÌNH!

21/10/2023

🍀🍀🍀Bệnh sỏi mật là gì?
Sỏi mật là các tinh thể rắn hình thành ở bên trong túi mật do tình trạng bão hòa quá mức của 1 trong 3 thành phần của dịch mật, bao gồm:
🍀Cholesterol
🍀Sắc tố mật (bilirubin)
🍀 Muối canxi.
Sỏi mật có thể gây đau và gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm.
🍀🍀🍀Có 2 loại sỏi mật
🍀 Sỏi cholesterol
🍀 Sỏi mật sắc tố
🍀🍀🍀Triệu chứng
Phần lớn trường hợp sỏi túi mật không gây triệu chứng nào đáng chú ý. Tuy nhiên, khi sỏi nằm trong cổ túi mật hay ống mật chủ và gây tắc nghẽn, bạn có thể gặp phải những triệu chứng sau:
🍀 Cơn đau xuất hiện đột ngột, thường gặp ở hạ sườn phải
🍀 Đau dữ dội ở thượng vị, lan qua phải và sau lưng
🍀🍀🍀Nguyên nhân và cơ chế gây bệnh sỏi mật
1. Nguyên nhân gây sỏi mật
🍀 Dịch mật chứa quá nhiều cholesterol: Gan tiết ra quá nhiều cholesterol đến mức dịch mật không đủ khả năng hòa tan, lượng cholesterol dư thừa có thể kết thành tinh thể và tạo nên sỏi.
🍀 Dịch mật chứa quá nhiều bilirubin: Một số bệnh lý làm cho gan sản xuất ra nhiều bilirubin hơn: xơ gan, nhiễm trùng đường mật và một số bệnh rối loạn hệ tạo máu. Lượng bilirubin dư thừa góp phần hình thành nên sỏi mật.
🍀 Dịch mật có thể ứ đọng, cô đặc và tạo thành sỏi. Tình trạng này có thể xảy ra do nhịn đói.
2. Các yếu tố nguy cơ
🍀 Giới tính nữ
🍀 Trên 40 tuổi
🍀 Béo phì, lười vận động
🍀 Mang thai
🍀 Ăn nhiều chất béo, cholesterol và ít chất xơ
🍀 Đái tháo đường
🍀 Có rối loạn tạo máu
🍀🍀🍀Các biến chứng của bệnh sỏi mật
🍀 Viêm túi mật. Khi có sỏi nằm ở cổ túi mật, tình trạng viêm có thể xảy ra. Bệnh nhân đau bụng hạ sườn phải kèm theo sốt cao
🍀 Tắc nghẽn ống mật chủ. Sỏi có thể chặn đường đi của dịch mật trong ống mật chủ. Các triệu chứng gồm đau dữ dội, vàng da và nhiễm trùng ở ống dẫn mật.
🍀 Tắc nghẽn ống tụy. Khi sỏi gây tắc nghẽn tại đây, tình trạng viêm tụy có thể xảy ra. Lúc đó, người bệnh thường cảm thấy đau bụng dữ dội.
🍀 Ung thư túi mật. Người từng bị sỏi mật có nguy cơ cao phát triển ung thư túi mật.
🍀🍀🍀Chẩn đoán bệnh sỏi mật
Để chẩn đoán và đánh giá biến chứng của bệnh sỏi mật, một số xét nghiệm cần làm gồm:
🍀 Siêu âm ổ bụng. Đây là phương pháp phổ biến, rẻ tiền và hiệu quả cao.
🍀 Siêu âm nội soi. Kỹ thuật này giúp xác định những viên sỏi nhỏ hơn mà siêu âm thông thường có thể bỏ sót.
🍀 Các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh khác: nội soi đường mật, chụp CT bụng...
🍀🍀🍀Các phương pháp điều trị bệnh sỏi mật
🍀 Mổ cắt túi mật: nếu các triệu chứng thường xuyên tái phát và sỏi quá nhiều, bác sĩ có thể đề nghị thực hiện phẫu thuật cắt túi mật. Điều này không gây ảnh hưởng lớn đến khả năng tiêu hóa thức ăn. Do những rủi ro của việc chờ đợi, gần đây nhiều tác giả đã đề nghị: những trường hợp có nhiều sỏi nhỏ (< 3 mm) (dễ kẹt hoặc đi qua cổ túi mật), sỏi mật lớn đơn độc > 2 cm (85% ung thư túi mật liên quan đến sỏi túi mật), sỏi di chuyển tự do, bùn túi mật chiếm > 50% thể tích túi mật, bệnh nhân < 55 tuổi, nữ giới, hút thuốc, thừa cân, sỏi kèm polyp túi mật, bệnh tiểu đường, nên được cân nhắc cắt túi mật dự phòng vì có khả năng cao phát triển triệu chứng và biến chứng
🍀 Sử dụng thuốc làm tan sỏi mật. Một số thuốc dùng đường uống có thể giúp làm tan sỏi mật. Phương pháp này cần nhiều tháng hoặc nhiều năm, để sỏi được hòa tan. Việc sử dụng thuốc điều trị sỏi mật thường không phải là lựa chọn phổ biến, thường dành cho những người không thể mổ.
🍀🍀🍀Phòng ngừa bệnh sỏi mật
🍀 Không bỏ bữa, nhịn đói. Việc bỏ bữa hay nhịn ăn có thể làm tăng nguy cơ tạo ra sỏi mật.
🍀 Ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ. Bạn nên bổ sung nhiều thực phẩm giàu chất xơ vào khẩu phần ăn, bao gồm trái cây, rau củ và ngũ cốc.
🍀 Hạn chế ăn thực phẩm có chứa nhiều chất béo. Đa số sỏi mật được tạo thành từ cholesterol nên tránh hoặc hạn chế tiêu thụ thực phẩm giàu chất béo sẽ giúp giảm nguy cơ hình thành sỏi.
🍀Duy trì cân nặng hợp lí. Thừa cân, béo phì là một trong những yếu tố nguy cơ gây sỏi mật. Ăn uống lành mạnh, tập thể dục thường xuyên làm giảm nguy cơ bị sỏi mật.
👩‍⚕️👩‍⚕️👩‍⚕️Phòng Khám Nguyên An- Khám nội và siêu âm tổng quát- Bs Thành, Bs Dung
🏥🏥🏥Địa Chỉ 27 Ngô Thì Nhậm, phường Hòa Khánh Bắc, quận Liên Chiểu, tp Đà Nẵng.
⏰⏰⏰Thời gian làm việc: 17h- 19h30 buổi chiều các ngày từ thứ 2 tới thứ 7.
07h- 11h sáng thứ 7, chủ nhật.
Thời gian làm việc có thể thay đổi trong tuần do lịch trực của bác sĩ tại bệnh viện. Quý khách vui lòng liên hệ qua sđt/zalo 0902147186, 0902403203 để biết lịch khám cụ thể.
❤️❤️❤️PHÒNG KHÁM LUÔN TRÂN TRỌNG SỰ TIN TƯỞNG CỦA QUÝ KHÁCH!

03/10/2023

Trực vất vả cả ngày qua rồi, sáng nay ráng thêm chút nữa không sao!

25/09/2023

🎀🎀🎀TẠI SAO BẠN CẦN KIỂM TRA SỨC KHỎE ĐỊNH KỲ
Kiểm tra sức khỏe định kỳ là điều vô cùng cần thiết với tất cả mọi người. Nhưng xã hội bận rộn và tấp nập nhiều người lại quên đi việc yêu thương sức khỏe của bản thân. Đừng chủ quan mà bỏ bê sức khỏe của chính mình.
Tại sao bạn cần kiểm tra sức khỏe định kỳ:
1. Đánh giá tình hình sức khỏe hiện tại:
Làm việc quá sức, chế độ dinh dưỡng mất cân đối dẫn đến tình trạng thiếu chất, tạo cơ hội cho các căn bệnh khó chữa hình thành. Việt Nam là một trong những nước có tỷ lệ bệnh nhân tử vong cao và mắc bệnh ung thư cao so với thế giới. Việc phát hiện bệnh ở giai đoạn muộn dẫn đến khó điều trị và đánh mất cơ hội ngăn chặn, phục hồi sức khỏe trở lại.
2. Kịp thời phát hiện bệnh sớm;
Nhiều căn bệnh nhẹ mặc dù bản thân không cảm nhận được nhưng chúng đã hình thành trong cơ thể và từ từ phát triển. Nhiều căn bệnh ung thư giai đoạn đầu chưa có biểu hiện gì nên nhiều người không biết và thờ ơ. Bởi vậy ngay khi bạn cảm thấy hoàn toàn bình thường nhưng chưa chắc bên trong lại hoàn toàn khỏe mạnh. Chính vì thế KSK định kỳ là biện pháp phát hiện những căn bệnh nguy hiểm cao từ ban đầu.
3. Có cơ hội điều trị kịp thời:
Nhiều người đánh rơi cơ hội chữa khỏi bệnh vì họ không được điều trị kịp thời.
4. Tiết kiệm thời gian:
Khi bản thân phát hiện bệnh kịp thời sẽ không quá phức tạp trong việc điều trị như ở giai đoạn cuối vì bệnh lúc này chưa nghiêm trọng. Mở ra cơ hội khỏi bệnh nhanh chóng hơn thay vì phải sống cả phần đời còn lại để chữa bệnh và hình thành tâm lý lo lắng, mệt mỏi.
5. Tiết kiệm được chi phí:
Nhiều người cho rằng việc KSK định kỳ là một việc lãng phí thời gian và tiền của mãi cho đến khi bản thân mắc bệnh nặng mới thấy được tầm quan trọng của việc KSK định kỳ. Đến khi đó chi phí chữa khỏi bệnh sẽ lên gấp mấy lần và cơ hội khỏi bệnh sẽ thấp hơn.
🌻🌻🌻Ở trên là 5 lợi ích việc KSK định kỳ mà không phải ai cũng biết. Hãy yêu thương bản thân và tạo cơ hội để được sống với một cơ thể khỏe mạnh lâu dài.

❄️❄️❄️Phòng khám Nguyên An: BS CK1 Dương Ngọc Thành- Ths. Bs Huỳnh Ngọc Xuân Dung. Nhiều năm kinh nghiệm trong chẩn đoán và điều trị các bệnh nội khoa.
🏘🏘🏘 Địa chỉ : 27 Ngô Thì Nhậm, phường Hòa Khánh Bắc, quận Liên Chiểu, Đà Nẵng.
☎️☎️☎️Sđt : 0902147186